- •Государственное образовательное учреждение
- •Определение и классификация анемий
- •Возрастные нормы показателей числа эритроцитов, гемоглобина и гематокрита
- •Патогенетическая классификация анемий
- •Термины, используемые при описании красной крови
- •Тема 1 железодефицитные анемии
- •Блок информации по теме
- •Лабораторные показатели нормального обмена железа
- •Основные дифференциально-диагностические признаки гипохромных анемий
- •Препараты железа для приема внутрь
- •Препараты железа для парентерального применения
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 2 апластические анемии
- •Блок информации по теме
- •Этиология и патогенез апластических анемий
- •Клинические проявления апластических анемий
- •Диагностика апластических анемий
- •Дифференциальная диагностика апластических анемий
- •Лечение апластических анемий
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 3 мегалобластные анемии
- •Блок информации по теме
- •Метаболизм витамина в12 и фолатов и их роль в кроветворении
- •Этиология и патогенез мегалобластных анемий
- •Клинические проявления мегалобластных анемий
- •Диагностика мегалобластных анемий
- •Дифференциальная диагностика мегалобластных анемий
- •Лечение и профилактика мегалобластных анемий
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 4 гемолитические анемии
- •Блок информации по теме
- •Гемолиз эритроцитов в организме человека и его нарушения
- •Этиология и патогенез гемолитических анемий
- •Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами
- •Дифференциальная диагностика гемолитических анемий
- •Сравнительная характеристика внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза
- •Лабораторные признаки гемолиза
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Список лекарственных препаратов
- •Тема 1: Железодефицитные анемии
- •Тема 2: Апластические анемии
- •Тема 3: Мегалобластные анемии
- •Тема 4: Гемолитические анемии
Дополнительная литература по теме
Бьютлер Э. Гемоглобинопатии: Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Под ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда, К. Иссельбахера и др. В 2-х т. Пер. с англ. – М.: Практика – Мак-Гроу-Хилл (совместное изд.), 2002. – Т. 1. – С. 778-786.
Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 7: Пер. с англ. / Под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбаха, Р.Г. Петерсдорфа и др. – М.: Медицина. – 1996. – С. 608-651.
Гэйлена Д. Анемии и трансфузионная терапия // Терапевтический справочник Вашингтонского университета: Пер. с англ. / Под ред. М. Вудли, А. Уэлан. – М.: Практика, 1995. – С. 468-489.
Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий: Пособие для врачей. – Тверь: «Губернская медицина», 2001. – 88 с.
Идельсон Л.И. Методы лабораторной диагностики гемолитических и мегалобластных анемий: Учеб. пособие /Изд-во Центр. ин-та усовершенствования врачей. – М., 1990. – 30 с.
Козинец Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи их клиническое значение. – М.: Триада-Х, 2000. – 103 с.
Наследственные анемии и гемоглобинопатии /Под ред. Ю.Н. Токарева, С.Р. Холлан, Ф. Корраля-Альмонте. – М.: Медицина, 1983. – 335 с.
Росс У., Банн Ф. Гемолитические и острая постгеморрагическая анемия: Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Под ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда, К. Иссельбахера и др. В 2-х т. Пер. с англ. – М.: Практика – Мак-Гроу-Хилл (совместное изд.), 2002. – Т. 1. – С. 794-809.
Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьева. – М.: Ньюдиамед, 2002. – 263 с.
Троицкая О.В., Юшкова Н.М., Волкова Н.В. Гемоглобинопатии: Учеб. пособие. – М.: Изд-во Российского университета Дружбы народов, 1996. – 145 с.
Циммерман Я.С., Бабушкина Г.Д. Анемии (Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, классификации, диагностики и дифференцированного лечения). – Пермь: ПГМА, 2004. - 125 с.
Таблица 9
Схема лабораторной диагностики больных ГА
Виды ГА |
Общие исследования |
Дополнительные исследования |
Анемии, обусловленные внеэритроцитарными факторами | ||
Токсические, инфекционные, паразитарные, посттрансфузионные, иммунные, аутоиммунные и др. |
Гемограмма, тромбоциты, ретикулоциты |
Мазок и толстая капля на малярию, групповые и анти-резус-антитела (прямая и непрямая проба Кумбса), аутолимфоцитотоксический тест, свободный гемоглобин крови, гемоглобин и гемосидерин мочи, циркулирующие иммунные комплексы |
Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами | ||
Эритроцитопатии |
Гемограмма, тромбоциты, ретикулоциты |
Миелограмма, осмотическая резистентность эритроцитов, средний диаметр и объем эритроцита, морфология эритроцитов, билирубин и его фракции, уробилин мочи, проба Хема, сахарозная проба Хартмана |
Энзимопатии эритроцитов |
Ферменты эритроцитов (Г-6-ФД, пируваткиназа, глютатионсинтетаза), резистентность, средний диаметр и объем эритроцита, свободный гемоглобин крови, гемоглобин и гемосидерин мочи | |
Гемоглобинопатии |
Электрофорез гемоглобина, проба на серповидность эритроцитов, тельца Гейнца, билирубин и его фракции, уробилин мочи |