Подготовка ординаторов по специальности 31.08.75 «Стоматология ортопедическая». В 2 частях. Ч. 2. Практика. Учебно-методическое пособие

41

Навык № 28

Протезирование пациентов съемными протезами из термопластических материалов

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Клиническая и функциональная оценка тканей протезного ложа.

2. Основные принципы планирования подготовки полости рта к повторному протезированию съемными протезами.

3. Показания и противопоказания к сохранению одиночно стоящих зубов и корней зубов.

4. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов с мягкой подкладкой.

5. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных протезов из термопластических масс

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — СанктПетербург : СпецЛит, 2003

Знать

- особенности протезирования съемными протезами из термопластических материалов, клинико-лабораторные этапы

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Проводит основные и дополнительные методы обследования пациентов. Планирует ортопедическое лечение пациентов, определяет показания к сохранению одиночно стоящих корней зубов и зубов

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

58 ч

2

Решение тестовых заданий

Разбор тестов с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

2 ч

42

Навык № 29

Особенности ортопедического лечения пациентов с дефектами челюстно-лицевой области

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Цели протезирования дефектов челюстнолицевой области.

2. Методы изготовления протезов при оперативных вмешательствах на мягких тканях лица.

3. Формирующие аппараты и техника их изготовления.

4. Методы ортопедического лечения при остеопластике (фиксирующие шины Бетельмана, Оксман, Ванкевич).

5. Непосредственное лечение после резекции верхней и нижней челюсти. Влияние на заживление послеоперационной раны.

6. Получение маски лица

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов,

Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2003

Знать

- методы ортопедического лечения дефектов челюстно-лицевой области, особенности получения маски лица, методы лечения при остеопластике

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Проводит основные и дополнительные методы обследования пациентов. Планирует ортопедическое лечение пациентов

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

60 ч

43

Навык № 30

Показания к ортопедическому лечению безметалловыми несъемными конструкциями.

Клинико-лабораторные этапы изготовления безметалловых несъемных конструкций

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Показания и противопоказания к применению безметалловых конструкций.

2. Методы изготовления цельнокерамических ортопедических конструкций.

3. Сравнительная характеристика металлокерамических и безметалловых зуб- ных протезов.

4. Особенности препарирования зубов под безметалловые конструкции.

4.1. Виниры.

4.2. Вкладки.

4.3. Коронки.

4.4. Мостовидные протезы.

5. Техника получения оттиска.

6. Изготовление временных реставраций.

7. Техника адгезивной фиксации

1. Ортопедическая стоматология /

Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2003

Знать

- показания и противопоказания к применению безметалловых конструкций, особенности препарирования зубов под безметалловые конструкции. Уметь

- препарировать зубы под безметалловые конструкции, получать оттиски

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Проводит основные и дополнительные методы обследования пациентов. Планирует ортопедическое лечение пациентов, определяет показания и противопоказания к применению безметалловых конструкций. Препарирует зубы под безметалловые конструкции

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

58 ч

2

Решение тестовых заданий

Разбор тестов с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

2 ч

44

Навык № 31

Показания к ортопедическому лечению с использованием дентальных имплантатов.

Планирование лечения

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Показания и противопоказания к ортопедическому лечению с использованием дентальных имплантатов.

2. Планирование ортопедического лечения с использованием дентальных имплантатов

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ,

2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Тре-

зубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — Санкт-Петербург : СпецЛит,

2003

Знать

- показания и противопоказания к ортопедическому

лечению с использованием дентальных имплантатов. Уметь

- планировать ортопедическое лечение с использованием дентальных имплантатов

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Проводит основные и дополнительные методы обследования пациентов. Планирует ортопедическое лечение пациентов, определяет показания к ортопедическому лечению с использованием дентальных имплантатов

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

58 ч

2

Решение ситуационных задач

Разбор задач с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

2 ч

45

Навык № 32

Клинические этапы протезирования с использованием дентальных имплантатов

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Клинические этапы протезирования с использованием дентальных имплантатов.

2. Особенности получения оттисков

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — СанктПетербург : СпецЛит, 2003

Знать

- показания и противопоказания к ортопедическому лечению с использованием дентальных имплантатов, клинические этапы протезирования с использованием дентальных имплантатов. Уметь

- планировать ортопедическое лечение с использованием дентальных имплантатов

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Проводит основные и дополнительные методы обследования пациентов. Планирует ортопедическое лечение пациентов, определяет показания к ортопедическому лечению с использованием дентальных имплантатов

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

54 ч

46

ВЫЕЗДНАЯ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА (2 ГОД ОБУЧЕНИЯ)

Навык № 1

Снятие коронки. Препарирование зуба под полную металлическую штампованную и пластмассовую коронку.

Временное протезирование

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопрос самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Оценка качества имеющихся протезов.

2. Снятие несъемных конструкций — инстру- менты для снятия коронок.

3. Виды искусственных коронок, показания.

4. Патофизиологические основы и виды пре-

парирования твердых тканей зубов под искусственные коронки.

5. Современные технологии изготовления искусственных коронок.

6. Оценка качества коронки и припасовка.

7. Изготовление временных пластмассовых коронок клиническим методом

1. Гросс, М.Д. Нормализация окклюзии / М.Д. Гросс, Дж.Д. Метьюс. — Москва : Медицина, 1986.

2. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов,

Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

3. Петросов, Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов. — Краснодар : Советская Кубань,

2007.

4. Хватова, В.А. Клиническая гнатология / В.А. Хватова. — Москва : Медицина, 2008.

5. Лебеденко, И.Ю. Функциональные и аппаратурные

методы исследования в ортопедической стоматологии / И.Ю. Лебеденко. — Москва : Медицинское информационное агентство, 2003

Знать

- виды искусственных коронок, правила припасовки искусственной коронки; материалы для фиксации искусственных коронок. Уметь

- произвести препарирование зубов под разные виды несъемных конструкций, проводить подготовку зубов и коронок к фиксации. Владеть

- навыками препарирования зубов, подбора цвета искусственных зубов и припасовки коронок

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Снимает несъемные конструкции

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

60 ч

47

Навык № 2

Непрямые методы реставрации зубов. Подготовка полости рта к лечению кариеса и некариозных поражений твердых

тканей зубов. Показания и особенности реставрации зубов цельнокерамическими ортопедическими конструкциями

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопрос самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Подготовка полости рта к лечению кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов.

2. Показания и особенности реставрации зубов цельнокерамическими ортопедическими конструкциями.

3. Классификация керамических масс. Керамические массы для цельнокерамических реставраций.

4. Особенности препарирования полостей под цельнокерамические конструкции.

5. Лечебная концепция реставрации зубов при кариесе и других заболеваниях твердых тканей зубов керамическими винирами и коронками

1. Гросс, М.Д. Нормализация окклюзии / М.Д. Гросс, Дж.Д. Метьюс. — Москва : Медицина, 1986.

2. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

3. Петросов, Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височнонижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов. — Краснодар : Советская Кубань, 2007.

4. Хватова, В.А. Клиническая гнатология / В.А. Хватова. — Москва : Медицина, 2008.

5. Лебеденко, И.Ю. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2003

Знать

- освоение методов диагностики, используемых при обследовании пациентов с заболеваниями твёрдых тканей зубов;

- освоение показаний для ортопедического лечения пациентов с заболеваниями твёрдых тканей зубов;

- освоение планирования ортопедического лечения пациентов с заболеваниями твёрдых тканей зубов; Уметь:

- провести лечение кариеса и некариозных поражений зубов с помощью цельнокерамических реставраций, позволяющих сохранить жизнеспособность пульпы, и восстановить форму, функцию зуба у пациентов;

- выявить, устранить и предпринять меры профилактики осложнений при лечении кариеса, некариозных поражений твердых тканей зубов при помощи цельнокерамических реставраций

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели. Препарирует зуб под цельнокерамические ортопедические конструкции

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

59 ч

2

Решение тестовых заданий

Разбор тестовых заданий с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме

1 ч

48

Навык № 3

Протезирование больных при частичном отсутствии зубов частичными съемными пластиночными протезами.

Клинические этапы

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Особенности обследования больного с частичным отсутствием зубов.

2. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов.

3. Устранение клинических и лабораторных ошибок при изготовлении протезов

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — СанктПетербург : СпецЛит, 2003

Знать

- показания к изготовлению частичных съемных пластиночных, особенности их конструкций. Уметь

- проводить клинические этапы изготовления съемных протезов. Владеть

- навыками работы на клинических этапах изготовления съемных протезов

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

58 ч

2

Решение ситуационных задач

Разбор задач с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

2 ч

49

Навык № 4

Особенности обследования больных при полном отсутствии зубов.

Анатомо-топографические особенности жевательного аппарата при полном отсутствии зубов

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Анатомо-топографические особенности жевательного аппарата при полном отсутствии зубов.

2. Классификации беззубых челюстей.

3. Основные и дополнительные методы об- следования пациентов

1. Ортопедическая стоматология /

Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — СанктПетербург : СпецЛит, 2003

Знать

- анатомо-топографические особенности жевательного аппарата при полном отсутствии зубов, основные и дополнительные методы обследования пациентов при полном отсутствии зубов

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Изготовляет гипсовые модели

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

30 ч

2

Решение тестовых заданий

Разбор тестов с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

1 ч

50

Навык № 5

Особенности получения оттисков с беззубых челюстей. Припасовка индивидуальной ложки, коррекция

Самостоятельная работа во внеучебное время

Вопросы самоподготовки

Источники информации

Цель освоения

1. Классификация оттисков в ортопедической стоматологии (Курляндский, Бетельман, Гаврилов).

2. Оттискные материалы, применяемые при полном съемном протезировании.

3. Функциональные пробы (Гербста, Боянова) для припасовки индивидуальных ложек на верхней челюсти и получения функциональных оттисков.

4. Функциональные пробы (Гербста, Боянова) для припасовки индивидуальных ложек на нижней челюсти и получения функциональных оттисков.

5. Окантовка функционального оттиска и отливка рабочей модели

1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков [и др.]. — Москва : МЕДпресс-информ, 2005.

2. Ортопедическая стоматология / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2003

Знать

- особенности получения оттисков с беззубых челюстей, функциональные пробы для припасовки индивидуальной ложки, окантовки функционального оттиска и получения рабочей модели. Уметь

- получать анатомические и функциональные оттиски

План самостоятельной работы на практике

№

Название этапа

Описание этапа

Цель этапа

Время этапа

1

Работа с пациентами

Ординатор отрабатывает технику опроса, осмотра (внешнего, преддверья полости рта, собственно полости рта, зубных рядов, прикуса, пародонта, состояния ВНЧС и жевательных мышц). Составляет план обследования и план лечения больного. Снимает анатомические и функциональные оттиски. Припасовывает индивидуальную ложку. Изготовляет гипсовые модели.

Выработка умений постановки диагноза и составления плана лечения

87 ч

2

Решение тестовых заданий

Разбор тестов с обоснованием ответа

Закрепление материала по теме занятия

3 ч