Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска. Научно-методическо
.pdf
Феноменологические основы зависимого поведения у детей и подростков
ГЛАВА 1
Кроме того, подростки с аддиктивным поведением негативно оценивают свое
прошлое и не воспринимают положительно будущее. Отмечается отрицательное
отношение к родителям, семье, друзьям, своим нереализованным возможностям.
Д. В. Лазаренко показывает, что психологический портрет подростков, попадающих
в потенциальную «группу риска» выглядит следующим образом:
– повышенная любовь к самому себе, крайний эгоцентризм и жажда внимания
со стороны в сочетании с высокой подозрительностью, враждебностью и недоверием к другим людям;
– неумение понять состояние другого человека, низкая эмпатийность, слабая
сформированность коммуникативных навыков;
– повышенная эмоциональная лабильность, непредсказуемая изменчивость
настроения, задиристость и грубость [8].
Исследования уровня субъективного контроля позволило выявить такие осо-
бенности подростков, склонных к аддиктивному поведению как:
– склонность приписывать ответственность за собственные неприятности
другим людям или считать их результатом невезения, а успехи и достижения
также считать последствием везения или внешних обстоятельств;
– невозможность установления связи между собственными действиями и по-
ступками и значимыми для них событиями жизни;
– неспособность к самоконтролю значимых жизненных ситуаций, недооценка
собственной роли в организации своей жизни, сохранении здоровья, предотвращении развития заболеваний и т. п.
В работах Зловой Т. П. и Ахметовой В. В. выявлена взаимосвязь между нарушением стиля семейного воспитания и аддитивным поведением. Было установлено,
что наименее благоприятным для формирования аддиктивного поведения (в частности, изучены суицидальная, алкогольная и игровая аддикции) у подростков является авторитарный стиль воспитания («ежовые рукавицы»), т. е. сочетание любви
и жесткого контроля. Формированию суицидального поведения способствует также
воспитание с недостаточным проявлением эмоций, в особенности на невербальном
уровне («золушка»), алкогольной зависимости – недостаточный контроль со стороны
родителей (гипоопека) [2].
Таким образом, можно выделить следующие обобщенные психологические осо-
бенности аддиктивного поведения в подростковом возрасте:
– внешняя референция, то есть ориентация на мнение окружающих, отсут-
ствие самостоятельности в процессе принятия решений по значимым вопросам;
– «субъективный рисунок действительности», что проявляется в отсутствие
способности адекватных способов взаимодействия с миром;
– негативная мотивация (мотивация избегания), что проявляется в готовности
соглашаться с другими, чтобы не быть отвергнутым, готовность добровольно идти на выполнение неприятных работ с целью приобретения поддержки
и любви окружающих людей, страх быть отвергнутым;
– наблюдается пассивная жизненная позиция, подростки не начнут действо-
31

Научно-методическое пособие
Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей:
особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска
вать по собственной инициативе и даже, участвуя в деле, не чувствуют себя
ответственными, предпочитая более отстраненную позицию;
– характеризуются кооперативным стилем взаимодействия, отсутствует от-
ветственность за собственные поступки, действия, происходит разделение
ответственности с другими;
– в затруднительных ситуациях наблюдается эмоциональная реакция на стресс
(подросток захвачен эмоциями, происходит застревание на ситуации).
Отрицательные формы поведения, довольно часто проявляющиеся в подростковом
возрасте, с трудом поддаются однонаправленному анализу, поскольку социально-психологические и педагогические факторы тесно связаны с патологическими,
касающимися наркологии и психиатрии.
Информационные источники
Девиантность подростков: терапия, методология, эмпирическая реальность
1.
/Под ред. Я. Глинского, И. Гурвича, М. Русаковой. – СПб.: Медицинская
пресса, 2001. – 200 с.
2.
Злова Т. П., Ахметова В. В. Влияние семейного воспитания на формирование аддиктивного поведения подростков //Дальневосточный медицинский
журнал. – 2011. – № 5. – С. 49–51.
3.
Калиниченко О. Ю., Малыгин В. Л. Аддиктивное поведение: определение,
модели, факторы риска // Вестник новых медицинских технологий. – 2005. –
Т. ХII. – № 3–4. – С. 37.
4.
Каневская Т. М. Склонность к аддиктивному поведению как особенность
психологической адаптации подростков к образовательной среде// Образование и саморазвитие. – 2011. – № 5(27). – С. 140–149.
5.
Клейберг Ю. А. Психология девиантного поведения. – М.: ТЦ Сфера, при
участии «Юрайт-М», 2001. –160 с.
6.
Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Социодинамическая психиатрия. – М.:
Академический Проект, 2000. – 460 с.
7.
Короленко Ц. П., Донских Т. А. Семь путей к катастрофе: деструктивное поведение в современном мире. – Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1990. – 364 с.
8.
Лазаренко Д. В. Взаимосвязь черт личности и склонности старшеклассников
к девиантному поведению // Вектор науки Тольяттинского государственного
университета. Серия: Педагогика, психология. – 2013. – № 1 (12). – С. 131–133.
9.
Леус С. Э. Психологические особенности старших подростков с аддиктивным
поведением // Сибирский вестник психиатрии наркологии. – 2007. – № 3. –
С. 26–29.
10.
Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. – Л.: Медицина, 1983. – 458 с.
11.
Максименкова Л. И. Аддиктивное поведение в подростковом возрасте как
психологическая проблема // Вестник Псковского государственного университета. Серия: социально-гуманитарные науки. – 2008. – № 5. – С. 126–130.
32

Феноменологические основы зависимого поведения у детей и подростков
12.
Рогаль-Левицкая О. Ф. Анализ проблем девиантного поведения в подростковом возрасте и направления профилактической деятельности // Интеграция
образования. – 2012. – № 2. – С. 70–75.
13.
Смагин С. Ф. Аддиктивное поведение подростков // Личность
и культура. – 2005. – № 4: [сайт]. URL: http://lichnost-kultura.narod.
ru/2005/20054/2005418/2005418.htm
14.
Шнейдер Л. Б. Девиантное поведение детей и подростков. – М.: Академический Проект; Трикста, 2005. – 336 с.
15.
Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис: Пер. с англ. – Москва: Прогресс,
1996. – 248 с.
16.
Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Психосоциальная аддиктология. – Новосибирск, Издательство «Олсиб», 2001. – 251 с.
ГЛАВА 1
33

Научно-методическое пособие
Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей:
особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска
ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИКА, СОПРОВОЖДЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
ЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
2.1. Психологические и психофизиологические методы
диагностики склонности подростков к аддиктивному
поведению
Психологические и психофизиологические аспекты профилактики и коррекции
аддиктивного поведения детей и подростков состоят, прежде всего, в выявлении таких
психологических и психофизиологических особенностей подростков, которые делают
их уязвимыми в процессе социализации личности.
Диагностическое исследование, направленное на выявление склонности подростка
к аддиктивному поведению, условно можно разделить на три этапа.
Первым этапом следует считать сбор анамнеза (включая сбор сведений о родителях)
с целью выявления наследственной отягощенности формирующегося аддиктивного
поведения подростка, а также возможного органического повреждения головного мозга.
Следующим этапом диагностики является сбор сведений для краткой характеристики
социальной ситуации жизни и развития подростка.
Наконец, третий этап – это собственно психологическая и психофизиологическая
диагностика.
При выборе психологических методов и методик диагностики склонности детей
и подростков к аддиктивному поведению необходимо опираться на следующие
критерии:
1. Критерий валидности, при котором содержание заданий, входящих в состав
методик, должно соответствовать содержанию и объёму сформированных у подростков знаний, умений и навыков. Содержание заданий также должно соответствовать
поставленным целям и задачам исследования.
2. Критерий надёжности, ориентированный на точное измерение того свойства, для
изучения которого он предназначен.
3. Критерий оптимальности, предполагающий, что минимальными условиями
должно быть получено необходимое количество диагностической информации.
При проведении психологической диагностики склонности подростков к аддик-
тивному поведению следует опираться на следующие методологические принципы:
– принцип учета возрастных и индивидуальных возможностей подростков,
определяющий необходимость индивидуального подхода при выборе методов и методик исследования;
– принцип единства диагностики и коррекции, отражающий целостность про-
цесса оказания психологической помощи: эфффективность психокоррекции
зависит от тщательности и глубины постановки психологического диагноза;
– принцип научной обоснованности психодиагностической методики требует
того, чтобы она, как минимум, была валидной и надежной, то есть давала
такие результаты, которым вполне можно доверять;
34

Диагностика, сопровождение и профилактика зависимого поведения у детей и подростков
ГЛАВА 2
– принцип сочетания количественных методов и качественного анализа полу-
ченных результатов;
– принцип объективности выводов из результатов исследования требует, чтобы
методы были научно обоснованными, т. е. вытекали из результатов исследования, проведенного при помощи валидных и надежных методик, а не определялись и никак не зависели от субъективных установок тех, кто проводит
диагностику или пользуется её итогами.
Остановимся на кратком описании методов и методик, направленных на выяв-
ление склонности подростков к аддиктивному поведению, из которых психолог
может сформировать свою собственную батарею, наиболее приемлемую и удобную
в использовании.
1. Беседа – это метод получения информации на основе вербальной коммуникации.
Как правило, служит вспомогательным методом, ибо при анализе ее хода и результатов
встает ряд трудно разрешимых проблем, касающихся откровенности испытуемого
и его отношения к исследователю.
2. Метод наблюдения. Не включенное и включенное наблюдение позволяет соотнести субъективные суждения подростков и их реальное поведение. Результаты
наблюдений позволяют уточнить данные, полученные с помощью других методов
исследования.
3. Стандартизированные тесты и опросники:
Опросник Басса-Дарки. Опросник позволяет исследовать уровень проявления
и основные виды агрессии и враждебности в межличностном взаимодействии дома,
в процессе обучения или работы. Характеризует проявления агрессии и враждебности в качественных и количественных показателях. Опросник предназначен для
исследования агрессивности лиц подросткового, юношеского возраста и взрослых.
Опросник выделяет следующие формы агрессивных и враждебных реакций:
– физическая агрессия (нападение) – использование физической силы против
другого лица;
– косвенная – агрессия, окольным путем направленная на другое лицо или ни
на кого не направленная;
– раздражение – готовность к проявлению негативных чувств при малейшем
возбуждении (вспыльчивость, грубость);
– негативизм – оппозиционная манера в поведении от пассивного сопротивле-
ния до активной борьбы против установившихся обычаев и законов;
– обида – зависть и ненависть к окружающим за действительные и вымышлен-
ные действия;
– подозрительность – в диапазоне от недоверия и осторожности по отношению
к людям до убеждения в том, что другие люди планируют и приносят вред;
– вербальная агрессия – выражение негативных чувств как через форму (крик,
визг), так и через содержание словесных ответов (проклятия, угрозы);
35

Научно-методическое пособие
Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей:
особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска
– чувство вины – выражает возможное убеждение субъекта в том, что он яв-
ляется плохим человеком, что поступает зло, а также ощущаемые им угрызения совести.
Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО), разработанный
Н. Я. Ивановым и А. Е. Личко. Предназначен для исследования характерологических
отклонений у подростков при психопатиях и акцентуациях характера. Позволяет
делать выводы не только о наличии явных акцентуаций, но и скрытых, о наличии
и степени выраженности психопатий (тяжелая, выраженная и умеренная). Кроме
того, определяет астено-невротический, конформный и неустойчивый типы (неустойчивый тип наиболее распространен среди трудновоспитуемых подростков).
ПДО выявляет также индекс алкоголизации и наличие органического повреждения
головного мозга (шкала В) [7].
Методика исследования самоотношения С. Р. Пантелеев (МИС). Методика
предназначена для выявления структуры самоотношения личности, а также выраженности отдельных компонентов самоотношения: закрытости, самоуверенности,
саморуководства, отраженного самоотношения, самоценности, самопривязанности,
внутренней конфликтности и самообвинения.
Самоотношение понимается в контексте представлений личности о смысле «Я»
как выражение смысла «Я», как обобщенное чувство в адрес собственного «Я». В основу понимания самоотношения положена концепция самосознания В. В. Столина,
который выделял три измерения самоотношения: симпатию, уважение, близость.
Методика Дембо–Рубинштейн. Методика исследования самооценки с помощью
определения на шкалах:
– здоровье;
– способности и ум человека;
– его характер;
– пользуется ли он авторитетом у сверстников;
– умение делать что-то самостоятельно, своими руками;
– уверенность в себе;
– внешность человека.
Предназначена для подростков 11–16 лет [18].
Методика «Ценностные ориентации» М. Рокича. Позволяет изучать ценностные
ориентации личности путем ранжировании списка ценностей.
М. Рокич различает два класса ценностей:
терминальные – убеждения в том, что конечная цель индивидуального существования стоит того, чтобы к ней стремиться;
инструментальные – убеждения в том, что какой-то образ действий или свойство
личности является предпочтительным в любой ситуации.
Это деление соответствует традиционному делению на ценности-цели и ценности-средства.
Респонденту предъявляется два списка ценностей (по 18 в каждом), либо на листах
бумаги в алфавитном порядке, либо на карточках. В списках испытуемый присваивает
каждой ценности ранговый номер, а карточки раскладывает по порядку значимо-
36

Диагностика, сопровождение и профилактика зависимого поведения у детей и подростков
ГЛАВА 2
сти. Последняя форма подачи материала дает более надежные результаты. Вначале
предъявляется набор терминальных, а затем набор инструментальных ценностей.
Доминирующая направленность ценностных ориентаций человека фиксируется как занимаемая им жизненная позиция, которая определяется по критериям
уровня вовлеченности в сферу труда, в семейно-бытовую и досуговую активность.
Качественный анализ результатов исследования дает возможность оценить жизненные идеалы, иерархию жизненных целей, ценностей-средств и представлений
о нормах поведения, которые человек рассматривает в качестве эталона [11].
Методика Спилбергера–Ханина. Позволяет дифференцированно измерять
тревожность и как личное свойство, и как состояние. Тестирование по методике
Спилбергера – Ханина проводится с применением двух бланков: один бланк
для измерения показателей ситуативной тревожности, а второй – для измерения
уровня личностной тревожности.
Сопоставление результатов по обеим подшкалам дает возможность оценить
индивидуальную значимость стрессовой ситуации для испытуемого. Шкала
Спилбергера в силу своей относительной простоты и эффективности широко
применяется в клинике с различными целями: определение выраженности тревожных переживаний, оценка состояния в динамике и др.
Шкала личностной тревожности (А. М. Прихожан). Настоящая шкала тревожности была разработана по принципу «Шкалы социально-ситуационного
страха, тревоги» О. Кондаша. Особенность шкал такого типа в том, что в них
тревожность определяется по оценке человеком тревогогенности тех или иных
ситуаций обыденной жизни. Достоинствами шкал такого типа является то, что,
во-первых, они позволяют выделить области действительности, вызывающие
тревогу, и, во-вторых, в меньшей степени зависят от умения школьников распознавать свои переживания, чувства, т. е. от развитости интроспекции и наличия
определенного словаря переживаний.
Методика относится к числу бланковых, что позволяет проводить ее коллективно. Бланк содержит необходимые сведения об испытуемом, инструкцию
и содержание методики.
Методика разработана в двух формах. Форма А предназначена для школьников
10–12 лет, форма Б – для учащихся 13–16 лет [18].
Методика склонности к отклоняющему поведению (автор А. Н. Орел). Методика предназначена для измерения готовности (склонности) подростков к реализации различных форм отклоняющегося поведения. Опросник представляет
собой набор специализированных психодиагностических шкал, направленных
на измерение готовности (склонности) к реализации отдельных форм отклоняющегося поведения.
Методика предполагает учет и коррекцию установки на социально желательные
ответы испытуемых. Шкалы опросника делятся на содержательные и служебную.
Содержательные шкалы направлены на измерение психологического содержания
комплекса связанных между собой форм девиантного поведения, то есть социальных и личностных установок, стоящих за этими поведенческими проявлениями.
37

Научно-методическое пособие
Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей:
особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска
Служебная шкала предназначена для измерения предрасположенности испытуемого давать о себе социально-одобряемую информацию, оценки достоверности
результатов опросника в целом, а также для коррекции результатов по содержательным шкалам в зависимости от выраженности установки испытуемого на
социально-желательные ответы [13].
Шкала депрессии (адаптирована Т. И. Балашовой). Опросник разработан для
дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких
к депрессии, для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях
предварительной, доврачебной диагностики [11].
4. Проективные методики:
Методика косвенного измерения системы самооценок (КИСС). Проективная
методика, диагностирующая менее осознаваемый уровень самоотношения, чем
другие методики, где перед испытуемым прямо ставится задача оценки своих
качеств. Анализ результатов позволяет выявить «Я-реальное», «Я-идеальное»,
степень самопринятия, самооценку по значимым для подростка качествам. Хорошо подходит для работы с девиантными подростками, для которых задание
оценить себя уже само по себе выступает как психотравма [15].
Тест «Дом –дерево –человек» (Дж. Бук). Это проективный тест, позволяющий
выявить такие симптомокомплексы, как: чувство незащищенности, тревожность,
неуверенность в себе, чувство неполноценности, враждебность к окружающим,
наличие конфликтной ситуации в жизни подростка, трудности в общении и установлении контактов, депрессивные тенденции [1].
Методика «Человек –Человек под дождем» (Е. Романова, Т. Сытько). Данная
методика предназначена для оценки адаптивных возможностей и устойчивости
человека к воздействию стрессовых факторов. Она позволяет также осуществить
диагностику личностных резервов и особенностей защитных механизмов [6].
Тест Люшера. Проективный метод, оценивающий функциональное психическое состояние, ведущие потребности, притязания и опасения, а также ведущие
черты личности обследуемого. Цветовая диагностика Люшера позволяет измерить
психофизиологическое состояние человека, его стрессоустойчивость, активность
и коммуникативные способности. Тест Люшера позволяет определить причины
психологического стресса, который может привести к появлению физиологических симптомов.
Тематический апперцептивный тест (ТАТ). Проективная методика, впервые
описанная Г. Мюрреем. Имеет широкие возможности для определения личностных свойств обследуемого (ведущие мотивы, отношения, ценности), самооценки,
состояния его эмоционально-волевой сферы, выявления значимости тех или иных
жизненных обстоятельств для развития его личности, а также способов разрешения
конфликтов. Однако выявляемые посредством ТАТ закономерности и явления
представляют собой тенденции (установки) личности, поэтому неправомерно
переносить данные тестирования на характеристику личности и ее поведения без
учета клинического материала и объективных условий жизни обследуемого [10].
38

Диагностика, сопровождение и профилактика зависимого поведения у детей и подростков
ГЛАВА 2
Методика Рене Жиля. Предназначена для исследования сферы межличностных отношений ребенка и его восприятия внутрисемейных отношений. Цель
методики состоит в изучении социальной приспособленности ребенка, а также
его взаимоотношений с окружающими.
Методика является визуально-словестной, состоит из 42 картинок с изображением детей или детей и взрослых, а также текстовых заданий. Ее направленность –
выявление особенностей поведения в разнообразных жизненных ситуациях,
важных для ребенка и затрагивающих его отношения с другими людьми.
Методика позволяет получить информацию об отношении ребенка к разным
окружающим его людям (к семейному окружению) и явлениям.
Помимо качественной оценки результатов, детская проективная методика
межличностных отношений позволяет представить результаты психологического
обследования по ряду переменных и количественно.
Психологический материал, характеризующий систему личностных отношений
ребенка, можно условно разделить на две большие группы переменных:
1) Переменные, характеризующие конкретно-личностные отношения ребенка:
отношение к семейному окружению (мать, отец, бабушка, сестра и др.), отношение к другу или подруге, к авторитетному взрослому и пр.
2) Переменные, характеризующие самого ребенка и проявляющиеся в различных
отношениях: общительность, отгороженность, стремление к доминированию,
социальная адекватность поведения.
Всего выделяют 12 признаков:
– отношение к матери,
– отношение к отцу,
– отношение к матери и отцу как семейной чете,
– отношение к братьям и сестрам,
– отношение к бабушке и дедушке,
– отношение к другу,
– отношение к учителю,
– любознательность,
– стремление к доминированию,
– общительность,
– отгороженность,
– адекватность.
Отношение к определенному лицу выражается количеством выборов данного
лица, исходя из максимального числа заданий, направленных на выявление соответствующего отношения [17].
С целью исследования психофизиологических особенностей, обуславливающих
аддиктивное поведение подростков, можно использовать комплекс БиоМышь
Исследовательская (КПФ-01b), благодаря которому выявляется уровень функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы и вегетативный гомеостаз, а также определяется уровень адаптационных возможностей организма
у испытуемых.
39

Научно-методическое пособие
Этиология и патогенез формирования зависимого поведения у детей:
особенности психофизиологического сопровождения детей группы риска
Особый класс методов составляют психофизиологические методики, диагностирующие природные особенности человека, обусловленные основными свойствами его
нервной системы. Современные психофизиологические исследования направлены
на решение вопросов о физиологических механизмах психической деятельности
организмов. Эти процессы участвуют в организации поведенческого акта и имеют
соответствующие физиологические корреляты. За счет их усложнения преобразуется
уровень взаимодействия человека с окружающей средой, а это, в конечном счете, приводит к формированию социума и культуры. Последние же, в свою очередь, оказывают
влияние как на совершенствование механизмов деятельности мозга и организацию
высших психических функций, так и на становление личности самого человека [2].
Известно, что психофизиологические изменения, как результат стрессорной реакции,
способствуют проявлению таких качеств личности как нелюдимость, замкнутость,
черствость, злость. Индивиды неадекватно оценивают такие личностные качества
как честность, боязливость, откровенность, отзывчивость, снисходительность.
Поэтому очень важно выявить, какие показатели изменения функционального
состояния адаптационных систем будут служить прогностическими признаками
психических дисфункций (отклонений) или, наоборот, способствовать сохранению
психического здоровья.
В этой связи важным психофизиологическим диагностическим комплексом
является компьютерный комплекс БиоМышь Исследовательская (КПФ-01b). Он
представляет собой мышь со встроенными датчиками, позволяющими зафиксировать
периферический пульс, кровенаполнение сосудов.
Программно-аппаратный комплекс «БиоМышь» – психофизиологический аппарат,
предназначенный для контроля психофизиологического состояния человека. В частности, с его помощью можно провести исследование адаптационных возможностей
организма как взрослого, так и ребенка, оценить уровень стрессоустойчивости,
внимания, психосоматического статуса в целом.
Комплекс «БиоМышь» включает в себя встроенные датчики, фиксирующие фотоплетизмограмму (т. е. периферический пульс, кровенаполнение сосудов) и расположенным внутри мыши блоком преобразования, который производит первичную
фильтрацию регистрируемого сигнала.
«БиоМышь» позволяет реализовать на компьютере в виде игр, тестов, диагностических и релаксирующих процедур широкий спектр психофизиологических методик,
основанных на измерении и интерпретации физиологических параметров человека
и организации обратной биологической связи.
Комплекс «БиоМышь» – это множество апробированных и применяемых в России
прикладных физиологических и психологических методик обследования человека.
В настоящее время комплекс содержит пятнадцать известных психофизиологических
диагностических методик. Многие из них полностью формализованы и содержат
текстовые заключения.
Таким образом, выбранные методики, по нашему мнению могут предоставить
более полную картину состояния личности подростка, как в психологическом, так
и в психофизиологическом плане. Это может служить основанием для дальнейшей
40
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
