Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Туристские формальности. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
161
ганизации здравоохранения (Нью-Йорк, 22.07.1946 г.) Ассамблея здравоохранения имеет полномочия устанавливать правила, касающиеся «санитарных и карантинных требований и иных мероприятий, направленных против международного распространения болезней», ко­торые после принятия Ассамблеей здравоохранения вступают в силу для всех государств — членов ВОЗ, не заявивших в течение установленного периода времени и в установленном порядке об отказе от их соблюдения.
На четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1951 г. были приняты Международные санитарные правила, устанавливающие обязанности стран в области сани­тарно-эпидемиологических мероприятий. Затем Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1969 г. были приняты Международные медико-санитарные правила (ММСП), которые пер­воначально охватывали шесть «карантинных болезней». В 1973 и 1981 гг. в ММСП 1969 г. были внесены изменения, главным образом для того, чтобы сократить число охваченных бо­лезней с шести до трех (желтая лихорадка, чума и холера) и отразить глобальную ликвида­цию оспы.
Учитывая увеличение международных поездок и торговли, а также возникновение и повторное обострение новых международных опасностей, связанных с болезнями, и рисков для здоровья населения, 48-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1995 г. призва­ла провести существенный пересмотр Международных медико-санитарных правил, приня­тых в 1969 г. В резолюции WHA48.7 Ассамблея здравоохранения предложила Генеральному директору предпринять шаги по подготовке этого пересмотра, призвав обеспечить широкое участие и сотрудничество в этом процессе.
После широкой предварительной работы по пересмотру, проделанной Секретариатом ВОЗ в консультации с государствами — членами ВОЗ, международными организациями и другими соответствующими партнерами, а также в результате импульса, созданного появле­нием и международным распространением тяжелого острого респираторного синдрома (пер­вой в 21-ом столетии глобальной чрезвычайной ситуации в области общественного здраво­охранения), Ассамблея здравоохранения учредила в 2003 г. открытую для всех государств­членов Межправительственную рабочую группу для рассмотрения проекта пересмотренного варианта ММСП и передачи его на рассмотрение Ассамблеи здравоохранения.
На 8-ом пленарном заседании 58-ой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в г. Женеве 23.05.2005 г. резолюцией WHA58.3 были приняты Международные медико­санитарные правила (также именуются как ММСП (2005 г.)), вступившие в силу, в том числе и для России, 15 июня 2007 года.
Международные медико-санитарные правила — это соглашение между странами, включая все государства-члены ВОЗ, направленное на совместную работу во имя глобальной безопасности в области здравоохранения. Приняв ММСП (2005 г.), страны взяли на себя обя­зательство по укреплению своих возможностей по выявлению и оценке событий в области общественного здравоохранения.
Цель и сфера применения ММСП (2005 г.) состоят в предотвращении международно­го распространения болезней, предохранении от них, борьбе с ними и принятии ответных мер на уровне общественного здравоохранения, которые соизмеримы с рисками для здоровья населения и ограничены ими и которые не создают излишних препятствий для международ­ных перевозок и торговли. В ММСП (2005 г.) предусмотрен ряд конкретных мер, которые надлежит принимать в морских портах, аэропортах и пунктах пересечения наземной госу­дарственной границы.
162
Как отмечено ВОЗ, применение ММСП (2005 г.) не ограничивается конкретными бо­лезнями, и предполагается, что ММСП (2005 г.) сохранят свое соответствие и применимость в течение многих лет даже в условиях продолжающейся эволюции болезней и факторов, определяющих их возникновение и передачу. Положения ММСП (2005 г.) обновляют и из­меняют многие технические и другие регулирующие функции, включая свидетельства, при­меняемые в международных поездках и транспорте, а также требования к международным портам, аэропортам и наземным транспортным узлам.
Роль ВОЗ заключается в обеспечении координации применения ММСП (2005 г.) и в оказании поддержки странам по созданию необходимого потенциала. Руководство работой ВОЗ по координации осуществления ММСП (2005 г.) ведет Департамент по глобальному по­тенциалу в области предупреждения о вспышках болезней и ответных действий.
По состоянию на 12.11.2019 г. действует третье издание Международных медико­санитарных правил
137
, которое включает текст ММСП (2005 г.), текст резолюции Всемирной
ассамблеи здравоохранения WHA58.3, пересмотренный вариант Приложения 7 (относитель­но срока действия вакцинации против желтой лихорадки и соответствующих свидетельств), который вступил в силу 11.07.2016 г., версию Медико-санитарной части Генеральной декла­рации самолета, вступившую в силу 15.07.2007 г., а также дополнения, содержащие обнов­ленный список государств-участников, оговорки и другие сообщения государств-участников, касающиеся ММСП (2005 г.).
На русскоязычной версии сайта ВОЗ (URL: https://www.who.int/ru) имеется раздел «Вопросы здравоохранения», в котором в алфавитном порядке расположенные ссылки на страницы, где приводятся другие ссылки на соответствующие проекты, инициативы, матери­алы о работе, информационную продукцию и контакты ВОЗ. Эти ссылки объединены по те­мам здравоохранения и развития. Переход по ссылке «Международные медико-санитарные правила (ММСП)» дает пользователю возможность ознакомиться с информацией, сформи­рованной в отельном разделе, именуемом «Укрепление безопасности в области здравоохра­нения» (URL: https://www.who.int/ihr/ru/). В рамках этого раздела содержатся в том числе подразделы: «Что такое ММСП», «Глобальная система оповещения и ответных действий», «Разные источники опасности», «Укрепление национального потенциала», «Аэропорты, порты и наземные транспортные узлы», «Процедуры по осуществлению ММСП». Также центр ресурсов для Международных медико-санитарных правил предоставляет доступ к публикациям и руководящим принципам
138
, которые могут быть полезны для стран при раз-
работке национальных планов действий и управлении ими с целью удовлетворения требова­ний к основным возможностям, перечисленным в Приложении 1 к ММСП (2005 г.).
Кроме того, на сайте ВОЗ размещена публикация, посвященная непосредственно направлениям работы по выполнению Международных медико-санитарных правил
139
, под-
готовленная с целью оказать методическую помощь государствам-членам ВОЗ и другим странам-участникам в выполнении обязательств, содержащихся в ММСП (2005 г.). Преду­смотрено семь направлений работы по содействию странам в решении задач, связанных с
137
Русскоязычная версия третьего издания Международных медико-санитарных правил (ММСП (2005 г.))
размещена на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения // URL:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/246188/1/9789244580493-rus.pdf (дата обращения: 12.11.2019).
138
См. онлайновую библиотеку ММСП // URL: https://www.who.int/ihr/rescentreJune2007/ru/ (дата обращения:
12.11.2019).
139
См. URL: https://www.who.int/ihr/AreasofworkRU.pdf (дата обращения: 12.11.2019).
163
выполнением новых обязательств. Каждое направление имеет конкретную цель, которая яв­ляется вкладом в решение всеобъемлющей задачи обеспечения международной безопасности здоровья населения.
Для туристов интерес может представлять также подраздел «Риск отдельных болез­ней» (URL: https://www.who.int/ihr/health_risks/ru/), в котором систематизированы публика­ции, касающиеся основных групп инфекционных болезней.
Так, например, в группировке «Болезни, способные приводить к серьезным послед­ствиям для общественного здравоохранения и быстро распространяться за пределы нацио­нальных границ» представлены:
Вирусная геморрагическая лихорадка (URL:
https://www.who.int/topics/haemorrhagic_fevers_viral/ru/);
Денге и тяжелая денге (URL: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/ru/); Желтая лихорадка (URL: https://www.who.int/topics/yellow_fever/ru/); Грипп (URL: https://www.who.int/topics/influenza/ru/); Менингококковый менингит (URL:
https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/ru/);
Оспа (URL: https://www.who.int/topics/smallpox/ru/); Полиомиелит (URL: https://www.who.int/topics/poliomyelitis/ru/); Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) (URL:
https://www.who.int/csr/sars/en/);
Холера (URL: https://www.who.int/topics/cholera/ru/); Чума (URL: https://www.who.int/topics/plague/en/).
Рассмотрим далее установленные ММСП (2005 г.) медико-санитарные требования в отношении лиц, совершающих поездку, учитывая при этом следующие формулировки:
1) «лицо, совершающее поездку» — физическое лицо, совершающее международ-
ную поездку;
2) «международная поездка» означает:
а) в случае перевозочного средства — поездку между пунктами въезда на территории более чем одного государства или поездку между пунктами въезда на территории или терри­ториях одного и того же государства, если перевозочное средство имеет контакты с террито­рией любого другого государства в ходе поездки, но только в связи с этими контактами;
б) в случае лица, совершающего поездку, — поездку, связанную с въездом на терри­торию какого-либо государства, иную, чем территория государства, на которой такое лицо начинает свою поездку;
3) «медико-санитарные меры» — процедуры, применяемые с целью предотвратить распространение болезни или контаминацию; медико-санитарные меры не включают право­охранительные меры или меры по обеспечению безопасности;
4) «контаминация» означает наличие инфекционного или токсичного агента на по­верхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других неодушевленных предметах, включая перевозочные средства, который может представлять риск для здоровья населения;
5) «инфекция» означает поступление и развитие или размножение инфекционного агента в организме людей и животных, которые могут представлять риск для здоровья населения;
164
6) «болезнь» означает заболевание или медицинское состояние, независимо от проис- хождения или источника, которое наносит или может нанести значительный вред людям;
7) «больной» означает человека, страдающего или пораженного физическим недугом, который может представлять собой риск для здоровья населения;
8) «зараженный» означает лица, багаж, грузы, контейнеры, перевозочные средства,
товары, почтовые посылки или человеческие останки, которые инфицированы или контами­нированы или же переносят источники инфекции или контаминации таким образом, что это представляет риск для здоровья населения;
9) «багаж» — личные вещи лица, совершающего поездку;
10) «товары» — материальные предметы, включая животных и растения, перевози-
мые в ходе международной поездки, в том числе для использования на борту перевозочного средства.
11) «инвазивный» означает укол или порез кожи или же введение инструмента или чужеродного материала в тело или осмотр полости тела.
Для целей ММСП (2005 г.) медицинское обследование ушей, носа и рта, измерение температуры с помощью ушного, ротового или надкожного термометра или термической ви­зуализации изображений; медицинский осмотр; аускультация; внешняя пальпация; ретино­скопия; наружный сбор проб мочи, фекальных веществ или слюны; наружное измерение кровяного давления; и электрокардиография считаются неинвазивными;
12) «интрузивный» означает возможное создание дискомфорта в результате тесного
или интимного контакта или вопросов;
13) «медицинское обследование» означает предварительную оценку лица уполномо-
ченным работником здравоохранения или соответствующим лицом под непосредственным руководством компетентного органа для определения его состояния здоровья и потенциаль­ного риска для других лиц с точки зрения общественного здравоохранения и может вклю­чать внимательное изучение медико-санитарных документов и физикальное обследование, если это оправдано обстоятельствами индивидуального случая;
14) «свободная практика» означает для судна — разрешение войти в порт, начать
посадку или высадку, разгрузку или погрузку грузов или запасов; для самолета после при­земления — разрешение начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку грузов или за­пасов; а для наземного транспортного средства после прибытия — разрешение начать посад­ку или высадку, разгрузку или погрузку грузов или запасов.
ММСП (2005 г.) состоит из десяти частей и включает девять приложений, а также не­обходимые дополнения.
Мерам общественного здравоохранения в ММСП (2005 г.) посвящена часть V, кото­рая включает четыре главы:
глава I «Общие положения» (ст. 23); глава II «Специальные положения в отношении перевозочных средств и операторов
перевозок» (ст. 24–29);
глава III «Специальные положения в отношении лиц, совершающих поездку» (ст. 30–32); глава IV «Специальные положения в отношении товаров, контейнеров и зон погрузки
контейнеров» (ст. 33–34).
Часть VI посвящена медико-санитарным документам, а в части VII регламентированы вопросы, касающиеся сборов, в том числе за медико-санитарные меры, касающиеся лиц, со-
165
вершающих поездку, а также сборов, взимаемых с багажа, грузов, контейнеров, перевозоч­ных средств, товаров или почтовых посылок. Отдельный интерес представляют нормы ст. 43 части VIII, где регламентированы дополнительные медико-санитарные меры, и нормы ст. 45, регулирующие правила обращения с личными данными.
Итак, статья 23 «Медико-санитарные меры по прибытии и отправлении» в п. 1 преду­сматривает, что в соответствии с применимыми международными соглашениями и соответ­ствующими статьями ММСП (2005 г.), государство-участник может потребовать для целей общественного здравоохранения по прибытии или отправлении:
а) в отношении лиц, совершающих поездку:
представить информацию в отношении пункта следования лица, совершающего по-
ездку, с тем чтобы можно было установить контакт с этим лицом;
представить информацию о маршруте следования лица, совершающего поездку, с це-
лью выяснить, был ли он в зараженном или близком к нему районе и были ли у него другие возможные контакты с источником инфекции или контаминации до прибытия в пункт назна­чения, а также проверить медицинские документы лица, совершающего поездку, если они требуются в соответствии с ММСП (2005 г.); и/или
провести неинвазивное и как можно менее интрузивное медицинское обследование,
которое позволит обеспечить достижение цели общественного здравоохранения;
b) провести инспекцию багажа, грузов, контейнеров, перевозочных средств, товаров, почтовых посылок и человеческих останков.
В силу п. 2 ст. 23 ММСП (2005 г.) на основе данных о наличии риска для здоровья населения, полученных с помощью перечисленных мер, или с помощью других средств, гос­ударства-участники могут применять в каждом конкретном случае дополнительные медико­санитарные меры в соответствии с ММСП (2005 г.), в частности к подозрительным на зара­жение или зараженным лицам, совершающим поездку, — как можно менее интрузивное и инвазивное медицинское обследование, которое позволит обеспечить достижение цели об­щественного здравоохранения, каковой является предупреждение международного распро­странения болезни.
Из п. 3 ст. 23 ММСП (2005 г.) следует, что медицинское обследование, вакцинация, профилактика или какая-либо медико-санитарная мера могут осуществляться на основании ММСП (2005 г.) применительно к лицам, совершающим поездку, только при условии их четко выраженного предварительного информированного согласия или согласия их родите­лей или опекунов, за исключением случаев, предусмотренных в п. 2 ст. 31 ММСП (2005 г.), и в соответствии с законодательством и международными обязательствами государства­участника.
В соответствии с п. 4 ст. 23 ММСП (2005 г.) лица, совершающие поездку, которые должны быть вакцинированы или подвергнуты профилактике, в соответствии с ММСП (2005 г.), или их родители или опекуны информируются о любом риске, связанном с вакци­нацией или отказом от вакцинации и с использованием или отказом от использования про­филактики, в соответствии с законодательством и международными обязательствами госу­дарства-участника. Государства-участники информируют врачей об этих требованиях в со­ответствии с законодательством государств-участников.
В п. 5 ст. 23 ММСП (2005 г.) закреплено, что любое медицинское обследование, ме­дицинская процедура, вакцинация или иная профилактическая мера, которая сопряжена с
166
риском передачи болезней, осуществляется или принимается в отношении лица, совершаю­щего поездку, в соответствии с установленными национальными или международными ру­ководящими принципами и стандартами в области безопасности с целью свести указанный риск до минимума.
Туристам, совершающим путешествия за рубеж, посвящены нормы гл. III «Специаль­ные положения в отношении лиц, совершающих поездку» ММСП (2005 г.), которая включа­ет три статьи:
статья 30 «Лица, совершающие поездку и находящиеся под медицинским наблюдением»; статья 31 «Медико-санитарные меры, касающиеся въезда лиц, совершающих поездку»; статья 32 «Обращение с лицами, совершающими поездку».
В ст. 30 ММСП (2005 г.) предусмотрено, что при условии соблюдения ст. 43 ММСП (2005 г.) или как это допускается применимыми международными соглашениями, лицо, со­вершающее поездку, с подозрением на заражение по прибытии помещенное под медицин­ское наблюдение, может продолжить свою международную поездку, если, по мнению госу­дарства-участника, данное лицо не представляет неминуемого риска для здоровья населения. Государство-участник информирует компетентный орган пункта въезда в месте назначения, если он известен, о предполагаемом прибытии этого лица. По прибытии лицо, совершающее поездку, должно обратиться в этот орган.
В силу п. 1 ст. 31 ММСП (2005 г.) инвазивное медицинское обследование, вакцинация или другие профилактические меры не требуются в качестве условия для въезда любого ли­ца, совершающего поездку, на территорию государства-участника, за исключением того, что ММСП (2005 г.), при условии соблюдения статей 32, 42 и 45, не лишают государства­участника права потребовать проведения медицинского обследования, вакцинации или дру­гих профилактических мер или справки о вакцинации или проведении других профилактиче­ских мер:
a) в случае необходимости определить наличие риска для здоровья населения;
b) в качестве условия въезда любых лиц, совершающих поездку и стремящихся полу­чить временный или постоянный вид на жительство;
с) в качестве условия въезда любых лиц, совершающих поездку, на основании ста­тьи 43 или Приложений 6 и 7 ММСП (2005 г.); или
d) которые могут осуществляться на основании статьи 23 ММСП (2005 г.).
Согласно п. 2 ст. 31 ММСП (2005 г.) если лицо, совершающее поездку, в отношении которого государство-участник может потребовать проведения медицинского обследования, вакцинации или других профилактических мер в соответствии с п. 1 ст. 31 ММСП (2005 г.), не дает согласия на любую из таких мер или отказывается предоставить информацию или документы, упомянутые в подп. «а» п. 1 ст. 23 ММСП (2005 г.), соответствующее государ­ство-участник может, при условии соблюдения положений статей 32, 42 и 45 ММСП (2005 г.), отказать во въезде этому лицу. При наличии данных о неминуемом риске для здо­ровья населения государство-участник в соответствии с национальным законодательством и в той степени, в которой это необходимо для установления контроля над таким риском, мо­жет вынудить лицо, совершающее поездку, подвергнуться или рекомендовать ему в соответ­ствии с п. 3 ст. 23 ММСП (2005 г.) подвергнуться:
a) как можно менее инвазивному и интрузивному медицинскому обследованию, кото­рое позволит достичь цели общественного здравоохранения;
167
b) вакцинации или другим профилактическим мерам; или
с) дополнительным установленным медико-санитарным мерам, которые позволяют предотвратить или установить контроль над распространением болезни, включая изоляцию, карантин или помещение лица, совершающего поездку, под медицинское наблюдение.
В соответствии со ст. 32 ММСП (2005 г.) при осуществлении медико-санитарных мер согласно ММСП (2005 г.) государства-участники обращаются с лицами, совершающими по­ездку, с уважением их достоинства, прав человека и основных свобод и сводят к минимуму дискомфорт или душевные страдания, связанные с такими мерами, включая:
a) вежливое и уважительное обращение со всеми лицами, совершающими поездку;
b) учет гендерных, социально-культурных, этнических характеристик или религиоз­ных убеждений лиц, совершающих поездку; и
с) предоставление или обеспечение адекватных продуктов питания и воды, надлежа­щих помещений и одежды, охраны багажа и другого имущества, надлежащего медицинского лечения, необходимых средств связи, по возможности, на понятном им языке, и другой надлежащей помощи для лиц, совершающих поездку, которые помещены в карантин, или подвергнуты изоляции или медицинским обследованиям или другим процедурам в целях общественного здравоохранения.
Статья 36 «Свидетельства о вакцинации или иных профилактических мерах» ММСП (2005 г.) предусматривает, что вакцины и профилактические меры, применяемые в отноше­нии лиц, совершающих поездку, во исполнение ММСП (2005 г.) или рекомендаций, и отно­сящиеся к ним свидетельства должны соответствовать положениям Приложения 6 «Вакци­нация, профилактика и соответствующие свидетельства» ММСП (2005 г.) и, в случае приме­нимости, Приложения 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отношении конкретных болезней» ММСП (2005 г.) — в части конкретных болезней.
Лицу, совершающему поездку и имеющему свидетельство о вакцинации или иных профилактических мерах, выданное в соответствии с Приложением 6 «Вакцинация, профи­лактика и соответствующие свидетельства» ММСП (2005 г.) и, в случае применимости, При­ложением 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отношении конкрет­ных болезней» ММСП (2005 г.), не может быть отказано во въезде вследствие болезни, кото­рая указана в свидетельстве, даже если оно прибывает из зараженного района, за исключением случая, когда у компетентного органа есть поддающиеся проверке данные и/или факты, свидетельствующие о том, что вакцинация или иные меры профилактики были неэффективными.
В Приложении 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отноше­нии конкретных болезней» ММСП (2005 г.) предусмотрено, что:
1) в дополнение к любой рекомендации, касающейся вакцинации или профилактики, в
ММСП (2005 г.) конкретно определены следующие болезни, в отношении которых лицам,
совершающим поездку, может потребоваться документ, подтверждающий вакцина­цию или профилактику в качестве условия въезда в государство-участник: Вакцинация против желтой лихорадки;
2) рекомендации и требования в отношении вакцинации против желтой лихорадки:
a) для целей Приложения 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отношении конкретных болезней» ММСП (2005 г.):
инкубационный период желтой лихорадки составляет шесть дней;
168
вакцины против желтой лихорадки, утвержденные ВОЗ, обеспечивают защиту от ин-
фекции по истечении 10 дней после проведения прививки;
эта защита сохраняется на протяжении всей жизни вакцинированного лица; свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно в течение всей
жизни вакцинированного лица и вступает в силу через 10 дней после даты вакцинации;
b) вакцинация против желтой лихорадки может потребоваться любому лицу, совер­шающему поездку, при выезде из района, где ВОЗ определила наличие риска передачи жел­той лихорадки;
с) если у лица, совершающего поездку, имеется свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, которое еще не вступило в силу, то такому лицу, совершающему поездку, может быть разрешено выехать, но положения подп. «h» п. 2 Приложения 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отношении конкретных болезней» ММСП (2005 г.) могут быть применены по приезде;
d) лицо, совершающее поездку, у которого имеется действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, не считается подозрительным на заражение, если да­же он прибыл из района, где ВОЗ определила наличие риска передачи желтой лихорадки;
e) в соответствии с п. 1 Приложения 6 «Вакцинация, профилактика и соответствую­щие свидетельства» ММСП (2005 г.) вакцина против желтой лихорадки должна быть утвер­ждена ВОЗ;
f) государства-участники определяют на своей территории конкретные центры вакци­нации против желтой лихорадки, с тем чтобы обеспечить качество и безопасность применя­емых материалов и процедур;
g) каждое лицо, работающее по найму в пункте въезда в район, в котором ВОЗ опре­делила наличие риска передачи желтой лихорадки, а также каждый член экипажа перевозоч­ного средства, использующего любой такой пункт въезда, должны иметь действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки;
h) государство-участник, на территории которого присутствуют переносчики желтой лихорадки, может потребовать, чтобы лицо, совершающее поездку из района, где ВОЗ опре­делила наличие риска передачи желтой лихорадки, которое не может представить действи­тельное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, было подвергнуто карантину до того времени, когда свидетельство начнет действовать, или на период не более шести дней, рассчитанный с даты последнего возможного случая воздействия инфекции, в зависи­мости от того, какой срок наступает первым;
i) лицам, совершающим поездку, у которых имеется освобождение от вакцинации против желтой лихорадки, подписанное уполномоченным медицинским работником или уполномоченным работником здравоохранения, тем не менее разрешается въезд при условии выполнения положений подп. «h» п. 2 Приложения 7 «Требования, касающиеся вакцинации или профилактики в отношении конкретных болезней» ММСП (2005 г.) и предоставления им информации, касающейся защиты от переносчиков желтой лихорадки. Если лица, соверша­ющие поездку, не подвергаются карантину, их могут обязать сообщать компетентному орга­ну о любых признаках лихорадки или других соответствующих симптомах и поместить их под наблюдение.
Статья 43 ММСП (2005 г.), посвященная дополнительным медико-санитарным мерам, предусматривает в п. 1, что ММСП (2005 г.) не препятствуют государствам-участникам при-
169
нимать медико-санитарные меры в соответствии со своим национальным законодательством в этой области и обязательствами по международному праву в ответ на конкретные риски для здоровья населения или чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохране­ния, имеющие международное значение, которые:
а) обеспечивают тот же или более высокий уровень охраны здоровья, чем рекоменда­ции ВОЗ; или
b) иным образом запрещены в соответствии со статьей 25, статьей 26, пунктами 1 и 2 статьи 28, статьей 30, подп. «с» п. 1 статьи 31 и статьей 33 ММСП (2005 г.), при условии, что такие меры не противоречат иным образом ММСП (2005 г.).
Такие меры должны быть не более ограничительными для международных перевозок и не более инвазивными и интрузивными для лиц, чем имеющиеся разумные альтернативы, которые могут обеспечить надлежащий уровень охраны здоровья.
5.3. Соблюдение медико-санитарных формальностей
в рамках законодательства Российской Федерации
На территории России действует Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», который направлен на обеспе-
чение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В рамках указанного закона сформулированы следующие, представля­ющие интерес для рассматриваемой темы определения:
санитарно-эпидемиологическое благополучие населения — состояние здоровья
населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факто­ров среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедея­тельности;
среда обитания человека — совокупность объектов, явлений и факторов окружаю-
щей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека;
факторы среды обитания — биологические (вирусные, бактериальные, паразитар-
ные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха) и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений;
вредное воздействие на человека — воздействие факторов среды обитания, созда-
ющее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни или здоровью будущих поко­лений;
благоприятные условия жизнедеятельности человека — состояние среды обита-
ния, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека (безвредные условия) и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека;
безопасные условия для человека — состояние среды обитания, при котором отсут-
ствует опасность вредного воздействия ее факторов на человека;
170
санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия — органи-
зационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на челове­ка факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекци­онных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их лик­видацию;
ограничительные мероприятия (карантин) — административные, медико-
санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной де­ятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных;
инфекционные заболевания — инфекционные заболевания человека, возникновение
и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи бо­лезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку;
инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, —
инфекционные заболевания человека, характеризующиеся тяжелым течением, высоким уровнем смертности и инвалидности, быстрым распространением среди населения (эпидемия).
Согласно ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно­эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные сани­тарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации са­нитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории РФ, введению ограничительных меропри­ятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.
В ст. 30 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно­эпидемиологическом благополучии населения» закреплено, что в нашей стране обеспечива­ется санитарная охрана территории РФ.
Санитарная охрана территории РФ направлена на предупреждение заноса на тер­риторию РФ и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представля­ющих опасность для населения, а также на предотвращение ввоза на территорию РФ и реа­лизации на территории РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека (опасные грузы и товары). Ввоз на территорию РФ опасных грузов и товаров осуществляется в специально оборудо­ванных и предназначенных для этих целей пунктах пропуска через Государственную грани­цу Российской Федерации (специализированные пункты пропуска).
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]