- •Классификация.
- •3) Ишемическая болезнь сердца.
- •Клиника
- •Патогенез.
- •Клиническая картина
- •Лечение
- •11) Деформирующий остеоартроз.
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Классификация
- •Патогенез
- •14) Железодефицитная анемия..
- •Железодефицитная анемия
- •Витамин в]2-дефицитная анемия
- •16) Аутоиммунная гемолитическая анемия.
- •Гемолитические анемии
- •17) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
- •18) Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
- •Этиология
- •Патогенез
- •Патоморфология
- •Клиническая картина
- •Поражение костно-мышечной системы
- •Течение
- •Клинические формы геморрагического васкулита
- •19) Подагра.
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клинико-лабораторные данные
- •Диагностические критерии
- •Диагностические критерии (ара)
- •20) Острый лейкоз.
- •Стадия развернутой клинической картины
- •Поражение мочеполовой системы
- •Поражение почек
- •21) Хронический миелолейкоз.
- •1) Хроническая
- •Клиника
- •Классификация.
- •27) Митральный стеноз.
- •Диагностика
- •29) Стеноз устья аорты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения. Прогноз. Лечение. Военно-врачебная экспертиза.
- •30) Лимфомы. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Современные принципы лечения. Военно-врачебная экспертиза.
- •Диагностические критерии
- •Классификация
Лечение
1. Неотложная терапия приступа БА (астматического статуса).
2. Лечение в фазу обострения БА - в зависимости от степени тяжести, патогенетического варианта.
3. Лечение в фазу ремиссии.
Основным критерием назначения антиастматических средств при БА является степень ее тяжести.
Ступенчатая схема лечения БА в зависимости от степени тяжести
I (легкая) степень
1. Ингалируемый 2-симпатомиметик короткого действия по потребности и перед провокацией не чаще 3 раз в неделю.
II (средняя) степень
1. Ежедневный прием ингалируемого противовоспалительного средства: ингалируемый кортикостероид 200-500 мкг, ДСХК (динатривая соль хромоглициновой кислоты) или недокромил.
2. При необходимости (особенно при ночной симптоматике): ингаляционный кортикостероид (фликсоназе) в дозе 400-750 мкг, дополнительно - бронходилататор длительного действия.
3. Ингалируемый 2-симпатомиметик короткого действия по потребности, но не чаще 3-4 раз в день.
III (среднетяжелая) степень
1. Ингалируемый кортикостероид 600-1000 мкг под наблюденим.
2. Теофиллин длительного действия.
3. Ингалируемый антихолинэргический препарат.
4. Ингалируемый 2-симпатомиметик короткого действия по потребности, но не чаще 3-4 раз в день.
IV (тяжелая) степень
1. Ингалируемый кортикостероид 800-1000 мкг ежедневно под наблюденим.
2. Теофиллин длительного действия и/или пероральный прием 2-симпатомиметика длительного действия (особенно при ночных приступах).
3. Ингалируемый антихолинэргический препарат.
4. Пероральные кортикостероиды через день или ежедневно.
5. Ингалируемый 2-симпатомиметик короткого действия по потребности, но не чаще 3-4 раз в день.
При достижении целей лечения возможно сокращении лечения.
В комплексном лечении БА используется:
1. Элиминационные мероприятия.
2. Применение стабилизаторов клеточных мембран (задитен, интал, недокромил).
3. Использование иммуномодуляторов (тимоген, тималин и др.).
4. Антигистаминные препараты.
5. Применение средств, регулирующих мукоцилиарный транспорт (отхаркивающие, муколитики).
6. Использование экстракорпоральных методов (плазмаферез, цитоферез и др.).
7. ФТЛ, ЛФК, климатотерапия.