- •Тема: Местная антимикробная медикаментозная терапия воспалительных заболеваний пародонта.
- •5. Противомикробные препараты.
- •14. Производные пиримидина.
- •15. Производные хиноксалина.
- •17. Антибиотики. Важный элемент комплексного лечения воспалительных болезней пародонта. При местном применении действие антибиотиков сохраняется 15-20 минут.
- •Имидазолы
- •Амфениколы
- •0,136 Г левомицетина, 13,5 г винилина, 13,4 г линетола, 2,9 г 95% спирта этилового, хладона до 60 г. Обрабатывают участок поражения 1-2 раза в день, 7-10 дней.
- •Линкозамиды
- •Противогрибковые препараты
- •18. Препараты растительного происхождения.
- •Комбинированные препараты на основе полисахаридов и масел, экстрактов лекарственных растений, витаминов, ферментов, антисептиков:
- •19. Препараты животного происхождения.
18. Препараты растительного происхождения.
«НОВОИМАНИН» - получают из зверобоя продырявленного. Действует преимущественно на грамположительные бактерии, устойчивые к бета-лактамам. Применяют 0,01-0,1% спиртовой раствор. Перед использованием разводят водой в соотношении 1:10. Применяют для полосканий, ротовых ванночек, аппликаций на десневой край, инстилляций в пародонтальные карманы, промываний из шприца.
«НАТРИЯ УСНИНАТ» - содержится в лишайниках, натриевая соль усниновой кислоты, активен относительно грамположительных микроорганизмов. Изготавливают в виде 0,5% спиртового раствора. Способ применения - пародонтальная повязка – уснинат натрия -50 мл, винилин, окись цинка, искусственный дентин (в равных количествах), все перемешать до консистенции пасты.
«ХЛОРФИЛИПТ» - смесь хлорофиллов эвкалипта, оказывает противовоспалительное действие, связывает дурно пахнущие вещества, слегка обезвоживает ткани. Используют 1% спиртовой раствор или 0,25% водный раствор. Активен относительно грамположительной флоры. Применяют для аппликаций на десну, полосканий, промывания пародонтальных карманов. Перед применением развести водой в соотношении 1:5.
«СОК КОЛАНХОЕ» – способствует отторжению некротизированных тканей, стимулирует заживление.
«ЮГЛОН» - компонент зеленой кожуры грецкого ореха, оказывает дубящее и бактерицидное действие. Используется 0,2% спиртовой раствор.
«НАСТОЙКА КАЛЕНДУЛЫ» – содержит каротиноиды, дубильные вещества, оказывает антисептическое, противовоспалительное и слабообезболивающее действие.
- комбинация 0,25 – 5% Настойка сафоры и масло аира – влияют на повышенную проницаемость сосудистой стенки, нормализует миграцию лейкоцитов, в ротовую полость, содержание микрофлоры в пародонтальном кармане, нормализуют показатели местного иммунитета.
«САНГВИНАРИН» («Вилар») – соединения бисульфатов алкалоидов сангвинарина и хелетрина, продуцируемых растениями семейства маковых – маклеи (бегонии) сердцевидной и маклеи мелкоплодной. Оба алколоида содержат четвертичные атомы азота и являются сульфометилатами. Относится к группе природных дезинфектантов. Лучший результат лечения наблюдается при совместном применении зубных паст на основе сангвинарина и ополаскивателей на основе сангвинарина.
Механизм действия заключается в подавлении бактериальной нуклеазы и роста грамположительной и грамотрицательной флоры, а также дрожжеподобных и мицелиальных грибов. Блокирует холиэстеразу. Наиболее чувствительны к препарату пептострептококки и пептококки. Наиболее устойчивые бактерии из группы бактероидов - Prevotella melaninogenica. В пародонтологии используют:
-
- 0,2% водно-спиртовой или 0,01-0,1% водный растворы – для аппликаций, промываний из шприца, ротовых ванночек;
-
- 1% линимент для введения в пародонтальные карманы 2-3раза в день в течение 3-5 дней.
«ПРАЛВЕКС» - препарат экстракта ревеня (5%) и салициловой кислоты (1%) – применяют в виде геля, которым обрабатывают десневой край.
«РОМАЗУЛАН» - содержит экстракт и эфирное масло ромашки, обладает противовоспалительным и дезодорирующим действием.
«МАРАСЛАВИН» - вытяжка из полыни, гвоздики, черного перца, корневища зингибера, винный уксус, вода. Обладает антисептическим, дезинфицирующим, противовоспалительным, противоаллергическим, раздражающим, вяжущим, местноанестезирующим действием, подавляет рост грануляций в пародонтальном кармане, оказывает склерозирующее и сосудосуживающее действие. Используют по методике Свракова и Атанасова – трехкратные аппликации на десневой край или инстилляции в пародонтальный карман продолжительностью по 5 минут, общее время воздействия -20 минут, курс лечения до 10-15 процедур, с интервалом в 2-3 дня.
«САЛЬВИН» – препарат из листьев шалфея, обладает противовоспалительным, противомикробным, дубящим действием. Используют 1% спиртовой раствор или 0,1 – 0,25% водный раствор сальвина.