ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ С КУРСОМ

ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ

Методические рекомендации по изучению темы: «Принципы лечения злокачественных опухолей»

(для студентов 5-го курса медицинского факультета)

Утверждено на методическом заседании кафедры

«___»_________2011 р.

Протокол №_________

Заведующая кафедрой__________

проф. ДУБИНИНА В.Г.

Одеса – 2011

1. Тема практического занятия: «Принципы лечения злокачественных опухолей» - 4 часа.

2. Актуальность темы.

Многообразие форм злокачественных новообразований, их морфологического и клинического течения, а также различная реактивность организмов, в которых возникают опухоли, обуславливает необходимость индивидуального подхода к лечению каждого больного. Методы лечения онкологических больных с каждым годом развиваются и совершенствуются. Наиболее стойкие результаты лечения отмечены у больных, получивших комбинацию нескольких методов воздействия на опухоль, в условиях специализированных лечебных учреждений.

Основными методами специального лечения в онкологии являются: хирургический, лучевой, химиотерапевтический. Эти методы могут быть использованы как раздельно, так и в различных комбинациях. Выбор метода и его эффективность зависит от локализации опухоли, гистологической структуры, стадии, общего состояния больного. Во всех случаях обязательна морфологическая верификация новообразования, на основании которой можно обеспечить адекватное лечение.

Бурное развитие анестезиологии, реаниматологии, медицинской техники, антибактериальной терапии, трансфузиологии, а также успех в таких разделах как микрохирургия, эндохирургия, эндопротезирование привело в последние годы к появлению качественно более совершенных методов хирургического лечения онкологических больных. На смену калечащим ампутациям и экзартикуляциям пришли сберегательные операции: реконструктивно-восстановительные, микрохирургические, пластические, эндоскопические. Новые технологии помогают улучшить качество жизни, создают условия для скорейшей и более полной реабилитации онкологических больных.

Становление принципиально новой современной лучевой терапии, пришедшей на смену прошлой, сугубо эмпирической, позволяет признать этот метод высокоэффективным научно-обоснованным методом противоопухолевого воздействия.

За относительно небольшой промежуток времени, химиотерапия из метода паллиативной помощи, с момента ее появления в 40-е годы прошлого столетия, превратилась в одну из самых быстроразвивающихся и перспективных клинических дисциплин современной медицины. На сегодняшний день комплексный подход к лечению злокачественных новообразований является наиболее перспективным.

Большую роль в лечении онкологических больных играет симптоматическая терапия, которая заключается в проведении дезинтоксикации, адекватного обезболивания и лечения нарушений, возникающих вследствие развития опухоли.

3. Цели занятия.

1. Общие цели:

1. Знать основные принципы лечения злокачественных опухолей ( = ІІ) ;

2. Знать классификацию методов лечения онкобольных, понятие о комбинированном и комплексном лечении, показания к ним ( = ІІ);

3. Уметь определять показания к применению основных методов лечения, в соответствии со стадией и клинической группой больного ( = ІІІ);

3.2. Воспитательные цели:

1. развить чувство онкологической настороженности;

2. развить чувство правовой ответственности за своевременную диагностику и адекватное лечение предраковых заболеваний и злокачественных опухолей;

3. овладеть основными принципами деонтологии в онкологии;

4. уметь провести беседу с населением и родственниками о важности своевременного обследования и лечения больных.

3.3. Конкретные цели:

- знать:

1. Знать виды радикальных и паллиативных хирургических вмешательств ( = ІІ);

2. Знать методы лучевой терапии, дозы, режимы облучения и показания к ним ( = ІІ);

3. Знать способы повышения радиочувствительности опухолей ( = ІІ);

4. Знать основные принципы химиотерапии злокачественных опухолей, сформировать представление об адъювантной и неоадъювантной химиотерапии ( = ІІ);

5. Знать основные группы химиопрепаратов, методы проведения химиотерапии, пути введения химиопрепаратов, токсические осложнения, вызванные химиотерапией( = ІІ);