HEALTH_BOOK_2008

61

Например, такие как остеохондроз позвоночника и крупных суставов ног, радикулит и другие. В периоде отсутствия болей упражнения могут выполняться, и более того – правильное выполнение их может предупредить обострение болезненного состояний и появление боли. Упражнения необходимо выполнять особенно спокойно и без чрезмерных напряжений. Появление болезненных ощущений – сигнал о нарушении валеологически оздоровительного режима выполнения упражнений.

Важно помнить, что остеохондроз позвоночника и суставов ног (тазобедренные, коленные и голеностопные), радикулит или люмбалгия (боль в пояснице) есть плата человека за свое основное биологическое качество – прямохождение. Это качество определило уникальные двигательные возможности человека, но и основу для развития истинно «человеческих» страданий. Отсюда и определяющий принцип коррекции – упражнения для жизненно необходимого укрепления связочно-мышечного корсета позвоночника и суставов, особенно при наличии болезненных ощущений, должны выполняться вне осевой нагрузки на скелет, т.е. в горизонтальном положении тела. Кроме того, в этом отношении могут оказаться полезными ползание, передвижение на четвереньках и, если позволяет состояние, плавание. Повторимся, главное – снятие осевой нагрузки на скелет и позвоночник.

Контрольные вопросы:

1.Как определить функцию позвоночника и суставов. Дайте общую характеристику основным группам двигательных тестов.

2.Что такое осанка тела, чем характеризуется правильная и неправильная осанка тела.

3.Основные факторы нарушения осанки тела у детей.

4.Что такое дистанция и дифференциация сидения. Правила сидения ученика.

5.Основных подходы в профилактике нарушений осанки и заболеваний опорнодвигательного аппарата.

6.Что такое плоскостопие, как его определить и предупредить.

7.Какие основные состояния позвоночника могут развиться при нарушениях осанки у детей.

8.Объясните значение прямохождения человека в определении его образа жизни.

9.Объясните значение прямохождения и двигательных особенностей человека для его физического, психического и социального развития.

Комплекс 1 - упражнения для поддержания гибкости суставов кистей, рук и плечевого пояса.

62

Комплекс 2 - упражнения для поддержания гибкости суставов рук и туловища.

63

Комплекс 3 - упражнения для поддержания гибкости суставов рук и туловища.

64

1.4.4. Гормональный баланс в оценке здоровья

Основное биологическое предназначение любого живого существа, в том числе и человека, - воспроизведение себе подобных в количествах, необходимых для сохранения вида. Непосредственным исполнителем этой генетически детерминированной программы является система органов размножения – репродуктивная система. Все остальные системы, органы и ткани предназначены, вопервых, для сохранения жизни индивидуума, способного к размножению, во-вторых – для создания условий, обеспечивающих нормальное функционирование половой системы. В свою очередь, и репродуктивная система оказывает разнонаправленное влияние на организм и составляющие его системы и органы, влияя на адаптацию, реактивность и резистентность (жизненную устойчивость) организма. Очевидно влияние этой системы практически на все признаки внешности, телосложения, двигательные возможности и поведение, которые и определяют половые различия женского и мужского организма.

В мужском организме воспроизводительная (репродуктивная) функция обеспечивается мужскими половыми железами - семенниками (яичками), которые к моменту рождения располагаются в мошонке (см. рисунок внизу слева). Поэтому у мужчин, в отличие от женщин, наружные половые органы представлены половым членом и мошонкой с половыми железами в ней. В семенниках образуются мужские половые клетки – сперматозоиды, и вырабатывается секреторный продукт мужских половых желез – тестостерон. Именно он обладает максимальной специфической

(андрогенной) активностью в развитии и становлении мужской системы органов размножения и в соответствующем проявлении характерных для мужчин вторичных половых признаков. Кроме семенников, небольшое количество мужских половых гормонов (общее их название - андрогены) вырабатывается в коре надпочечников. Кроме андрогенов в яичках и надпочечниках у мужчин вырабатывается небольшое количество и женских половых гормонов – эстрогенов и гестагенов.

У женщин половыми органами являются влагалище, матка с придатками (см. рисунок ниже справа). Придатки – это маточные или фаллопиевые

трубы и половые железы, которые у женщин называются яичниками. В отличие от мужского организма женские половые железы остаются в полости таза. Тем самым они оказываются максимально защищенными от внешних факторов и, прежде всего, от травм. Чего не скажешь о мужских семенниках. Важными элементами матки является шейка матки, которая наружным зевом открывается во влагалище, а внутренним, можно так сказать, в плодную полость матки, в которой при нормальном развитии беременности и развивается сначала зигота, затем эмбрион и, наконец, плод. Но об этом отдельно.

В женском организме воспроизводительная (репродуктивная) функция обеспечивается женскими половыми железами - яичниками, в которых созревает

65

женская половая клетка

– яйцеклетка, и вырабатываются женские половые гормоны. Главными половыми гормонами женского организма являются эстрогены

(эстрадиол, эстрон,

эстриол) и прогестерон.

Эстрогены

синтезируются (вырабатываются) в специальных клетках зрелого фолликула яичника. Наибольшей специфической активность в развитии и становлении женской

половой системы и в формировании характерных вторичных половых признаков у женщины обладает эстрадиол. Местом выработки прогестерона является т.н. «желтое тело», которое представляет собой фолликул яичника в фазе своего развития после выхода яйцеклетки. Более подробно о менструальном цикле развития фолликула см. ниже.

Есть такое выражение – «... волна жизни разворачивается в структурном пространстве в соответствии с неким Планом, неизбежным и предрешенным». Таким Планом является генетически детерминированная программа онтогенеза – цикла развития индивидуума от момента образования после оплодотворения зиготы и до биологической смерти. При этом разные онтогенетические (возрастные) периоды развития характеризуются закономерными изменениями насыщенности организма половыми гормонами (сексогенов).

Биологические эффекты сексогенов зависят, прежде всего, от их концентрации в крови, а соотношение между мужскими половыми гормонами (андрогенами) и женскими половыми гормонами (эстрогенами и гестагенами) обеспечивают необходимую половую дифференциацию женского и мужского организма.

Отсюда оценка гормонального статуса позволяет контролировать состояние здоровья организма в процессе его роста и развития. Кроме того, в ряде случаев нормальное становление репродуктивной функции организма может нарушиться и проявлением такого нарушения будет изменение гормонального баланса. Нарушение гормонального баланса, с одной стороны, может быть проявлением болезненного состояния, а с другой стороны, лежать в основе той или иной болезни. В первую очередь речь идут о заболеваниях репродуктивной системы.

Во всяком случае, информация о гормональном статусе всегда необходима как для контроля и поддержки здоровья, так и для более успешной коррекции или лечения в случае нарушений в репродуктивной сфере.

Задания:

1. По таблицам признаков со шкалой оценки андроген-эстрогенового баланса у женщин и мужчин (таблицы признаков см. ниже) оценить признаки по собственному состоянию, которые отличаются от состояния гормонального равновесия.

66

2.С учетом балльной оценки рассчитать общий показатель и оценить собственное состояние гормонального баланса.

3.Полученные данные внести в протокол «Профиля Здоровья».

Оснащение: весы, ростомер, сантиметровая лента, оценочные таблицы, калькулятор и методические материалы.

Методические материалы

Исследование половых гормонов в крови и моче не всегда возможно из-за отсутствия специализированной гормональной или радиоиммунологической лаборатории. И даже если такая возможность имеется исследования гормонов, за исключением специальных состояний, не всегда не проводятся из-за дороговизны и трудоемкости применяемых лабораторных методов. В то же время при очень многих состояниях вторично или первично затрагивается гормональная сфера организма. Контроль гормонального баланса и своевременная и направленная коррекция при его нарушениях может предупредить развитие осложнений и повысить эффективность проводимого специального лечения.

Определить гормональный баланс по собственному состоянию возможно, используя способ оценки гормонального профиля женщин и мужчин репродуктивного (молодого и среднего) возраста, основанного не на лабораторных, а на чисто клинических признаках, которые приведены в таблице-шкале раздельно для женщин и мужчин. В столбце 1 таблиц приводится перечень клинически значимых и информативных признаков, являющихся гормонально зависимыми.

В столбце 2 по обеим таблицам шкалам (для мужчин и женщин) дается фактически описание модели гормонально сбалансированного состояния. При условии совпадения по тому или иному признаку собственной характеристики с характеристиками этой модели констатируется гормонально сбалансированное состояние. В таком случае, по каждому из признаков, по которому определилось такое соответствие, назначается 0

баллов. При несовпадении с моделью сбалансированного состояния собственной характеристики она сопоставляется с характеристиками по остальным столбцам. Так, например, для женщин при избытке эстрогенов (столбец 3), при дефиците эстрогенов (столбец 4) и при избытке андрогенов (столбец 5). Совпадение с какой-либо из этих характеристик отмечается как проявление нарушения гормонального баланса по данному единичному признаку, и соответственно столбцу 6 (баллы) назначается оценочный балл. Так последовательно рассматриваются все признаки.

67

Аналогичная процедура проводится и для мужчин, но, естественно, используется своя таблица-шкала гормонально зависимых признаков (столбец 1). Собственные характеристики сопоставляются с моделью гормонально сбалансированного состояния (столбец 2). В случае несовпадения собственная характеристика сопоставляется с характеристиками андрогенового дефицита (столбец 3) или эстрогенового избытка (столбец 4). Оценочные баллы приведены в столбце 5 (баллы).

Несколько общих правил, которые надо иметь в виду. В любом случае, если собственная характеристика соответствует описанию по столбцу 2, независимо от совпадения с описанием по любому из других столбцов, по данному признаку оценивается как совпадение с моделью гормонально сбалансированного состояния и назначается 0 баллов. Так же и относительно характеристики – «не характерно». Другие правила приводятся. Следует обращать внимание на пояснения по отдельным признакам, которые приводятся в скобках.

Заключение о гормональном статусе делается на основании соответствующих расчетов. Для этого подсчитывается сумма (Х) весовых значений признаков (баллов) по каждому из представленных в таблице признаков. При этом вес признака (балльная оценка), отмеченного сразу по нескольким столбцам, для расчета общего показателя состояния гормонального баланса (ПГБ) в строке учитывается однократно.

1.Затем определяется процентное отношение, собственно показатель ПГБ, полученной суммы баллов по всем трем графам по формуле:

для мужчин ПГБ = Х·100/350 (в %)

для женщин ПГБ = Х·100/200 (в %)

Оценка гормонального баланса по ПГБ:

−не больше 20 гормональный баланс принимается нормальным;

−от 21 и до 40 констатируется легко выраженное нарушение гормонального баланса (дисгормоноз 1 степени);

−от 41 до 55 – умеренно выраженное нарушение гормонального баланса (дисгормоноз 2 степени);

−более 56 – резко выраженное нарушение гормонального баланса (дисгормоноз 3 степени).

При проявлениях дисгормоноза (ПГБ больше 20%) для определения характера дисбаланса гормонов следует подсчитать сумму баллов раздельно по каждой из граф и оценить соотношение между ними:

−гиперандрогенный (относительное или абсолютное увеличение содержание адрогенов – мужских половых гормонов);

−гипоандрогенный (относительное или абсолютное уменьшение содержания андрогенов – мужских половых гормонов);

−гиперэстрогеновый (относительное или абсолютное увеличение эстрогенов – женских половых гормонов);

−гипоэстрогеновый (относительное или абсолютное уменьшение эстрогенов – женских половых гормонов).

Показатель гормонального баланса (ПГБ) внести ПРОФИЛЬ ЗДОРОВЬЯ (строка 12, колонка 1 – ед.). См. раздел 1.4.5.

69