Нарушения восприятия

О нарушениях процессов восприятия можно вести речь в тех случаях, когда субъективный образ восприятия не идентичен по основным признакам образу воспринимаемому. Подобные нарушения могут носить характер:

• ситуативных явлений, обусловленных складывающейся на данный момент времени ситуацией или текущим психическим состоянием человека (иллюзии восприятия);

• патологических нарушений, вызванных различными поражениями коры головного мозга и подкорковых структур.

Галлюцинации (лат. hallucinatio – бред, видение) – искажение перцептивной деятельности, состоящее в восприятии объектов, которые в данный момент не воздействуют на органы чувств. Галлюцинации есть следствие непроизвольного проецирования образов вовне с четким видением их формы, места расположения в пространстве и состояния. Причем переживания этих образов происходят с той же интенсивностью, как если бы они существовали в реальности.

Иногда галлюцинации относят к непроизвольным формам воображения на том основании, что реальный объект восприятия отсутствует.

Наибольшее разнообразие галлюцинаций присуще основанию вида сенсорности. Зрительные галлюцинации проявляются в появлении природных явлений (человек может «видеть» лесной пожар или водную поверхность, находясь в центре огромного песчаного региона; он может рассматривать собственное изображение (своего «двойника») в статике или в движении). Слуховые галлюцинации заставляют человека реагировать на несуществующий, но тревожный для него шум надвигающегося с огромной скоростью урагана, на голоса, якобы произносящие его имя. Кожные галлюцинации порождают ложные ощущения холода, болевого прикосновения. Обонятельные галлюцинации могут вызывать рвоту из-за резкого неприятия запаха совершенно непахучего пищевого продукта.

По признаку связи с реальными объектами выделяют галлюцинации реальной и абстрактной ситуации. Первые появляются исключительно в связи с объектами, присутствующими в данный момент (находящийся ночью в древнем замке человек, испытывающий страх одиночества, отчетливо слышит шаги в соседней комнате). Вторые не связываются с каким-то реальным объектом, а проявляются как бы изнутри (характерный шум в голове рисует картину полета в межпланетном пространстве).

Агнозия – явление заключается в трудности узнавания объектов различной природы из-за потери способности анализировать и обобщать поступающую информацию (при сохранности простейших сенсорных – зрительных, слуховых и тактильных функций).

Это расстройство проявляется в том, что человек не в состоянии объективно оценить свой рост, величину ног и рук, плохо воспринимает, откуда они растут. Порой ему кажется, что у него абсолютно отсутствуют отдельные части тела или, наоборот, их размеры стали слишком большими. Правда, способность самоконтроля при этом не теряется полностью и мысли возвращают ему реальность собственного бытия. Но стоит человеку «погрузиться в себя», как симптомы агнозии возвращаются вновь.

С точки зрения тех последствий, к которым приводит данное расстройство, выделяют следующие разновидности агнозии:

• микропсия (явление восприятия объектов в их уменьшенном виде);

• макропсия (восприятие размеров объектов в преувеличенном виде);

• полиопсия (восприятие одного объекта в «размноженном» виде);

• оптическая аллестезия (восприятие неподвижных объектов подвижными даже в том случае, если они не предназначены для перемещения);

• «оптическая буря» (восприятие объектов, несущихся прямо на человека);

• пространственный симптом (по мере прохождения по комнате стены сужаются или раздвигаются, потолок снижается и т.д.).

Дереализация – расстройство восприятия, проявляющееся в том, что человеку все окружающее (люди, животные, дома и т.п.) кажется отчужденным от натурального мира, неестественным, нереальным, словно нарисованным кем-то. Человек может лишаться возможности узнавать себя в зеркале. Подобным дефектам восприятия могут подвергаться все сенсорные системы, включая и восприятие времени. При этом вполне осознается тот факт, что это лишь восприятие, но не действительность.

Разновидностью дереализации является потеря человеком на короткое время (на несколько секунд) способности узнавать давно знакомые объекты. Например, на знакомой улице вдруг на короткое время теряется ориентировка, как будто все это видится впервые. Или, что еще удивительнее и хуже объяснимо, человек на такое же время «узнает» улицу (дом, предмет и др.), на которой никогда не находился. У здоровых людей подобные явления могут проявляться в период сильной усталости.