Причины гипогалактии

Недостаточная секреция молока – одна из основных причин перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Лактационный криз. Под лактационным кризом понимают кратковременное уменьшение количества молока, которое возникло без видимой причины. Основой лактационного криза являются нарушения в гормональной системе женщины, которые связаны с периодами регуляции лактации, в сочетании с повышением двигательной активности женщины и интенсивным ростом ребенка.

Лактационные кризы могут возникнуть на 3-6 неделе, 3,4,7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3-4 дня иногда до 7, они носят обратимый характер и не несут никакой опасности для здоровья ребенка. У некоторых женщин может возникнуть несколько кризов за весь период лактации.

Голодный криз – ситуация, когда в связи с интенсивным ростом ребенка в отдельные периоды его развития объем молока, которое вырабатывается грудной железой, не соответствует потребности ребенка. Чаще это может произойти на 4 неделе, также на 3,7,12 месяце лактации.

Как и лактационный криз - это явление также обратимое, и при условии правильной тактики молочные железы матери отвечают на повышенную потребность в молоке увеличением его продукции.

Признаки того, что ребенок получает недостаточное количество грудного молока достоверные:

- недостаточное увеличение массы тела (менее 500 г в месяц, или 125 г за неделю);

- выделение небольшого количества концентрированной мочи (редкое мочеиспускание – менее 6 раз в сутки, моча интенсивно желтого цвета с резким запахом).

Вероятные:

- ребенок не удовлетворен после кормления;

- ребенок часто плачет;

- очень частые кормления;

- очень длительные кормления;

- ребенок отказывается от груди;

- у ребенка тугой, сухой или зеленый стул или наоборот жидкий в небольшом объеме;

- при сцеживании нет молока;

- отсутствие ощущения прилива молока после родов.

Причины, вследствие которых ребенок может получать недостаточное количество молока:

- причины, связанные с техникой кормления (неправильные прикладывания, отсутствие ночного кормления, большие интервалы между кормлениями, кратковременные кормления, позднее прикладывание к груди после рождения, использование пустышек, сосок, ранние введение докорма и допаивания);

- психологические (физическая усталость матери, недостаточная уверенность, волнения, стрессы, негативное отношение к грудному вскармливанию, негативное отношение к ребенку);

- состояние матери (экстрагенитальная патология, применение контрацептивных преператов, диуретиков, беременность, употребление алкоголя, наркотиков, курение, голодание, задержка плаценты - редко, недостаточное развитие молочной железы);

- состояние ребенка (болезнь, аномалии развития).

Помощь матери в борьбе с гипогалактией имеет несколько направлений

Помощь матери, которая считает, что у неё мало молока

1.Выяснить причину ошибочного мнения (выяснить отношение её и членов семьи к естественному вскармливанию, оценить физическое развитие ребенка, состояние его здоровья, осмотреть молочные железы, оценить грудное вскармливание).

2.Сформировать уверенность и оказать помощь (похвалить за все, что делает мать правильно, предоставить информацию о грудном вскармливании и особенностях поведения ребенка, объяснить методы борьбы с гипогалактией, провести беседу с членами семьи и т.д.).

Помощь матери, ребенок которой получает мало молока при нормальной его секреции

1.Выяснить причину такой ситуации (выяснить отношение женщины к грудному вскармливанию, оценить физическое развитие ребенка, состояние его здоровья, оценить настроение и эмоциональное состояние матери, состояние её здоровья, осмотреть молочные железы, выяснить режим и технику кормления ребенка, понаблюдать за кормлением и оценить его, спросить о допаивании водой, применение искусственных имитаторов соска – соски, пустышки).

2.Сформировать уверенность и оказать помощь (похвалить за все, что делает мать правильно, уверить женщину в способности успешного кормления грудью, в зависимости от ситуации предоставить информацию о технике кормления, в том числе, и при заболевании ребенка, объяснить алгоритм действий при тугой груди или при галакторее, при отказе от груди и т.д.).

Помощь матери при сниженной лактации

1.Выяснить причину снижения лактации у женщины.

2.Сформировать уверенность и оказать помощь.