Вопросы к ситуационной задаче 4

1. Назовите макроскопическую форму рака желудка.

2. Назовите, какой рост по отношению к просвету желудка для нее характерен.

3. Какой гистологический тип рака чаще всего находят при этой форме рака желудка?

4. Почему вместе с желудком удалены большой и малый сальники?

5. Где еще можно искать лимфогенные метастазы рака желудка, в чем особенность лимфогенного метастазирования этой опухоли?

6. Почему изменился цвет кала, о каких осложнениях рака это свидетельствует?

Ситуационная задача 5

Больной Ж., 49 лет, обратился к врачу с жалобами на потерю аппетита, слабость, снижение массы тела, частые боли в эпигастрии, постоянное подташнивание, частую рвоту непереваренной пищей. Перечисленные симптомы нарастают в течение 2-х лет, проводилось гастроскопическое исследование со взятием биопсии. Данные гистологического исследования – хронический поверхностный гастрит. Больной госпитализирован. При рентгенологическом исследовании выявлен утолщенный нерастяжимый желудок в виде "кожаного мешка". При гастроскопии обнаружено утолщение складок слизистой оболочки желудка во всех отделах, взята биопсия, в которой выявлены признаки рака.

Вопросы к ситуационной задаче 5

1. Назовите макроскопическую форму рака желудка.

2. Назовите, какой рост по отношению к просвету желудка для нее характерен.

3. Какой гистологический тип (или типы) рака чаще всего находят при этой форме рака желудка?

4. Какие изменения найдены в левом надключичном лимфатическом узле?

5. В чем вероятная причина поздней диагностики опухоли?

Ответы к тестовым заданиям занятия 18

1-3	2		3-1	4-2	5-1	6-1	7-4	8	9-1	10-2
11-2	12-4		13-1	14-3	15-2	16-4	17-3	18-2	19-3	20-1
21-1	22-1		23-3	24-1	25	26-3	27-4	28	29-4	30
31-3	32-4		33-5	34-3	35-5	36-5	37-4	38-5	39-1	40-5
41-5

Ответы на вопросы к ситуационным задачам Ответы на вопросы к ситуационной задаче 1

1. Острый катаральный гастрит.

2. Покровный эпителий частично некротизирован и слущен. В поверхностных отделах собственная пластинка слизистой оболочки полнокровна, с диапедезными кровоизлияниями, инфильтрирована лимфоцитами, макрофагами, нейтрофилами.

3. Одна из причин острого катарального гастрита – уремия. При уремии, обусловленной сморщиванием почек, токсические вещества повреждают эктраренальные экскреторные системы, к которым относится и пищеварительная система. В ответ на повреждение развивается воспаление, которое при остром гастрите, как правило, имеет вид катарального.

4. Причины острого гастрита разнообразны: недоброкачественная пища, обильное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов; избыточное употребление алкоголя; интенсивное курение; использование противоопухолевых химиопрепаратов; системные инфекции (например, сальмонеллез); шок и тяжелый стресс (при ожогах, травмах, хирургических операциях, почечной и печеночной недостаточности); химический ожог кислотами и щелочами и др.