Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Практикум к лабораторным занятиям по общей гигиене. Учебное пособие для студентов специальности «Лечебное дело»
.pdf
Е.А. ПИВЕНЬ, Л.В. МАКСИМЕНКО, Н.А. ДРОЖЖИНА
ПРАКТИКУМ
К ЛАБОРАТОРНЫМ ЗАНЯТИЯМ
ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ
Учебное пособие
для студентов специальности «Лечебное дело»
Москва
Российский университет дружбы народов
2013
УДК 614:613.5:613.95(076) У т в е р ж д е н о
ББК 51.20 РИС Ученого совета
П 32 Российского университета
дружбы народов
Под редакцией доктора фармацевтических наук, профессора
А.В. Фоминой
Р е ц е н з е н т ы:
заведующий кафедрой профилактических гигиенических дисциплин
Рязанского государственного медицинского университета
им. акад. И.П. Павлова Росздрава доктор медицинских наук,
профессор В.А. Кирюшин;
главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
доктор медицинских наук А.В. Иваненко
Пивень, Е. А.
П 32 Практикум к лабораторным занятиям по общей гигиене [Текст] :
учебное пособие для студентов специальности «Лечебное дело» /
под ред. д-ра фарм. наук А.В. Фоминой / Е. А. Пивень, Л. В. Максименко, Н. А. Дрожжина. – М. : РУДН, 2013. – 256 с. : ил.
ISBN 978-5-209-04362-1
Пособие подготовлено в соответствии с программой по специальности
060101 «Лечебное дело» и охватывает рекомендованную тематику учебных
занятий по гигиене («Профессиональный цикл» дисциплин).
В пособии нашли отражение основные методы гигиенических исследований. Приводятся методики предупредительного и текущего санитарного надзора, лабораторно-инструментального исследования различных сред биосферы.
Представлены примеры решения ситуационных задач и
показателей, которые необходимы для получения практических навыков при
гигиенической оценке факторов окружающей среды.
Пособие предназначено для студентов медицинских вузов специальности
«Лечебное дело».
расчетов различных
ISBN 978-5-209-04362-1 УДК 614:613.5:613.95(076)
ББК 51.20
© Пивень Е.А., Максименко Л.В., Дрожжина Н.А., 2013
© Российский университет дружбы народов, Издательство, 2013
Р а з д е л
ГИГИЕНА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ И ЖИЛИЩ
Тема 1
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПЛАНИРОВКИ
НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ И ЖИЛИЩ
Цель занятия: изучение гигиенических требований к
планировке населенных мест и жилищ
Вопросы теории: особенности формирования городской и сельской среды, атмосферного воздуха и микроклимата в промышленных городах, состояние здоровья городского и сельского населения, гигиенические мероприятия
оздоровления окружающей среды в городе и на селе, гигиенические характеристики жилых зданий и помещений.
Студент должен:
– знать принципы планировки городских и сельских на-
селенных мест (функциональное зонирование и дистанцирование источников загрязнения воздушной среды), гигиенические требования к санитарно-защитным зонам, уровни
структурной организации селитебной территории (микрорайон, жилой район), гигиенические требования к сельской
застройке, семейной сельской усадьбе, жилому помещению;
– уметь проводить санитарно-гигиеническую экспертизу проектов населенных мест, сельской усадьбы, жилища и
выявлять показатели, способные в перспективе негативно
I
3
повлиять на санитарно-эпидемиологическое благополучие и
здоровье проживающих там людей.
Лабораторная работа
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
ПРОЕКТА СЕМЕЙНОЙ СЕЛЬСКОЙ УСАДЬБЫ
Задание студенту:
1. Провести анализ проекта территории семейной усадьбы и помещений жилого дома с точки зрения планировки,
организации функциональных зон и наличия необходимых
построек и объектов на территории усадьбы и жилых помещений в доме.
2. Провести анализ санитарных расстояний на территории усадьбы, общей и жилой площади помещения. Рассчитать, для проживания какого количества людей пригодна
данная усадьба.
3. Дать санитарно-гигиеническую оценку по каждому
из показателей п. 1, 2. Дать заключительную оценку проекта, указать выявленные недостатки и рекомендации, необходимые для их устранения.
Методика работы:
1. Выпишите в виде таблицы гигиенические требования
(нормативы) к семейной сельской усадьбы.
Земельный участок: площадь земельного участка сельской усадьбы – 0,11–0,15 га (в виде исключения до 0,25 га);
минимальная ширина земельного участка вдоль фронта улицы (проезда) – 20 м; максимальный процент застройки земельного участка – 60%; минимальный отступ от красной
линии – 5 м; наличие двух основных зон (хозяйственной и
чистой) и двух входов на территорию – главного и хозяйственного; наличие перед домом палисадника; расстояние от
окон жилых комнат, кухонь и веранд до сарая для скота и
4
птицы – не менее 15 м; минимальный разрыв между домом
и дворовой уборной – 15 м.
Расстояния до соседнего участка: расстояние от окон
жилых комнат и веранд до расположенных на соседних земельных участках стен дома и хозяйственных построек –
6 м и более, расстояние от жилого дома до боковой границы
соседнего участка и отдельных
объектов на нем – 3 м и более; расстояние от вспомогательных строений на участке до
границы соседнего участка – 1,5 м и более; расстояние от
стволов взрослых деревьев до границы соседнего участка –
2 м и более; расстояние от кустарников до границы соседнего участка – 1 м и более; расстояние от изолированного
входа в помещение для
животных до входа в жилой дом со-
седнего участка – 7 м и более.
Рекомендуемые площади хозяйственных построек на
1 голову скота и птицы: корова с приплодом – 7,5 м2; телка – 4,5–5; свинья на откорме – 3; свиноматка с приплодом –
6,5–7; овцематка с приплодом – 1,8–2; птица – 0,2–0,4 м2.
Жилой дом: общая площадь жилого дома – не менее
54 м2 с учетом понижающих коэффициентов для лоджий –
0,5, для балконов и террас – 0,3, для веранд и холодных
кладовых – 1. Необходимо наличие кухни, ванной комнаты;
теплого туалета и кладовой площадью около 3 м2. Площадь
гостиной (общей комнаты) в однокомнатной квартире
должна быть ≥ 14 м2, в двухкомнатных и более квартирах –
≥ 16 м2, других жилых комнат и кухни – ≥ 8 м2.
Наиболее благоприятное соотношение сторон комнаты
от 1: 1,5–1,75.
Ширина подсобных (вспомогательных) помещений квартир: кухни – ≥ 1,7 м, передней – ≥ 1,4, внутриквартирных
коридоров – ≥ 0,85, уборной – ≥ 0,8 (при минимальной глубине 1,2 м). Двери уборной, ванной и совмещенного санузла
должны открываться наружу. Ванные комнаты размещают
2
вблизи от спален и кухни, а их площадь ≥ 4,5 м
. Вход в по-
мещение уборной непосредственно из кухни и жилых по-
5
мещений (кроме жилых помещений, предназначенных для семей с инвалидами) не допускается. В однокомнатных квартирах допускается устройство совмещенных санузлов.
2. Внесите в таблицу оцениваемые показатели из проекта и дайте оценку соответствия требованиям (нормативам) каждого показателя.
Рассчитайте, для какого количества проживающих предназначена данная сельская усадьба. Численность проживающих в жилом доме определяется из расчета – минимум
9 м2 жилой площади на 1 чел., включая младенцев.
3. Напишите заключение о возможности использования
проекта для строительства сельской усадьбы. При наличии
нарушений гигиенических требований укажите их и дайте
рекомендации, необходимые для их устранения.
Пример.
Проект. В проекте представлена усадьба с 1 входом, расположенным возле жилого дома, отодвинутого от красной линии в
глубь усадьбы на 4 м. На хозяйственном дворе размещены постройки (2 блока) для овец, уборная, компост, навозохранилище,
сарай для фуража. Овец выводят на пастбище по дорожке вдоль
дома. Расстояние от хозяйственных построек до
палисадником (чистый двор) составляет 40 м. В доме 1 комната
площадью 12 м
Оценка проекта проводится путем заполнения табл. 1, куда
вносят все имеющиеся характеристики усадьбы.
Расчет жилой площади: 12 – 1 = 11 м
Заключение. При гигиеническом нормативе жилой площади
2
9 м
на человека данная усадьба рассчитана только на 1 жильца.
Данный проект не соответствует гигиеническим требованиям к
сельской усадьбе и требует доработки:
1) необходимо наличие двух входов на улицу вместо одного
входа;
2) проект жилого дома необходимо отодвинуть от красной
линии в глубь усадьбы на 5 м;
3) увеличить площади комнаты и кухни до рекомендуемых
величин: кухни – ≥8 м2, комнаты – ≥14 м2.
2
со встроенным шкафом 1 м2 и кухня 4,4 м2.
2
.
жилого дома с
6
Таблица 1
Образец протокола.
Санитарно-гигиеническая оценка проекта сельской усадьбы
Гигиенические
требования/
нормативы
Наличие двух дворов –
чистого и грязного с раздельными входами на
улицу
Наличие палисадника
Расстояние от хозяйст-
венных построек до жилого дома ≥15 м
Площадь комнаты в однокомн. квартире ≥14 м
Расстояние от жилого дома до красной линии 5 м
Площадь кухни ≥8 м2 4,4 м2
2
Данные
из проекта
усадьбы
2 двора (хозяйственный и чистый) с одним
входом на улицу
Палисадник присутствует
40 м Соответствует
12 м
4 м
2
Оценка
соответствия
требованиям/
нормативам
Не соответствует
Не соответствует
Не соответствует
Не соответствует
Не соответствует
Тема 2
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
МИКРОКЛИМАТА ПОМЕЩЕНИЙ
Цель занятия: изучение влияния микроклиматических
факторов на организм человека, измерение параметров микроклимата, гигиеническая оценка отдельных показателей и
микроклимата в целом.
Вопросы теории: физические свойства воздуха, их ги-
гиеническое значение; климат и здоровье человека; акклиматизация и ее гигиеническое значение; погода, медицин-
7
ская классификация типов погоды; периодические и апериодические изменения погоды; гелиотропные реакции и их
профилактика; микроклимат и его гигиеническое значение;
комплексное влияние метеорологических факторов окружающей среды на организм, его оценка; теплообмен организма с окружающей средой; индекс тепловой нагрузки
(ТНС); гигиенические нормативы микроклимата помещений различного назначения.
Студент должен:
– знать: методику определения и гигиенические прин-
ципы оценки микроклимата помещений; определение и
оценку комплексного влияния метеорологических факторов
окружающей среды на организм человека;
– уметь: оценить вероятность неблагоприятного действия условий пребывания в жилых и общественных зданиях
по показателям микроклимата на организм; оценить вероятность неблагоприятного действия на организм условий труда персонала больниц по параметрам микроклимата; использовать основные нормативные документы и информационные источники справочного характера для разработки
гигиенических рекомендаций по оздоровлению микроклимата больничных помещений.
Лабораторная работа
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
МИКРОКЛИМАТА ПОМЕЩЕНИЯ
Задание студенту:
1. Ознакомиться с устройством и принципом работы
приборов для определения параметров микроклимата и его
оценки.
2. Определить с помощью барометра-анероида атмосферное давление.
8
3. Определить температуру воздуха в 4-х точках комна-
ты, рассчитать среднюю температуру помещения, перепады
температуры по горизонтали и по вертикали на 1 м высоты,
оценить температурный режим.
4. Определить с помощью аспирационного психрометра
и рассчитать абсолютную влажность воздуха в учебной
комнате, с помощью таблицы максимальных влажностей
воздуха рассчитать относительную влажность.
5. Кататермометром определить охлаждающую способность воздуха и рассчитать скорость движения воздуха в
учебной комнате.
6. Исследовать электротермометром температуру кожи
2–3 студентов и сделать пробу на потоотделение. Субъективно оценить собственное теплоощущение.
7. Оценить параметры микроклимата помещения, со-
поставив их с гигиеническими нормативами, и дать комплексную гигиеническую оценку микроклимата учебной
комнаты, учитывая объективные и субъективные реакции
организма на микроклиматические факторы.
Методика работы:
1. Определение атмосферного давления производится с
помощью барометра-анероида. Атмосферное давление измеряется в гектопаскалях (гПа) или мм рт. ст. 1 гПа = 1 г/см2 =
= 0,75 мм рт. ст. Нормальное атмосферное давление в среднем
колеблется в пределах 1013 ± 26,5 гПа (760 ± 20 мм рт. ст.).
2. Определение температуры воздуха. Изолированное
определение температуры воздуха может проводиться ртут-
ными термометрами типа ТМ-6 (диапазон измерения от
-30 до +50 °С) или лабораторными спиртовыми термомет-
рами со шкалой от 0 до +100°С.
Ход работы. С помощью спиртовых термометров, ук-
репленных на переносном штативе на высоте 1,5 и 0,5 м
от пола, измерить температуру воздуха в 4 точках в течение
7–10 мин в каждой точке: в центре помещения на высоте
9
0,5 м (Т1) и 1,5 м от пола (Т2); на высоте 1,5 м на расстоянии
10 см от наружной стены (оконного стекла в помещении)
(Т3) и на высоте 1,5 м на расстоянии 10 см от противопо-
ложной внутренней стены (Т4); рассчитать среднюю температуру помещения [(Т1 + Т2 + Т3 + Т4) / 4]; рассчитать перепады температуры в помещении: по горизонтали (Т4 – Т3) и
по вертикали на 1 м высоты (Т
– Т1).
2
3. Определение тепловой радиации проводится акти-
нометром, если в помещении имеется источник инфракрас-
ного излучения с длиной волны от 760 до 15 000 нм.
Ход работы. Перед началом измерения стрелку на шкале
гальванометра необходимо поставить в нулевое положение,
затем открыть крышку на задней поверхности актинометра и
направить термоприемник в сторону источника излучения.
Показания
гальванометра списываются через 3 с после установки термоприемника (датчика) актинометра в сторону источника теплового излучения. Предельно допустимый уровень тепловой радиации на рабочем месте = 20 кал/см2 ⋅ мин.
4. Определение влажности воздуха. Абсолютная влажность может быть определена с помощью психрометров.
Они бывают двух видов: аспирационный психрометр Ассмана и станционный психрометр Августа.
Станционный психрометр Августа используется в стационарных условиях, исключающих воздействие на него
ветра и лучистого тепла.
Аспирационный психрометр Ассмана имеет защиту от
ветра
и тепловой радиации. Психрометр состоит из двух
ртутных термометров (имеющих шкалу от -30 до +50 °С),
которые заключены в общую оправу, а их резервуары – в
двойные никелированные металлические трубки защиты от
лучистого тепла. Вмонтированный в головку прибора вентилятор с часовым механизмом просасывает воздух вдоль
термометров с постоянной скоростью 2–4 м/с.
Ход
работы. Перед началом измерений при помощи
пипетки нужно увлажнить ткань на резервуаре влажного
10
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]