
- •Государственное образовательное учреждение
- •Определение и классификация анемий
- •Возрастные нормы показателей числа эритроцитов, гемоглобина и гематокрита
- •Патогенетическая классификация анемий
- •Термины, используемые при описании красной крови
- •Тема 1 железодефицитные анемии
- •Блок информации по теме
- •Лабораторные показатели нормального обмена железа
- •Основные дифференциально-диагностические признаки гипохромных анемий
- •Препараты железа для приема внутрь
- •Препараты железа для парентерального применения
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 2 апластические анемии
- •Блок информации по теме
- •Этиология и патогенез апластических анемий
- •Клинические проявления апластических анемий
- •Диагностика апластических анемий
- •Дифференциальная диагностика апластических анемий
- •Лечение апластических анемий
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 3 мегалобластные анемии
- •Блок информации по теме
- •Метаболизм витамина в12 и фолатов и их роль в кроветворении
- •Этиология и патогенез мегалобластных анемий
- •Клинические проявления мегалобластных анемий
- •Диагностика мегалобластных анемий
- •Дифференциальная диагностика мегалобластных анемий
- •Лечение и профилактика мегалобластных анемий
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Тема 4 гемолитические анемии
- •Блок информации по теме
- •Гемолиз эритроцитов в организме человека и его нарушения
- •Этиология и патогенез гемолитических анемий
- •Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами
- •Дифференциальная диагностика гемолитических анемий
- •Сравнительная характеристика внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза
- •Лабораторные признаки гемолиза
- •Дополнительная литература по теме
- •Контрольные вопросы по теме
- •Темы учебно-исследовательской работы (уир)
- •Клинические (ситуационные) задачи по теме
- •Тестовый контроль знаний
- •Список лекарственных препаратов
- •Тема 1: Железодефицитные анемии
- •Тема 2: Апластические анемии
- •Тема 3: Мегалобластные анемии
- •Тема 4: Гемолитические анемии
Тестовый контроль знаний
Для апластических анемий не характерно:
а) угнетение костномозгового кроветворения;
б) торможение процесса пролиферации клеточных элементов костного мозга;
в) появление мегалобластического кроветворения;
г) нарушение дифференцировки клеточных элементов костного мозга.
Эталон ответа: в.
Апластические анемии не могут формироваться при:
а) курсовом лечении антибиотиками;
б) бытовом контакте с инсектицидами;
в) остром вирусном гепатите;
г) ожирении.
Эталон ответа: г.
В основе патогенеза апластических анемий лежат механизмы:
а) генетически обусловленной идиосинкразии на лекарства и химикаты;
б) вытеснения ростков костномозгового кроветворения;
в) иммунной деструкции гемопоэза;
г) прямого миелотоксического действия;
Эталон ответа: б.
Клиническая картина апластической анемии не сопровождается развитием:
а) анемического синдрома;
б) признаков бактериальных инфекций;
в) нарушений коагуляционного гемостаза;
г) геморрагического синдрома.
Эталон ответа: в.
С развитием тромбоцитопении при апластической анемии связаны:
а) признаки гемолиза;
б) носовые кровотечения;
в) лихорадка гектического типа;
г) гепатоспленомегалия.
Эталон ответа: б.
Критериями тяжести течения апластических анемий является:
а) снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л;
б) снижение числа тромбоцитов менее 20109/л;
в) снижение числа эритроцитов менее 21012/л;
г) снижение содержания ретикулоцитов менее 1%.
Эталон ответа: б, г.
Увеличение селезенки у больных с апластическими анемиями развивается при:
а) аутоиммунной форме;
б) идиопатической форме;
в) развитии посттрансфузионного гемосидероза;
г) гепатитассоциированной форме.
Эталон ответа: а, в.
Наиболее характерными гематологическими признаками апластической анемии являются:
а) сочетание анемии с лейкопенией и тромбоцитопенией;
б) макроцитарный характер анемии;
в) гипохромный гипорегенераторный характер анемии;
г) резко выраженное увеличение СОЭ.
Эталон ответа: а.
Доказательным критерием диагноза апластических анемий является:
а) наличие панцитопении;
б) признаки резкого угнетения костномозгового кроветворения;
в) мегалобластический тип костномозгового кроветворения;
г) нормохромный гипорегенераторный характер анемии.
Эталон ответа: б.
Синдром гиперспленизма характеризуется:
а) панцитопенией с нормальной клеточностью костного мозга;
б) панцитопенией с низкой клеточностью костного мозга;
в) панцитопенией вследствие замещения костного мозга жировой тканью.
Эталон ответа: а.
Для метастатического поражения костного мозга нетипично:
а) обнаружение комплексов опухолевых клеток в пунктате костного мозга;
б) признаки панцитопении в периферической крови;
в) признаки гемолиза;
г) повышение числа ретикулоцитов.
Эталон ответа: в.
При незначительной степени аплазии костного мозга лечебная тактика сводится к:
а) исключению действия миелотоксических факторов;
б) ограждению больного от возможных инфекций;
в) назначению андрогенов;
г) спленэктомии;
Эталон ответа: а, б.
При аутоиммунных формах апластических анемий назначают:
а) лечение гетерогенной иммунной сывороткой;
б) большие дозы глюкокортикоидов;
в) проводят спленэктомию;
г) проводят заместительные трансфузии компонентами крови.
Эталон ответа: а, б.
Показанием для трансплантации костного мозга у больных апластическими анемиями является:
а) тяжелое течение анемии;
б) молодой возраст больных;
в) неэффективность заместительных гемотрансфузий;
г) наследственный характер заболевания.
Эталон ответа: а.