Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Физическая реабилитация и коррекция психофизического статуса школьников с нарушениями слуха средствами оздоровительной аэробики. Учебно-методическое п
.pdf
лизации данной функции, прежде всего, стремятся к активизации
физического развития занимающегося, так как отклонения в состоянии здоровья человека, ограничивающие его двигательные
проявления, являются причинами гиподинамии и гипокинезии.
У детей с отклонениями в состоянии здоровья отставание и
несфомированность двигательной сферы, несовершенство механизмов управления находятся в прямой зависимости от тяжести
основного дефекта, который негативно влияет на структуру и
функции всех органов и систем (Л.В. Шапкова, 2005).
Нарушения физического развития и физической подготовленности являются закономерными для всех нозологических
групп, поэтому развивающая функция АФК заключается в целенаправленном воздействии на развитие мышечной силы, быстроты, ловкости, гибкости, выносливости, координационных
способностей. Их развитие происходит за счет перестройки и
совершенствования регуляции физиологических функций, мобилизации резервных ресурсов, активизации защитных сил организма, адаптации всех систем и функций организма, волевых
усилий.
Соревновательная функция АФК базируется на состязательности – важном социальном и этнологическом принципе
(Н.Н. Визитей, 2006). Состязательность, обличенная в форму
соревнования, является важнейшим условием формирования
самосознания человека, его рефлексии, которые немыслимы без
сопоставления себя с другим человеком.
Рекреативная функция АФК реализуется как удовлетворение потребностей в активном отдыхе, развлечении, интересном
проведении досуга, смене вида деятельности с целью восстановления физических и духовных сил, общении (С.П. Евсеев,
1996, 2005).
Если реабилитация нацелена на восстановление человека
после болезни или травмы, то рекреация – на восстановление
после утомления от трудовой, учебной, соревновательной и др.
видов деятельности, а также на его профилактику. Активных
отдых, по утверждению физиологов, значительно эффективнее, чем пассивный (И.М. Сеченов, И.П. Павлов, Н.А. Бернштейн и др.).
41
В процессе рекреативных занятий, включающих множество
коммуникативных процессов, активно реализуется социализация лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Рекреация может
осуществляться в семье, в сфере досуга и отдыха трудящихся,
во время образовательной и производственной деятельности.
Двигательная рекреация может утолять двигательный и эмоциональный «голод», в соответствии с интересами и потребностями
лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Она является добровольной естественной и доступной формой реализации своих
физических возможностей, где внимание занимающихся направлено не только на результат, но и на процесс самой рекреативной деятельности (Н.И. Пономарев, В.М. Выдрин, Ю.Е. Рыжкин, Л.В. Шапкова).
Гедонистическая функция АФК предполагает получение
удовольствия от движений, наслаждения, радости, восторга,
ощущения счастья. Получение удовольствия от занятий физическими упражнениями позволяет лицам с отклонениями в состоянии здоровья избавиться от депрессии, тревожности, полностью переключить ход своих мыслей на позитивное ощущение
расслабленности или, напротив, на эмоциональный подъем, порыв, восторг.
Творческая функция АФК заключается в возможности создания условий для положительной созидательной активности во
имя утверждения общечеловеческих ценностей, взращивания
человеческого в человеке, роста и сбережения культуры. Критериями творческого процесса являются принципиальная новизна,
социальная значимость, совершенство исполнения.
Социальные функции
Гуманистическая функция АФК направлена на признание
основных положений гуманизма, в соответствии с которыми человек, независимо от состояния его здоровья, является высшей
ценностью в жизни мира и рассматривается не как средство, а как
цель различных сфер общественной жизни и общественного развития в целом, как критерий оценки всех социальных процессов и
явлений общественной жизни (В.И.Столяров, 2014).
Адаптивная физическая культура, реализующая личностноориентированную гуманистическую концепцию отношения об-
42
щества к инвалидам и другим категориям лиц с отклонениями
в состоянии здоровья представляет собой результат формирования новых социальных установок, смены старых представлений
о социальной политике, ее модернизации, нового социального
мышления.
Признание инвалидов как равноправных членов общества,
с равными возможностями для их воспитания и развития, творческой самореализации во всех сферах жизни, является основой
для формирования отношений с данной категорией населения
в процессе занятий адаптивной физической культурой.
Социализирующая функция АФК раскрывает возможности
включения человека с отклонениями в состоянии здоровья
в жизнь общества, усвоения опыта социальной жизни, образцов
поведения, социальных норм, ролей и функций, вхождений
в социальную среду и социальные группы (Н.И. Пономарев,
1996), с одной стороны, формирование собственных социальных
образований, своеобразное «завоевание» социального пространства – с другой.
Огромная роль в социализации лиц с отклонениями в состоянии здоровья принадлежит адаптивному спорту, в котором
правила соревнований задают нормы и образцы поведения соревнующегося спортсмена. В адаптивном спорте человек взаимодействует с федеральными государственными структурами,
региональными органами власти, спортивными федерациями
различного уровня, командой судей, зрителями т.д.
Интегративная функция АФК направлена на вхождение человека с отклонениями в состоянии здоровья в социум, освоение
образцов поведения, характерных для современного образа
жизни здоровых людей. Совместное обучение приносит пользу
не только детям с ограниченными возможностями здоровья, но
и здоровым школьникам. У первых формируется положительное
отношение к своим сверстникам, адекватное социальное поведение, повышается эффективность процесса социализации.
У здоровых детей интеграция формирует чувства сострадания,
милосердия, толерантности, взаимопомощи, не только к детям,
но и к взрослым и пожилым людям (Н.С. Хилько, 1992).
43
1.4. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
И ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
ГЛУХИХ И СЛАБОСЛЫШАЩИХ ШКОЛЬНИКОВ
КАК ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Ребенок или подросток, имеющий функциональные изменения в сенсорной сферы, тяжелые нарушения анализаторных систем, в частности слуха, с раннего возраста находится в неблагоприятной ситуации развития. Ограничение или нарушение слуховой афферентации (лат. afferentis – «приносящий» – постоянный поток нервных импульсов, поступающих в центральную
нервную систему от органов чувств, воспринимающих информацию, как от раздражителей внешних (экстерорецепция), так и
от внутренних органов (интерорецепция)) может стать причиной
дисгармоничности возрастного развития корково-подкорковых
отношений, психических и «автономных» функций. Дети с сенсорными нарушениями нуждаются в средствах психофизического оздоровления. Для научного обоснования таких средств необходимо всестороннее изучение особенностей возрастного развития таких детей.
Особенности физического развития детей,
имеющих нарушения слуха
Процессы роста и развития являются общебиологическими
свойствами живой материи. Рост и развитие человека представляют собой непрерывный поступательный процесс, протекающий в течение всей его жизни. Процесс развития протекает
скачкообразно, и разница между отдельными этапами, или периодами жизни, сводится не только к количественным, но и качественным изменениям.
Физическое развитие – важный показатель здоровья и социального благополучия. Основными критериями физического
развития являются длина тела, масса и окружность грудной
клетки. Оценивая физическое развитие ребенка, пользуются не
только соматическими величинами, а используют также результаты физиометрических измерений (жизненная емкость легких,
44
сила сжатия кисти рук, становая сила) и соматоскопических показателей (развитие костно-мышечной системы, кровенаполнение, жироотложение, половое различие, различные отклонения
в телосложении). Руководствуясь совокупностью этих показателей, можно наиболее полно установить уровень физического
развития ребенка.
Процесс созревания организма глухих и слабослышащих
детей подчинен общим закономерностям: непрерывности, неравномерности и гетерохронности роста и развития отдельных
органов и систем организма, обусловленности роста и развития
половыми особенностями детей, биологической надежности
функциональных систем, обусловленности процессов роста и
развития генетическими и средовыми факторами, акселерация
физического и физиологического развития организма.
Однако Р.Д. Бабенкова (1980), В.А. Кручинин (1989),
Н.Г. Байкина, Б.В. Сермеев (1991), Д.В. Шибанов (1996), Л.Б. Дзержинская (1997), Ю.П. Пеганов (1998), Л.А. Добрынина (2002),
С.А. Мясищев (2003), С.А. Королев (2004), Л.Д. Хода (2008) отмечают, что дети, имеющие врожденную или рано приобретенную глухоту, с самого начала отстают от нормально развивающихся детей.
А.А. Венгер, Г.Л. Выгодская, Э.И. Леонгард в своих исследованиях указывают, что 70 % таких детей позже срока начинают держать голову, сидеть, стоять и ходить. Задержка начала
самостоятельной ходьбы отмечается у 50 % детей. Большинство
детей имеют отставание в развитии мелких движений пальцев
рук, артикуляционного аппарата. Нарушения мелкой моторики,
и, особенно, ручной ловкости у детей данной нозологической
группы в дальнейшем отражаются на формировании разных видов детской деятельности (С.А. Королев, 2004).
У детей с нарушением слуха отмечено замедление сроков
окостенения на 1-2 года, выявлено большое число случаев нарушения осанки. У преобладающего числа детей 7-9 лет (60 %)
отмечается плоскостопие, 70 % имеют аномалии прикуса
(Л.В. Старковская, 1987), ведущие к развитию сочетанной патологии – нарушению жевания, глотания, речи и дыхания (Е.Н. Панасюк, Т.Ф. Панченко, 1983; И.Г. Снагина, 1984, 1986).
45
Потеря слуха у детей сопровождается дисгармоничным физическим развитием в 54 % случаев. Дети с нарушениями слуха
уступают слышащим детям по основным соматометрическим
признакам: мальчики в младшем и старшем школьном возрасте,
девочки в младшем и среднем школьном возрасте (С.Н. Мишарина, А.В. Шевцов, А.А. Баряев и др., 2008).
Отставание детей с нарушениями слуха от нормы по всем
параметрам физического развития составляют: в весе – 6 %,
росте – 2-4 %, окружности грудной клетки – 3-7 % (Б.В. Сермеев, 1992).
За период обучения в школе у глухих мальчиков и девочек
рост с 7 до 13 лет находится на одном уровне. В 13 лет глухие
девочки превосходят мальчиков на 4,7 %. В 14 лет и в последующие возрастные группы показатели у глухих мальчиков
выше, чем у девочек, особенно в 16-17 лет.
Наибольшая интенсивность роста совпадает с периодом полового созревания. Начальным этапом полового созревания
у глухих девочек является возраст 9 лет. По количеству соматометрических и соматоскопических признаков глухие девочки
13 лет близки к показателям 15-летних слышащих девочек
(Н.Г. Байкина).
Недостаточное физическое развитие, слабость мышечного
корсета является одной из причин появления нарушений осанки,
развития плоскостопия, которые у детей с дефектами слуха диагностируются чаще, чем у нормально слышащих сверстников.
Сколиоз, сутуловатость, плоская грудная клетка, крыловидные лопатки и др. дефекты осанки обнаружены в 60-82 %
случаев, преимущественно у школьников в возрасте 8-14 лет
(А.Т. Сухов, 1998).
Асимметричность ходьбы тугоухих детей 11-14 летнего
возраста выявлена в исследованиях В.Е. Хохряковой (1965). Однако с возрастом степень асимметрии ходьбы у тугоухих детей
уменьшается, а в более старшем возрасте степень полностью
нивелируется. В.С. Фарфель отмечает, что нивелирование степени ходьбы слабослышащих детей в школьном возрасте происходит, благодаря длительному стажу ходьбы. Ученый также
делает вывод, что в результате длительной тренировки двига-
46
тельного аппарата тугоухих детей происходит совершенствование ориентировки в пространстве.
Основная патология (кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха и глухота) может вызвать цепочку следствий, являющихся причинами новых сопутствующих нарушений. У детей
с нарушением слуха, помимо основного заболевания, также отмечается нарушение зрения, интеллекта, врожденный порок
сердца, заболевания почек, печени, желудочно-кишечного тракта и другие поражения различных систем организма, что в совокупности создает своеобразие сложного дефекта.
Нарушения слуха вызывают напряжение зрительной системы и являются отягощающим фактором для ее функционирования, что приводит к снижению зрительной работоспособности и
устойчивости зрительного внимания почти у каждого второго
ребенка в возрасте 6-10 лет (Н.А. Красноперова, 2001). Глухие и
слабослышащие дети в среднем медленнее и менее продуктивно
справляются со зрительной нагрузкой, чем их нормально слышащие сверстники.
Проведенный в рамках нашего исследования анализ медицинских карт детей специальных (коррекционных) школинтернатов выявил, что школьники имели основной диагноз –
нейросенсорную тугоухость III-IV степени, нейросенсорная тугоухость была врожденной или рано приобретенной (до овладения речью).
Состояние здоровья учащихся специальной коррекционной
школы-интерната I и II видов характеризуется наличием психических расстройств и расстройств поведения, заболеваний
эндокринной системы, нарушений зрительной функции, опорнодвигательного аппарата и вегетативной нервной системы
(рис. 6).
Необходимо выделить группу слабослышащих детей, соматически ослабленных, перенесших длительные тяжелые заболевания сердца, легких, почек, печени – 22 %. Воспаление слизистой оболочки полости носа, небных миндалин, лимфоидной
ткани глотки отмечено у 7,4 % детей; по 7,4 % школьников
имеют пупочную грыжу и избыточную массу тела; 2,9 % детей
страдают энурезом.
47
Исследуемые
показатели
Исследуемые
P
Пол
ЭГ
n=26 (13/13)
КГ
n=26 (13/13)
Длина тела, см
мальчики
155,0±1,6
157,2±1,4
> 0,05
девочки
150,3±1,1
153,1±0,9
> 0,05
Масса тела, кг
мальчики
42,8±1,2
46,7±1,0
< 0,05
девочки
41,2±1,0
44,5±0,7
< 0,05
Экскурсия
грудной клетки, см
мальчики
4,6±0,6
6,1±0,4
< 0,05
девочки
4,4±0,4
5,7±0,3
< 0,05
Рис. 6. Сопутствующие заболевания у детей с нарушением слуха 12-15 лет
Проведенный нами анализ морфологического статуса слабослышащих мальчиков и девочек 12-15 лет свидетельствует об
их отставании от здоровых школьников по большинству показателей физического развития (табл. 4, 5).
Таблица 4
Данные физического развития
слабослышащих и здоровых школьников
12-13 лет (M±m)
48
Исследуемые
показатели
Исследуемые
P
Пол
ЭГ
n=26 (13/13)
КГ
n=26 (13/13)
Динамо-
метрия, кг
правая
мальчики
23,0±1,7
28,5±1,2
< 0,05
левая
21,4±1,6
26,6±1,5
< 0,05
правая
девочки
20,9±1,4
25,3±1,3
< 0,05
левая
20,2±1,2
24,4±1,1
< 0,05
Жизненная
емкость легких, мл
мальчики
2340±120
2785±109
< 0,05
девочки
2260±89
2550±74
< 0,05
Исследуемые
показатели
Исследуемые
P
Пол
ЭГ
n=28 (14/14)
КГ
n=28 (14/14)
Длина тела, см
мальчики
165,8±1,9
167,2±1,6
> 0,05
девочки
159,5±1,3
162,6±1,1
> 0,05
Масса тела, кг
мальчики
51,3±2,0
56,9±1,8
< 0,05
девочки
46,5±1,9
51,7±1,6
< 0,05
Экскурсия
грудной клетки, см
мальчики
5,1±0,4
6,3±0,3
< 0,05
девочки
5,0±0,3
5,9±0,2
< 0,05
Динамо-
метрия, кг
правая
мальчики
27,3±3,0
33,5±2,4
> 0,05
левая
24,7±2,5
31,8±1,9
< 0,05
правая
девочки
24,1±1,5
28,6±1,4
< 0,05
левая
23,2±1,1
26,9±1,0
< 0,05
Жизненная
емкость легких, мл
мальчики
3150±181
3790±163
< 0,05
девочки
2690±114
3080±103
< 0,05
Таблица 5
Данные физического развития слабослышащих и здоровых школьников
14-15 лет (M±m)
тела, жизненной емкости легких (ЖЕЛ) у детей с нарушением
слуха имеет положительную направленность и соответствует
динамике развития данных показателей здоровых сверстников.
имеют достоверно более низкие результаты массы тела и жизненной емкости легких в обеих экспериментальных группах.
12-15 лет соответствуют низким показателям экскурсии грудной
клетки детей данной нозологической группы, отмеченным при
сравнении с данными здоровых сверстников.
Возрастная динамика абсолютных значений длины, массы
Тем не менее, мальчики и девочки с нарушением слуха
Невысокие результаты ЖЕЛ у слабослышащих школьников
49
Достоверно низкие значения, по сравнению со здоровыми
сверстниками, выявлены по результатам исследования динамометрии слабослышащих мальчиков и девочек. Среди мальчиков
14-15 лет показатель силы правой кисти не значительно отличается от показателей здоровых сверстников и достоверности различий результатов не выявлено.
Школьники, имеющие проблемы со слухом, на фоне непрерывного поступательного, хотя и неравномерного, физического
развития при системной коррекционной учебно-воспитательной
работе, в том числе средствами адаптивной физической культуры, достигают уровня физического развития слышащих сверстников: девочки к 16 годам, мальчики к 17 годам (С.Н. Мишарина, А.В. Шевцов, А.А. Баряев и др. , 2008).
Особенности двигательной подготовленности детей,
имеющих нарушения слуха
Тугоухость и недостаточное речевое развитие в значительной мере определяют отставание неслышащих детей в динамике
формирования двигательной сферы, в результате чего такие дети не получают в необходимом объеме информацию, регулирующую и корректирующую двигательную деятельность.
Особенности двигательной деятельности детей с нарушениями слуха порождаются целым комплексом причин, одной из
которых является нарушение отдельных функциональных систем организма. Наиболее частым случаем является недостаточное функционирование вестибулярного аппарата, приводящее
к снижению способности к равновесию. Исследования Ф.Ф. Заседателева (1904), касающиеся значимости зрительного восприятия для проявления способности к сохранению равновесия,
свидетельствуют о частичном нарушении деятельности вестибулярного аппарата у 30% и полном выпадении его функции
у 40% глухих.
Наибольшее различие в способности к сохранению равновесия (89 %) у детей данной нозологической группы отмечается
в младшем и среднем школьном возрасте (Н.Г. Байкина, 1992).
50
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]