Примерные темы рефератов:

Гемостатические средства.

Примерные тестовые задания по изучаемой теме (в тестовых заданиях необходимо выбрать одиннеправильныйответ):

1. Заболевания, наиболее часто приводящие к тромбоцитопении:

1. гемобластозы

2. метастазы рака в костный мозг

3. гемофилия

4. остеомиелофиброз

5. наследственная аплазия костного мозга

2. Основные причины приобретенных тромбоцитопатий:

1. острые лейкозы

2. болезнь Верльгофа

3. парапротеинозы

4. В12-дефицитная анемия

5. побочное действие лекарственных средств

Типовая задача по данной теме

Больной В., 22 лет, студент, доставлен в отделение челюстно-лицевой хирургии после травмы во время дорожной аварии. При опросе выяснено, что у пострадавшего часто отмечаются носовые и десневые кровотечения, также как и у его отца.

При осмотре: состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледноваты. В области левой половины волосистой части головы, лица и нижней челюсти обширная подкожная гематома. Множественные гематомы небольших размеров в местах ушибов в области туловища. Костных переломов не выявлено. При полости рта на нижней челюсти отсутствует несколько зубов, слизистая десны рыхлая, кровоточащая. После санации полости рта кровоточивость сохраняется. ЧД 18 в минуту. Над легкими дыхание везикулярное. Пульс 90 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Тоны сердца ритмичные, звучные, чистые. АД 120/70 мм рт. ст. При пальпации живот мягкий, безболезненный. Поколачивание по поясничной области безболезненно.

По сito сделан анализ крови: эритроциты 3,3х10¹²/л; Нв 104 г/л; цв.п. 1,3; лейкоциты 4,5х10⁹/л; п/я – 5%; с/я – 65%; л – 25%; м – 5%; СОЭ 14 мм/час. В общем анализе мочи: Общий анализ мочи: прозрачная, реакция кислая, удельный вес 1018, белка нет, эритроцитов нет, лейкоциты 2-3 в поле зрения.

Вопросы:

1. Какое заболевание наиболее вероятно у данного больного?

2.Укажите пути наследования при этом заболевании.

3. Определение каких лабораторных показателей имеет решающее значение для верификации этого заболевания?

4.Назовите тип кровоточивости, характерный для этого заболевания.

5.Какие методы терапии эффективны при этом заболевании?

6.Чем следует обрабатывать кровоточащие поверхности?

7.Назовите подходы к профилактике заболевания.

Литература основная. Учебники и учебные пособия

1. Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов. Под редакцией А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева. ГЭОТАР-МЕД. 2001. Т 2.

2. Внутренние болезни. В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко. Учебник. Издание 5-е. М.: Медицина. 2005. 591 стр.

Литература дополнительная

1. Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов. Под редакцией С.И. Рябова, В.А. Алмазова, Е.В. Шляхто. СПБ.: СпецЛит. 2001. 861 с.

2. Виноградов В.Ф., Смирнова Л.Е. Основные классификации внутренних болезней.

Перечень знаний по итогам занятия

Студент должен знать: факторы риска, клинику, диагностику и принципы лечения геморрагических диатезов.

Перечень умений по итогам занятия

Студент должен уметь:

1. Собрать подробный анамнез, выявить причины, клинические симптомы при ГД.

2. Назначить необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования.

3. Уметь прочитать клинические анализы крови и миелограммы при ГД.

Перечень практических навыков по итогам занятия

Студент должен иметь навыки:

1. Физикального обследования больных с ГД.

2. Оказания неотложной помощи больному ГД.

29