Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Мотивирующее чтение художественного текста. Учебное пособие по русскому языку для иностранных студентов-медиков
.pdf
внутренности (в-нутр-енн-ост-и) анатомическое — органы, располо-
женные в брюшной (в том числе и тазовой) области, грудной и черепной полости человека и животных
гнилостный — вызывающий гниение
подтвердить — заверить, засвидетельствовать достоверность, истин-
ность чего—либо (высказывания, сообщения и т. п.)
предположение — предварительное суждение, догадка о чём-либо
гной медицинское — продукт гниения ткани живого организма, вязкое
вещество жёлтого или серо-зелёного цвета
налет медицинское — скопление бактерий в виде пленки
хмуриться — становиться хмурым, угрюмым, наморщив лоб, сдвинув
брови (о человеке)
патолог — специалист в области патологии
эпикриз медицинское — суждение о состоянии больного, о диагнозе,
причинах возникновения и развитии болезни, об обосновании и результатах лечения, формулируемое по завершении лечения или на определённом его этапе
перемычка — соединение, перехват между частями чего-либо
изобиловать — иметь что-либо в большом количестве, в изобилии
целитель (цел-и-тель) — тот, кто занимается лечением, используя приё-
мы и методы традиционной народной медицины
вопиющий книжное — вызывающий недоумение, негодование, недопу-
стимый, возмутительный
парадный переносное разговорное — то же, что показной
воскресить переносное — восстановить в сознании, в памяти утраченное,
забытое
синюшный (син-юшн-ый) — сине-фиолетовый.
Вопросы на общее понимание помогут глубже проанализировать
не только описания, но и эмоциональное восприятие автором медицины, его
внутреннюю рефлексию о профессии и её нравственных аспектах.
1. Как автор описывает своё первое вскрытие? Какие его чувства возни-
кают в этот момент?
2. Как взаимодействуют два профессора — патолог и хирург — в про-
цессе вскрытия? Как это поведение характеризует их отношение к ситуации?
3. Каково отношение патологоанатома к хирургической ошибке, при-
ведшей к перитониту? Как он её объясняет?
21

4. Как студенты реагируют на происходящее? Почему они проявляют
интерес к гнилому участку кишечника?
5. В чём заключается противоречие, которое автор видит в профессии
хирурга, особенно после того, как узнаёт о причине смерти?
6. Почему автор считает, что врач, который допускает ошибки, не дол-
жен продолжать заниматься медициной?
7. Какие изменения происходят в восприятии автором медицины в про-
цессе его обучения?
8. Почему автор называет медицину «парадной» и «неспособной»? Как
это отражает его внутреннюю борьбу?
9. Как на автора влияет вид всех этих медицинских процессов: вскры-
тий, теоретических лекций и работы врачей?
10. Какие философские вопросы возникают у автора по поводу медици-
ны, жизни и смерти?
Тест на детальное понимание.
1. На каком курсе герой рассказа впервые попал на вскрытие?
А) в магистратуре;
Б) на третьем курсе;
В) на четвертом курсе;
Г) на втором курсе.
2. С кем герой рассказа сравнил грозного хирурга NN в общении с
профессором-патологом?
А) как ученик перед директором;
Б) как студент перед деканом;
В) как школьник перед экзаменатором;
Г) как кролик перед удавом.
3. От чего умер первый пациент, вскрытие которого они наблюдали?
А) от инфаркта миокарда,
Б) от перитонита,
В) от рака горла,
Г) от наезда.
4. Какой кожный разрез сделал ассистент-прозектор при вскрытии?
А) только брюшную полость;
22

Б) от средостения до лонного сращения;
В) от подбородка до брюшины;
Г) от подбородка до лонного сращения.
5. Предполагаемая причина смерти больной:
А) опухоль;
Б) разрыв кишки;
В) ранка кишечника;
Г) спайки и сращения.
6. На чем, вырезав кусок кишки с ранкою, патолог послал его сту-
дентам?
А) на тарелке;
Б) на подносе;
В) на стекле;
Г) на блюде.
7. Какой случайностью объяснил смерть больной профессор патана-
томии?
А) обычной,
Б) несчастной,
В) необъяснимой,
Г) хирургической.
8. Вследствие чего волнуется виновник неудачной операции на
вскрытии?
А) из-за любопытства;
Б) из-за доброты;
В) из-за самолюбия;
Г) из-за заботы о больной.
9. Каково значение выражения «парадная медицина»?
А) открытая;
Б) доступная;
В) ведущая;
Г) показная.
23

Задание 4. Отметьте предложения, где написана верная информация
(В), а где неверная (Н).
На мраморном столе лежал худой, как скелет, труп мужчины лет за
шестьдесят. ______
Профессор патологической анатомии в кожаном фартуке надевал, балагуря, латексные перчатки. _______
Хирург заметно волновался: он нервно крутил усы, притворно скучающим взглядом блуждал по рядам студентов. Когда профессор-патолог отпускал
какую-нибудь шуточку, он спешил предупредительно улыбнуться. _______
Патолог осторожно вскрыл грудную полость и стал осматривать склеившиеся кишечные петли. _______
Я с пристальным, живым вниманием следил за хирургом при вскрытии. _______
В своем эпикризе патолог заявил, что при той массе сращений и перемычек, которыми изобиловала опухоль, заметить такое поранение было очень нелегко. ________
Странное и тяжелое впечатление произвело на меня это первое увиденное
мною вскрытие. ______
Чем дальше шло теперь мое знакомство с медициной, тем все больше
уменьшалось у меня то впечатление, которое я вынес из первого вскрытия. _______
Задание 5. К каждому глаголу из левой колонки подберите соответствующее по смыслу слово или словосочетание из правой. Запишите эти
словосочетания. Приведите примеры, где их можно использовать в речи.
1. Проникнуть А. Осторожно
2. Блуждать Б. Шуточку
3. Произвести В. Взглядом
4. Убедиться Г. Немыслимо
5. Вести себя Д. В правоте
6. Отпустить Е. Впечатление
7. Допустить Ж. В суть
24

Задание 6. Найдите однокоренные слова, образуйте пары. Составьте
словосочетания или предложения с теми из них, которые были вам незнакомы.
Лекарь, патолог, один, злостный, патологический, случайность, единственный, лекарство, злорадствовать, случай, патанатомия.
Попробуйте объяснить значение слов заискивающее, внутренности,
опираясь на внутреннюю форму слова.
Задание 7. Выберите правильный вариант употребления падежной
формы, неправильный вариант зачеркните. Определите падеж выделенных форм.
1. Студенты с любопытством / от любопытства рассматривали ма-
ленькую зловещую ранку, окруженную гнойным налетом.
2. На / в мраморном столе лежал худой, как скелет, труп женщины лет за
сорок.
3. Чем дальше шло теперь мое знакомство с медициной, тем все больше
усиливалось у меня / мне то впечатление, которое я вынес из первого вскрытия.
4. Профессора любезно пожали друг другу / друг с другом руки и ушли.
5. Хирург уж накануне высказал нам в клинике предполагаемую им / с
ним причину смерти больной – опухоль, которую он хотел вырезать.
Задание 8. Определите, глаголы какого вида, какого времени преобладают в данном текстовом фрагменте. Почему? Какое они имеют грамматическое значение? Как глагольные формы позволяют раскрыть тему и
идею текста? Свой ответ докажите: выпишите десять глаголов, выделяя
части слова (приставки, суффиксы), определите их вид.
Задание 9. Составьте предложения, расположив слова в логической
последовательности.
1. Крутил, взглядом, притворно, усы, нервно, блуждал, по рядам скуча-
ющим, студентов, он.
2. Накануне, причину, нам, в клинике, хирург, предполагаемую, смерти,
высказал, больной, уж.
3. Налетом, маленькую, студенты, ранку, рассматривали, гнойным, зло-
вещую, с любопытством, окруженную.
4. Вызван, в эпикризе, патолог, что, перитонит, поранением, был, ки-
шечника, своем, заявил.
25

Задание 10. Определите стиль текстового фрагмента. Свой ответ до-
Aliis inserviendo consūmor.
Светя другим, сгораю сам.
Nón est ín medicó sempér relevétur ut aéger.
Не всегда во власти врача исцелить больного.
Medĭca mente, non medicamentis.
Лечи умом, а не лекарствами.
Salus aegrōti suprēma lex medicōrum.
Благо больного — высший закон для врачей.
«Árte et humanitáte, labóre ét sciéntia».
Искусством и человечностью, трудом и
кажите. Найдите в тексте
Эпитет: ____________________________________________________
Сравнение: _________________________________________________
Метафору: _________________________________________________
Специальную лексику: _______________________________________
Разговорную лексику: ________________________________________
Восклицательное предложение: ________________________________
Задание 11. Вспомните (выучите) латинские афоризмы и изречения в
медицинской этике! Согласны ли вы с ними? Определите, какие из изречений наиболее точно подходят к фрагменту представленного для анализа
текста. Свой ответ докажите.
Давайте подискутируем (работа в парах)
знанием (должен обладать врач).
1. Как вы понимаете выражение В. Вересаева: «Не было бы риска, не
было бы и прогресса; это свидетельствует вся история врачебной науки»?
2. Верно ли выражение о том, что у каждого врача свое кладбище?
Врач действительно берет на себя моральную ответственность, но не дает
никаких гарантий?
26

3. Насколько смелым надо быть человеком, чтобы обнародовать
воспоминания, которые могут подчас шокировать как неподготовленного
читателя, так и коллег-оппонентов? Это вызов?
4. Хочет ли В. Вересаев показать читателю, что ни в медицине, ни в
жизни нет ничего простого?
5. Как характеризует В. Вересаева то, что он не скрывает недовольства системой образования и медициной в целом, но, когда дело доходит до
собственных ошибок, он не говорит: «Меня плохо учили, я неверно поставил
диагноз, пациент скончался», он говорит: «Я убил»?
Задание для самостоятельной работы:
Подготовьте ПРЕЗЕНТАЦИЮ и СООБЩЕНИЕ на тему: «Самые из-
вестные писатели и врачи в русской литературе».
Текст 3.
Задание 1. Прочитайте фрагмент рассказа Викентия Вересаева «За-
писки врача».
…Один случай произвёл во мне полный переворот. В нашу хирургическую клинику поступила женщина лет под пятьдесят с большою опухолью
в левой стороне живота. Куратором к этой больной был назначен я. В
обязанности студента-куратора входит исследование данного ему больного,
определение его болезни и слежение за её течением; когда больного демонстрируют студентам, куратор излагает перед аудиторией историю его болезни,
сообщает, что он нашёл у него при исследовании, и высказывает свой диагноз,
после этого профессор указывает куратору на его промахи и недосмотр, подробно исследует больного и ставит своё распознавание. Опухоль у моей больной занимала всю левую половину живота, от подреберья до подвздошной
кости.
Что это была за опухоль, из какого органа она исходила? Ни расспрос
больной, ни исследование её не давали на это никаких хоть сколько-нибудь
ясных указаний, с совершенно одинаковою вероятностью можно было предположить кистому яичника, саркому забрюшинных желёз, эхинококк селезёнки,
27

гидронефроз, рак поджелудочной железы. Я рылся во всевозможных руководствах и вот что находил в них.
С гидронефрозом очень легко смешать эхинококк почки: мы много раз
видели также мягкие саркоматозные опухоли почек, относительно которых мы
были уверены, что имели дело с гидронефрозом («Частная хирургия»
Тильманса).
Рак почки нередко принимался за брюшинные опухоли желёз, опухоли
яичника, селезёнки, большие подпоясничные нарывы и т. п. (Штрюмпель).
При кистах яичника встречаются очень неприятные диагностические
ошибки… Дифференциальное распознавание кисты яичника от гидронефроза
оказывается наиболее опасным подводным камнем, так как гидронефроз, если
он велик, представляет при наружном исследовании совершенно такую же картину; поэтому подобного рода диагностические ошибки очень нередки («Гинекология» Шредера).
Клинические симптомы рака поджелудочной железы почти никогда не
бывают настолько ясны, чтоб можно было поставить диагноз (Штрюмпель).
Скептически и враждебно настроенный к медицине, я с презрительной
улыбкой перечитывал эти признания в её бессилии и неумелости. Я как будто
даже был доволен тем, что не могу ориентироваться в моём случае: моя ли вина, что наша, с позволения сказать, «наука» не даёт мне для этого никакой
надёжной руководящей нити? У моей больной опухоль живота — вот все, что я
могу сказать, если хочу отнестись к делу сколько-нибудь добросовестно; вырабатывать же из себя шарлатана я не имею никакого желания и не стану
«уверенно» объявлять, что имею дело с гидронефрозом, зная, что это легко
может оказаться и саркомой, и эхинококком, и чем угодно.
Пришло время демонстрировать мою больную. Её внесли на носилках в
аудиторию. Меня вызвали к ней. Я прочёл анамнез больной и изложил, что
нашёл у неё при исследовании.
— Какой же ваш диагноз? — спросил профессор.
— Не знаю, — ответил я, насупившись.
— Ну, приблизительно?
Я молча пожал плечами.
— Случай, положим, действительно, не из лёгких, — сказал профессор и
приступил сам к расспросу больной.
Сначала он предоставил самой больной рассказать о её болезни. Для меня
её рассказ послужил основою всему моему исследованию; профессор же придал этому рассказу очень мало значения. Выслушав больную, он стал
28

тщательно и подробно расспрашивать её о состоянии её здоровья до настоящей
болезни, о начале заболевания, обо всех отправлениях больной в течение болезни; и уж от одного этого умелого расспроса картина получилась совершенно
другая, чем у меня — перед нами развернулся не ряд бессвязных симптомов, а
совокупная жизнь больного организма во всех его отличиях от здорового.
После этого профессор перешёл к исследованию больной: он обратил наше
внимание на консистенцию опухоли, на то, смещается ли она при дыхании
больной, находится ли в связи с маткою, какое положение она занимает относительно нисходящей толстой кишки и т. д., и т. д. Наконец, профессор приступил к выводам. Он шел к ним медленно и осторожно, как слепой, идущий по
обрывистой горной тропинке, ни одного самого мелкого признака он не
оставил без строгого и внимательного обсуждения; чтоб объяснить какойнибудь ничтожный симптом, на который я и внимания-то не обратил, он ставил
вверх дном весь огромный арсенал анатомии, физиологии и патологии; он сам
шел навстречу всем противоречиям и неясностям и отходил от них, лишь добившись полного их объяснения. И в конце концов, когда, сопоставив добытые
данные, профессор пришёл к диагнозу «рак-мозговик левой почки», то это само
собою вытекло из всего предыдущего.
Я слушал, поражённый и восхищённый; такими жалкими и ребяческими
казались мне теперь и моё исследование, и весь мой скептицизм. Спутанная и
неясная картина, в которой, по-моему, было невозможно разобраться, стала совершенно ясной и понятной. И это было достигнуто на основании таких ничтожных данных, что смешно было подумать.
Задание 2. Определите тему и проблему (идею) представленного для
анализа фрагмента текста.
Словарная работа.
Задание 3. Все ли вы поняли? Какие незнакомые слова сделали трудным понимание текста? Прочитайте комментарии. Если у слова несколько
значений, выберите, какое используется в этом тексте. Разберитесь, от какого слова и при помощи чего образованы новые слова. Подготовьтесь к
диктанту: напишите каждое новое для вас слово по 5 раз в тетради. Делайте это всегда — так ваша моторная память присоединится к зрительной,
слуховой и артикуляционной и поможет запомнить звучание, значение,
правописание слова навсегда!
29

Комментарии.
Прочитайте слова вслух! Следите за правильным ударением!
Обратите внимание на пометы (курсив) некоторых из слов: что они
означают? Слова в скобках разделены на части. Вспомните и укажите, где
приставка, корень, суффикс, окончание. Можно ли понять, от какого слова
образовано данное слово?
куратор — человек, кому поручено наблюдение за кем(чем)-либо
подреберье анатомическое — область, полость тела, находящаяся под
рёбрами
подвздошная кость анатомическое — часть тазовой кости, расположен-
ная выше вертлужной впадины
кистома — постоянно растущая доброкачественная опухоль, представ-
ляющая собой полость (нередко многокамерную), заполненную жидкостью
яичник анатомическое — парная женская половая железа у млекопита-
ющих животных и человека, расположенная в полости малого таза по обе стороны от матки, в которой созревают яйцеклетки
саркома медицинское — злокачественная опухоль из различных типов
соединительной ткани: эмбриональной, костной, мышечной и др.
эхинококкоз — паразитарная болезнь, вызываемая ленточными червями
рода Echinococcus
эхинококк (Echinococcus granulosus), антитела IgG — анализ, позволяю-
щий определить, есть ли в крови пациента антитела к паразиту эхинококку —
ленточному червю, личинки которого поражают человеческий организм
селезенка анатомическое — крупный лимфоидный орган позвоночных
животных и человека, участвующий в кроветворении, обмене веществ и защитных реакциях организма
гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лохан-
ки и чашечек на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте
поджелудочная (под-желудоч-н-ая) железа (от латинского pancreas) —
крупный орган пищеварительной системы животных и человека, обладающий
внешнесекреторной (экзокринной) и внутрисекреторной (эндокринной) функциями
рыться переносное — обшаривать что-нибудь, подробно осматривать,
отыскивая что-нибудь
забрюшинный — располагающийся за брюшиной
подводные камни переносное, разговорное — о непредвиденной, скры-
той опасности, трудности
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
