- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Физическое развитие
- •Характеристика коридоров центильной шкалы
- •Определение гармоничности развития проводится на основании тех же результатов центильных оценок:
- •Общая характеристика соматотипов
- •Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей первого года жизни
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года
- •Оценка физического развития недоношенных детей на первом году жизни
- •Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (м±σ) (Дементьева г.М., Короткая е.В., 1981)
- •Клинико – диагностические признаки внутриутробной гипотрофии у новорожденных (г.М.Дементьева, 2000)
- •Средняя ежемесячная прибавка массы у недоношенных детей (г.В.Яцык / н.П.Шабалов)
- •Окружность головы (в см) у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни в зависимости от массы тела при рождении
- •Глава 2. Нервно-психическое развитие
- •Глава 3. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, лимфатическая система у детей и подростков
- •Основные этапы эмбриогенеза тимуса
- •Глава 4. Костная и мышечная система у детей и подростков
- •Суточная потребность в основных минеральных веществах и витамине д
- •Средние размеры большого родничка (косые диагонали или стороны в мм.. У здоровых детей)
- •Появление точек окостенения
- •Возрастные ограничения для начала занятий и специализации по отдельным видам спорта
- •Глава 5. Органы дыхания у детей и подростков
- •Врожденные пороки развития дыхательной системы
- •Развитие придаточных пазух носа
- •Должные величины показателей при исследовании функции внешнего дыхания кривой «поток-объем» (По б.П. Савельеву, 2001)
- •Частота дыхательных движений (чдд)
- •Глава 6. Органы кровообращения у детей и подростков
- •Пальпация сердца (определение верхушечного и сердечного толчка)
- •Определение границ сердечной тупости
- •Частота сердечных сокращений (чсс) у детей
- •Основные показатели кровообращения в зависимости от возраста и поверхности тела ребёнка
- •Аускультация сердца
- •Ориентировочные формулы оценки показателей артериального давления (ад)
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •1. Для расчета среднего систолического артериального давления (в мм рт. Ст.) у детей старше 1 года используется формула:
- •Глава 7. Пищеварительная система у детей и подростков
- •Секреторная и кислотообразующая функции желудка у детей (через 1 час после введения гистамина 1 мг/кг), j.Rgers, 1975
- •Бактериологическое исследование кала
- •Вопросы для самоподготовки
- •Физиологические особенности пищевода. Длина пищевода в зависимости от возраста.
- •Глава 8. Система кроветворения и гемостаза Тема: Возрастные особенности органов кроветворения
- •Возрастные особенности миелограммы (по j. Mazza, 1995)
- •Некоторые показатели эритрограммы здоровых детей
- •Возрастная лейкограмма ребёнка
- •Показатели системы гемостаза (mm) у здоровых доношенных детей первого месяца жизни
- •Показатели системы гемостаза (мm) у здоровых недоношенных детей первого месяца жизни
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •Глава 9. Мочевыделительная система
- •Возрастные показатели ёмкости мочевого пузыря, частоты мочеиспусканий, удельной плотности мочи
- •Показатели функции почек в зависимости от возраста
- •Глава 10. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
- •По группам здоровья
- •Примерная схема оод к самостоятельной курации
- •3. Ребёнок 3 лет, посещающий детский сад в течение 6 месяцев, перенёс острые респираторные заболевания 5 раз за истекший период. Оцените степень резистентности:
- •Заключение
- •Рекомендуемая литература
- •Приложение Приложение 1 Центильные таблицы оценки фр детей
- •Методика исследования признаков полового развития Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная значимость у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная оценка у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м. В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м. В. Максимовой)
- •Приложение 3 Нервно-психическое развитие
- •Показатели нервно-психического развития детей 1 года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-3 года жизни
- •Динамика и оценка нервно-психического развития детей 4-6 лет
- •Количественная оценка развития детей
- •Приложение 4 Возрастные нормативы некоторых биохимических показателей крови, мочи, иммунного статуса
- •Нормативы биохимических показателей крови
- •Нормативы показателей мочи
- •Состояние клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарной активности у детей различного возраста (в.Я. Розенберг, а.Н. Бутыльский, 2007)
- •Перечень практических навыков
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
Приложение Приложение 1 Центильные таблицы оценки фр детей
Таблица 37
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (0 мес – 17 лет)
Возраст |
Центили | ||||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | ||
Зоны | |||||||
1 2 3 4 5 6 7 | |||||||
0мес |
48,0 |
48,9 |
50,0 |
53,2 |
54,3 |
55,1 | |
1 |
50,5 |
51,5 |
52,8 |
56,3 |
57,5 |
58,7 | |
2 |
53,4 |
54,3 |
55,8 |
59,5 |
61,0 |
62,1 | |
3 |
56,1 |
57,0 |
58,6 |
62,4 |
64,0 |
65,5 | |
4 |
58,6 |
59,5 |
61,3 |
65,6 |
67,0 |
68,7 | |
5 |
61,0 |
61,9 |
63,4 |
67,9 |
69,6 |
70,9 | |
6 |
63,0 |
64,0 |
65,6 |
69,9 |
71,3 |
72,5 | |
7 |
65,0 |
65,9 |
67,5 |
71,4 |
73,0 |
74,1 | |
8 |
66,5 |
67,6 |
68,9 |
73,0 |
74,5 |
75,7 | |
9 |
67,8 |
68,8 |
70,1 |
74,5 |
75,9 |
77,1 | |
10 |
68,8 |
69,9 |
71,3 |
76,1 |
77,4 |
78,8 | |
11 |
69,9 |
71,0 |
72,6 |
77,3 |
78,9 |
80,4 | |
12 |
71,0 |
72,0 |
73,8 |
78,5 |
80,3 |
81,7 | |
15 |
72,9 |
74,3 |
76,0 |
81,3 |
86,5 |
84,9 | |
18 |
75,0 |
76,5 |
78,4 |
84,4 |
83,4 |
88,2 | |
21 |
77,2 |
78,6 |
80,8 |
86,8 |
88,2 |
91,0 | |
24 |
79,4 |
81,0 |
83,0 |
88,4 |
92,0 |
93,8 | |
27 |
81,4 |
83,2 |
85,5 |
92,2 |
94,6 |
96,3 | |
30 |
83,7 |
85,2 |
87,5 |
94,8 |
97,2 |
99,0 | |
33 |
86,0 |
87,4 |
90,0 |
97,4 |
99,7 |
101,4 | |
36 |
88,0 |
89,6 |
92,1 |
99,7 |
102,2 |
103,9 | |
3,5лет |
90,3 |
92,1 |
95,0 |
102,5 |
105,0 |
106,8 | |
4 |
93,2 |
95,4 |
98,3 |
105,5 |
108,0 |
110,0 | |
4,5 |
96,3 |
98,3 |
101,2 |
108,5 |
111,2 |
113,5 | |
5 |
98,4 |
101,7 |
104,9 |
112,0 |
114,5 |
117,2 | |
5,5 |
102,4 |
104,7 |
108,0 |
115,2 |
118,0 |
120,1 | |
6 |
105,5 |
108,0 |
110,8 |
118,8 |
121,4 |
123,3 | |
6,5 |
108,6 |
110,9 |
113,9 |
122,0 |
124,4 |
126,4 | |
7 |
110,3 |
113,8 |
117,0 |
125,0 |
127,9 |
130,0 | |
8 |
106,4 |
118,8 |
122,0 |
131,0 |
134,3 |
136,4 | |
9 |
121,5 |
124,6 |
127,5 |
136,5 |
140,3 |
142,5 | |
10 |
126,4 |
129,2 |
133,0 |
142,0 |
146,2 |
149,1 | |
11 |
131,2 |
134,0 |
138,0 |
148,3 |
152,9 |
155,2 | |
12 |
135,8 |
138,8 |
142,7 |
154,9 |
159,5 |
162,4 | |
13 |
140,2 |
143,6 |
147,4 |
160,4 |
165,8 |
169,6 | |
14 |
144,9 |
148,3 |
152,4 |
166,4 |
172,2 |
176,0 | |
15 |
149,3 |
153,2 |
158,0 |
172,0 |
178,0 |
181,0 | |
16 |
154,0 |
158,0 |
162,2 |
177,4 |
182,0 |
185,0 | |
17 |
159,3 |
163,0 |
168,1 |
181,2 |
185,1 |
187,9 |
Таблица 38
Центильные величины длины тела (см) девочек (0 мес – 17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
47,0 |
48,0 |
49,2 |
52,1 |
52,3 |
54,5 |
1 |
49,7 |
50,7 |
52,4 |
55,3 |
56,9 |
57,7 |
2 |
52,2 |
53,3 |
55,0 |
58,6 |
59,9 |
60,8 |
3 |
55,1 |
56,4 |
57,9 |
61,5 |
63,0 |
63,9 |
4 |
57,4 |
58,6 |
60,5 |
64,1 |
65,6 |
66,4 |
5 |
59,9 |
61,0 |
62,8 |
66,4 |
67,8 |
68,8 |
6 |
62,1 |
63,0 |
64,3 |
68,2 |
69,8 |
70,8 |
7 |
63,7 |
64,2 |
66,4 |
70,0 |
71,6 |
72,7 |
8 |
65,2 |
66,1 |
67,7 |
71,6 |
73,1 |
75,2 |
9 |
66,5 |
67,5 |
69,3 |
72,8 |
74,5 |
75,8 |
10 |
67,7 |
68,8 |
70,5 |
74,2 |
75,9 |
77,1 |
11 |
69,0 |
70,3 |
71,7 |
75,7 |
77,1 |
78,3 |
12 |
70,3 |
71,4 |
72,8 |
76,3 |
78,3 |
79,3 |
15 |
72,2 |
73,6 |
75,2 |
78,8 |
81,2 |
82,4 |
18 |
74,0 |
75,8 |
77,5 |
82,1 |
84,4 |
86,0 |
21 |
76,0 |
78,2 |
80,0 |
84,6 |
87,4 |
88,8 |
24 |
78,4 |
80,4 |
82,6 |
87,5 |
90,2 |
92,2 |
27 |
80,8 |
83,0 |
85,4 |
90,1 |
93,0 |
94,7 |
30 |
83,4 |
85,6 |
87,8 |
92,8 |
95,6 |
97,3 |
33 |
85,9 |
88,2 |
90,3 |
95,5 |
98,2 |
100,0 |
36 |
88,6 |
90,8 |
92,9 |
98,1 |
100,8 |
102,9 |
3,5лет |
91,0 |
93,4 |
95,6 |
101,0 |
103,9 |
105,8 |
4 |
94,0 |
96,2 |
98,4 |
104,2 |
106,9 |
109,1 |
4,5 |
96,9 |
99,3 |
101,5 |
107,1 |
110,6 |
114,0 |
5 |
99,9 |
102,4 |
104,9 |
110,7 |
114,0 |
116,5 |
5,5 |
102,5 |
105,2 |
108,0 |
114,5 |
117,1 |
120,0 |
6 |
105,3 |
108,0 |
111,0 |
118,0 |
120,8 |
124,0 |
6,5 |
108,0 |
110,5 |
114,0 |
121,7 |
124,4 |
127,4 |
7 |
111,0 |
113,6 |
117,1 |
125,0 |
128,1 |
131,3 |
8 |
116,6 |
119,4 |
123,0 |
131,0 |
134,4 |
137,6 |
9 |
122,0 |
124,4 |
128,5 |
136,7 |
140,6 |
143,8 |
10 |
127,0 |
130,0 |
133,8 |
142,5 |
146,6 |
150,1 |
11 |
131,0 |
134,2 |
138,6 |
148,6 |
153,9 |
156,8 |
12 |
135,2 |
138,4 |
143,0 |
155,1 |
159,3 |
163,5 |
13 |
139,5 |
143,1 |
148,0 |
160,3 |
164,3 |
168,0 |
14 |
144,0 |
147,4 |
152,4 |
164,2 |
168,0 |
170,5 |
15 |
148,1 |
151,6 |
156,3 |
167,0 |
170,3 |
172,6 |
16 |
151,7 |
155,0 |
158,3 |
169,0 |
172,0 |
174,1 |
17 |
154,2 |
157,3 |
161,2 |
170,0 |
173,1 |
175,5 |
Таблица 39
Центильные величины массы тела (см) мальчиков (0 мес – 17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
2,4 |
2,7 |
3,0 |
3,7 |
4,0 |
4,4 |
1 |
3,1 |
3,5 |
3,8 |
4,5 |
5,2 |
5,6 |
2 |
3,9 |
4,3 |
4,6 |
5,5 |
6,2 |
6,6 |
3 |
4,5 |
4,9 |
5,4 |
6,4 |
7,0 |
7,5 |
4 |
5,2 |
5,6 |
6,2 |
7,2 |
7,9 |
8,4 |
5 |
5,8 |
6,2 |
6,8 |
7,9 |
8,6 |
9,1 |
6 |
6,4 |
6,8 |
7,4 |
8,6 |
9,2 |
9,7 |
7 |
6,9 |
7,4 |
7,9 |
9,1 |
9,8 |
10,3 |
8 |
7,4 |
7,8 |
8,4 |
9,6 |
10,3 |
10,8 |
9 |
7,8 |
8,3 |
8,9 |
10,1 |
10,9 |
11,3 |
10 |
8,0 |
8,6 |
9,2 |
10,6 |
11,3 |
11,8 |
11 |
8,3 |
8,9 |
9,5 |
11,0 |
11,8 |
12,3 |
12 |
8,6 |
9,1 |
9,8 |
11,5 |
12,2 |
12,7 |
15 |
9,2 |
9,6 |
10,5 |
12,2 |
12,9 |
13,5 |
18 |
9,6 |
10,2 |
11,0 |
12,8 |
13,6 |
14,2 |
21 |
10,1 |
10,6 |
11,5 |
13,5 |
14,3 |
14,9 |
24 |
10,6 |
11,1 |
12,0 |
14,1 |
14,9 |
15,4 |
27 |
11,1 |
11,6 |
12,4 |
14,6 |
15,4 |
15,9 |
30 |
11,5 |
12,0 |
12,8 |
15,1 |
16,0 |
16,5 |
33 |
11,9 |
12,4 |
13,2 |
15,6 |
16,5 |
17,0 |
36 |
12,1 |
12,8 |
13,6 |
16,0 |
16,9 |
17,5 |
3,5лет |
12,7 |
13,4 |
14,2 |
17,0 |
18,0 |
18,7 |
4 |
13,3 |
14,2 |
15,1 |
18,0 |
19,1 |
20,0 |
4,5 |
14,0 |
14,9 |
15,9 |
19,0 |
20,6 |
21,7 |
5 |
14,8 |
15,7 |
16,8 |
20,1 |
22,0 |
23,2 |
5,5 |
15,5 |
16,6 |
17,8 |
21,4 |
23,4 |
25,1 |
6 |
16,3 |
17,6 |
18,9 |
22,6 |
24,9 |
27,0 |
6,5 |
17,2 |
18,4 |
20,0 |
24,0 |
26,4 |
29,0 |
7 |
18,2 |
19,6 |
21,3 |
25,5 |
28,0 |
31,1 |
8 |
20,0 |
21,5 |
23,4 |
28,4 |
31,7 |
35,1 |
9 |
22,0 |
23,4 |
25,6 |
31,4 |
35,4 |
39,2 |
10 |
24,0 |
25,6 |
28,0 |
35,1 |
39,5 |
45,0 |
11 |
26,0 |
28,0 |
31,0 |
39,2 |
44,5 |
50,5 |
12 |
28,3 |
30,4 |
34,4 |
43,8 |
50,0 |
57,0 |
13 |
31,0 |
33,4 |
39,8 |
49,0 |
56,2 |
63,6 |
14 |
34,0 |
35,2 |
42,2 |
54,6 |
62,2 |
70,6 |
15 |
37,8 |
40,8 |
46,9 |
60,2 |
65,1 |
76,5 |
16 |
41,2 |
45,4 |
51,8 |
65,9 |
73,0 |
82,5 |
17 |
46,4 |
50,5 |
56,8 |
70,6 |
78,0 |
86,2 |
Таблица 40
Центильные величины массы тела (см) девочек (0 мес – 17 лет)
Возраст |
Центили | ||||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | ||
Зоны | |||||||
1 2 3 4 5 6 7 | |||||||
0мес |
2,3 |
2,6 |
3,0 |
3,5 |
3,8 |
4,0 | |
1 |
3,0 |
3,3 |
3,7 |
4,3 |
4,6 |
4,9 | |
2 |
3,7 |
4,0 |
4,4 |
5,0 |
5,3 |
5,6 | |
3 |
4,4 |
4,6 |
5,0 |
5,7 |
6,1 |
6,5 | |
4 |
5,0 |
5,3 |
5,6 |
6,5 |
6,9 |
7,4 | |
5 |
5,5 |
5,8 |
6,2 |
7,2 |
7,7 |
8,2 | |
6 |
6,1 |
6,3 |
6,8 |
7,9 |
8,5 |
9,0 | |
7 |
6,5 |
6,8 |
7,3 |
8,5 |
8,1 |
9,7 | |
8 |
7,0 |
7,3 |
7,7 |
9,1 |
9,7 |
10,5 | |
9 |
7,4 |
7,7 |
8,2 |
9,6 |
10,4 |
11,2 | |
10 |
7,7 |
8,1 |
8,7 |
10,1 |
11,0 |
11,3 | |
11 |
8,1 |
8,5 |
9,1 |
10,6 |
11,5 |
12,2 | |
12 |
8,3 |
8,8 |
9,4 |
11.0 |
11,9 |
12,6 | |
15 |
8,9 |
9,4 |
10,0 |
11,7 |
12,7 |
13,3 | |
18 |
9,4 |
9,9 |
10,6 |
12.5 |
13,4 |
13,9 | |
21 |
9,8 |
10,4 |
11,1 |
13,1 |
13,9 |
14,6 | |
24 |
10,3 |
10,9 |
11,6 |
13,5 |
14,5 |
15,2 | |
27 |
10,8 |
11,3 |
12,0 |
14,0 |
15,0 |
15,7 | |
30 |
11,2 |
11,7 |
12,5 |
14,5 |
15,5 |
16,3 | |
33 |
11,5 |
12,1 |
12,9 |
14,9 |
16,0 |
16,8 | |
36 |
11,8 |
12,5 |
13,3 |
15,4 |
16,5 |
17,3 | |
3,5лет |
12,4 |
13,1 |
14,0 |
16,3 |
17,8 |
18,6 | |
4 |
13,1 |
13,9 |
14,8 |
17,2 |
19,0 |
20,0 | |
4,5 |
13,8 |
14,9 |
15,8 |
18,4 |
20,4 |
21,6 | |
5 |
14,9 |
15,8 |
16,9 |
19,8 |
21,9 |
23,7 | |
5,5 |
15,6 |
16,6 |
17,8 |
21,2 |
23,6 |
25,8 | |
6 |
16,3 |
17,4 |
18,8 |
22,5 |
25,1 |
27,9 | |
6,5 |
17,1 |
18,2 |
19,9 |
24,0 |
26,7 |
29,8 | |
7 |
18,0 |
19,3 |
20,8 |
25,3 |
28,4 |
31,8 | |
8 |
20,0 |
21,2 |
23,0 |
28,5 |
32,2 |
36,4 | |
9 |
21,9 |
23,3 |
25,4 |
32,0 |
36,4 |
41,0 | |
10 |
23,9 |
25,6 |
28,0 |
36,0 |
41,1 |
47,0 | |
11 |
26,0 |
28,0 |
31,1 |
40,3 |
46,0 |
53,5 | |
12 |
28,4 |
31,4 |
35,2 |
45,4 |
51,3 |
58,8 | |
13 |
32,0 |
35,3 |
40,0 |
51,8 |
56,6 |
64,2 | |
14 |
36,1 |
39,9 |
44,0 |
55,0 |
60,9 |
70,0 | |
15 |
39,4 |
43,7 |
47,6 |
58,0 |
63,9 |
73,6 | |
16 |
42,4 |
46,8 |
51,0 |
61,0 |
66,2 |
76,0 | |
17 |
45,2 |
48,4 |
52,4 |
62,0 |
68,0 |
79,0 |
Таблица 41
Центильные величины окружности груди (см) мальчиков (0 мес-17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
31,7 |
32,3 |
33,5 |
36,0 |
36,8 |
37,3 |
1 |
33,3 |
34,1 |
35,4 |
38,0 |
38,9 |
39,4 |
2 |
35,0 |
35,7 |
37,0 |
40,0 |
40,8 |
41,6 |
3 |
36,5 |
37,3 |
38,4 |
42,1 |
43,1 |
43,8 |
4 |
38,1 |
38,8 |
39,8 |
43,5 |
44,5 |
45,7 |
5 |
39,3 |
40,1 |
41,1 |
45,0 |
46,2 |
47,7 |
6 |
40,6 |
41,4 |
42,4 |
46,3 |
47,6 |
49,0 |
7 |
41,7 |
42,5 |
43,4 |
47,5 |
48,9 |
50,1 |
8 |
42,7 |
43,5 |
44,4 |
48,5 |
49,9 |
51,1 |
9 |
43,6 |
44,3 |
45,2 |
49,3 |
50,7 |
52,0 |
10 |
44,3 |
45,0 |
46,0 |
50,0 |
51,5 |
52,8 |
11 |
44,8 |
45,6 |
46,6 |
50,8 |
52,2 |
53,6 |
12 |
45,3 |
46,4 |
47,0 |
51,2 |
52,8 |
54,3 |
15 |
46,0 |
46,8 |
47,9 |
51,9 |
53,7 |
55,0 |
18 |
46,5 |
47,4 |
48,6 |
52,4 |
54,3 |
55,6 |
21 |
47,0 |
47,9 |
49,1 |
52,9 |
54,7 |
56,0 |
24 |
47,6 |
48,4 |
49,5 |
53,2 |
55,1 |
56,4 |
27 |
47,8 |
48,7 |
49,9 |
53,5 |
55,6 |
56,8 |
30 |
48,2 |
49,1 |
50,3 |
53,9 |
55,8 |
57,3 |
33 |
48,4 |
49,3 |
50,5 |
54,2 |
56,1 |
57,7 |
36 |
48,6 |
49,7 |
50,8 |
54,6 |
56,4 |
58,2 |
3,5лет |
49,2 |
50,3 |
51.5 |
55,0 |
57,1 |
59,0 |
4 |
50,0 |
51,2 |
52,4 |
55,8 |
58,0 |
59,9 |
4,5 |
50,8 |
52,0 |
53,3 |
56,9 |
59,0 |
61,2 |
5 |
51,3 |
52,8 |
54,0 |
58,0 |
60,0 |
62,6 |
5,5 |
52,2 |
53,5 |
55,0 |
59,1 |
61,3 |
63,8 |
6 |
53,0 |
54,4 |
56,0 |
60,2 |
62,5 |
65,1 |
6,5 |
53,8 |
55,2 |
57,0 |
61,3 |
63,8 |
66,4 |
7 |
54,6 |
56,2 |
57,9 |
62,3 |
65,1 |
67,9 |
8 |
56,1 |
58,0 |
60,0 |
64,8 |
67,9 |
70,8 |
9 |
57,7 |
59,6 |
61,9 |
67,1 |
70,6 |
73,8 |
10 |
59,3 |
61,4 |
63,9 |
69,8 |
73,6 |
76,8 |
11 |
61,1 |
63,0 |
66,0 |
72,1 |
76,2 |
79,8 |
12 |
62,6 |
65,0 |
68,0 |
74,9 |
79,0 |
82,8 |
13 |
64,7 |
66,9 |
70,2 |
78,2 |
82,2 |
87,0 |
14 |
67,0 |
68,6 |
73,1 |
81,8 |
86,2 |
91,0 |
15 |
70,0 |
72,6 |
76,3 |
85,7 |
90,1 |
94,2 |
16 |
73,3 |
76,1 |
80,0 |
89,9 |
93,6 |
97,0 |
17 |
77,0 |
80,1 |
82,9 |
92,2 |
95,5 |
98,4 |
Таблица 42
Центильные величины окружности груди (см) девочек (0 мес – 17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
30,8 |
31,8 |
33,2 |
35,7 |
36,4 |
37,9 |
1 |
32,9 |
34,0 |
35,3 |
37,4 |
38,1 |
39,0 |
2 |
34,6 |
35,7 |
37,2 |
39,1 |
40,0 |
40,9 |
3 |
36,2 |
37,3 |
38,7 |
40,5 |
41,2 |
42,8 |
4 |
38,1 |
39,1 |
40,4 |
42,1 |
43,2 |
44,3 |
5 |
39,4 |
40,5 |
41,7 |
43,5 |
44,6 |
45,8 |
6 |
40,6 |
41,6 |
42,9 |
44,9 |
46,1 |
47,2 |
7 |
41,8 |
42,3 |
44,0 |
46,0 |
47,2 |
48,5 |
8 |
42,8 |
43,7 |
44,9 |
46,9 |
48,3 |
49,8 |
9 |
43,6 |
44,5 |
45,6 |
47,8 |
49,3 |
51,0 |
10 |
44,3 |
45,2 |
46,2 |
48,1 |
50,1 |
52,0 |
11 |
45,0 |
45,8 |
46,8 |
49,3 |
50,8 |
52,7 |
12 |
45,5 |
46,3 |
47,3 |
49,9 |
51,4 |
53,3 |
15 |
46,4 |
47,2 |
48,1 |
50,8 |
52,3 |
53,9 |
18 |
47,1 |
47,8 |
48,7 |
51,3 |
52,9 |
54,5 |
21 |
47,5 |
48,2 |
49,1 |
51,9 |
53,5 |
55,0 |
24 |
47,8 |
48,6 |
49,5 |
52,5 |
54,0 |
55,6 |
27 |
47,9 |
48,8 |
49,8 |
53,0 |
54,5 |
56,2 |
30 |
48,0 |
48,9 |
49,9 |
53,3 |
55,0 |
56,8 |
33 |
48,1 |
49,0 |
50,1 |
53,7 |
55,5 |
57,2 |
36 |
48,2 |
49,1 |
50,3 |
54,0 |
56,0 |
57,6 |
3,5лет |
48,6 |
49,5 |
51,0 |
54,3 |
56,2 |
57,8 |
4 |
49,2 |
50,4 |
51,6 |
55,1 |
56,9 |
58,6 |
4,5 |
49,6 |
51,0 |
52,3 |
55,9 |
57,8 |
59,7 |
5 |
50,4 |
51,6 |
53,0 |
56,9 |
58,8 |
61,0 |
5,5 |
50,9 |
52,2 |
53,9 |
57,8 |
60,0 |
62,2 |
6 |
51,5 |
53,0 |
54,8 |
58,6 |
61,2 |
63,6 |
6,5 |
52,3 |
53,8 |
55,5 |
59,8 |
62,4 |
64,8 |
7 |
53,2 |
54,6 |
56,3 |
61,0 |
63,7 |
66,6 |
8 |
54,7 |
56,3 |
58,2 |
64,5 |
67,6 |
70,6 |
9 |
56,3 |
58,0 |
60,0 |
68,1 |
71,4 |
75,1 |
10 |
58,0 |
60,1 |
62,0 |
71,3 |
75,5 |
78,8 |
11 |
59,8 |
62,2 |
64,4 |
74,5 |
78,6 |
82,3 |
12 |
61,9 |
64,5 |
67,2 |
77,6 |
81,9 |
86,0 |
13 |
64,3 |
66,8 |
70,0 |
80,9 |
85,0 |
88,0 |
14 |
67,0 |
69,6 |
73,0 |
83,5 |
87,6 |
91,0 |
15 |
70,0 |
72,9 |
76,2 |
85,5 |
89,3 |
92,6 |
16 |
73,0 |
75,9 |
78,8 |
87,1 |
90,6 |
93,9 |
17 |
75,4 |
78,0 |
80,7 |
88,0 |
91,1 |
94,6 |
Таблица 43
Центильные величины окружности головы (см) мальчиков (0 мес-17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
32,5 |
33,2 |
34,0 |
35,5 |
36,5 |
37,7 |
1 |
34,8 |
35,3 |
36,0 |
37,9 |
39,0 |
39,8 |
2 |
36,9 |
37,3 |
38,0 |
40,3 |
40,9 |
41,8 |
3 |
38,4 |
38,8 |
39,5 |
41,6 |
42,5 |
43,3 |
4 |
39,6 |
40,2 |
40,8 |
42,9 |
43,8 |
44,5 |
5 |
40,6 |
41,2 |
42,0 |
44,0 |
45,0 |
45,9 |
6 |
41,5 |
42,0 |
42,7 |
45,3 |
46,0 |
46,7 |
7 |
42,2 |
42,8 |
43,7 |
46,1 |
47,0 |
47,7 |
8 |
42,8 |
43,6 |
44,2 |
46,8 |
47,7 |
48,4 |
9 |
43,5 |
44,0 |
44,8 |
47,4 |
48,3 |
49,0 |
10 |
44,0 |
44,6 |
45,4 |
48,0 |
48,8 |
49,6 |
11 |
44,3 |
45,0 |
45,9 |
48,6 |
49,3 |
50,0 |
12 |
44,6 |
45,3 |
46,2 |
49,1 |
49,8 |
50,7 |
15 |
45,3 |
46,0 |
46,7 |
49,5 |
50,3 |
51,3 |
18 |
46,0 |
46,6 |
47,3 |
49,9 |
50,7 |
51,6 |
21 |
46,5 |
47,2 |
47,7 |
50,3 |
51,0 |
52,0 |
24 |
47,0 |
47,6 |
48,1 |
50,5 |
51,3 |
52,3 |
27 |
47,3 |
47,9 |
48,5 |
50,8 |
51,7 |
52,7 |
30 |
47,5 |
48,2 |
48,8 |
51,1 |
52,0 |
53,0 |
33 |
47,8 |
48,4 |
49,2 |
51,3 |
52,3 |
53,3 |
36 |
48,0 |
48,6 |
49,5 |
51,5 |
52,6 |
53,5 |
3,5лет |
48,6 |
49,2 |
49,9 |
52,0 |
53,0 |
54,0 |
4 |
49,0 |
49,6 |
50,2 |
52,4 |
53,4 |
54,3 |
4,5 |
49,3 |
49,8 |
50,4 |
52,7 |
53,8 |
54,6 |
5 |
49,6 |
50,1 |
50,7 |
53,1 |
54,2 |
55,0 |
5,5 |
49,8 |
50,4 |
51,0 |
53,5 |
54,5 |
55,5 |
6 |
50,0 |
50,6 |
51,2 |
54,0 |
54,8 |
55,7 |
6,5 |
50,2 |
50,8 |
51,4 |
54,3 |
55,0 |
55,8 |
7 |
50,4 |
51,0 |
51,6 |
54,5 |
55,3 |
56,0 |
8 |
50,5 |
51,4 |
52,0 |
55,0 |
55,8 |
56,6 |
9 |
50,8 |
51,7 |
52,5 |
55,5 |
56,3 |
57,2 |
10 |
51,2 |
52,0 |
52,8 |
56,0 |
56,7 |
57,7 |
11 |
51,5 |
52,3 |
53,2 |
56,3 |
57,2 |
58,2 |
12 |
51,7 |
52,6 |
53,5 |
56,7 |
57,7 |
58,8 |
13 |
51,9 |
52,8 |
53,7 |
57,3 |
58,1 |
59,2 |
14 |
52,1 |
53,0 |
54,0 |
57,5 |
58,5 |
59,6 |
15 |
52,3 |
53,2 |
54,2 |
57,8 |
58,8 |
60,0 |
16 |
52,4 |
53,4 |
54,4 |
57,9 |
59,0 |
60,1 |
17 |
52,5 |
53,5 |
54,6 |
58,0 |
59,1 |
60,2 |
Таблица 44
Центильные величины окружности головы (см) девочек (0 мес-17 лет)
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
0мес |
32,0 |
33,0 |
34,0 |
35,5 |
36,4 |
37,0 |
1 |
33,8 |
34,8 |
36,0 |
38,0 |
38,8 |
39,5 |
2 |
35,6 |
36,3 |
37,4 |
39,8 |
40,6 |
41,4 |
3 |
36,9 |
37,7 |
38,5 |
41,3 |
42,2 |
43,0 |
4 |
38,2 |
38,9 |
39,7 |
42,4 |
43,3 |
44,2 |
5 |
39,2 |
39,9 |
40,7 |
43,5 |
44,4 |
45,4 |
6 |
40,1 |
40,8 |
41,5 |
44,3 |
45,3 |
46,3 |
7 |
41,0 |
41,7 |
42,5 |
45,3 |
46,2 |
47,3 |
8 |
41,6 |
42,3 |
43,2 |
45,9 |
46,9 |
48,0 |
9 |
42,4 |
42,9 |
43,7 |
46,6 |
47,6 |
48,5 |
10 |
42,8 |
43,5 |
44,3 |
47,2 |
48,3 |
49,2 |
11 |
43,2 |
43,9 |
44,8 |
47,8 |
48,7 |
49,6 |
12 |
43,5 |
44,2 |
45,0 |
48,2 |
49,2 |
50,1 |
15 |
44,2 |
45,1 |
45,9 |
48,7 |
49,6 |
50,5 |
18 |
44,9 |
45,7 |
46,4 |
49,0 |
49,9 |
50,9 |
21 |
45,4 |
46,1 |
46,9 |
49,4 |
50,2 |
51,2 |
24 |
46,0 |
46,6 |
47,3 |
49,7 |
50,5 |
51,5 |
27 |
46,5 |
47,0 |
47,8 |
50,0 |
50,7 |
51,8 |
30 |
47,0 |
47,5 |
48,0 |
50,4 |
51,0 |
52,0 |
33 |
47,3 |
47,9 |
48,4 |
50,6 |
51,4 |
52,4 |
36 |
47,6 |
48,1 |
48,6 |
51,0 |
51,7 |
52,7 |
3,5лет |
47,8 |
48,3 |
49,0 |
51,5 |
52,3 |
53,2 |
4 |
48,0 |
48,6 |
49,3 |
51,9 |
52,7 |
53,5 |
4,5 |
48,3 |
48,9 |
49,7 |
52,3 |
52,9 |
53,8 |
5 |
48,5 |
49,1 |
50,0 |
52,5 |
53,2 |
54,0 |
5,5 |
48,8 |
49,4 |
50,2 |
52,7 |
53,5 |
54,2 |
6 |
49,0 |
49,6 |
50,3 |
52,8 |
53,7 |
54,5 |
6,5 |
49,2 |
49,8 |
50,6 |
53,0 |
53,9 |
54,6 |
7 |
49,4 |
50,0 |
50,7 |
53,3 |
54,1 |
54,8 |
8 |
49,7 |
50,3 |
51,0 |
53,6 |
54,4 |
55,2 |
9 |
50,0 |
50,6 |
51,3 |
53,9 |
54,6 |
55,4 |
10 |
50,3 |
50,8 |
51,5 |
54,1 |
54,8 |
55,6 |
11 |
50,4 |
51,0 |
51,7 |
54,3 |
55,0 |
55,8 |
12 |
50,5 |
51,2 |
51,9 |
54,6 |
55,2 |
56,1 |
13 |
50,6 |
51,4 |
52,0 |
54,8 |
55,5 |
56,4 |
14 |
50,7 |
51,5 |
52,1 |
55,0 |
55,7 |
56,4 |
15 |
50,8 |
51,6 |
52,2 |
55,2 |
55,9 |
56,7 |
16 |
50,9 |
51,7 |
52,3 |
55,3 |
56,0 |
56,9 |
17 |
51,0 |
51,8 |
52,4 |
55,4 |
56,1 |
57,1 |
Таблица 45
Оценка массы тела относительно роста у мальчиков
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
50 |
2,7 |
2,9 |
3,1 |
3,7 |
3,9 |
4,1 |
53 |
3,2 |
3,4 |
3,6 |
4,3 |
4,5 |
4,8 |
56 |
3,6 |
3,9 |
4,2 |
4,9 |
5,3 |
5,6 |
59 |
4,3 |
4,6 |
5,0 |
5,8 |
6,2 |
6,6 |
62 |
5,1 |
5,5 |
5,9 |
6,8 |
7,3 |
7,7 |
65 |
6,0 |
6,4 |
6,8 |
7,7 |
8,3 |
8,8 |
68 |
6,7 |
7,1 |
7,6 |
8,6 |
9,2 |
9,7 |
71 |
7,4 |
7,8 |
8,3 |
9,3 |
10,0 |
10,5 |
74 |
8,1 |
8,5 |
9,0 |
10,1 |
10,7 |
11,3 |
77 |
8,8 |
9,2 |
9,6 |
10,8 |
11,4 |
12,0 |
80 |
9,4 |
9,8 |
10,3 |
11,5 |
12,2 |
12,7 |
83 |
9,9 |
10,3 |
10,9 |
12,2 |
12,8 |
13,4 |
86 |
10,4 |
10,9 |
11,5 |
12,8 |
13,5 |
14,2 |
89 |
10,9 |
11,5 |
12,1 |
13,5 |
14,2 |
14,9 |
92 |
11,5 |
12,2 |
12,7 |
14,2 |
14,8 |
15,5 |
95 |
12,2 |
12,8 |
13,4 |
14,9 |
15,5 |
16,2 |
98 |
12,9 |
13,5 |
14,2 |
15,7 |
16,3 |
17,0 |
101 |
13,6 |
14,3 |
15,0 |
16,6 |
17,2 |
18,2 |
104 |
14,3 |
14,9 |
15,8 |
17,5 |
18,4 |
19,3 |
107 |
15,0 |
15,7 |
16,6 |
18,6 |
19,5 |
20,6 |
110 |
15,8 |
16,6 |
17,5 |
19,6 |
20,7 |
22,0 |
113 |
16,6 |
17,6 |
18,7 |
21,1 |
22,3 |
23,7 |
116 |
17,6 |
18,5 |
19,5 |
21,9 |
23,2 |
24,7 |
119 |
18,7 |
19,6 |
20,6 |
23,3 |
24,5 |
26,1 |
122 |
19,7 |
20,6 |
21,7 |
24,7 |
26,0 |
27,7 |
125 |
20,8 |
21,7 |
22,9 |
26,2 |
27,7 |
29,5 |
128 |
21,9 |
22,9 |
24,2 |
27,8 |
29,6 |
31,5 |
131 |
23,2 |
24,2 |
25,5 |
29,7 |
31,7 |
34,0 |
134 |
24,3 |
25,5 |
27,0 |
31,8 |
34,0 |
36,4 |
137 |
25,7 |
27,0 |
28,5 |
34,3 |
36,5 |
39,2 |
140 |
27,2 |
28,6 |
30,3 |
36,5 |
39,2 |
42,2 |
143 |
29,0 |
30,4 |
32,3 |
38,9 |
41,9 |
45,5 |
146 |
30,8 |
32,4 |
34,4 |
41,3 |
44,6 |
48,3 |
Таблица 46
Оценка массы тела относительно роста у девочек
Возраст |
Центили | |||||
3 |
10 |
25 |
75 |
90 |
97 | |
Зоны | ||||||
1 2 3 4 5 6 7 | ||||||
50 |
2,6 |
2,8 |
3,0 |
3,5 |
3,7 |
4,0 |
53 |
3,0 |
3,3 |
3,5 |
4,1 |
4,4 |
4,6 |
56 |
3,6 |
3,8 |
4,1 |
4,8 |
5,1 |
5,4 |
59 |
4,2 |
4,5 |
4,8 |
5,6 |
6,0 |
6,4 |
62 |
4,8 |
5,2 |
5,6 |
6,5 |
7,0 |
7,5 |
65 |
5,7 |
6,0 |
6,5 |
7,4 |
8,1 |
8,6 |
68 |
6,5 |
6,9 |
7,4 |
8,4 |
8,9 |
9,5 |
71 |
7,2 |
7,7 |
8,1 |
9,2 |
9,8 |
10,3 |
74 |
7,9 |
8,4 |
8,8 |
9,9 |
10,4 |
11,0 |
77 |
8,6 |
9,0 |
9,5 |
10,6 |
11,1 |
11,6 |
80 |
9,1 |
9,6 |
10,0 |
11,2 |
11,7 |
12,2 |
83 |
9,6 |
10,1 |
10,6 |
11,8 |
12,3 |
12,8 |
86 |
10,1 |
10,6 |
11,1 |
12,4 |
12,8 |
13,4 |
89 |
10,6 |
11,2 |
11,7 |
13,0 |
13,6 |
14,1 |
92 |
11,3 |
11,8 |
12,3 |
13,8 |
14,3 |
14,8 |
95 |
11,9 |
12,5 |
13,1 |
14,5 |
15,0 |
15,6 |
98 |
12,6 |
13,3 |
13,8 |
15,3 |
15,9 |
16,5 |
101 |
13,3 |
14,0 |
14,6 |
16,3 |
16,9 |
17,7 |
104 |
14,0 |
14,8 |
15,5 |
17,3 |
18,0 |
19,0 |
107 |
14,7 |
15,5 |
16,3 |
18,3 |
19,3 |
20,4 |
110 |
15,4 |
16,3 |
17,2 |
19,4 |
20,5 |
21,7 |
113 |
16,2 |
17,1 |
18,1 |
20,5 |
21,7 |
23,0 |
116 |
16,9 |
17,9 |
18,9 |
21,7 |
23,0 |
24,5 |
119 |
18,0 |
18,9 |
20,0 |
23,0 |
24,6 |
26,1 |
122 |
19,1 |
20,0 |
21,1 |
24,4 |
26,3 |
28,0 |
125 |
20,0 |
21,1 |
22,3 |
25,9 |
28,0 |
30,3 |
128 |
21,3 |
22,5 |
23,7 |
27,7 |
30,2 |
32,4 |
131 |
22,4 |
24,0 |
25,4 |
30,0 |
33,0 |
36,0 |
134 |
23,9 |
25,3 |
26,8 |
32,1 |
35,3 |
38,8 |
137 |
25,3 |
26,8 |
28,5 |
34,6 |
38,0 |
41,7 |
140 |
26,9 |
28,5 |
30,4 |
37,1 |
40,9 |
44,7 |
Приложение 2
Оценка полового развития детей
Оценка полового развития проводиться у детей старше 10-летнего возраста упрощенно с констатацией стадий развития основных вторичных половых признаков: для девочек – стадий развития грудной железы, оволосения подмышечных впадин и лобка, для мальчиков – только стадий оволосения лобка и подмышечных впадин. Становление менструальной функции у девочек отмечается только констатацией отсутствия или наличия менструаций (Ме+, Ме-). Баллы полового развития при такой системе могут не подсчитываться.
Развернутая бальная оценка по полной формуле полового созревания с оценкой стадии становления менструальной функции у девочек, стадий ломки голоса, роста щитовидного хряща, оволосения лица у мальчиков должна проводиться во всех случаях, когда упрощенная оценка приводит к заключению об отставании или опережении полового созревания, а также у больных детей (табл.).
Заключение по полной формуле полового развития принимается согласно стандартам (табл.), разработанным М. В. Максимовой с соавторами. Все дети после 10 лет наряду с антропометрической оценкой должны иметь и оценку развития половых признаков.
Таблица 47