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Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1057_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

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T. Gassmann / ICRC
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2 Coupland R. M., Korver A. Injuries from antipersonnel mines: the experience of the International Committee of the
Red Cross. BMJ 1991; 303: 1509—1512.
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ICRC
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21.3.3   3
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       ,  ­       ,   ;   .   ,   ,     .    ,     ,     ­     .        1  3.
    -
21
ICRC
Рис. 21.7.1
  3:        .
21.4 
 ,   ,        :             -­ ;  —    .
21.4.1 ,    
     -   .     ,   ,      . ,  ,   ,  ,         ,    ­ .    — ­       — ­     ,       ,  .     ,   ,      ,      ­ .          ­   ,    ­ .
G. Goonettilleke
Рис. 21.7.2
       .
59
- 
https://t.me/medicina_free
  ,   ­     ,   ­   .    1997    ­          .                ,             ­-      ­ 
3
.
21.4.2    
    ,    ­ .            .      ,    ,                  ­      ,    ­  ,    ­   .  ,                  ­ .   5.3      .
4
. -
  ,    5.A,      18  ,     ,      ,      0  63
5
.   5.4 
%  -
%
       .            .           ,  30—40 %   .
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60
3      :       () -
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4 International Committee of the Red Cross. Anti-personnel Landmines: Friend or Foe? A study of the military use and
effectiveness of anti-personnel mines. Geneva: ICRC, 1996.
5        ,          ;
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6 ICRC Landmine Victim Database, Sarajevo.
,   
https://t.me/medicina_free
21.4.3       
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%) — ,   102  (9,7 %)  .  ,              21,8
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60        1993 .        — ,   ,       - .  ,              .
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21
40
35
30
25
Работа в полях /
20
15
10
5
0
ICRC
В бою (13%)
Разминирование (4%)
за водой (20%)
В пути (15%)
Играли с минами (8%)
Другие невоенные занятия (38%)
Не ответили на вопрос (2%)
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7
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Рис. 21.8
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7 Jerey S. J. Antipersonnel mines: who are the victims? J Accid Emerg Med 1996; 13: 343—346.
61
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https://t.me/medicina_free
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Процент
Место
Общее
число
раненых
Общее число
умерших /
(умерших на
поле боя)
смертности
в результате
ранения / (процент
смертности
Больничная летальность
Источник
на поле боя)
Мониторинг
Иран, 1988—2002 6765 2840 42 %
противопехотных
мин МКЗПМ
Провинция Илам, Иран, 1989—1999
Греция, 1988—2003
Бухта Гуантанамо, Куба, 1967—1988
Афганистан, 1980—1994*
Камбоджа, 1978—1994*
Босния и Герцеговина, 1992—1994*
Мозамбик, 1980—1994*
Мозамбик, 1980—1993*
Афганистан, 2001—2002
Афганистан, 2002—2006
1082 394 36,4
40 (21) (52,5 %) 0
27 (14) (51,9 %) 23,1 %
1265 699 55
443 136 31 %
195 79 41
197 83 42
251 120 48 % Ascherio et al., 1995
1636 154 9,6
5471 939 17,2
% Jahunlu et al., 2002
Papadakis et al.,
2006
Adams & Schwab,
1988
%
Andersson et al.,
1995
Andersson et al.,
1995
%
%
Andersson et al.,
1995
Andersson et al.,
1995
% Bilukha et al., 2003
% Bilukha et al., 2008
Чечня, 1994—2005 3021 687 22,7 % Bilukha et al., 2006 Шри-Ланка,
1996—1997
328 (45 DOA**) (13,7 %) 3,9 %***
Meade &Mirocha,
2000
62
*
На основе группового изучения домохозяйств, предпринятого в 1994 году.
** DOA: умершие до поступления в больницы. Общее количество умерших на поле сражения неизвестно.
Больничная летальность основана на 283 пациентах, поступивших в больницу живими.
***
Таблица 21.1 Летальность в ряде стран. Учтены жертвы мин (ППМ и ПИМ), кассетных боеприпасов
и других неразорвавшихся боеприпасов. Данные по умершим на поле боя и летальность на поле боя не учитывают последующую больничную летальность. Источники, на которые даны ссылки, можно найти в избранной библиографии
             50 %      (,  ,   ).    ­ ,       ,        ,        10—15      .   ­        
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           .    ,   17
       -
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   ,       .
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        3,7
%,     ,    .   ,     - ,  6 %. ,       ,   ­,    :  «  »,          (.  5.8.4).
21.4.5 
,         , ­      ,      .  319 ,               8  1991 .
         (. 21.2).     1    
   72 %      25 % — ­ ;      :        .
-,      ,             ;         .
Анатомический отдел Процентное отношение Голова и шея 7,8 Грудная клетка 13,5 Брюшная полость 12,5 Гениталии 1,6 Верхние конечности 15,1 Нижние конечности 84,3
Таблица 21.2
Анатомическое распределение ранений, госпиталь Монгкол Борей в Камбодже
  21.9   
21
ICRC
Рис. 21.9
   ,  ,     ,  —  1991 . ­  = 319.
  1:    ,
  2:   ,
  3:    .
     ,   ,    ,    1979  2010       ,  ,           ­:    37 337     79,6 %    - .
21.4.6    
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63
- 
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    5.22   5.8   ,  ,     ,  ,    ­  .         - ,    .
 ,  ­        3    ,    .
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   (. 8.3).     ­     75 %.        ­   ,   100 :       40 ,    — 100 ,          — 300 .
21.5   : 
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  ,    ,  ­ .
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                 .
    «»      .           , , , ­     ,         .      ­         .
,   : «»      .
       ,  ­  .      -
Рис. 21.10.1
   1,     .    « »,       ­   .        ­,  ,     .
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,   
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ICRC
  ,         ­.      .            .
            , ­ ,    « ».                : «» .    : «­» .   ()      ,          .    ,      ­  .
Рис. 21.10.2
       .        .
21
-
   « » ,     ­ ,     .        ,      ­  .
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Рис. 21.11.1
  1    ­ .  ,  ­   ,   ­         . ­     ­         ,    .
ICRC
Рис. 21.11.2
   1    .
ICRC
Рис. 21.11.3
 ,  ­         .
             .  ,      ,   ,    
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- 
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R. Coupland / ICRC
Рис. 21.12.1
 ,  ­       ,     .
    .   ­     «»  : ­    -     ,          . ,       ­      «» .
 ,         ,     ,     ­      .       .
  -
      ,      ­  ,      .
    ,  ,    ­   ,     .
     ,     .
21.5.1      
        , ­  ,          .     ,       ­       ,     .
ICRC
Рис. 21.12.2
   ­   :      .
    ,        ,    
8

.    ,       ­         . ­,            .      ó  ,  .
     .     ­    —      —  ,   ,    ,  ­    . ,    ­     
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.       ,       ,   ,   ,      29 % ,        ,  
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 ,    ,  ­, ,    ,           .
21.5.2   
     (      )        ­,    .           ,      ­     .
.
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08   ., 1995 . 09 Trimble K., Clasper J. Anti-personnel mine injury; mechanism and medical management. J R Army Med Corps
2001; 147: 73—79.
10 Traverso L. W., Fleming A., Johnson D. E., Wongrukmitr B. Combat casualties in Northern Thailand: emphasis on
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