61. Структура стоматологической поликлиники. Штатное расписание. Основные разделы работы врача-стоматолога поликлиники.

Структура СП:

Главный врач, кабинет мед статистики, АХЧ, регистратура, бухгалтер, заместитель глав врача по мед части.

Лечебные отделения:

1. Терапеватическое отделение – кабинеты, кабинеты леч СОПР.

2. Хирургическое – кабинеты, операционная

3. Ортопедическое – кабинеты, заботехнич лаб, литейная, лаб Мекерамики.

4. Детское отделение – ортодонтическое отделение, детские кабинеты

5. Вспомогательные кабинеты – физиотерапевтический кабинет, рентген, клиническая лаборатория.

Возможно наличие дежурного врача, оказывающего неотложную помощь, осматривает пациентов и направляет их к другим врачам, обеспечивает равномерную нагрузку врачей.

Штатное расписание. В городах с население более 25 тыс человек по приказу МЗ СССР от 01.10.76 г №950 «О штатных нормативах медицинского персонала стоматологических поликлиник». Суммарно врач-стом+стом-хирург ставится из расчёта 4 должности на 10 тыс взрослого населения.

Зав отделением: 1 зам на 12 должностей врачей (полная ставка), а если на 0,5 ставки то 1 зам на 9 врачей, но не более 3 заместителей на поликлинику.

Медсестёр: 1 должность на 1 стом-хирурга, и 1 должность на 2 стом (тер и ортопеды).

Мед регистратор: 1 на 6 должностей врачей всех стом.

Младший мед персонал: 1 ставка на 1 должность стом-хир. 1 ставка на 3 должности других стомат.

В других мед учреждениях: женск консульт – 1 ставка на 100 тыс женского населения (но не более 1 ставки), школы – 1 должность на 800 учащихся, в больницах из расчёта 1 должн на 400 коек, в противотуберкулёзных диспансерах 0,5 должности на 250 коек.

Главный врач. Зам главного врача по леч работе, когда в штате не менее 40 врачебных должностей, зам по КЭК, если в штате не менее 25 врачей ведущих амбулаторный приём.

Разделы работы стоматолога:

-оказание стоматологической помощи по обращаемости

-проведение консультаций для врачей других специальностей

-диспансерное наблюдение

-проведение плановой санации

-ведение учетно-отчетной документации

-экспертиза временной нетрудоспособности

-санитарно-просветительная работа.

62. Сельский врачебный участок. Основные задачи участковой больницы. Организация стоматологической помощи на сельском врачебном участке.

Сельский врачебный участок (СВУ) - это комплекс учреждений, оказывающих населению села первичную лечебно-профилактическую помощь. СВУ обслуживает 5-7 тыс населения (7-8 сел) в радиусе на Урале до 20км.

Мощность ее зависит от радиуса обслуживания, численности и плотности населения, расстояния от центральной районной больницы, наличия промышленных предприятий, а также от местных условий. По мощности различают 4 категории СУБ. В больнице I категории (100-75 коек) предусматриваются специализированные койки по терапии, хирургии, педиатрии, инф. болезням, туберкулезу, а также акушерские. В СУБ II категории (75-50 коек) должны быть койки по терапии, хирургии, педиатрии, инф. болезням и акушерские. В больнице III категории (50-35 коек) предусмотрены койки по терапии для взрослых и детей, хирургии, инф. болезням и акушерские. В больнице IV категории (35-25 коек и менее) должны быть койки по терапии, хирургии и акушерские. При СУБ есть амбулатория только по специальностям имеющихся врачей. Штаты: 1 гинек, 1 хирург, 2 терапевта. Возглавляет главврач. Село, где есть больница - пунктовое село.

Функции: оказание леч-профилактич помощи населении и проведение сан-противоэпид работы.

Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП). На 700 чел и более. С целью приближения мед. помощи населению. Штат: фельдшер, акушерка, санитарка (м.б. медсестра). Если село удалено более 5 км и жителей более 300 можно открыть ФАП.

Работа ФАП:

- оказание доврачебной помощи

- большой объем профилактической работы

- прививочная работа

- диспансерезация

- патронаж дородовый и новорожденных (роды не принимают)

- текущий сан. надзор за территорией населенных мест, произвол., водоснаб., обществ, питания, торговлей.

- санитарно-п/эпидемич. работа, выявлен, инф. больных

- санитарное просвещение, условия труда и быта.

Если не более 1500 чел. открывается амбулатория, кот. м.б. фельдшерской и врачебной.

Организация стоматологической помощи на сельском врачебном участке.

Объём помощи – неотложная и плановая зубоврачебная помощь, а также квалифицированная мед помощь.

Штат:

0,08 врач-стомат-ортопед на 1000 человек взрослого населения проживающего в насел пункте, где расположена больница и 0,07 должности на 1000 населения проживающего на приписном участке и в других населённых пунктах относящихся к этой больнице.

Врач-стомат+стом-хирург на 1000 населения проживающего в населённом пункте, где есть больница: взрослых – 0,4, детей – 0,45. В приписном пункте: взрослых – 0,4, детей – 0,45, на остальных территориях: взрослых – 0,02, детей – 0,02.

Количество зубных техников зависит от объёмов работы.

В сельских лечебных больницах м.б. оказана и квалифицированная помощь.