- •2) Заворот века (энтропион) – край века и ресницы повернуты к глазному яблоку, приводящее к постоянному раздражению глаза, образованию эрозии и язв роговицы, инъекции, слезотечению.
- •3) Выворот края века (эктропион) – веко отходит от глаза, обнажая пальпебральную и бульбарную конъюктиву, смещение слезной точки.
- •6. Склера, её строение и функции. Исследование при боковом освещении. Рецепт на очки при миопии.
- •II. Кислотные ожоги -
- •10. Глубокий кератит (этиология, клинические формы, диагностика, принципы лечения, рецептура местных медикаментозных средств при глубоких кератитах).
- •11. Поражающее действие стойких ов на орган зрения (классификация, диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь, сортировка, эвакуационное предназначение).
- •13. Язвенные кератиты (этиология, клинические формы, диагностика, принципы лечения, рецептура диагностических и лечебных средств).
- •14. Огнестрельные повреждения глаз в военное время (частота, виды, принципы этапного лечения и эвакуации).
- •16. Рубцовые помутнения роговицы (происхождение, диагностика, принципы лечения, рецептура диагностических и лечебных средств), годность к военной службе при них.
- •17. Принципы организации специализированной офтальмологической помощи в вмф в военное время.
- •19. Глаукома (социальное значение, кардинальные симптомы, принципы хирургического медикаментозного лечения, рецептура лекарственных средств), годность к военной службе при них.
- •20. Показания к первичной и профилактической энуклеации глазного яблока.
- •22. Воспалительные заболевания краев век (этиология, клинические формы, диагностика, принципы лечения, рецептура лекарственных средств), годность к военной службе при них.
- •24. Строение и функции угла передней камеры глаза. Исследование внутриглазного давления. Рецепт на очки при высокой миопии.
- •25. Фликтенулезный (скрофулезный) конъюнктивит и кератоконъюнктивит (этиология, клиника, диагностика, принципы лечения, рецептура лекарственных средств).
- •26. Ранения слезных канальцев и тактика корабельного врача при них (диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь, эвакуационное предназначение).
- •27. Радужка, её строение и функции. Методы исследования. Рецепт на очки при гиперметропии.
- •28. Хронический конъюнктивит (этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и рецептура лекарственных средств).
- •30. Зрачок и зрачковые реакции (мышцы, иннервация, методы исследования). Рецепт на очки при простом астигматизме.
- •31. Трахома и паратрахома (этиология, клиника, диагностика, рецептура лекарственных средств, профилактика и принципы лечения), годность к военной службе при них.
- •33. Сетчатка, её строение и функции. Исследование остроты зрения и принципы коррекции анизометропии.
- •35. Поражения глаз воздушной волной и вторичными ранящими осколками при взрыве ядерного оружия (виды поражений, диагностика, сортировка, эвакуация).
- •36. Хиазма, ход зрительных волокон в ней. Периметрия. Рецепт на очки при анизометропии.
- •37. Ячмень и градина (халязион). Клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения, рецептура лекарственных средств.
- •38. Ранения век и тактика корабельного врача при них (классификация, первая медицинская и первая врачебная помощь, сортировка, эвакуационное предназначение).
- •39. Схема строения и функции органа зрения. Рецепт на очки при гиперметропии.
- •41. Множественные инородные тела роговицы и конъюнктивы; тактика корабельного врача при них (диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь, эвакуация).
- •42. Метод рентгенлокализации инородных тел в глазу как основа успехов диасклеральной хирургии. Опыт отечественной офтальмологии в годы Великой Отечественной войны.
- •43. Острые воспалительные заболевания конъюнктивы (этиология, общая симптоматология, принципы лечения, рецептура лекарственных средств).
- •44. Нормы остроты зрения и рефракции для личного состава и специалистов вмф. Рецепт на очки при гиперметропии.
- •45. Слёзные органы, их строение и функции. Методы исследования. Рецепт на очки при афакии.
- •46. Воспалительные заболевания сосудистой оболочки (хориоидиты), их этиология, клинические формы, диагностика, принципы лечения, рецептура диагностических мидриатиков.
- •47. Электроофтальмия (условия возникновения, диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь и профилактика).
- •48. Конъюнктива, её строение и функции. Методы исследования. Рецепт на очки при простом астигматизме.
- •51. Зрительный нерв, его строение и функции. Офтальмоскопическое исследование. Рецепт на очки при гиперметропии.
- •52. Дифференциальная диагностика острого иридоциклита, острого конъюнктивита и острого приступа глаукомы. Рецептура мидриатических и миотических лечебных средств, показания к их применению.
- •55. Кровоснабжение глазного яблока. Офтальмоскопическая картина глазного дна при острых нарушениях кровообращения в центральных артериях и вене сетчатки. Рецепт на очки при пресбиопии у миопа.
- •56. Поверхностные кератиты (этиология, клинические формы, диагностика, принципы лечения, рецептура диагностических и лечебных средств).
- •57. Лазерные поражения глаз (диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь, эвакуационное предназначение).
- •60. Поражения глаз проникающей радиацией (их виды, диагностика, прогноз).
- •61. Костные стенки глазницы и соседствующие с ней образования. Рецепт на очки при гиперметропии.
- •62. Кератиты (классификация, общая симптоматология, диагностика, принципы лечения, рецептура лечебных средств).
- •65. Иридоциклит (этиология, клиника, диагностика, принципы лечения и рецептура лечебных средств).
- •67. Симпатическая офтальмия (условия возникновения, диагностика, профилактика).
- •68. Глазодвигательные мышцы, строение, функции. Рецепт на очки при пресбиопии у гиперметропа.
- •69. Воспалительные заболевания слезного мешка (этиология, клинические формы, принципы лечения, рецептура диагностических и лечебных средств), годность к военной службе при них.
- •70. Ранения глазницы с нарушением целости костных стенок (диагностика, первая медицинская и первая врачебная помощь, эвакуационное назначение).
- •71. Цилиарное тело, его строение и функции. Методы исследования. Рецепт на очки при пресбиопии у миопа.
- •72. Пигментная дегенерация сетчатки и гиповитаминозная гемералопия (дифференциальная диагностика, лечение, годность к военной службе). Рецептура диагностических мидриатиков.
24. Строение и функции угла передней камеры глаза. Исследование внутриглазного давления. Рецепт на очки при высокой миопии.
Угол передней камеры - наиболее узкая часть передней камеры глаза. Передняя стенка УПК образована кольцом Швальбе, трабекулярным аппаратом (ТА) и склеральной шпорой, задняя - корнем радужки, вершина - основанием цилиарной короны.
В вершине УПК иногда расположены остатки эмбриональной ткани в виде узких или широких тяжей (гребенчатая складка), идущих от корня радужки к склеральной шпоре или ТА.
УПК классифицируют по его ширине и степени пигментации на основании результатов гониоскопии. Широкий угол (40-45) - видны все структуры УПК (IV), среднеширокий (25-35) - определяется только часть вершины угла (III), узкий (15-20) - цилиарное тело и склеральная шпора не видны (II), щелевидный (5-10) - определяется только часть ТА (1), закрытый - структуры УПК не просматриваются (0). Степень пигментации УПК от 0 (отсутствие) до 4 (плотная пигментация всех структур от кольца Швальбе до цилиарного тела). Пигмент откладывается в УПК при распаде клеток пигментного эпителия радужки и цилиарного тела.
УПК участвует в циркуляции водянистой влаги. 85% влаги оттекает в эписклеральные вены по дренажной системе глаза (ТА, шлеммов канал и коллекторные канальца), расположенной на передней стенке УПК.
Исследование ВГД
- пальпаторное исследование;
Голова пациента неподвижна, смотрит вниз. Указательные пальцы обеих рук врач помещает на глазное яблоко ч\з кожу верхнего века и поочередно надавливает на глаз. Чем выше давление, тем плотнее глаз. Tn, T+1(2,3), T-1(2,3). Метод применяется при травмах и заболеваниях роговицы, после оперативных вмешательств со вскрытием глазного яблока.
- аппланационная тонометрия по Маклакову;
На пов-сть роговицы (после капельной анастезии) устанавливается грузик 10 г (полый металлический цилиндрик). На его нижнюю площадку наносится краска (колларгол с глицерином). На площадке после снятия остается кружок, лишенный краски - соотв. площади соприкосновения пов-сти грузика и роговицы. Чем меньше кружок, тем выше ВГД. По линейке Поляка можно данные перевести в мм.рт.ст. Pn= 28+-5мм.рт.ст.
- импрессионная тонометрия по Шиотцу;
роговица вдавливается стержнем постоянного сечения под воздействием грузика различной массы (5,5; 7,5 и 10г). Метод незаменим, если роговица имеет неровную поверхность.
- бесконтактная тонометрия;
в центр роговицы посылают дозированную по давлению и объему порцию сжатого воздуха. В результате роговица деформируется и меняется ее интерференционная картина, по которой и судят об ВГД.
25. Фликтенулезный (скрофулезный) конъюнктивит и кератоконъюнктивит (этиология, клиника, диагностика, принципы лечения, рецептура лекарственных средств).
Из конъюнктивитов аллергической природы наибольшее практическое значение имеет туберкулезно-аллергический (фликтенулезный) конъюнктивит. Заболевание чаще наблюдается в детском и юношеском возрасте и поражает оба глаза. Обычно возникает или рецидивирует под влиянием общих или местных специфических и неспецифических факторов.
На конъюнктиве глазного яблока появляются отдельные или множественные полупрозрачные узелки желтовато-розового цвета (фликтены), к которым подходят пучки сосудов. Образование узелков сопровождается слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом, конъюнктивальной инъекцией в зоне фликтены.
Первая помощь. Десенсибилизирующая терапия. В конъюнктивальный мешок закапывают 0,1% раствор дексаметазона и 0,25% раствор левомицетина; солнцезащитные очки-консервы.