- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Физическое развитие
- •Характеристика коридоров центильной шкалы
- •Определение гармоничности развития проводится на основании тех же результатов центильных оценок:
- •Общая характеристика соматотипов
- •Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей первого года жизни
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года
- •Оценка физического развития недоношенных детей на первом году жизни
- •Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (м±σ) (Дементьева г.М., Короткая е.В., 1981)
- •Клинико – диагностические признаки внутриутробной гипотрофии у новорожденных (г.М.Дементьева, 2000)
- •Средняя ежемесячная прибавка массы у недоношенных детей (г.В.Яцык / н.П.Шабалов)
- •Окружность головы (в см) у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни в зависимости от массы тела при рождении
- •Глава 2. Нервно-психическое развитие
- •Глава 3. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, лимфатическая система у детей и подростков
- •Основные этапы эмбриогенеза тимуса
- •Глава 4. Костная и мышечная система у детей и подростков
- •Суточная потребность в основных минеральных веществах и витамине д
- •Средние размеры большого родничка (косые диагонали или стороны в мм.. У здоровых детей)
- •Появление точек окостенения
- •Возрастные ограничения для начала занятий и специализации по отдельным видам спорта
- •Глава 5. Органы дыхания у детей и подростков
- •Врожденные пороки развития дыхательной системы
- •Развитие придаточных пазух носа
- •Должные величины показателей при исследовании функции внешнего дыхания кривой «поток-объем» (По б.П. Савельеву, 2001)
- •Частота дыхательных движений (чдд)
- •Глава 6. Органы кровообращения у детей и подростков
- •Пальпация сердца (определение верхушечного и сердечного толчка)
- •Определение границ сердечной тупости
- •Частота сердечных сокращений (чсс) у детей
- •Основные показатели кровообращения в зависимости от возраста и поверхности тела ребёнка
- •Аускультация сердца
- •Ориентировочные формулы оценки показателей артериального давления (ад)
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •1. Для расчета среднего систолического артериального давления (в мм рт. Ст.) у детей старше 1 года используется формула:
- •Глава 7. Пищеварительная система у детей и подростков
- •Секреторная и кислотообразующая функции желудка у детей (через 1 час после введения гистамина 1 мг/кг), j.Rgers, 1975
- •Бактериологическое исследование кала
- •Вопросы для самоподготовки
- •Физиологические особенности пищевода. Длина пищевода в зависимости от возраста.
- •Глава 8. Система кроветворения и гемостаза Тема: Возрастные особенности органов кроветворения
- •Возрастные особенности миелограммы (по j. Mazza, 1995)
- •Некоторые показатели эритрограммы здоровых детей
- •Возрастная лейкограмма ребёнка
- •Показатели системы гемостаза (mm) у здоровых доношенных детей первого месяца жизни
- •Показатели системы гемостаза (мm) у здоровых недоношенных детей первого месяца жизни
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •Глава 9. Мочевыделительная система
- •Возрастные показатели ёмкости мочевого пузыря, частоты мочеиспусканий, удельной плотности мочи
- •Показатели функции почек в зависимости от возраста
- •Глава 10. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
- •По группам здоровья
- •Примерная схема оод к самостоятельной курации
- •3. Ребёнок 3 лет, посещающий детский сад в течение 6 месяцев, перенёс острые респираторные заболевания 5 раз за истекший период. Оцените степень резистентности:
- •Заключение
- •Рекомендуемая литература
- •Приложение Приложение 1 Центильные таблицы оценки фр детей
- •Методика исследования признаков полового развития Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная значимость у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная оценка у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м. В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м. В. Максимовой)
- •Приложение 3 Нервно-психическое развитие
- •Показатели нервно-психического развития детей 1 года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-3 года жизни
- •Динамика и оценка нервно-психического развития детей 4-6 лет
- •Количественная оценка развития детей
- •Приложение 4 Возрастные нормативы некоторых биохимических показателей крови, мочи, иммунного статуса
- •Нормативы биохимических показателей крови
- •Нормативы показателей мочи
- •Состояние клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарной активности у детей различного возраста (в.Я. Розенберг, а.Н. Бутыльский, 2007)
- •Перечень практических навыков
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
Методика исследования признаков полового развития Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная значимость у девочек
Признаки |
Стадии |
Балльная оценка |
Развитие молочной железы |
|
|
Железы выдаются над поверхностью грудной клетки |
Ма – 0 |
0,0 |
Железы несколько выдаются: околососковый кружок вместе с соском образуют единый конус |
Ма – 1 |
1,2 |
Железы значительно выдаются вместе с соском и околососковым кружком, имеют форму конуса |
Ма – 2 |
2,4 |
Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососковым кружком |
Ма – 3 |
3,6 |
Оволосение лобка |
|
|
Отсутствие волос |
Р – 0 |
0,0 |
Единичные волосы |
Р – 1 |
0,3 |
Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные |
Р – 2 |
0,6 |
Волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, густые |
Р – 3 |
0,9 |
Развитие волос в подмышечной впадине |
|
|
Отсутствие волос |
Ах – 0 |
0,0 |
Единичные волосы |
Ах – 1 |
0,4 |
Волосы редкие на центральном участке впадины |
Ах – 2 |
0,8 |
Волосы длинные, вьющиеся, густые по всей впадине |
Ах - 3 |
1,2 |
Становление менструальной функции |
|
|
Отсутствие менструаций |
Ме – 0 |
0,0 |
1-2 менструации к моменту осмотра |
Ме – 1 |
2,1 |
Нерегулярные менструации |
Ме – 2 |
4,2 |
Регулярные менструации |
Ме - 3 |
6,3 |
Таблица 48
Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная оценка у мальчиков
Признаки |
Стадии |
Балльная оценка |
Оволосение подмышечных впадин |
|
|
Отсутствие волос |
Ах – 0 |
0,0 |
Единичные волосы |
Ах – 1 |
1,0 |
Редкие волосы на центральном участке впадины |
Ах – 2 |
2,0 |
Густые прямые волосы по всей впадине |
Ах – 3 |
3,0 |
Густые вьющиеся волосы по всей впадине |
Ах – 4 |
4,0 |
Оволосение лобка |
|
|
Отсутствие оволосения |
Р – 0 |
0,0 |
Единичные волосы |
Р – 1 |
1,1 |
Редкие волосы в центре лобка |
Р – 2 |
2,2 |
Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка |
Р – 3 |
3,3 |
Густые вьющиеся волосы равномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника |
Р – 4 |
4,4 |
Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку |
Р – 5 |
5,5 |
Рост щитовидного хряща |
|
|
Отсутствие признаков роста |
L – 0 |
0,0 |
Начинающееся выпячивание щитовидного хряща гортани |
L – 1 |
0,6 |
Отчетливо выпячивание (кадык) |
L – 2 |
1,2 |
Изменение тембра голоса |
|
|
Детский голос |
V – 0 |
0,0 |
Мутация (ломка) голоса |
V – 1 |
0,7 |
Мужской тембр голоса |
V – 2 |
1,4 |
Оволосение лица |
|
|
Отсутствие оволосения |
F – 0 |
0,0 |
Начинающееся оволосение над верхней губой |
F – 1 |
1,6 |
Жесткие волосы над верхней губой, появление волос на подбородке |
F – 2 |
3,2 |
Распространенное оволосение над верхней губой и в области подбородка, начало роста бакенбардов |
F – 3 |
4,8 |
Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакенбардов |
F – 4 |
6,4 |
Слияние всех зон оволосения |
F – 5 |
8,0 |
Таблица 49