Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы нейропсихологии. Учебное пособие
.pdf
И.Л. Галиакберова
Основы нейропсихологии
Учебное пособие
Саратов, 2015
УДК 159.922
ББК 88.4
Г 157
Рецензенты:
Н. В. Говорин, Заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.,
Читинская государственная медицинская академия;
Д. В. Чупрова, канд. пед. наук,
Читинская государственная медицинская академия
Галиакберова И.Л.
Г 157
Основы нейропсихологии: Учебное пособие /
И.Л. Галиакберова. — Саратов: Ай Пи Эр Медиа,
2015. — 161 с.
ISBN 978-5-905916-86-1
В учебном пособии рассмотрены основные понятия и
концепции нейропсихологии. Описаны классические
нейропсихологические синдромы и даны основы факторного
(синдромного) анализа нарушений высших психических
функций у больных с локальными поражениями головного мозга.
Учебное издание предназначено для студентов,
обучающихся по направлению 37.03.01 Психология и 37.04.01
Психология.
ISBN 978-5-905916-86-1
© И.Л. Галиакберова, 2015
© ООО «Ай Пи Эр Медиа», 2015
.........................................................................................5
Научные основы нейропсихологии .............................7
Лекция 1. Введение в нейропсихологию.
Основные понятия, предмет, цель, задачи науки .....................7
Лекция 2. Анатомические и психофизиологические
основы нейропсихологии ..........................................................15
Лекция 3. Проблема локализации высших психических
функций. Теория системной хроногенной динамической
локализации ВПФ ......................................................................28
Лекция 4. Структурно-функциональная организация
мозга. Основные структурные элементы головного мозга
человека ......................................................................................43
Лекция 5. Проблема функциональной асимметрии
головного мозга и межполушарного взаимодействия ............60
Нейропсихологический анализ нарушений
высших психических функций при локальных поражениях
мозга ...............................................................................................78
Лекция 6. Сенсорные и гностические расстройства при
локальных поражениях мозга ..................................................78
Лекция 7. Нарушения ВПФ при локальных поражениях
мозга ..........................................................................................88
Синдромный анализ нарушений высших
психических функций при локальных поражениях мозга .......124
Лекция 8. Синдромный анализ нарушений ВПФ.
Проблема факторов в нейропсихологии .............................124
Лекция 9. Основные нейропсихологические
синдромы................................................................................134
Нейропсихологическое исследование состояния
высших психических функций при локальных поражениях
мозга ..............................................................................................150
Лекция 10. Основы нейропсихологической диагностики
состояния ВПФ при локальных поражениях мозга. ..........150
3
..................................................................................158
.....................................................159
4
Целью изучения дисциплины «Основы нейропсихологии» является ознакомление студентов с основами нейропсихологии как одной из ведущих современных нейронаук
в целях формирования естественно-научного профессионального мировоззрения. Задачей, которую ставит перед
собой преподаватель, является ознакомление студентов с
проблемой мозговой организации психических функций,
с данными о нарушениях высших психических функций,
эмоционально-личностной сферы и сознания при локальных поражениях мозга; с основами диагностики и синдромного анализа поражения корковых и подкорковых структур
мозга.
Данная дисциплина изучается на основании дисциплин «Общая психология» и «Физиология высшей нервной
деятельности». Курс «Основы нейропсихологии» дает студентам возможность глубокого понимания основ науки и
овладения методами диагностики состояния высших психических функций больных при локальных поражениях
мозга.
Учебное пособие состоит из четырех разделов. В первом разделе рассматриваются естественно-научные основы
нейропсихологии, в первую очередь физиологические теории, которые послужили фундаментом к созданию концептуальной базы нейропсихологии – теории системной
динамической локализации ВПФ. В этом же разделе изложен материал по проблеме межполушарной асимметрии.
Второй раздел посвящён нейропсихологическому анализу
нарушений ВПФ (памяти, внимания, речи, гнозиса, праксиса и др.) при локальных поражениях мозга, который предполагает описание структуры функции, выделение возможных вариантов её нарушения и указание на локализацию
как выпавшего звена при определенном дефекте, так и всей
функции. В третьем разделе рассмотрены основы синдром-
5
ного анализа нарушений ВПФ при локальных поражениях
мозга. Метод синдромного анализа является основным в
нейропсихологии, который реализуется на основе знаний
концепции фактора с использованием нейропсихологической диагностики. Эти основополагающие данные рассмотрены в третьем разделе.
В четвертом разделе представлено нейропсихологическое исследование состояния высших психических функций при локальных поражениях мозга. Курс лекций не
является исчерпывающим пособием для усвоения нейропсихологии, однако способствует формированию системы
знаний по указанной дисциплине благодаря четкой структуре изложения материала. Курс составлен по материалам
известных работ по нейропсихологии, публикациям специалистов в области неврологии и смежных дисциплин.
6
1. Понятие о нейропсихологии. Определения.
2. Связь с другими науками, разделы.
3. Объект, предмет, задачи, методы нейропсихологии.
4. Краткий исторический очерк.
5. Современное состояние.
Понятие о нейропсихологии. Определения
В научной среде дают следующие развернутые и краткие определения науки «нейропсихология».
Нейропсихология – междисциплинарное научное направление, лежащее на стыке психологии и нейронауки,
нацелена на понимание связи структуры и функционирования головного мозга с психическими процессами и поведением живых существ [33].
Нейропсихология отрасль психологии, изучающая мозговую основу психических процессов и их связь с отдельными системами головного мозга [8].
Нейропсихология – изучает мозг и психику, биологическое и социальное (в более широком смысле).
Все эти определения объединяет следующая сущность:
нейропсихология – это наука о мозговой организации высших психических функций далее (ВПФ) человека [19].
Нейропсихология относительно молодая научная дисциплина, появившаяся в нашей стране в середине XX в.
благодаря деятельности выдающегося отечественного ученого А. Р. Лурия. Она занимает важное место в ряду других наук, имеющих отношение к изучению ВПФ человека.
«С ее появлением стало возможным обращение к мозго-
7
вым механизмам высшей психологической деятельности,
а не только к особенностям психологического строения и
структуры дефекта, как это делается в психологии, патопсихологии, психиатрии. Следовательно, нейропсихология
открыла принципиально новый подход к пониманию психики человека и ее нарушений» [10, c. 7]. Зарождение в
нашей стране дало толчок к развитию нейропсихологии за
рубежом. Отечественная наука традиционно считает приоритетным качественное изучение проблемы, когда зарубежный опыт склонен оперировать количественными показателями и данными их фиксации, реализуя так сказать
фактический подход.
Психология – понятие, неотрывное от понятия психики, которая трактуется в науке по-разному. Согласно теории
антропопсихизма, ведущей начало от философа Декарта,
психика существует только у человека; в отличие от этого,
теория панпсихизма основана на убеждении во всеобщей
одухотворенности природы: психика – свойство всякой
материи. Иная точка зрения представлена в теории биопсихизма. Соответственно ей, психика – свойство не всякой,
а только живой материи. Наконец, существует господству-
ющая в наши дни концепция нейропсихизма, по которой
психика свойственна той материи, у которой есть нервная
система [10].
Благодаря трудам ученых и, в первую очередь, отечественных, таких как И. П. Павлов, И. М. Сеченов, А. Н. Леонтьев, П. Я. Гальперин, Н. А. Бернштейн, А. Р. Лурия и
др., было составлено достаточно четкое представление о
значении для психики человека центральной нервной системы (далее ЦНС), и прежде всего, головного мозга. Тем
самым основание для появления нейропсихологии переросло в ее необходимость [30].
8
Как самостоятельная научная дисциплина нейропсихология оформилась в 40–50 гг., чему способствовал целый
ряд причин:
– во-первых, в начале XX в. набирали силу новые физиологические теории (в частности, теория функциональных систем П. К. Анохина и концепция многоуровневого
построения движений Н. А. Бернштейна). Идея системного подхода к ВПФ, предложенная П. К. Анохиным, и
представление о постоянных и меняющихся компонентах движения (как психической функции), разработанное
Н. А. Бернштейном, легли в основу теоретических представлений А. Р. Лурия, который использовал эти положения
для построения теории системной динамической локализации ВПФ человека;
– во-вторых, это же время ознаменовано появлением классической для психологического знания концепции
культурно-исторического развития ВПФ Л. С. Выготского.
Идеи и принципы, сформулированные Л. С. Выготским [11;
12], послужили началом целенаправленных многолетних
исследований, проводившихся А. Р. Лурия и его сотрудниками. Автор выдвинул идею о системном строении и системной мозговой организации высших форм психической
деятельности, о последовательном формировании ВПФ человека и последовательном (прижизненном) изменении их
мозговой организации как основной закономерности психического развития. Исследования Л. С. Выготского легли
в основу научного изучения системного строения различных психических процессов, разработки возможности компенсации нарушенных психических функций при локальном поражении мозга;
– в-третьих, в этот же период особые успехи были достигнуты в таких областях научного знания, как неврология, нейрохирургия и патопсихология. В ходе Великой Отечественной войны появилось большое количество раненых
9
с поражением головного мозга, что позволило провести
клиническую проверку теоретических исследований [30].
Являясь, как уже было отмечено, мультидисциплинарной и междисциплинарной областью знаний, нейропсихология тесно связана с различными научными дисциплинами. Одни из них относятся к биосоциальному кругу наук, в
которых так или иначе рассматривается психика человека,
другие – к наукам о мозге.
Связь с другими науками
Нейропсихология, как отрасль психологии, тесно связана с естественными (анатомией, физиологией, неврологией, психиатрией, биологией), социальными (философией, социологией) и педагогическими (дефектологией, педагогикой) дисциплинами.
Интенсивное развитие нейропсихологии обязано в первую очередь успехам нейрохирургии (развитием компьютерной томографии, микрохирургии, нейрохирургии сосудистых поражений мозга и др.).
Сегодня поле междисциплинарных связей значительно
расширяется с внедрением нейропсихологического подхода в разные сферы человеческой жизни.
Разделы нейропсихологии
Нейропсихология в настоящее время широкая ветвь знаний, которая делится на ряд отраслей, среди которых [30]:
– клиническая нейропсихология – занимается изучением симптомов, синдромов и диагностикой при поражении
мозга. Основной материал – больные с локальными поражениями мозга. Также рассматривают и соматических
больных;
– нейропсихология детского возраста – рассматривает
формирование мозговой организации психических процессов, взаимосвязь развития мозга и психики;
10
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]