Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Мотивирующее чтение художественного текста. Учебное пособие по русскому языку для иностранных студентов-медиков

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
внутренности (в-нутр-енн-ост-и) анатомическое — органы, располо- женные в брюшной (в том числе и тазовой) области, грудной и черепной поло­сти человека и животных
гнилостный — вызывающий гниение
подтвердить — заверить, засвидетельствовать достоверность, истин-
ность чего—либо (высказывания, сообщения и т. п.)
предположение — предварительное суждение, догадка о чём-либо
гной медицинское — продукт гниения ткани живого организма, вязкое
вещество жёлтого или серо-зелёного цвета
налет медицинское — скопление бактерий в виде пленки
хмуриться — становиться хмурым, угрюмым, наморщив лоб, сдвинув
брови (о человеке)
патолог — специалист в области патологии
эпикриз медицинское — суждение о состоянии больного, о диагнозе,
причинах возникновения и развитии болезни, об обосновании и результатах ле­чения, формулируемое по завершении лечения или на определённом его этапе
перемычка — соединение, перехват между частями чего-либо
изобиловать — иметь что-либо в большом количестве, в изобилии
целитель (цел-и-тель) — тот, кто занимается лечением, используя приё-
мы и методы традиционной народной медицины
вопиющий книжное — вызывающий недоумение, негодование, недопу- стимый, возмутительный
парадный переносное разговорное — то же, что показной
воскресить переносное — восстановить в сознании, в памяти утраченное,
забытое
синюшный (син-юшн-ый) — сине-фиолетовый.
Вопросы на общее понимание помогут глубже проанализировать
не только описания, но и эмоциональное восприятие автором медицины, его внутреннюю рефлексию о профессии и её нравственных аспектах.
1. Как автор описывает своё первое вскрытие? Какие его чувства возни-
кают в этот момент?
2. Как взаимодействуют два профессора — патолог и хирург — в про-
цессе вскрытия? Как это поведение характеризует их отношение к ситуации?
3. Каково отношение патологоанатома к хирургической ошибке, при-
ведшей к перитониту? Как он её объясняет?
21
4. Как студенты реагируют на происходящее? Почему они проявляют
интерес к гнилому участку кишечника?
5. В чём заключается противоречие, которое автор видит в профессии
хирурга, особенно после того, как узнаёт о причине смерти?
6. Почему автор считает, что врач, который допускает ошибки, не дол-
жен продолжать заниматься медициной?
7. Какие изменения происходят в восприятии автором медицины в про-
цессе его обучения?
8. Почему автор называет медицину «парадной» и «неспособной»? Как
это отражает его внутреннюю борьбу?
9. Как на автора влияет вид всех этих медицинских процессов: вскры-
тий, теоретических лекций и работы врачей?
10. Какие философские вопросы возникают у автора по поводу медици-
ны, жизни и смерти?
Тест на детальное понимание.
1. На каком курсе герой рассказа впервые попал на вскрытие?
А) в магистратуре;
Б) на третьем курсе;
В) на четвертом курсе;
Г) на втором курсе.
2. С кем герой рассказа сравнил грозного хирурга NN в общении с
профессором-патологом?
А) как ученик перед директором;
Б) как студент перед деканом;
В) как школьник перед экзаменатором;
Г) как кролик перед удавом.
3. От чего умер первый пациент, вскрытие которого они наблюдали?
А) от инфаркта миокарда,
Б) от перитонита,
В) от рака горла,
Г) от наезда.
4. Какой кожный разрез сделал ассистент-прозектор при вскрытии?
А) только брюшную полость;
22
Б) от средостения до лонного сращения;
В) от подбородка до брюшины;
Г) от подбородка до лонного сращения.
5. Предполагаемая причина смерти больной:
А) опухоль;
Б) разрыв кишки;
В) ранка кишечника;
Г) спайки и сращения.
6. На чем, вырезав кусок кишки с ранкою, патолог послал его сту-
дентам?
А) на тарелке;
Б) на подносе;
В) на стекле;
Г) на блюде.
7. Какой случайностью объяснил смерть больной профессор патана-
томии?
А) обычной,
Б) несчастной,
В) необъяснимой,
Г) хирургической.
8. Вследствие чего волнуется виновник неудачной операции на
вскрытии?
А) из-за любопытства;
Б) из-за доброты;
В) из-за самолюбия;
Г) из-за заботы о больной.
9. Каково значение выражения «парадная медицина»?
А) открытая;
Б) доступная;
В) ведущая;
Г) показная.
23
Задание 4. Отметьте предложения, где написана верная информация (В), а где неверная (Н).
На мраморном столе лежал худой, как скелет, труп мужчины лет за шестьдесят. ______
Профессор патологической анатомии в кожаном фартуке надевал, бала­гуря, латексные перчатки. _______
Хирург заметно волновался: он нервно крутил усы, притворно скучаю­щим взглядом блуждал по рядам студентов. Когда профессор-патолог отпускал какую-нибудь шуточку, он спешил предупредительно улыбнуться. _______
Патолог осторожно вскрыл грудную полость и стал осматривать склеив­шиеся кишечные петли. _______
Я с пристальным, живым вниманием следил за хирургом при вскры­тии. _______
В своем эпикризе патолог заявил, что при той массе сращений и перемы­чек, которыми изобиловала опухоль, заметить такое поранение было очень не­легко. ________
Странное и тяжелое впечатление произвело на меня это первое увиденное мною вскрытие. ______
Чем дальше шло теперь мое знакомство с медициной, тем все больше уменьшалось у меня то впечатление, которое я вынес из первого вскры­тия. _______
Задание 5. К каждому глаголу из левой колонки подберите соответ­ствующее по смыслу слово или словосочетание из правой. Запишите эти словосочетания. Приведите примеры, где их можно использовать в речи.
1. Проникнуть А. Осторожно
2. Блуждать Б. Шуточку
3. Произвести В. Взглядом
4. Убедиться Г. Немыслимо
5. Вести себя Д. В правоте
6. Отпустить Е. Впечатление
7. Допустить Ж. В суть
24
Задание 6. Найдите однокоренные слова, образуйте пары. Составьте словосочетания или предложения с теми из них, которые были вам незна­комы.
Лекарь, патолог, один, злостный, патологический, случайность, един­ственный, лекарство, злорадствовать, случай, патанатомия.
Попробуйте объяснить значение слов заискивающее, внутренности, опираясь на внутреннюю форму слова.
Задание 7. Выберите правильный вариант употребления падежной формы, неправильный вариант зачеркните. Определите падеж выделен­ных форм.
1. Студенты с любопытством / от любопытства рассматривали ма-
ленькую зловещую ранку, окруженную гнойным налетом.
2. На / в мраморном столе лежал худой, как скелет, труп женщины лет за
сорок.
3. Чем дальше шло теперь мое знакомство с медициной, тем все больше
усиливалось у меня / мне то впечатление, которое я вынес из первого вскрытия.
4. Профессора любезно пожали друг другу / друг с другом руки и ушли.
5. Хирург уж накануне высказал нам в клинике предполагаемую им / с
ним причину смерти больной – опухоль, которую он хотел вырезать.
Задание 8. Определите, глаголы какого вида, какого времени преоб­ладают в данном текстовом фрагменте. Почему? Какое они имеют грамма­тическое значение? Как глагольные формы позволяют раскрыть тему и идею текста? Свой ответ докажите: выпишите десять глаголов, выделяя части слова (приставки, суффиксы), определите их вид.
Задание 9. Составьте предложения, расположив слова в логической последовательности.
1. Крутил, взглядом, притворно, усы, нервно, блуждал, по рядам скуча-
ющим, студентов, он.
2. Накануне, причину, нам, в клинике, хирург, предполагаемую, смерти,
высказал, больной, уж.
3. Налетом, маленькую, студенты, ранку, рассматривали, гнойным, зло-
вещую, с любопытством, окруженную.
4. Вызван, в эпикризе, патолог, что, перитонит, поранением, был, ки-
шечника, своем, заявил.
25
Задание 10. Определите стиль текстового фрагмента. Свой ответ до-
Aliis inserviendo consūmor.
Светя другим, сгораю сам.
Nón est ín medicó sempér relevétur ut aéger.
Не всегда во власти врача исцелить больного.
Medĭca mente, non medicamentis.
Лечи умом, а не лекарствами.
Salus aegrōti suprēma lex medicōrum.
Благо больного — высший закон для врачей.
«Árte et humanitáte, labóre ét sciéntia».
Искусством и человечностью, трудом и
кажите. Найдите в тексте
Эпитет: ____________________________________________________
Сравнение: _________________________________________________
Метафору: _________________________________________________
Специальную лексику: _______________________________________
Разговорную лексику: ________________________________________
Восклицательное предложение: ________________________________
Задание 11. Вспомните (выучите) латинские афоризмы и изречения в медицинской этике! Согласны ли вы с ними? Определите, какие из изре­чений наиболее точно подходят к фрагменту представленного для анализа текста. Свой ответ докажите.
Давайте подискутируем (работа в парах)
знанием (должен обладать врач).
1. Как вы понимаете выражение В. Вересаева: «Не было бы риска, не
было бы и прогресса; это свидетельствует вся история врачебной науки»?
2. Верно ли выражение о том, что у каждого врача свое кладбище?
Врач действительно берет на себя моральную ответственность, но не дает никаких гарантий?
26
3. Насколько смелым надо быть человеком, чтобы обнародовать воспоминания, которые могут подчас шокировать как неподготовленного читателя, так и коллег-оппонентов? Это вызов?
4. Хочет ли В. Вересаев показать читателю, что ни в медицине, ни в жизни нет ничего простого?
5. Как характеризует В. Вересаева то, что он не скрывает недоволь­ства системой образования и медициной в целом, но, когда дело доходит до собственных ошибок, он не говорит: «Меня плохо учили, я неверно поставил
диагноз, пациент скончался», он говорит: «Я убил»?
Задание для самостоятельной работы:
Подготовьте ПРЕЗЕНТАЦИЮ и СООБЩЕНИЕ на тему: «Самые из-
вестные писатели и врачи в русской литературе».
Текст 3.
Задание 1. Прочитайте фрагмент рассказа Викентия Вересаева «За-
писки врача».
…Один случай произвёл во мне полный переворот. В нашу хирур­гическую клинику поступила женщина лет под пятьдесят с большою опухолью в левой стороне живота. Куратором к этой больной был назначен я. В обязанности студента-куратора входит исследование данного ему больного, определение его болезни и слежение за её течением; когда больного демон­стрируют студентам, куратор излагает перед аудиторией историю его болезни, сообщает, что он нашёл у него при исследовании, и высказывает свой диагноз, после этого профессор указывает куратору на его промахи и недосмотр, под­робно исследует больного и ставит своё распознавание. Опухоль у моей боль­ной занимала всю левую половину живота, от подреберья до подвздошной кости.
Что это была за опухоль, из какого органа она исходила? Ни расспрос больной, ни исследование её не давали на это никаких хоть сколько-нибудь ясных указаний, с совершенно одинаковою вероятностью можно было предпо­ложить кистому яичника, саркому забрюшинных желёз, эхинококк селезёнки,
27
гидронефроз, рак поджелудочной железы. Я рылся во всевозможных руко­водствах и вот что находил в них.
С гидронефрозом очень легко смешать эхинококк почки: мы много раз видели также мягкие саркоматозные опухоли почек, относительно которых мы были уверены, что имели дело с гидронефрозом («Частная хирургия» Тильманса).
Рак почки нередко принимался за брюшинные опухоли желёз, опухоли яичника, селезёнки, большие подпоясничные нарывы и т. п. (Штрюмпель).
При кистах яичника встречаются очень неприятные диагностические ошибки… Дифференциальное распознавание кисты яичника от гидронефроза оказывается наиболее опасным подводным камнем, так как гидронефроз, если он велик, представляет при наружном исследовании совершенно такую же кар­тину; поэтому подобного рода диагностические ошибки очень нередки («Гине­кология» Шредера).
Клинические симптомы рака поджелудочной железы почти никогда не бывают настолько ясны, чтоб можно было поставить диагноз (Штрюмпель).
Скептически и враждебно настроенный к медицине, я с презрительной улыбкой перечитывал эти признания в её бессилии и неумелости. Я как будто даже был доволен тем, что не могу ориентироваться в моём случае: моя ли ви­на, что наша, с позволения сказать, «наука» не даёт мне для этого никакой надёжной руководящей нити? У моей больной опухоль живота — вот все, что я могу сказать, если хочу отнестись к делу сколько-нибудь добросовестно; выра­батывать же из себя шарлатана я не имею никакого желания и не стану «уверенно» объявлять, что имею дело с гидронефрозом, зная, что это легко может оказаться и саркомой, и эхинококком, и чем угодно.
Пришло время демонстрировать мою больную. Её внесли на носилках в аудиторию. Меня вызвали к ней. Я прочёл анамнез больной и изложил, что нашёл у неё при исследовании.
— Какой же ваш диагноз? — спросил профессор.
— Не знаю, — ответил я, насупившись.
— Ну, приблизительно?
Я молча пожал плечами.
— Случай, положим, действительно, не из лёгких, — сказал профессор и
приступил сам к расспросу больной.
Сначала он предоставил самой больной рассказать о её болезни. Для меня её рассказ послужил основою всему моему исследованию; профессор же при­дал этому рассказу очень мало значения. Выслушав больную, он стал
28
тщательно и подробно расспрашивать её о состоянии её здоровья до настоящей болезни, о начале заболевания, обо всех отправлениях больной в течение бо­лезни; и уж от одного этого умелого расспроса картина получилась совершенно другая, чем у меня — перед нами развернулся не ряд бессвязных симптомов, а совокупная жизнь больного организма во всех его отличиях от здорового. После этого профессор перешёл к исследованию больной: он обратил наше внимание на консистенцию опухоли, на то, смещается ли она при дыхании больной, находится ли в связи с маткою, какое положение она занимает отно­сительно нисходящей толстой кишки и т. д., и т. д. Наконец, профессор присту­пил к выводам. Он шел к ним медленно и осторожно, как слепой, идущий по обрывистой горной тропинке, ни одного самого мелкого признака он не оставил без строгого и внимательного обсуждения; чтоб объяснить какой­нибудь ничтожный симптом, на который я и внимания-то не обратил, он ставил вверх дном весь огромный арсенал анатомии, физиологии и патологии; он сам шел навстречу всем противоречиям и неясностям и отходил от них, лишь до­бившись полного их объяснения. И в конце концов, когда, сопоставив добытые данные, профессор пришёл к диагнозу «рак-мозговик левой почки», то это само собою вытекло из всего предыдущего.
Я слушал, поражённый и восхищённый; такими жалкими и ребяческими казались мне теперь и моё исследование, и весь мой скептицизм. Спутанная и неясная картина, в которой, по-моему, было невозможно разобраться, стала со­вершенно ясной и понятной. И это было достигнуто на основании таких ни­чтожных данных, что смешно было подумать.
Задание 2. Определите тему и проблему (идею) представленного для анализа фрагмента текста.
Словарная работа.
Задание 3. Все ли вы поняли? Какие незнакомые слова сделали труд­ным понимание текста? Прочитайте комментарии. Если у слова несколько значений, выберите, какое используется в этом тексте. Разберитесь, от ка­кого слова и при помощи чего образованы новые слова. Подготовьтесь к диктанту: напишите каждое новое для вас слово по 5 раз в тетради. Делай­те это всегда — так ваша моторная память присоединится к зрительной, слуховой и артикуляционной и поможет запомнить звучание, значение, правописание слова навсегда!
29
Комментарии. Прочитайте слова вслух! Следите за правильным ударением! Обратите внимание на пометы (курсив) некоторых из слов: что они
означают? Слова в скобках разделены на части. Вспомните и укажите, где приставка, корень, суффикс, окончание. Можно ли понять, от какого слова образовано данное слово?
куратор — человек, кому поручено наблюдение за кем(чем)-либо подреберье анатомическое — область, полость тела, находящаяся под
рёбрами
подвздошная кость анатомическое — часть тазовой кости, расположен-
ная выше вертлужной впадины
кистома — постоянно растущая доброкачественная опухоль, представ-
ляющая собой полость (нередко многокамерную), заполненную жидкостью
яичник анатомическое — парная женская половая железа у млекопита-
ющих животных и человека, расположенная в полости малого таза по обе сто­роны от матки, в которой созревают яйцеклетки
саркома медицинское — злокачественная опухоль из различных типов
соединительной ткани: эмбриональной, костной, мышечной и др.
эхинококкоз — паразитарная болезнь, вызываемая ленточными червями
рода Echinococcus
эхинококк (Echinococcus granulosus), антитела IgG — анализ, позволяю-
щий определить, есть ли в крови пациента антитела к паразиту эхинококку — ленточному червю, личинки которого поражают человеческий организм
селезенка анатомическое — крупный лимфоидный орган позвоночных
животных и человека, участвующий в кроветворении, обмене веществ и защит­ных реакциях организма
гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лохан-
ки и чашечек на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте
поджелудочная (под-желудоч-н-ая) железа (от латинского pancreas) —
крупный орган пищеварительной системы животных и человека, обладающий внешнесекреторной (экзокринной) и внутрисекреторной (эндокринной) функ­циями
рыться переносное — обшаривать что-нибудь, подробно осматривать,
отыскивая что-нибудь
забрюшинный — располагающийся за брюшиной подводные камни переносное, разговорное — о непредвиденной, скры-
той опасности, трудности
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]