Структурный механизм самоорганизации рыночной формы торговли услугами. Монография

Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Структурный механизм самоорганизации рыночной формы торговли услугами. Монография.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 78 / 168 9 10 11 12 13 14 15 16 > Следующая >>>

2.3. Анализ ограничений самоорганизации платных медицинских услуг

Рейтинг ожидания – это максимальная сумма баллов, которые могут быть получены для определения каждого критерия. Он одинаков для всех, так как определяет эталонное качество системы обслуживания пациентов39.

По показателям коэффициента качества обслуживания, который рассчитывается как разность между рейтингами восприятия и ожидания, медицинские центры «Реновацио» (–0,94) и «Бионика» (–0,89) наибольшее отклонение (ограничение) имеют по организационным моментам. Меньшее отклонение обнаружено в медицинском центре «Медюнион», что, в частности, объясняется применением зарубежных технологий в обслуживании пациентов.

Результаты аналогичного анализа качества самоорганизации обслуживания на узкоспециализированных предприятиях отражены в табл. 12.

Наивысшее значение данного коэффициента обеспечено в клинике

«Аксон+». Наибольшие отклонения выявлены в клинике «Династия» (–1,11), здесь не всегда выдерживается принцип индивидуального об-

служивания.

Таблица 12

Методика оценки коэффициента качества самоорганизации обслуживания

пациентов узкоспециализированными предприятиями

по первой группе показателей (Красноярск, 2015 г., прил. 2)

Медицинское

предприятие Аксон+ 4,66 Центр неврологии 4,15 0,7 Династия 3,73 1,12 Среднее значение 4,18 0,67

Рейтинг вос-

приятия Р

Рейтинг ожидания

Ei (идеальная ситуация)

4,85

Коэффициент каче-

ства Qi = Pi – Ei

0,19

Полученная информация по рассматриваемым группам предприятий показывает, что пациенты довольно весомо оценивают качество обслуживания, но более высоко в широкопрофильных предприятиях – в среднем 4,33 против 4,18 в узкоспециализированных, упущенная выгода в них составляет примерно 20 % от возможных доходов. Это означает, что применяемые механизмы обслуживания далеки от эта-

Воротынцева М.Ф. Инновационный подход к исследованию качества в системе плат-

ного обслуживания на рынке медицинских услуг // Российское предпринимательство.

2016. т. 17. № 11. С. 1343–1350.

Г л а в а 2. Информационно-аналитическое обоснование эмпирического исследования рынка…

лонных значений. По результатам опроса и это объясняются тем, что обслуживание предоставлено на уровне ниже ожидаемого и необоснованно завышены цены.

Таблица 13

Оценка коэффициента качества самоорганизации обслуживания

пациентов широкопрофильными предприятиями

по второй группе показателей (Красноярск, 2015 г., прил. 2)

Медицинское

предприятие Медюнион 3,55 Клиника 3,82 0,79 Бионика 3,03 1,58 Реновацио 3,16 1,45 Среднее значение 3,39 1,22

Рейтинг вос-

приятия Р

Рейтинг ожидания

Ei (идеальная ситуация)

4,61

Коэффициент каче-

ства Qi = Pi – Ei

1, 06

Для уточнения этой общей картины и выявления внутренних ограничений самоорганизации обслуживания в анализ, согласно предлагаемой нами синтезированной методике была введена вторая группа параметров – цена, время, информация, результат. При этом была сохранена прежняя логика исследования.

Таблица 14

Коэффициент качества самоорганизации обслуживания пациентов

узкоспециализированными предприятиями по второй группе показателей

(Красноярск, 2015 г., прил. 3)

Медицинское

предприятие Аксон+ 4,18 Центр неврологии 3,68 – 0,72 Династия 3,88 – 0,72 Среднее значение 3,91 – 0,62

Рейтинг вос-

приятия Р

Рейтинг ожидания

Ei (идеальная ситуация)

4,61

Коэффициент каче-

ства Qi = Pi – Ei

– 0,42

Теперь составим обобщающую модель.

Из табл. 13–15 прослеживаются более существенные ограничения самоорганизации обслуживания пациентов в широкопрофильных предприятиях, нежели в узкоспециализированных. Вместе с тем их сравнительный анализ показал типичность сдерживающих факторов в обоих секторах. В основном они сводятся: 1) к нехватке времени приёма, а в широкопрофильных отмечается ещё неудобство его выбо-

2.3. Анализ ограничений самоорганизации платных медицинских услуг

ра и увеличение продолжительности ожидания; 2) высоким ценам на услуги (причём в узкоспециализированных предприятиях уровень цен ниже, они находятся в среднем в интервале 2–3,5 тыс. руб.); 3) недостаточности информационного обеспечения продвижения услуг, особенно в узкоспециализированных предприятиях, отсутствию корпоративных норм и нечёткости правил обслуживания; 4) расхождению между ожидаемыми и полученными результатами (в ответах на анкету нет примера их абсолютного совпадения). Это отражает недостаток высокопрофессиональных кадров, в частности в области управления и самоорганизации рыночной формы торговли услугами, импортную зависимость от материально-технического обеспечения (например, лекарственного, медицинского оборудования), объективную неизлечимость ряда заболеваний. В совокупности эти ограничения, детерминируя неадекватность применяемых механизмов управления на предприятиях с рыночными условиям хозяйствования, обозначают направления их совершенствования для повышения устойчивости и конкурентоспособности торговли услугами. Обнаруживается необходимость повышения в рыночных условиях самоорганизующей роли функциональных подразделений, системного подхода к разработке механизма продажи медицинских услуг.

Таблица 15

Обобщающая модель коэффициента качества самоорганизации

обслуживания пациентов (Красноярск, 2015 г.)

Синтезированная методика

Медицинское

предприятие

Широкопрофильные медицинские предприятия Медюнион Клиника Бионика Реновацио

Узкоспециализированные медицинские предприятия Аксон+ Центр неврологии Династия

1-я группа оценочных эле-

ментов обслуживания

Рейтинг

воспри-

ятия

4,76 4,69 3,96 3,91

4,66

4,15 3,73

Рейтинг

ожида-

ния

4,85

Коэффици-

ент качества

– 0,08 – 0,12 – 0,89 – 0,94

– 0,14

– 0,69 – 1,11

2-я группа оценочных

элементов обслуживания Рейтинг воспри-

ятия

3,55 3,82 3,03 3,16

4,18

3,68 3,88

Рейтинг

ожидания

4,61

Коэффициент качества

– 1,05

– 0,78

– 1,57

– 1,44

– 0,42

– 0,92

– 0,72

Г л а в а 2. Информационно-аналитическое обоснование эмпирического исследования рынка…

Итоги исследования динамики основных показателей развития рынка услуг отражают тенденцию его устойчивого роста, причинами которого являются, с одной стороны, формирование новой структуры экономики, всеобщая связь которой обеспечивает развитие торговли, с другой – новые стимулы развития (экономические интересы, свободное ценообразование, конкуренция и овладение рыночными механизмами торговли).

Рынок – это интегрированное экономическое пространство совокупности объективных условий, необходимых для организации купли-продажи товаров на основе свободного ценообразования, отражающего спрос, предложение и конкуренцию. Рынок медицинских услуг, вход на который ограничен спецификой деятельности, по структуре пространства представляет сложную комбинацию олигополии и полипсонии с признаками совершенной конкуренции. Он различается по своей локализации ценами, условиями функционирования и способами организации торговых взаимосвязей.

Рынок медицинских услуг изначально складывается как социально ориентированный, поскольку деятельность продавцов отличается дихотомией: необходимостью сочетания экономической выгоды и укрепления важнейшего социального блага – здоровья населения. Данное противоречие решается на основе самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами, предполагающей обеспечение гармоничного сочетания экономического и социального направлений, что в масштабах страны способствует построению социальной рыночной экономики в целом.

Анализ развития торговли медицинскими услугами показал дуалистический характер её закономерностей, проявляющихся в формировании общих, присущих всем рынкам и частных, отражающих специфику именно данного рынка.

Закономерности проявляются в активизации малого и среднего бизнеса разнообразных форм, для которых самоорганизация рыночной формы торговли является единственным способом развития, и параллельном налаживании платных услуг государственными организациями, для которых этот механизм вторичен наряду с их основным бюджетным финансированием. Подобный дуализм порождает системы платного и бюджетного медицинского обслуживания, который объясняется политикой обеспечения всеобщей доступности населения к медицинским услугам и ограничениями её обеспечения.

2.3. Анализ ограничений самоорганизации платных медицинских услуг

Рынок медицинских услуг, отражая результаты механизма отбора (конкуренции) самоорганизующихся систем здравоохранения, сам развёртывается как саморазвивающаяся система. О чём свидетельствует динамика числа субъектов и объёма платных медицинских услуг на федеральном и региональном уровнях.

Установлены границы различий в освоении механизмов самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами, обусловленных, по-видимому, регионализацией данной сферы экономики. В результате децентрализации организации платных услуг формируются относительно обособленные условия деятельности предприятий. Задача их активного развития важна с позиций экономического роста территории не только в контексте налоговых поступлений, но и в качестве источников воспроизводства рыночного саморазвития.

В этой связи возникает необходимость в прогнозных оценках экономических результатов предполагаемой самоорганизации платных услуг. В качестве методического инструмента решения этой задачи может быть использована имитационная модель подобия, которая позволяет провести анализ динамики торговли и оценку возможных её последствий.

С учётом этих выводов далее мы попытаемся провести анализ вопросов практической реализации концепции самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами.

Г л а в а 3. Инструментарий и методы практической реализации концепции самоорганизации…

Г л а в а 3

ИНСТРУМЕНТАРИЙ И МЕТОДЫ

ПРАКТИЧЕСКОЙ РЕАЛИЗАЦИИ

КОНЦЕПЦИИ САМООРГАНИЗАЦИИ

РЫНОЧНОЙ ФОРМЫ ТОРГОВЛИ

МЕДИЦИНСКИМИ УСЛУГАМИ

3.1. Структурный механизм самоорганизации

рыночной формы торговли медицинскими услугами

и вопросы методологического обеспечения

его совершенствования

Особенностью организации сферы платных медицинских услуг является то, что, находясь в рамках общей системы управления экономикой, она является следствием взаимодействия двух отраслей: здравоохранения и торговли, под воздействием которой возникает механизм самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами (рис. 21). В условиях неопределённости и динамичности он характеризуется внутренней неустойчивостью эндогенных переменных – соотношения Не только жёсткая управленческая вертикаль, которая в рыночных условиях модифицируется, но и механизм самоорганизации платных услуг содержат в себе существенные возможности повышения эффективности деятельности предприятий. В этой связи привлекает мнение А.И. Бланка: «Процесс управления деятельностью торгового предприятия базируется на определенном механизме. В структуру механизма торгового менеджмента

иерархического управления и самоорганизации.

входят следующие элементы:

● государственное правовое и нормативное регулирование тор-

говой деятельности предприятия;

● рыночный механизм регулирования торговой деятельности;

● внутренние механизмы регулирования отдельных аспектов хо-

зяйственной деятельности торгового предприятия;

● механизм информационного обеспечения торгового менедж-

мента;

3.1. Структурный механизм самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами…

● система методов контроля за реализацией управленческих ре-

шений»40.

Сфера платных медицинских услуг

Основные тенденции развития системы

организации платных медицинских услуг:

● децентрализация управления;

● специализация и диверсификация производ-

ства услуг;

● оптимизация системы управления предпри-

тий, направленная на совершенствование рыночного механизма организации платных услуг

Основные задачи совершенствования механизма органи-

зации торговли медицинскими услугами:

● создание конкурентных условий для наиболее полного удов-

летворения потребностей в медицинских услугах;

● обеспечение роста рыночной стоимости предприятий;

● повышение уровня обслуживания покупателей услуг;

● обеспечение повышения эффективности торговли услугами

Рис. 21. Блок-схема обусловленности развития сферы

платных медицинских услуг

Система торгового менеджмента

в здравоохранении:

● государственное регулирование

организации медицинских услуг;

● муниципальное регулирование

организации медицинских услуг;

● корпоративное саморегулирова-

ние торговли услугами

Несомненно, заслуживает одобрения попытка автора раскрыть данную категорию. Механизм торгового менеджмента действительно не однозначен, строение его обусловливают различные элементы. Значительна мысль о присущем ему признаку системности, внутренних и внешних составляющих. Верным является утверждение о существовании внутренних механизмов коммерческой деятельности. Однако, на наш взгляд, исследование несет в себе отпечаток незаконченного поиска, в частности, механизма самоорганизации рыночной формы торговли – коммерческой деятельности предприя-

Бланк И. А. Управление торговым предприятием: учебник. М.: Тандем, 1998. 415 с.

Г л а в а 3. Инструментарий и методы практической реализации концепции самоорганизации…

тия, которая представляет собой сложную систему взаимовыгодных отношений.

Их изучение позволило разглядеть еще одну плоскость: рыночная форма торговли услугами обладает свойством внутренней организованности по налаживанию и устройству внутрифирменных и внешних взаимосвязей. Под этим углом зрения торговля услугами представляет определенным образом упорядоченное и согласованное взаимодействие ее участников. Поэтому механизм её самоорганизации в самом первом приближении можно определить как экономическое устройство налаживания взаимосвязей с партнёрами по рынку на основе упорядоченности внутренних отношений. Вне этой связи, которую организуют и совершенствуют, добиваясь взаимной выгоды, торговля услугами бесперспективна.

Движущими силами самоорганизации торговли услугами являются экономические интересы. Развив вывод А. Кульмана, подчеркнём, что механизм самоорганизации торговли услугами возникает в том случае, когда экономический интерес приводит в движение исходное отношение, которое влечет другие в определенной последовательности к видимым результатам.

Механизм самоорганизации (мы развиваем дефиницию) характеризуется как совокупность инициативных методов, инструментов налаживания и структурирования взаимосвязей продавцов и покупателей услуг. В нём можно выявить логику организационных действий:

● выявление потенциальной клиентуры;

● представление услуги и подготовка к контракту (предвари-

тельная разработка связей);

● снятие сомнений;

● заключение договора купли-продажи услуги;

● осуществление обязательств по договору

Сделаем обобщение (рис. 22). В имитационной модели механизма самоорганизации продаж услуг видим входное звено, движение которому задано «двигателем» – экономическими интересами предприятия. Оно представляет блок действий по выявлению, согласованию интересов с потенциальными покупателями и заключению с ними коммерческих договоров. Следующий блок включает действия по их осуществлению: операции по купле-продаже, производству и предоставлению оговоренных услуг (центральное звено). И завер-

3.1. Структурный механизм самоорганизации рыночной формы торговли медицинскими услугами…

шается действие механизма самоорганизации удовлетворением экономических интересов сторон – выходное звено, которое служит одновременно показателем результативности данного механизма. Сопряжённость звеньев позволяет выстроить эффективную управленческую структуру механизма самоорганизации, которая универсальна. В качестве субъекта отношений может выступать любое предприятие данной сферы. Не имеют значения в данном аспекте и виды реализуемых услуг. Все они индифферентны к структуре механизма.

Петля обратной связи

Поиск

пациента,

Экономиче-

ский интерес:

максимизация

взаимовыгоды.

Предпосылка

и импульс

механизма

Рис. 22. Паттерн структуры механизма самоорганизации продажи услуг

заключе-

ние сделки

Входное

звено

Система обслуживания покупателей

Купля-

продажа

медицин-

ских услуг.

Централь-

ное звено

Удовлетворение

экономического

интереса

Выходное звено

Как видно, основное внимание сконцентрировано на формировании трансакций. Это важно, так как именно они закладывают успех всей торговли услугами. Но если впоследствии оказывается, что вопреки договору они недостаточно действенны, то это свидетельствует о том, что экономические интересы покупателя не осуществлены в полной мере. Все трансакции в силу возникшего противоречия между ценой и качеством купленной услуги утратят свой экономический смысл, в том числе и для продавца из-за потери клиентской базы и упущенной будущей выгоды.

Однако в связи с этим значимо и другое. Данный механизм, детерминированный ограничениями, сам создаёт объективные возможности для их снятия. Так, в российиской практике самоорганизация хозяйственных связей повсеместно осуществляется

Г л а в а 3. Инструментарий и методы практической реализации концепции самоорганизации…

методом проб и ошибок. На этой основе возникает такой пласт отношений, как коммерческий опыт. Он создается и накапливается по частицам. При этом постоянно уточняются и проверяются применяемые формы и методы саморганизации. Постижение этого полезного опыта является важным элементом совершенствования механизма. Творческое использование собственных знаний, навыков и умений, опыта других, с одной стороны, и постоянное их пополнение и обновление – с другой, становятся важным множителем повышения результатов самоорганизации торговли услугами.

Поскольку предприятие сферы платных медицинских услуг является товаропроизводителем, то для экономической характеристики механизма самоорганизации важно знание на входе основных параметров: производственных мощностей, численности сотрудников, величины запасов материалов, объёма реализации услуг. Эти постоянные и переменные показатели являются основанием для описания экономического «портрета» состояния отправной точки самоорганизации торговли услугами, необходимого при сравнении с результатами на выходе.

Данный аспект подчеркивает, что механизм самоорганизации торговли услугами связан не только с их продажами, но и покупкой для их создания факторов производства, в частности оборудования, сырья, материалов, комплектующих изделий. Партнёрами же являются поставщики, которых надо выявить, установить с ними контакты, убедиться в преимуществах и ценностях нужных товаров, заключить сделку, совершить покупку и приобрести востребованное по договору (рис. 23). В данном случае инициатором самоорганизации является предприятие, производящее и продающее услуги, оно выступает и в роли покупателя, который формирует и делает экономически целесообразными отношения купли-продажи.

Сравнение механизмов самоорганизации продажи услуг и приобретения вещественных товаров – материальных факторов производства показывает, что структура их аналогична: те же звенья, та же последовательность. Различия порождаются отличающимися начальными импульсами, содержанием экономических интересов, вызывающих изменение акцентов в актах купли-продажи, неодинаковые и завершающие звенья – получение дохода либо

товаров. Это развивает сделанный выше вывод об универсальности структуры механизма самоорганизации торговли любыми товарами.

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 78 / 168 9 10 11 12 13 14 15 16 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]