Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Физическая реабилитация и коррекция психофизического статуса школьников с нарушениями слуха средствами оздоровительной аэробики. Учебно-методическое п

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

08.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 12 / 162 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > Следующая >>>

в) способность к ориентации

1 степень – способность к ориентации только в привычной

ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению

1 степень – способность к общению со снижением темпа

и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха – способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу;

2 степень – способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение

1 степень – периодически возникающее ограничение спо-

собности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень – постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень – неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению

1 степень – способность к обучению и получению образова- ния в рамках федеральных государственных образовательных

стандартов в образовательных и иных организациях с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных вспомогательных технических средств, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

2 степень – способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в образовательных и иных организациях с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам и адаптированным (основным) образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных технологий с применением (при необходимости) специальных вспомогательных технических средств, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

3 степень – способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере, или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

ж) способность к трудовой деятельности

1 степень – способность к выполнению трудовой деятельно-

сти в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;

3 степень – способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или

Критерии определения групп инвалидности

группа

степень выра-

женности нару-

шений здоровья

характеристика

выраженности

ограничений

перечень

заболеваний

IV степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, приводящих к третьей степени выраженности ограничений одной из категорий жизнедеятельности человека или их сочетанию

– неспособность самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, ориентироваться в пространстве, общаться, контролировать свое поведение – неспособность осуществлять трудовую деятельность

– ампутация конечностей – врожденное или приобретенное слабоумие – олигофрения – шизофрения – злокачественные опухоли с метастазами – необратимая потеря зрения на оба глаза – паралич – врожденное или приобретенное отсутствие каких-либо органов – необратимые нарушения работы центральной нервной системы – хроническая почечная недостаточность – хронические патологии дыхательной системы – заболевания системы кровообращения, вызвавшие нарушения в работе организма

III степень выра-

женности стойких нарушений функций организма, приводящих ко второй степени выраженности

– способность обслуживать себя, используя вспомогательные средства или помощь других лиц

– частичная утрата зрения или слуха – паралич ног – цирроз печени – сахарный диабет – онкологические заболевания, с невозможностью осу-

невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.

Установление той или иной группы инвалидности определяется степенью выраженности как стойких нарушений функций организма, так и ограниченностью категорий жизнедеятельности человека (табл. 3).

Таблица 3

Критерии определения первой, второй, третьей группы инвалидности

Критерии определения групп инвалидности

группа

степень выра-

женности нару-

шений здоровья

характеристика

выраженности

ограничений

перечень

заболеваний

ограничений одной из категорий жизнедеятельности человека или их сочетанию

– способность частично или полностью контролировать себя – способность ориентироваться в пространстве с посторонней помощью – возможность выполнения легких работ при условии сокращенного рабочего дня – способность к обучению только в специализированных учреждениях или по программам домашнего обучения

ществления лучевой или химиотерапии; – парез конечности – трансплантация – психические заболевания, длящиеся более 10 лет – туберкулез – отсутствие легкого – эндопротезирование суставов – отсутствие конечности – легочная недостаточность – свищи – стомы – ярко выраженные дефекты черепа

III

II степень выра-

женности стойких нарушений функций организма, приводящих к первой степени выраженности ограничений категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях

– способность самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой, используя вспомогательные средства – способность ориентироваться в знакомой обстановке – способность обучаться по специальным программам – способность работать в облегченных условиях с сокращенного рабочего дня – способность общаться без посторонней помощи

– слепота одного глаза или его отсутствие – онкология на ранних стадиях –сахарный диабет, не приводящий к нарушению работы других органов – челюстно-лицевые дефекты, не поддающиеся коррекции – ампутация одного или нескольких пальцев, кисти руки – удаление одной почки – проведение операций на сердце с установкой медицинского оборудования, обеспечивающего его функционирование – инородное тело в области мозга, появившееся в результате травмы – паралич одной конечности

Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые

оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка.

При рассмотрении детской инвалидности выделяют 10 категорий детей с отклонениями в развитии:

– дети с нарушением слуха, у которых вследствие пораже- ния слухового анализатора нарушена деятельность слуховой функции и отмечается либо отсутствие речи, либо ее грубое недоразвитие. В зависимости от степени тяжести дефекта выделяют две группы: неслышащие (глухие) дети и частично (слабо) слышащие;

– дети с нарушением зрения, у которых вследствие пораже- ния зрительного анализатора нарушена деятельность функции зрительного восприятия. В зависимости от степени тяжести выделяют две группы: незрячие (слепые) и частично видящие (слабовидящие);

– дети с нарушением речи. Существует две классификации речевых нарушений: клиническая (медицинская) и психологопедагогическая.

По клинической классификации выделяют такие речевые нарушения, как: дисфония (нарушения голоса), брадилалия (замедленный темп речи), тахилалия (ускоренный темп речи), заикание (нарушение ритмической организации речи), дислалия (косноязычие), ринолалия (гнусавость), дизартрия (нарушение произносительной стороны речи), алалия (отсутствие речи), афазия (утрата речи), дислексия (нарушение процесса чтения), дисграфия (нарушение процесса письма).

По психолого-педагогической классификации выделяют: общее недоразвитие речи (ОНР), фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФН), заикание. На основе психолого-педагогической классификации дети принимаются в специальные образовательные учреждения;

– дети с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, у которых вследствие поражения двигательных центров

головного мозга возникают различные двигательные расстройства, детский церебральный паралич (ДЦП). К этой категории также относятся дети с различными заболеваниями костномышечной системы;

– дети с задержкой психического развития. Это самая многочисленная категория детей, которых характеризует замедленный темп формирования высших психических функций и эмоционально-личностная незрелость вследствие микроорганического поражения центральной нервной системы или ее функциональной незрелости;

– дети с нарушением интеллекта или умственно отсталые дети. Характеризуются стойким недоразвитием познавательной

деятельности вследствие грубого органического поражения центральной нервной системы. В зависимости от сроков поражения мозга выделяют две формы: олигофрению (раннее поражение мозга) и деменцию (более поздние сроки поражения центральной нервной системы, приводящее к распаду интеллекта);

– дети со сложными дефектами, с комплексными нарушениями. Это дети, имеющие более одного первичного дефекта:

дети с сенсорными дефектами (слепоглухие), с сенсорными и двигательными расстройствами (слепоглухой с ДЦП), с интеллектуальными и сенсорными дефектами (глухой умственно отсталый), с интеллектуальными и двигательными расстройствами (умственно отсталый с ДЦП) и т.д.;

– дети с нарушениями эмоционально-волевой сферы. В эту категорию входят дети с ранним детским аутизмом (РДА) – тяжелым нарушением психического развития и эмоциональной сферы, вследствие чего затрудняется взаимодействие с окружающими людьми и предметным миром.

– дети с нарушением поведения (девиантным поведением). У этих детей отклонения в поведении и проблемы адаптации возникают на фоне психопатий или психопатоподобных расстройств.

В 1995 г. принят Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», стимулирующий дальнейшее развитие государственной политики, но при этом сохранился подход к инвалидам как социальному меньшинству, нуждающемуся в реабилитации и условиях интеграции. Ситуация изменилась с подписанием Россией Конвенции ООН о правах инвалидов 4 сентября 2008 г. Одно из коренных отличий Конвенции от действующего российского законодательства состоит

в том, что она основана на социальном подходе. Государство признает, что инвалидность есть продукт неустроенности общественных отношений и обязуется изменять условия жизни всех граждан, включая инвалидов.

В любом современном обществе численность инвалидов такова, что их можно считать особой статистически значимой социальной группой. Российское общество в этом плане не исключение. По данным официальной статистики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в настоящее время насчитывается более 13 млн. инвалидов, что составляет около 9 % населения страны.

1.2. СОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

И ИНТЕГРАЦИЯ ИНВАЛИДОВ В ОБЩЕСТВО

Инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья, ввиду ограниченности своих физических, сенсорных, интеллектуальных и прочих возможностей, связанных с состоянием здоровья, нуждаются в организации специальных процессов и социальных технологий для своего полноценного существования. Систему и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности называют реабилита-

ция инвалидов.

Систему и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности называют абилитация инвалидов.

И реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество (ФЗ от 24.11.1995 № 181 (ред. от

29.07.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2019).

В энциклопедическом словаре реабилитация инвалидов рассматривается как «комплекс медицинских, педагогических и

социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма, а также социальных функций и трудоспособности больных и инвалидов».

Обеспечение оптимальных условий для жизнедеятельности, восстановления утраченного контакта с окружающим миром, успешного лечения и последующих коррекций, психологопедагогической реабилитации, социально-трудовой адаптации и интеграции инвалидов в общество относится к числу первостепенных государственных задач.

Основными направлениями реабилитации и абилитации инвалидов являются:

медицинская реабилитация, реконструктивная хирургия,

протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

профессиональная ориентация, общее и профессиональ-

ное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая специальные рабочие места), производственная адаптацию;

социально-средовая, социально-педагогическая, соци-

ально-психологическая и социокультурная реабилитацию, социально-бытовая адаптация;

адаптивные физкультурно-оздоровительные мероприя-

тия, адаптивный спорт.

Главная задача реабилитации – полноценное восстановление функциональных возможностей систем организма и опорнодвигательного аппарата, а также развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и к труду.

Частные задачи реабилитации включают:

1) возращение бытовых возможностей больного (приготовление пищи, надевание одежды, обуви, умывание, причесывание, пользование ванной, туалетом и др.);

2) восстановление трудоспособности, т.е. утраченных инвалидом профессиональных качеств путем использования и развития функциональных возможностей двигательного аппарата;

3) предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, т.е. осуществление мер вторичной профилактики.

Реабилитация лиц с нарушениями в развитии, по В.З. Кантору, имеет ряд квалификационных признаков, в соответствии с которыми она делится на несколько направлений (рис. 2).

Рис. 2. Классификация видов реабилитации (по В.З. Кантору)

Во-первых, как явление социальной политики, реабилитация инвалидов должна охватывать все основные сферы жизнедеятельности здоровых людей: труда, быта и культуры. В соответствии с этим, определяются три объективно необходимых направления реабилитации, которые повышают степень социальной дееспособности лиц с нарушениями в развитии в основных сферах жизнедеятельности и обеспечивают всестороннюю реабилитацию инвалидов:

– трудовая (социально-трудовая) реабилитация, подразумевает повышение социального статуса инвалидов в профессиональной сфере;

– бытовая (социально-бытовая) реабилитация – повышение социального статуса инвалидов в сфере домашнего и общественного быта;

– культурная (социально-культурная) реабилитация – повышение социального статуса инвалидов в сфере «культурного производства и потребления».

Во-вторых, социально-трудовая, социально-бытовая, социально-культурная реабилитация организуется в соответствии со степенью восстановления и качественными уровнями данного процесса являются:

– первоначальная реабилитация – приостановление развития социальной недостаточности, обусловливаемой психофизическим нарушением;

– элементарная реабилитация – создание основ дееспособности инвалида в ключевых областях общественной практики;

– полная реабилитация – достижение инвалидом максимальной независимости и самостоятельности в основных сферах социальной жизнедеятельности.

В-третьих, организация различных видов реабилитационной деятельности может осуществляться на базе государственных или общественных организаций с использованием различных реабилитационных технологий и средств, обеспечивающих положительную динамику инвалидов в трудовой, бытовой и культурной сферах:

медицинская реабилитация – организация лечебно-про-

филактических и восстановительных мероприятий в отношении лиц с психофизическими нарушениями;

инженерная (техническая) реабилитация – разработка и

внедрение специальных технических средств, расширяющих социальные возможности инвалидов;

психологическая реабилитация – проведение психодиаг-

ностических, психопрофилактических и психокоррекционных мероприятий в отношении инвалидов;

педагогическая реабилитация – осуществление меро-

приятий по формированию у инвалидов специфических умений и навыков, необходимых для участия в социальной практике.

В настоящее время конечная цель реабилитации инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья заключается в их социальной интеграции. Специфическими чертами интеграции считают:

<<< < Предыдущая 12 / 162 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]