Амфениколы

• Хлорамфеникол (левомицетин) – первый – природный антибиотик, производный STREPTOMYCES VENEZUELAE; второй – синтетический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных грамотрицательных палочек (бактероиды, фузобактерии), анаэробных грамположительных палочек (актиномицеты, эубактерии, пропионобактерии), трепонемы, хломидии. Активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам, сульфаниламидам.

- «Ируксол» - мазь, содержащая в 1 г 10 мг левомицетина и 0,6 г клостридилпептидазы А. Используют при обострении пародонтита, вводят в карман.

- «Левовинизоль» - аэрозольный препарат, в состав которого входят:

0,136 Г левомицетина, 13,5 г винилина, 13,4 г линетола, 2,9 г 95% спирта этилового, хладона до 60 г. Обрабатывают участок поражения 1-2 раза в день, 7-10 дней.

- «Олазоль» - аэрозольный комбинированный препарат, содержащий масло облепихи, левомицетин, анестезин, борную кислоту, наполнители.

- «Фулевил» - мазь, содержащая 0,1% фурацилин, 2% левомицетин, масляный раствор ретинола ацетата, ланолин безводный.

- «Левомиколь» - состав: левомицетин - 0,75 г, метилурацил - 4 г, полиэтиленоксид – 95,25 г. Показан при обострении гингивита и пародонтита, вводят в пародонтальный карман 1-2 раза в день до полного исчезновения воспаления.

- «Левосин» - состав: левомицетин -1 г, сульфодиметоксин - 4 г, метилурацил – 4 г,

тримекаин- 3 г.

Линкозамиды

• Линкомицин – антибиотик, продуцируемый STREPTOMYCES LINCOLNIENSIS. Выпускается в виде гидрохлорида, оказывает бактериостатическое действие. В основе механизма действия – угнетение синтеза белка на уровне рибосом делящейся микробной клетки. Наиболее чувствительны к препарату – PREVOTELLA, PORPHYROMONAS, фузобактерии, актиномицеты, пептострептококки, стрептококки. Препарат обладает тропизмом к костной ткани, обеспечивает высокую концентрацию в десневой жидкости.

Препараты на основе линкомицина:

- «Лингизин» - мазь на основе линкомицина.

- «Диплен – дента с линкомицином», «Колапан» с линкомицином - содержит линкомицина гидрохлорида в количестве 0,05-0,09 мг/см.

- «Колапол» с линкомицином- остеопластический материал используют при операциях на пародонте

• Клиндомицин (далацин Ц, климицин, клиндафер) – спектр антибактериальной активности превосходит линкомицин.

- «Диплен-дента с клиндомицином» - содержит фосфата клиндомицина в количестве 0,05-0,09 мг/см.

Противогрибковые препараты

Клотримазол, миконазол – снижают синтез эргостерола, который является составной частью клеточной мембраны, что приводит к лизису бактерий. В малых дозах обладают фунгистатическим действием, в больших – фунгицидным. В высоких концентрациях взаимодействуют с митохондриальными и пероксидазными ферментами, что приводит к увеличению концентрации перекиси водорода до токсического уровня и гибели микробной клетки. Входят в состав геля, который используют для пародонтальных повязок 2-3 раза в день, курс лечения до 4 недель. Назначают при выделении грибов из содержимого пародонтального кармана.