- •20. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения и санитарные условия жизни в городах.
- •21. Природоохранные мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха.
- •23. Источники хозяйственно – питьевого водоснабжения, сравнительная гигиеническая характеристика. Зоны санитарной охраны источников.
- •26. Вода как фактор биосферы. Физиолого- гигиеническое значение воды.
- •30. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •31. Роль водного фактора в эпидемиологии неинфекционных заболеваний.
- •32. Эпидемическая безопасность воды при централизованном водоснабжении. Профилактика инфекционных заболеваний.
- •33. Методы улучшения качества питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •34. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при децентрализованном водоснабжении.
- •35. Микроэлементы окружающей среды. Биогеохимические эндемии и их профилактика.
- •36. Почва как фактор биосферы. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения почвы.
- •37. Гигиеническая характеристика методов утилизации и обезвреживания твердых промышленных и бытовых отходов.
- •38. Климат и здоровье. Гигиенические проблемы акклиматизации.
- •39. Погода. Классификация и гигиеническая характеристика типов погоды. Влияние погоды на здоровье.
- •40. Гелиометеопатические реакции и метеотропные заболевания, профилактика.
- •41. Гигиеническая характеристика микроклиматических факторов. Методы гигиенической оценки комплексного действия микроклиматических факторов на организм.
- •42. Антропогенное загрязнение воздуха закрытых помещений. Гигиеническая характеристика источников загрязнения. Санитарное значение углекислого газа.
- •43. Гигиенические требования к вентиляции помещений различного назначения. Методы гигиенической оценки. Методы контроля.
- •44. Гигиенические требования и методы гигиенической оценки естественного и искусственного освещения помещений. Принципы нормирования. Методы контроля.
- •45. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •46. Гигиенические требования к световому режиму в образовательном учреждении. Профилактика болезней органа зрения у детей.
- •47. Ультрафиолетовое излучение. Профилактика воздействия избыточных доз уф-излучения и уф-недостаточности.
- •48. Шум как неблагоприятный фактор окружающей среды. Профилактические мероприятия.
- •49. Электромагнитные поля как фактор риска здоровью населения.
- •51. Характеристика естественного и техногенно-измененного радиационного фона биосферы.
- •53. Гигиенические требования к земельному участку больницы.
- •54.Типы планировки больничного комплекса.
- •63. Концепция здорового питания. Принципы здорового питания.
- •64. Пищевая и биологическая ценность продуктов питания. Эссенциальные пищевые вещества, минорные биологически активные вещества.
- •Физиолого-гигиеническое обоснование норм потребления липидов
- •При определении потребности в жирах следует учитывать:
- •65. Рекомендации по выбору продуктов на основе «Пирамиды питания».
- •66. Понятие «состояние питания», виды, методы оценки.
- •Методы оценки статуса питания
- •Характеристика основных методов оценки статуса питания, используемых в клинической практике
- •67. Недостаточность питания, нарушения в состоянии здоровья, профилактика.
- •68. Избыточное питание, нарушения в состоянии здоровья, профилактика.
- •69. Алиментарные заболевания, их классификация, профилактика.
- •70. Биологически активные добавки к пище, их классификация, роль в профилактике заболеваний и оздоровлении организма.
- •71. Гигиеническая характеристика химически и генетически модифицированных продуктов питания.
- •72. Экологическая безопасность продуктов питания.
- •77. Санитарно-гигиеническая оценка пищевых продуктов: задачи и последовательность экспертизы.
- •80. 81.
- •95. Гигиена труда рентгенологов и радиологов.
- •96. Основные виды ионизирующих излучений и их радиационно-гигиеническая характеристика.
- •97. Принципы гигиенического нормирования воздействия на людей ионизирующих излучений.
- •98. Биологическое действие радиации, профилактические мероприятия.
- •99. Профилактика вредного влияния ионизирующих излучений при работе с закрытыми и открытыми источниками.
- •100. Гигиена труда при работе в условиях повышенного и пониженного атмосферного давления, высоких и низких температур. Профилактика.
- •101. Гигиена труда работников сельского хозяйства.
- •102. Основные группы ядохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве. Гигиена труда, профилактика профессиональных заболеваний.
- •103. Пыль как фактор риска здоровью в условиях производственной среды. Принципы гигиенического нормирования. Профилактика профессиональной патологии.
- •104. Шум как фактор риска здоровью в условиях производственной среды. Профилактика шумовой патологии.
- •105. Вибрация как фактор риска здоровью в условиях производственной среды. Профилактика вибрационной болезни.
- •106. Работоспособность и факторы, оказывающие на нее влияние. Переутомление и его профилактика.
- •107. Эколого-гигиенические требования к размещению и планировке земельного участка образовательных учреждений.
- •108. Гигиенические принципы планировки зданий образовательных учреждений: дошкольное учреждение, школа.
- •109. Гигиенические требования к устройству и оборудованию помещений образовательной школы.
- •110. Гигиеническая оценка школьной мебели.
- •111. Физиолого-гигиенические основы режима дня школьников.
- •112. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация подростков.
- •113. Исследование и оценка физического развития детей и подростков.
- •114. Секулярный тренд, акселерация и децелерация.
102. Основные группы ядохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве. Гигиена труда, профилактика профессиональных заболеваний.
Сельскохозяйственные ядохимикаты— химические вещества, применяемые в сельском хозяйстве для борьбы с организмами, наносящими вред человеку или результатам его деятельности. В зависимости от производственного назначения ядохимикаты делят на следующие основные группы:
акарициды — для борьбы с клещами;
альгициды — для уничтожения сорной водной растительности;
антисептики — для предохранения металлических и неметаллических материалов от разрушения микроорганизмами:
антифидинги — для отпугивания насекомых от пищи;
аттрактанты — для привлечения насекомых, например в ловушки;
бактерициды — для борьбы с бактериальными болезнями растений, гербициды — для уничтожения сорной растительности;
десиканты — для подсушивяния растений;
дефолианты — для удаления листьев;
зооциды — для борьбы с грызунами;
инсектициды — для борьбы с насекомыми — вредителями растений, переносчиками заболеваний человека, эктопаразитами домашних животных;
нематициды — для борьбы с круглыми червями;
регуляторы роста — для стимулирования и торможения роста растений,
фунгициды — для борьбы с возбудителями грибковых, бактериальных и вирусных болезней растений.
В зависимости от принадлежности к классу химических соединений сельскохозяйственные ядохимикаты подразделяют на фосфорорганические,хлорорганические,производные карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовых кислот, хлорфенокислоты, производные мочевины, дипиридиловые соединения, галоиданилиды алифатических кислот, динитрофенольные соединения, производные кумарина, алкалоиды,ртутьорганические соединения, медьсодержащие препараты, мышьяксодержащие препараты, синтетические пиретроиды, инсектицидные антибиотики, гормональные инсектициды (ювеноиды, экдизоиды, прекоцены, ингибиторы синтеза хитина — аналоги гормонов, регулирующих рост и развитие насекомых).
Использование сельскохозяйственных ядохимикатов на открытых больших пространствах приводит к их циркуляции в биосфере. Многие ядохимикаты могут накапливаться в биологических, водно-пищевых цепях и поступать в организм не только профессионально контактирующих с ними людей, но и всего населения (с пищей, водой, воздухом).
В рекомендованной ВОЗ классификации предусмотрено три класса опасности. Самые опасные включены в класс I, который, в свою очередь, подразделяется на класс I а (особо опасные вещества) и класс I б (высоко-опасные вещества). Ядохимикаты, вошедшие в класс II, характеризуются умеренной опасностью для человека, класс III — малой опасностью.
По характеру действия на насекомых и других вредителей растений ядохимикаты для сельского хозяйства условно делят на кишечные, контактные, фумигантные и системные. Кишечные ядохимикаты для сельского хозяйства поражают в основном вредителей с грызущим ротовым аппаратом, контактные действуют через внешние покровы насекомых, фумигантные — через дыхательный аппарат, системные легко проникают в ткани растений и поражают вредителей, питающихся растительными соками. Большинство сельскохозяйственных ядохимикатов обладает не одним, а несколькими типами действия, например фосфорорганические инсектициды (метилмеркаптофос, препарат М-81, фосфамид) являются не только препаратами системного действия, им присуще и контактное действие.
Препараты, используемые в сельском хозяйстве, кроме действующего начала, содержат наполнители, эмульгаторы и другие вспомогательные вещества.
Большинство сельскохозяйственных ядохимикатов является ядами для человека и теплокровных животных. По степени токсичности их подразделяют на четыре группы: сильнодействующие, высокотоксичные, среднетоксичные и малотоксичные. В основу этой классификации положены дозы, вызывающие гибель 50% животных при введении веществ в желудок (СД50). К сильнодействующим сельскохозяйственным ядохимикатам относятся вещества, СД50 которых меньше 50 мг/кг веса животного. СД60 высокотоксичных — от 50 до 200 мг/кг, среднетоксичных — от 200 до 1000 мг/кг, малотоксичных — свыше 1000 мг/кг.
При определении степени опасности вещества следует учитывать не только токсичность его при однократном введении в организм, но и способность накапливаться в организме, стойкость во внешней среде и др. Многие хлорорганические препараты (ДДТ, гексахлоран, полихлорпинен, гептахлор) обладают выраженными кумулятивными свойствами.
Фосфорорганические ядохимикатыиспользуются в садоводстве, овощеводстве и полеводстве. Основными представителями этой группы являются тиофос, метафос, карбофос, хлорофос и др. Наиболее токсичен тиофос, и применение его в нашей республике запрещено.
Фосфорорганические соединения поступают через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт и оказывают угнетающее действие на холинэстеразу. При остром отравлении наблюдается общая слабость, головная боль, тошнота, нарушается сознание, появляются судороги, коллапс и может наступить смерть. Хроническая интоксикация характеризуется головокружением, нарушением памяти, повышенной утомляемостью, нистагмом, тремором рук, брадикардией.
Хлорорганические соединенияприменяются в сельском хозяйстве для борьбы со многими вредителями. К этой группе относятся ДДТ, гексахлоран, гексахлорбензол, полихлорпинен. алдрин, дихлорэтан, хлорпикрин и др. В настоящее время применение ДДТ и ряда других соединений запрещено.
Хлорорганические соединения поступают через кожу, легкие и органы пищеварения, накапливаются в жировой ткани. При остром отравлении наблюдается раздражение глаз, верхних дыхательных путей, дерматиты, судороги, гепатит, миокардит, энцефалит, нефрит. При хроническом отравлении развивается ас-геновегетативный синдром, нарушается деятельность печени, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Ртутьорганические соединенияприменяются для протравливания семян, используются как фунгициды, инсектициды и гербициды. К ним относятся гранозан, меркуран, радосан и др.
Ртутьорганические соединения поступают через легкие, кожу, органы пищеварения и инактивируют сульфгидрильные группы ферментов. При остром отравлении отмечаются металлический привкус во рту, головные боли, кровоточивость десен, поносы с кровью, потеря сознания, атаксия, галлюцинации, полиневриты. При хронической интоксикации у больных развивается стоматит, гингивит, характерны носовые кровотечения.
Профилактикапрофессиональной патологии у работников сельского хозяйства включает законодательные, технологические, санитарно-технические, планировочные, организационные и лечебно-профилактические мероприятия, а также использование средств индивидуальной защиты. Особое внимание уделяется профилактике отравлений пестицидами.
В соответствии с «Санитарными правилами по хранению, транспортировке и применению пестицидов в сельском хозяйстве» 1049-73 и «Санитарными правилами по хранению, транспортировке и применению минеральных удобрений в сельском хозяйстве» 1049-73 пестициды должны храниться в специально предназначенных для этого складах и таре. Во время работы на складе запрещается принимать пишу, пить воду и курить. Склады, где хранятся ядохимикаты, следует располагать не ближе 500 м от жилых помещений.
Для перевозки ядохимикатов и минеральных удобрений используют специально выделенный транспорт. Все транспортные средства после использования подвергают очистке и дегазации. Дегазацию помещений, оборудования, транспортных средств и сельскохозяйственных машин производят на специальной бетонированной площадке, имеющей сток для воды. Деревянную и бумажную тару сжигают на специально отведенных участках, а золу закапывают в землю на глубину до 0,5 м. Спецодежду и спецобувь ежедневно высушивают и проветривают на открытом воздухе.
Все работы с ядохимикатами и минеральными удобрениями проводят с обязательным применением индивидуальных средств защиты. Для защиты дыхательных путей применяются противопылевые респираторы и противогазы. При работе с пылевидными веществами используют спецодежду из специальной пылезащитной ткани, а при работах по опрыскиванию растений - из брезентовой парусины и тканей с пленочными полихлорвиниловыми покрытиями. Для защиты рук при работе с жидкими формами рекомендуются резиновые перчатки, при работе с пылевидными ядохимикатами - рукавицы хлопчатобумажные с пленочным покрытием. Для защиты глаз от ядохимикатов используют герметичные очки. Лица, не достигшие 18 лет, а также беременные и кормящие женщины к работе с ядохимикатами не допускаются.
Продолжительность рабочего дня с сельскохозяйственными ядохимикатами не должна превышать 6 час, а при применении сильнодействующих агрохимикатов — 4 часа. Остальное время может использоваться на работах, не связанных с пестицидами.