- •Методические указания для обучающихся
- •Анатомия, физиология
- •Методы исследования лор-органов
- •Содержание
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3.2. Клиническая анатомия и физиология околоносовых пазух
- •7. Содержание занятия:
- •7.3.1. Общий порядок обследования
- •7.3.3. Наружный осмотр и пальпация
- •7.3.4. Пользование лобным рефлектором
- •7.3.5. Специальное исследование: исследование дыхательной и обонятельной функции носа
- •А. Передняя риноскопия при помощи носового зеркала
- •Методы исследования околоносовых пазух
- •Рекомендуемая литература Основная:
- •I. Анатомия, физиология и методы исследования глотки и пищевода
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы.
- •3.1. Анатомия глотки.
- •3.2. Физиология глотки
- •3.6. Методы исследования глотки
- •3.6.1. Наружный осмотр и пальпация.
- •Комментарий. Нельзя помещать шпатель на корень языка или по его средней линии, так как это усиливает рвотный рефлекс.
- •Гипофарингоскопия (непрямая ларингоскопия).
- •II. Анатомия, физиология и методы исследования гортани, трахеи и бронхов
- •Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
- •3.1. Клиническая анатомия гортани
- •3.2. Физиология гортани
- •3.3. Клиническая анатомия трахеи и бронхов
- •3.4. Методика исследования гортани
- •3.4.1. Наружный осмотр и пальпация
- •3.4.2. Непрямая ларингоскопия (исследование полости гортани) при помощи зеркала
- •7. Содержание занятия:
- •Рекомендуемая литература Основная:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
- •3.1. Анатомия и физиология наружного, среднего и внутреннего уха
- •3.2. Клиническая анатомия и физиология слухового анализатора
- •3.3. Методы исследования слуховой функции
- •3.3.1. Наружный осмотр и пальпация
- •3.3.2. Отоскопия
- •3.3.3. Определение проходимости слуховых (евстахиевых) труб
- •3.4. Методы исследования слухового анализатора
- •3.4.1. Исследование слуха речью
- •3.4.2. Исследование слуха с помощью камертонов
- •3.4.3. Исследование слуха с помощью аудиометра
- •Тональная пороговая аудиометрия
- •3.5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография
- •Строение, функции и свойства вестибулярного анализатора. Вращательные, калорическая пробы.
- •3.1. Клиническая анатомия вестибулярного анализатора.
- •3.2. Физиология периферического отдела вестибулярного анализатора
- •3.3. Методы исследования вестибулярного анализатора
- •3.3.1. Оценка субъективных ощущений
- •3.3.2. Исследование вестибулярного нистагма
- •2. Походка по прямой линии и фланговая
- •3. Определение наличия или отсутствия спонтанного нистагма
- •4. Указательная проба (пальце-пальцевая)
- •5. Адиадохокинез (специфический симптом заболевания мозжечка)
- •1. Калорические пробы
- •2. Вращательные пробы (исследование возбудимости рецепторных образований ампул полукружных каналов).
- •3. Прессорная проба
- •4. Исследование отолитового аппарата (рецепторного аппарата преддверия).
- •5. Составление вестибулярного паспорта
- •7. Содержание занятия:
- •7.5. Контроль освоения темы
- •Рекомендуемая литература Основная:
7. Содержание занятия:
7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений (решение тестовых заданий по теме).
7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия:
Лимфоидные образования глотки, их месторасположения, лимфоотток в региональных лимфатических узлах.
Три отдела глотки. Анатомические образования в них.
Строение среднего отдела глотки.
Строение и анатомические образования верхнего и нижнего отделов глотки.
Анатомическое строение пищевода.
Парные и непарные хрящи гортани.
Основные функции гортани.
Иннервация гортани.
7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
7.4. Самостоятельная работа обучающихся под контролем преподавателя – освоение методик исследования глотки и гортани.
7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (тестовые задания).
Контроль освоения практических навыков:
мезофарингоскопии
задней риноскопии
взятия мазков их глотки
осмотр и пальпация шеи, гортани, регионарных лимфатических узлов
непрямая ларингоскопия
Вопросы для самоконтроля освоения темы занятия:
Перечислите методы исследования глотки.
Что можно наблюдать при мезофарингоскопии?
С какой целью выполняют пальцевое исследование носоглотки?
Укажите основные физиологические функции глотки.
Чем образовано лимфаденоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера?
Каковы функции небных миндалин?
Назовите нервы, иннервирующие глотку.
Назовите сосуды и нервы, проходящие в окологлоточном пространстве.
Какие анатомические образования можно увидеть в носоглотке при задней риноскопии?
Назовите анатомические и физиологические сужения пищевода?
Какие существуют методы исследования пищевода?
Перечислите все хрящи гортани.
Укажите, какие мышцы гортани изменяют положение надгортанника, ширину голосовой щели и натяжение голосовых складок.
В чем различие топографии правого и левого возвратных нервов, и каково его клиническое значение?
Какие анатомические образования можно увидеть при проведении непрямой ларингоскопии?
Где расположены рефлексогенные зоны гортани?
Какова ширина голосовой щели человека в норме?
Какие современные методы исследования гортани существуют? Показания к их назначению.
Как осуществляется иннервация гортани?
Расскажите об анатомии трахеи и крупных бронхов.
Какие особенности строения подскладочного отдела гортани у детей?
Задания на дом:
- Схема строения небной миндалины.
- Схема строения носоглоточной миндалины.
Нарисовать вид носоглотки при задней риноскопии.
Нарисовать вид ротоглотки при фарингоскопии.
Схематически изобразить вид гортаноглотки при непрямой ларингоскопии.
Схематически изобразить вид гортани при непрямой ларингоскопии при дыхании и фонации.
Место проведения самоподготовки: читальный зал, учебный модуль для самостоятельной работы обучающихся, перевязочная ЛОР отделения.
Учебно-исследовательская работа обучающихся (проводится в учебное время): работа с основной и дополнительной литературой по теме: Значение магнитно-резонансной томографии для диагностики заболеваний глотки и пищевода. Особенности строения слизистой оболочки гортани. Особенности развития гортани у детей.