Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Право социального обеспечения. Учебное пособие для СПО
.pdf
61
ГЛАВА 3. СИСТЕМА СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И СТРАХОВАНИЯ
3.1. Формы и виды социального обеспечения
3.1.1. Формы социального обеспечения
Формы социального обеспечения — это организационные и правовые способы его осу-
ществления.
В процессе исторического развития социального обеспечения экономически развитых
стран был установлен основополагающий критерий предоставления социальной поддержки
человеку — его социальное положение. На основании этого в обществе сложились две
формы социального обеспечения:
1) социальное обеспечение работника (или членов семьи в случае его смерти). Это обес-
печение основано на обязательном социальном страховании, с учетом трудового вклада работника;
2) социальное обеспечение неработающего гражданина. Это обеспечение не зависит от
трудового вклада и осуществляется в порядке государственного социального обеспечения.
Используемые в России на современном этапе формы социального обеспечения можно
классифицировать по степени их централизации на:
1) централизованные;
2) региональные;
3) местные.
В зависимости от источника денежных средств, за счет которых предоставляется социальное обеспечение, можно выделить следующие формы социального обеспечения:
1) государственное социальное обеспечение (за счет средств бюджетов всех уровней, а
также государственных внебюджетных фондов), которое включает в себя обязательное соци-
альное страхование, государственную социальную помощь и обязательное государственное
страхование;
2) негосударственное социальное обеспечение (за счет средств негосударственных пен-
сионных фондов, благотворительных фондов и организаций, средств отдельных юридических
или физических лиц и др.).
Подытоживая вышеизложенное, отметим, что наиболее приемлемым на современном
этапе развития права социального обеспечения представляется подход, выделяющий четыре
основных критерия, с учетом которых организационно-правовые формы социального обес-
печения обособились:
1) конкретный финансовый источник, за счет средств которого предоставляется соци-
альное обеспечение;
2) круг субъектов, которым предоставляется социальное обеспечение за счет конкрет-
ного финансового источника;
3) виды социального обеспечения, которые предоставляются данному кругу лиц за счет
конкретного финансового источника;
4) органы, предоставляющие социальное обеспечение данной категории получателей за
счет конкретного финансового источника.
62
3.1.2. Виды социального обеспечения
Национальное законодательство различных стран конкретизирует круг оснований для
социального обеспечения. К таким основаниям, в частности, относятся: достижение пен-
сионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травмы,
несчастные случаи на производстве или профессиональные заболевания, беременность и
роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет, смерть человека, нуждаемость в социальной помощи и обслуживании, вынужденное переселение и другие
события, установленные законодательством Российской Федерации в сфере социального обеспечения.
С многообразием оснований социального обеспечения неразрывно связано и многообразие его видов.
Т. К. Миронова предлагает разделить все виды социального обеспечения на две
группы77:
1) виды социального обеспечения, предоставляемые в денежном выражении (денеж-
ной форме): пенсии, пособия, компенсационные выплаты, жилищные субсидии, страховые
выплаты. Это традиционные виды денежных выплат. В последние годы появились новые виды
выплат: ежемесячные денежные выплаты, материнский (семейный) капитал, доплаты к пенсиям.
По отношению друг к другу денежные выплаты можно классифицировать следующим
образом:
- основные виды денежных выплат;
- выплаты, дополняющие основные виды денежных выплат;
- выплаты, замещающие какой-либо основной вид денежных выплат;
2) виды социального обеспечения, предоставляемые гражданам бесплатно или с ча-
стичной оплатой в натуральном выражении (натуральной форме):
- медицинская помощь;
- лекарственное обеспечение;
- санаторно-курортное лечение;
- социальные услуги, предоставляемые организациями социального обслуживания;
- специфические услуги, предоставляемые инвалидам;
- социальные льготы.
Пособия также классифицируются в зависимости от конкретных социально значимых
обстоятельств, в связи с которыми они назначаются: пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком в возрасте до полутора
лет, пособие по безработице и т. д. В качестве обстоятельств, признаваемых обществом социально уважительными, здесь выступают: временная нетрудоспособность, беременность и
роды, уход за малолетними детьми, безработица.
Исследуя аспекты внутривидовой дифференциации в правовом регулировании социального обеспечения отдельных категорий граждан, Н. А. Антипьева78 отмечает, что вид соци-
ального обеспечения — предоставление в денежной или натуральной форме, а также в форме
77
См.: Миронова Т. К. Право социального обеспечения: учебное пособие. М. : Кнорус, 2015 // URL:
http://textbook.news/sotsialnogo-obespecheniya-pravo/vvedenie-obschuyu-chast-116609.html.
78
См.: Антипьева Н. А. Единство и дифференциация в праве социального обеспечения. Диссертация на соискание
ученой степени доктора юридических наук. М., Московский государственный юридический университет имени
63
услуг либо льгот, осуществляемое за счет средств обязательного социального страхования
либо средств государственного бюджета с учетом различных социально значимых обстоятельств (продолжительность стажа, тяжесть повреждения здоровья и др.) в установленном законодательством размере (объеме), повышающемся в связи с необходимостью защиты от инфляции, и пред-назначенное для защиты граждан от социального риска и компенсации его последствий. В предложенном определении, отмечает указанный автор, в обобщенном виде сформулированы основные аспекты единства правового регулирования, учитываемые при установлении разных видов социального обеспечения.
Подытоживая вышеизложенное, отметим, что на современном этапе развития права социального обеспечения целесообразно руководствоваться двумя основами критериями раз-
граничения социального обеспечения по видам:
1) социальное обеспечение, предоставляемой в денежной форме;
2) социальное обеспечение, предоставляемой в натуральной форме.
3.2. Государственное социальное обеспечение
Государственное социальное обеспечение представляет собой способ удовлетворения
социальных потребностей, а также способ организации социального обеспечения посредством
обязательного социального страхования и ассигнований из бюджета.
Государственное социальное обеспечение следует рассматривать как гарантирован-
ную систему материального обеспечения граждан (в денежной и/или натуральной форме) по
достижении определенного возраста, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, рождения и воспитания детей, утраты трудового дохода и в других предусмотренных законодательством случаях, осуществляемую преимущественно за счет государственных внебюджетных фондов, средства которых формируются из страховых взносов, ассигнований из государственного бюджета и иных поступлений.
Государственное социальное обеспечение имеет следующие основные организационно-
правовые формы:
1) обязательное социальное страхование;
2) государственная социальная помощь;
3) обязательное государственное страхование.
3.2.1. Обязательное социальное страхование
Обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной
защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и
(или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых гос-
ударством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию
или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации,
О. Е. Кутафина (МГЮА), 2016. С. 292 // URL: http://msal.ru/upload/news/kurnosova/gorbachev/-
Диссертация_Антипьева%20Н.В.(1).pdf.
64
иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством РФ
об обязательном социальном страховании.
Правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания
возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов
обязательного социального страхования, а также основы государственного регулирования
обязательного социального страхования, определяются специальным актом — Федеральным
законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
К основным законам, регулирующим конкретные виды обязательного социального
страхования, относятся:
1) Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации»;
2) Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
3) Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном
страховании в Российской Федерации»;
4) Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном стра-
ховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
К числу законодательных актов, где в качестве объекта страхования рассматриваются
имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, относятся также следующие законы:
- Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании»;
- Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации»;
- Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения
в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции)»;
- Федеральный закон от 10 января 2003 г. № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в
Российской Федерации».
Необходимо учитывать, что действие Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ
«Об основах обязательного социального страхования» не распространяется на обязательное
государственное страхование, регулируемое специальным законодательством Российской
Федерации.
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (рабо-
тодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане,
определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного
социального страхования.
Страхователи — организации любой организационно-правовой формы, а также граж-
дане, обязанные в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах или федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования
65
уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, выплачивать отдельные виды страхового обеспечения. Страхователями являются также
органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные в соответствии
с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы. Страхователи определяются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страховщики — коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию
при наступлении страховых случаев.
Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования или в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Посредническая деятельность в системе обязательного социального страхования не
допускается.
Социальный страховой риск — предполагаемое событие, при наступлении которого
осуществляется обязательное социальное страхование.
Страховой случай — свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, —
также и страхователем осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.
Видами социальных страховых рисков являются:
1) необходимость получения медицинской помощи;
2) утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахо-
ванного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;
3) дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступ-
лением страхового случая.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление
инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве
или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за
ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами
о конкретных видах обязательного социального страхования.
При наступлении одновременно нескольких страховых случаев порядок выплаты
страхового обеспечения по каждому страховому случаю определяется в соответствии с
федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются:
1) оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахо-
ванному лицу необходимой медицинской помощи;
2) пенсия по старости;
3) пенсия по инвалидности;
4) пенсия по случаю потери кормильца;
66
5) пособие по временной нетрудоспособности;
6) страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональ-
ным заболеванием, оплата дополнительных расходов на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение, социальную и профессиональную реабилитацию;
7) пособие по беременности и родам;
8) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
9) иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о кон-
кретных видах обязательного социального страхования;
10) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях
в ранние сроки беременности;
11) единовременное пособие при рождении ребенка;
12) социальное пособие на погребение.
Тарифы страховых взносов на обязательное социальное страхование устанавлива-
ются законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и (или) иными федеральными законами.
Денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о кон-
кретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.
Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов
обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность
должностных лиц, допустивших указанное нарушение, в соответствии с законодательством
Российской Федерации79.
Денежные средства обязательного социального страхования учитываются на счетах, открытых территориальным органам Федерального казначейства в подразделениях Центрального банка РФ для учета операций со средствами бюджетов Пенсионного фонда РФ, Фонда
социального страхования РФ, Федерального фонда обязательного медицинского страхования
и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Плата за банковские
услуги по операциям со средствами обязательного социального страхования не взимается.
3.2.2. Государственная социальная помощь
Государственная социальная помощь — предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан, социальных
пособий, социальных доплат к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых
товаров.
Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи регламентируются Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Следует обратить внимание, что с 1 января 2018 г. названный закон устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным данным законом, а также определяет порядок учета прав
79
См., напр.: ст. 15.14 «Нецелевое использование бюджетных средств» КоАП РФ; ст. 285.1 «Нецелевое
расходование бюджетных средств» УК РФ.
67
граждан на меры социальной защиты (поддержки), социальные услуги, предоставляемые в
рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иные социальные
гарантии и выплаты, установленные законодательством Российской Федерации, законами и
иными нормативными правовыми актами субъектов РФ, муниципальными нормативными
правовыми актами. До указанной даты (т. е. 1 января 2018 г.) предметом регулирования данного закона не являются отношения, связанные с предоставлением гражданам льгот и мер социальной поддержки, установленных законодательством РФ.
Как можно заметить из самого определения государственной социальной помощи, ее
оказание осуществляется в следующих видах:
1) денежных выплат;
2) натуральной помощи;
3) набора социальных услуг.
В целях Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» социальное пособие — безвозмездное предоставление гражданам определенной денежной суммы за счет средств соответствующих бюджетов бюджетной системы РФ;
субсидия — имеющая целевое назначение полная или частичная оплата предоставляемых
гражданам социальных услуг; набор социальных услуг — перечень социальных услуг,
предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с указанным законом. Необходимо обратить особое внимание, что данные социальные услуги не следует отождествлять
с социальными услугами, которые предоставляются гражданам в рамках предоставления социального обслуживания, регулируемого отдельным законодательным актом.
Категории получателей государственной социальной помощи определяются в зави-
симости от ее вида:
1) получателями государственной социальной помощи могут быть малоимущие семьи,
малоимущие одиноко проживающие граждане и иные категории граждан, предусмотренные
Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
2) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг имеют следующие категории граждан:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подп. 1–4 п. 1 ст. 3 Федерального
закона от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 г. № 40-ФЗ);
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, во-
енно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня
1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные
орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздуш-
ной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых гра-
68
ниц действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота,
интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечествен-
ной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной
войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и
больниц города Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды.
В состав предоставляемого перечисленным гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми:
а) лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекар-
ственные препараты;
б) медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия;
в) специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
2) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курорт-
ное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-ку-
рортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд;
3) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на
междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» стандарт медицинской помощи
разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг80 и включает в себя
усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
- медицинских услуг;
- зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов (с указанием сред-
них доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
- медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
- компонентов крови;
- видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
- иного исходя из особенностей заболевания (состояния).
В Российской Федерации допускаются производство, изготовление, хранение, перевозка, ввоз в Российскую Федерацию, вывоз из Российской Федерации, реклама, отпуск, реа-
80
См.: приказ Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. № 1664н «Об утверждении номенклатуры
медицинских услуг».
69
лизация, передача, применение, уничтожение лекарственных препаратов, если они зарегистрированы соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Согласно ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государствен-
ной социальной помощи» Правительство РФ утверждает:
1) перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе ле-
карственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных
комиссий медицинских организаций (см., например: Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, утвержденный
распоряжением Правительства РФ от 28 декабря 2016 г. № 2885-р);
2) перечень медицинских изделий (см., например, распоряжение Правительства РФ от
22 октября 2016 г. № 2229-р «Об утверждении перечней медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и отпускаемых по
рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг»; см. также
приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. № 1
«Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при
оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан,
имеющим право на получение государственной социальной помощи»);
3) перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов
(см., например, распоряжение Правительства РФ от 8 декабря 2016 г. № 2622-р «О перечне
специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2017 г.»; см.
также: приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г.
№ 1 «Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера)
при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»);
4) порядки формирования указанных перечней (см., например, постановление Правительства РФ от 9 апреля 2015 г. № 333 «Об утверждении Правил формирования перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов», постановление Правительства РФ от 22 сентября 2014 г. № 968 «О порядке формирования перечней медицинских
изделий», постановление Правительства РФ от 28 августа 2014 г. № 871 «Об утверждении
Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и
минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»).
В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг, как было отмечено
ранее, включено предоставление при наличии медицинских показаний путевки на
санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных
заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с
законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров,
работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.
70
Понятие «основное заболевание» с позиции медико-социальной экспертизы исходит из
смысла «инвалидизирующего» заболевания, то есть «основное заболевание» — это заболевание, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его медико-социальной защиты. В соответствии с Федеральным законом от 24 ноября 1995 г.
№ 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ограничение жизне-
деятельности — это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться,
контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Учитывая
изложенное, проведение санаторно-курортного лечения как профилактической меры (оздоровления), направленной на предупреждение возникновения обострения основного заболевания, позволит улучшить общее состояние здоровья гражданина и приведет к предупреждению
утяжеления его состояния, так как именно профилактика основных заболеваний, а также последствия основных заболеваний, приведших к инвалидности, являются показанием для
направления гражданина на санаторно-курортное лечение.
В силу ч. 3 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи» длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации составляет 18
дней, для детей-инвалидов — 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями
травм спинного и головного мозга — от 24 до 42 дней.
Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения,
перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и
санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти. В данном отношении можно отметить следующие акты:
- приказ Минздрава России от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней меди-
цинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»;
- приказ Минздрава России от 5 мая 2016 г. № 279н «Об утверждении Порядка органи-
зации санаторно-курортного лечения»;
- приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н «О порядке организации ме-
дицинской реабилитации»;
- приказ Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 256 «О Порядке медицин-
ского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».
Решение о направлении гражданина, имеющего право на получение государственной социальной помощи в вине набора социальных услуг на санаторно-курортное лечение, принимается лечащим врачом и врачебной комиссией медицинской организации по месту жительства. На основании решения врачебной комиссии о направлении на санаторно-курортное лечение, больному выдается справка для получения путевки, которая действительна в течение 6
месяцев. Форма справки утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального
развития РФ от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».
В набор социальных услуг, предоставляемых гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи, как упоминалось ранее, входит бесплатный проезд на приго-
родном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту
лечения и обратно. Гражданам, имеющим I группу инвалидности, и детям-инвалидам предо-
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]