Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3Uchebnoe_posobie_KARDIOLOGIYa_Obninsk_2010.doc
Скачиваний:
120
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
4.52 Mб
Скачать

Кластер симптомов тампонады (сдавления) сердца и крупных венозных стволов:

резко выраженная одышка; чувство страха смерти; выраженная отечность лица и шеи, цианоз, холодный пот; набухание шейных вен, которые не спадаются на вдохе; быстро нарастающий асцит, отеки ног; увеличенная, болезненная печень; пульс малой величины, АД падает вплоть до коллапса; больной теряет сознание.

3.6. Синдром артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия - группа заболеваний, ведущим симптомом при которых является стойкое повышения артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

По этиологии делится:

  1. Эссенциальная или первичная артериальная гипертензия (гипертоничекая болезнь, ГБ).

  2. Симптоматические (вторичные) артериальные гипертензии.

А. Почечные :

1. ренопаренхиматозные

2. реноваскулярные (вазоренальные)

Б. Эндокринные

В. Гемодинамические

Г. Нейрогенные

Д. Поздний токсикоз беременных

Е. Экзогенные: отравления, лекарственные воздействия.

ФАКТОРЫ

РИСКА ГБ:

  1. Мужчины старше 55 лет;

  2. Женщины старше 65 лет;

  3. Курение;

  4. Холестерин >6,5 ммоль/л;

  5. Наследственность (для женщин моложе 65 лет;

  6. для мужчин моложе 55 лет);

  7. Сахарный диабет.

Классификация гипертонической болезни

По стадии

Стадия Iнет изменения в органах мишенях.

Стадия II – есть поражение органов мишеней (гипертрофия миокарда ЛЖ, ангиопатия сетчатки, умеренная протеинурия).

Стадия III наличие одного или нескольких сопутствующих

(ассоциированных) клинических состояний:

  • ИБС;

  • последствия ОНМК;

  • гипертоническая ретинопатия (геморрагии и

экссудаты, отек соска зрительного нерва);

  • креатинемия (более 2,0 мг/дл);

  • расслаивающая аневризма аорты.

Классификация артериальной гипертензии

                              по уровню АД:

Систолическое Диастолическое

НОРМА <140 <90

В т.ч.:

Оптимальное менее 120 80

Нормальное менее 130 85

Высокое нормальное 130-139 85-89

 

Артериальная гипертензия

- мягкая АГ 1 ст 140-159 90-99

в т.ч. подгруппа «пограничная»* АГ 140-149 90-94

- умеренная АГ 2 ст 160-179 100-109

- тяжелая АГ 3 ст >180 >110

*Пограничная артериальная гипертензия - такая разновидность АГ, при которой систолическое и (или) диастолическое давление спонтанно колеблется в разное время от нормальных величин до уровня пограничной зоны (140/90-159/94 мм рт.ст.), органные изменения отсутствуют.

Гипертоническая болезнь - заболевание сердечно-сосудистой системы, развивающееся вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих центров и последующих нейрогормональных и почечных механизмов, характеризующееся артериальной гипертензией, функциональными, а при выраженных стадиях - органическими изменениями сосудов мышечно-эластического типа, почек, сердца, центральной нервной системы.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.