Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Практикум к лабораторным занятиям по общей гигиене. Учебное пособие для студентов специальности «Лечебное дело»
.pdf
, РВГ
*
Окончание табл. 3
–''–
–''– –''–
1 раз
в 5 лет
1 раз
в 2 года
1 2 3 4 5
–''–
1 раз
в 3 года
1 раз
в год
,
*
*
Терапевт, невро-
патолог, дермато-
венеролог, аку-
шер-гинеколог
окулист
1 раз
в 5 лет
1 раз
1 раз в
затем
течение
1-го года,
1 раз
1 раз
в 2 года
периферических сосудов
Динамометрия, электро-
нейромиография
*
Невропатолог,
хирург, терапевт,
уролог
1 раз
в 5 лет
в 3 года
1 раз
в год
в 2 года
дение
– на открытой террито-
рии при (-10) – (20 °С)
или локальное охлаж-
-на открытой террито-
рии зимой при t < -20 °С
Тепловое излучение
ниже допустимого
выше допустимого
уровня
уровня при t воздуха
Локальные мышечные напряжения мышц кистей и пальцев рук:
– от 40 тыс. до 60 тыс.
– > 60 тыс. движений за
смену
за смену
211
Тема 3
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЕНТИЛЯЦИИ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ПОМЕЩЕНИЙ
Лабораторная работа
Задания студенту: в соответствии с данными ситуаци-
онной задачи:
1. Выбрать наиболее эффективный вариант вентиляционной системы для конкретных производственных условий.
Указать основные производственные вредности.
2. Определить производительность вытяжной вентиляционной системы.
3. Определить кратность воздухообмена в помещении.
4. Письменно решить ситуационную задачу с подробным ответом на все поставленные вопросы.
Методика работы:
1. Определение и оценка производительности вытяж-
ной вентиляционной системы. При эффективной работе ме-
стной вытяжной вентиляции, предназначенной для удаления выделяющихся в производственном помещении газов,
паров и аэрозолей, необходимо, чтобы скорость отсоса загрязненного воздуха была подобрана так, чтобы в зоне дыхания рабочих концентрации вредных веществ не превышали ПДКрз.
Для удаления аэрозолей (пыли) скорость движения воздуха в отверстии открытого воздуховода в зависимости от
дисперсности должна быть от 1,5 до 4 м/с (мелкодисперсную рекомендуется удалять со скоростью 1,5–2 м/с, грубодисперсную пыль – не менее 4 м/с). При удалении паров и
газов ядовитых веществ скорость движения воздуха рассчитывается с учетом степени их опасности (токсичности). Так,
скорость движения воздуха в отверстиях вытяжных шкафов
для малотоксичных веществ, ПДКрз которых превышает
212
100 мг/м3, должна быть 0,5–0,7 м/с. Для веществ с ПДКрз,
равной или менее 100 мг/м3, – 1 м/с. В сечении открытых
отсосов (зонтов, бортовых отсосов) рекомендуется скорость
удаления воздуха от 0,5 до 1,25 м/с.
Производительность вытяжной вентиляции (необходимый объем удаляемого воздуха) – Q рассчитывается по формуле:
Q = ν ⋅ S ⋅ 3600 (м3/ч),
где ν – скорость удаления воздуха, м/с;
S – площадь сечения вентиляционного отверстия вытяжного
отсоса, м2;
3600 – коэффициент пересчета (1 ч = 3600 с).
Методика решения ситуационной задачи:
1. Оценить соответствие выбранной системы венти-
ляции и вида отсосов для удаления указанных вредностей и
при необходимости рекомендовать оптимальный вариант
вентиляционной системы для конкретных производственных условий.
2. Определить и оценить эффективность применяемых
вентиляционных систем, т. е. вычислить объем воздуха в
м3, который необходимо удалять из производственного помещения в единицу времени (1 ч). Для этого необходимо:
– подсчитать общую площадь сечения всех используе-
2
мых на производстве отсосов (S, м
);
– рекомендовать необходимую скорость отсоса (ν, м/с),
исходя из указанной степени дисперсности аэрозоля или
класса опасности (токсичности) удаляемых паров или газов
(класс опасности можно узнать по величине ПДК веществ в
воздухе рабочей зоны);
– рассчитать производительность вытяжной вентиляционной системы (необходимый объем воздуха).
3. Определение кратности воздухообмена в производ-
ственном
помещении.
213
Кратность воздухообмена (К) – величина, показывающая, сколько раз загрязненный воздух в помещении заменяется чистым приточным воздухом в течение часа. Кратность
воздухообмена определяется как отношение количества воздуха, поступающего в помещение в течение 1 ч, к кубатуре
помещения и определяется по формуле:
Кз = ν ⋅ (S/2) ⋅ t) / V,
где Q – количество воздуха, подаваемого или удаляемого из
помещения, м
3
/ч;
ν – скорость движения воздуха, м/с, измеренная анемометром или другими современными приборами;
S/2 – половина площади открытых окон или форточек, м2
(через другую половину воздух выходит из помещения);
t – время проветривания, с;
V – объем помещения, м3.
Перед величиной кратности воздухообмена обычно ставится знак (+) или (-). В первом случае это означает воздухообмен по притоку, а во втором – по вытяжке. Зная необходимый
объем подаваемого или удаляемого воздуха, можно рассчитать
требуемую кратность воздуха по притоку или по вытяжке.
Для оценки полученной величины кратности воздухообмена подсчитывают необходимую в данных условиях
кратность воздухообмена (K
) по формуле:
н
Kн = 22,6 · n/(1,0 – 0,4) · V,
где 22,6 – количество CO2, выдыхаемое одним человеком, л/ч;
n – число людей в помещении;
1,0 – ПДК CO
0,4 – концентрация CO
V – объем помещения, м
, ‰ или л/м3;
2
в атмосферном воздухе, ‰ или л/м3;
2
3
.
Пример ситуационной задачи. На химико-фармацевтическом
заводе производится мелкодисперсный порошок талька для медицинских целей. Какие виды вентиляции следует применить на уча-
214
стках по размолу талька в порошок, фасовке и упаковке препарата?
С какой скоростью следует удалять порошок талька с рабочих
мест? Рассчитать производительность (в м³/ч) вентилятора, удаляющего воздух от мельницы, где ведется размол талька (площадь
сечения отсоса = 1 м²) и 10 рабочих мест фасовщиц (площадь сечения отсоса на каждом рабочем месте
Тема 4
= 0,2 м²).
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ
Цель работы: изучить основные параметры токсично-
сти и опасности химических веществ в производственных
условиях; методические приемы токсикологических исследований, проводимых с целью гигиенического нормирования химических веществ в воздухе рабочей зоны; освоить
основные принципы санитарно-эпидемиологических правил; принципы профилактики токсического воздействия химических веществ.
Вопросы теории: производственные вредности химической природы, их действие на организм (общетоксическое
и специфическое), производственные отравления и отдаленные последствия; пути поступления и выведения ядов из
организма; виды кумуляции; факторы, определяющие характер действия и степень токсичности химических веществ; принцип пороговости действия; последовательность
экспериментальной оценки новых химических веществ и
использование расчетных методов с целью
их гигиенического нормирования в воздухе рабочей зоны; общие меры
предупреждения профессиональных отравлений.
Студент должен:
– знать основные параметры, характеризующие сте-
пень токсичности и опасности химических веществ, применяемых в промышленности; последовательность экспери-
215
ментальной оценки новых химических веществ; основные
принципы санитарно-эпидемиологических правил, принципы первичной профилактики по отношению к промышленным ядам;
– уметь проводить первичную токсикологическую экспертизу новых химических веществ, оценивать токсичность
и опасность промышленных ядов; обосновать ПДК химических веществ; оценивать опасность работы с химическими
веществами; пользоваться основными нормативными документами и информационными источниками справочного
характера; разрабатывать мероприятия по оздоровлению
условий труда на производстве.
Таблица
Классы токсичности и опасности химических веществ
Показатели
токсичности
единиц
измерения
DL50, мг/кг < 15 15–150 150–1500 > 1500
DL50, мг/кг < 100 100–500 501–2500 > 2500
CL50, мг/м3 < 500 500–5000
Показатели
опасности
химических
веществ
КВИО > 300 300–30 29–3 < 3
Zac < 6 6–18 18–54 > 54
Zch > 10 10–5 4,9–2,5 < 2,5
Kcum < 1 1–2,2 2,3–5 > 5
ПДК, мг/м3 < 0,1 0,1–1,0 1,0–10 > 10
I
чрезвы-
чайно
токсичные
I
чрезвы-
чайно
опасные
Классы токсичности
II
высоко-
токсич-
ные
Классы опасности
II
высоко-
опасные
III
умеренно-
токсич-
ные
5001–
50000
III
умеренно-
опасные
IV
мало-
ток-
сичные
> 50000
IV
мало-
опас-
ные
216
Лабораторная работа
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КЛАССА ТОКСИЧНОСТИ,
ОПАСНОСТИ И ПДК НОВЫХ ХИМИЧЕСКИХ
ВЕЩЕСТВ РАСЧЕТНЫМ МЕТОДОМ
Задание студенту:
1. Провести токсикологическую оценку новых химических веществ, предложенных в ситуационной задаче, с подробным письменным ответом по всем пунктам задания,
прилагаемого к задаче.
2. Определить класс токсичности вещества, класс опасности вещества.
3. Рассчитать величину ПДК и дать письменное заключение с указанием ее точной величины с учетом предварительно выявленного класса опасности.
Методика работы:
1. Выписать из текста задачи название нормируемого
химического вещества, его химическую формулу, приведенные физико-химические свойства, показатели токсичности и опасности (DLg50, DLc50, CL50, Kcum, Limac, Limch
и др.), отдаленные эффекты.
2. Определить класс токсичности химического вещества по приведенным величинам среднесмертельных доз и
концентраций для всех видов исследованных лабораторных
животных. Окончательно класс токсичности выбрать по
наиболее выраженному показателю токсичности (таблица).
Если при разных путях поступления вещества в организм
классы не совпадают, окончательную оценку надо дать по
тому показателю, который свидетельствует о более высокой
токсичности. Например, если по DLg50 – 3 класс, DLc50 –
4 класс, CL50 – 2 класс, то общая оценка будет: «вещество
высокотоксичное – 2 класс».
3. Определить класс опасности химического вещества.
Для этого рассчитайте и оцените КВИО, Zac, Zch и Kcum.
217
Если классы опасности по этим показателям не совпадают,
для общей оценки берется тот класс, который свидетельствует о более высокой опасности:
– выписать диапазон возможных величин ПДК для дан-
ного класса опасности;
– указать, при каком воздействии (остром или хроническом) опасность вещества выражена больше, учитывая, что
класс опасности развития хронического отравления определяется по Zch и Kcum, а острого – по КВИО и Zac.
4. Определить коэффициент видового различия КВР,
если в задаче приведены данные токсикометрии для двух
видов животных:
КВР = DL50(крыс) / DL50(мышей).
В норме не более 1,5 (видовое различие отсутствует).
Если КВР более 1,5 – имеет место видовое различие.
5. Определить коэффициент кожно-оральный ККО с
целью выявления специфичности токсического действия
при поступлении этими путями и оценить его (если ККО
более 2 – вероятность специфического токсического действия через кожу мала, не более 2 – велика):
ККО = DLc50 / DLg50.
6. Выбрать коэффициент запаса (К запаса) при пере-
ходе от показателей токсичности, выявленных в эксперименте на животных, к ПДК для работающих, опираясь на
критерии выбора:
– К запаса соответствует величинам 2–3, если вещество
не вызывает отдаленных эффектов; нет большой опасности
хронических отравлений;
– К запаса соответствует величинам 5–7, если вещество
имеет
выраженную способность вызывать хронические отравления (1–2 класс опасности по Zch или Kcum) или КВР
более 1,5 (имеет место видовое различие);
218
– К запаса соответствует величине 10 и более, если
вещество чрезвычайно токсичное (1 класс токсичности) или
вещество оказывает отдаленные эффекты (мутагенный, канцерогенный, тератогенный, гонадотропный, эмбриотоксический, эмбриотропный и др.).
7. Рассчитать величину ПДК по формуле:
ПДК = Limch / К3.
8. Сравнить полученную величину ПДК с диапазоном
возможных величин ПДК, обусловленных классом опасности вещества:
– если расчетная величина ПДК превышает диапазон
ПДК, обусловленный классом опасности, то ее следует снизить до величины верхней границы диапазона ПДК;
– если расчетная величина ПДК меньше диапазона ПДК,
обусловленного классом опасности, то ее следует принять
на этом уровне, так как величина ПДК определяется в данном
случае не классом опасности, а особенностями токсического
действия вещества (способностью оказывать токсическое
действие при многократном воздействии или за счет выраженного накопления в организме, отдаленных эффектов
и др.).
Протокол заключения (образец): ПДК вещества (ука-
зать название) с учетом класса опасности соответствует (не
соответствует) расчетной величине и принимается равной
(указать конкретную цифру).
219
П р и л о ж е н и я
Приложение 1
Алгоритм определения групп здоровья
у детей в возрасте 3-17 лет включительно
по результатам профилактических медицинских
осмотров (Приказ Минздрава РФ от 30.12.2003 № 621
«О комплексной оценке состояния здоровья детей»)
Классы, группы
болезней,
отдельные нозоло-
гические формы
1 2 3 4
Врожденные Q20–Q28
Приобретенные I34–I38
Шифр
по
МКБ-10
Органы кровообращения
Пороки сердца
I05–I09
Группа
здоро-
вья
III, IV, V В зависимости
Примечание
от компенсации
(степени недос-
таточности кровообращения):
– при отсутствии
недостаточности – III;
– при недостаточности 1-й
степени – IV;
– при недостаточности более
1-й степени – V
220
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]