Нейротропные средства. Учебно-методическое пособие

1.7. Препараты камфоры (камфора для инъекций, для применения наружно, для приема внутрь; бромкамфора); особенности местного,

рефлекторного и резорбтивного действия; применение.

1.8. Группа стрихнина (стрихнина нитрат, секуринина нитрат,

настойка и экстракт чилибухи): особенности действия на тонус скелетных мышц, функцию дыхания, моторику ЖКТ, слуховые и зрительные анализаторы, сердечно-сосудистую систему; применение.

1.9. Острое отравление стрихнином: причины, механизм развития,

симптомы, прогноз, меры помощи.

1.10. Антидепрессанты: характеристика группы, механизм действия, применение в ветеринарии ниаламида, имизина, амитриптилина,

азафена.

Задание 2. Напишите латинские названия препаратов (п.п. 1.2.–1.8.,

1.10).

Задание 3. Выпишите рецепты.

3.1. Кофеин-бензоат натрия (Соffeinum–natrii benzoas) - порошок,

таблетки по 0,1 г; 0,2 г; 10%- и 20%-ный р-р в ампулах по 1, 2 и 10 мл. Дозы внутрь: лошади, крупному рогатому скоту 5,0 г; мелкому рогатому скоту,

свинье 1,5 г; собаке 0,3 г; подкожно: лошади, крупному рогатому скоту 3,0 г;

мелкому рогатому скоту, свинье 1,0 г; собаке 0,1 г.

3.2. Стрихнина нитрат (Strychnini nitras) - 0,1%-ный р-р в ампулах по 1 мл. Дозы подкожно: лошади 0,07 г; корове 0,1 г; свинье

0,004 г; собаке 0,001 г.

3.3. Камфора (Саmphora) - порошок, 20%-ный р-р камфоры в масле для инъекций в ампулах по 1 и 10 мл; камфорное масло для наружного применения в форме 10%-ного р-ра во флаконах различной емкости. Дозы внутрь: лошади, корове 7,0 г; свинье 2,0 г; собаке 0,7 г;

подкожно: лошади, корове 6,0 г (30 мл); свинье 0,3 г (1,5 мл); овце 3-6 мл;

собаке 1–2 мл; курице 0,2-0,5 мл.

3.4. Экстракт элеутерококка жидкий (Ехtractum Е1еuterococci

51

fluidum) - флаконы по 50 и 100 мл. Дозы внутрь: лошади, корове 20 мл,

телятам, поросятам 0,1 мл/кг; собаке 0,5 мл.

Обучающие задания на занятии Задание 1. Выполнить лабораторные работы, рекомендованные

кафедрой по данной теме.

Задание 2. Дайте сравнительную характеристику средствам,

возбуждающим центральную нервную систему, заполнив таблицу 4.1.

Таблица 4.1. Средства, возбуждающие ЦНС

Задание 3. Определите вещество или группу веществ

3.1. Входит в состав таблеток «Аскофен», «Пиркофен», «Цитрамон»,

которые помимо устранения головной боли могут быть использованы в

качестве жаропонижающих средств. Для этого вещества характерно: «...

доза, большая, чем деци-, возбуждает сильно сердце, увеличивая систолический объем, повышает диурез, пробуждает ЦНС». В чистом виде получают из какао, кофе, чая.

3.2.Комплексное соединение сульфокамфорной кислоты и новокаина основания, применяют в виде 10%-ного раствора для парентерального введения при острой сердечной и дыхательной недостаточности, при кардиогенном шоке. Препарат противопоказан при идиосинкразии к новокаину. Следует соблюдать осторожность при введении больным с низким артериальным давлением.

3.3.Новогаленовый препарат, стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудо-двигательный центры. Применяется при острых и

52

хронических расстройствах кровообращения, понижении сосудистого тонуса и ослаблении дыхания при инфекционных заболеваниях, при остром коллапсе и асфиксии, при отравлении наркотическими и снотворными средствами. Назначается внутрь и парентерально.

3.4. Уменьшает токсичность барбитуратов при легком отравлении,

снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое снотворными.

Эффективен для устранения остановки дыхания при наркозе, для прекращения наркоза и ускорения пробуждения при наркозе. Вводится внутривенно медленно.

3.5. Оказывают положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулируют окислительно-восстановительные реакции, усиливают утилизацию глюкозы, улучшают кровоток в ишемизированных участках мозга. Применяются при различных заболеваниях нервной системы, особенно связанных с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов мозга (ослабление памяти, внимания, головокружения и т.д.).

Лабораторная работа

Опыт 1. Получение кофеина возгонкой чая

Материальное обеспечение: микроскоп, предметные стекла, спиртовка,

асбестовая сетка, черный чай.

Ход работы: щепоть сухого чая, помещенную на предметное стекло,

на небольшом расстоянии от которого находится другое предметное стекло,

слабо подогревают над пламенем спиртовки на асбестовой сетке. На втором предметном стекле образуется белый налет. Просматривая его под микроскопом, удается заметить многочисленные иголочки кофеина.

Запишите результаты в тетрадь и сделайте вывод.

Опыт 2. Тонизирующее действие крепкого чая или кофе

Материальное обеспечение: фонендоскоп, секундомер, тонометр, черный

чай или кофе.

53

Ход работы: после физического утомления студент выпивает чашку крепкого чая или кофе. Перед приемом чая и через 10 и 30 минут после него определяют артериальное давление, частоту пульса и дыхания.

Результаты опыта оформите в виде таблицы (таблица 4.2.) и сделайте вывод.

Таблица 4.2. Влияние кофеина на показатели артериального давления

и частоты пульса

Опыт 3. Раздражающее действие камфоры на кожу

Материальное обеспечение: камфорный спирт, пергаментная бумага,

бинт, вата.

Ход работы. На кожу внутренней стороны предплечья накладывают компресс из камфорного спирта, покрывают пергаментной бумагой и укрепляют бинтом.

Результаты запишите в тетрадь и сделайте вывод.

Задания для самоконтроля

Задание 1. Выбрать препараты по фармакотерапевтическим признакам,

обосновать принцип выбора, выписать в рецептах:

1.1. Психомоторный стимулятор для устранения утомления после напряженной работы.

54

1.2.Производное пурина при острой сердечной недостаточности.

1.3.Аналептик, действующий на мотонейроны спинного мозга, для лечения двигательных парезов и параличей.

1.4.Алкалоид чили6ухи для лечения атонии кишечника.

1.5.Тонизирующее средство с сильным характерным запахом для стимуляции дыхания при угнетении дыхательного центра.

1.6.Масляный раствор аналептика для втирания в воспаленные

суставы.

1.7.Психостимулятор-адаптоген для ускорения выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания.

Задание 2. Выбрать правильные ответы из предложенных, обосновать выбор:

2.1. Какие центры продолговатого мозга стимулирует кофеин:

а) дыхательный; б) рвотный; в) кашлевой; г) сосудодвигательный.

2.2. Какие эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются при действии кофеина: а) расширение сосудов мозга; б)

расширение коронарных сосудов; в) расширение сосудов органов брюшной полости; г) сужение сосудов скелетных мышц; д) учащение ритма и усиление сердечной деятельности; е) замедление ритма и ослабление сердечной деятельности; ж) расширение сосудов легких; з) сужение сосудов органов брюшной полости; и) повышение артериального давления; к) понижение артериального давления.

2.3.Какой препарат целесообразно применять для лечения хронической сердечной недостаточности: а) камфора; б) кофеин; в) кордиамин.

2.4.Какими особенностями действия по сравнению с кофеином обладают диметилксантины (теофиллин, теобромин, эуфиллин): а) более сильное диуретическое действие; б) более сильное спазмолическое действие;

в) более слабое спазмолитическое действие; г) более сильное

сосудорасширяющее действие; д) более слабое стимулирующее действие на

ЦНС.

55

2.5. Какие побочные эффекты характерны для кофеина: а) рвота; б)

возбуждение; в) бессонница; г) тахикардия; д) брадикардия; е) аритмии сердца; ж) урежение дыхания; з) асептическое воспаление на месте

инъекции.

2.6. Как проявляется действие ноотропных средств на функции головного мозга: а) улучшается память; б) облегчается процесс обучения

(дрессировки); в) повышается агрессивность; г) повышается устойчивость

мозга к гипоксии.

2.7. Какими показаниями к применению в ветеринарии обладают ноотропные средства: а) остаточные явления после нейроинфекций; б)

травма мозга; в) нарушение мозгового кровообращения; г) отставание в

развитии молодняка; д) заболевания сердца.

2.8. Какие меры помощи необходимы при отравлении стрихнином:

а) промывание желудка раствором калия перманганата (для инактивации яда); б) солевое слабительное (для ускорения выведения яда); в) кофеин (для стимуляции ЦНС); г) наркозные средства и миорелаксанты (для устранения

перевозбуждения ЦНС и купирования судорог).

2.9. Какой механизм стимуляции дыхания имеют цититон и лобелин:

а) прямое возбуждение дыхательного центра; б) повышение

чувствительности нейронов дыхательного центра к стимулирующему действию углекислоты крови; в) рефлекторное воз6ужцснис дыхательного центра с рецепторов каротидного клубочка.

б) повышение артериального давления; в) стимуляция физической работоспособности; г) повышение устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям; д) понижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям; е) усиление функции эндокринных желез;

ж) ослабление функции эндокринных желез.

56

Тест-контроль

Задание 1. Отметьте признаки, характерные для некоторых препаратов,

стимулирующих ЦНС (наличие признака обозначить знаком «+», отсутствие

– «-» (таблица 4.3.):

Таблица 4.3. Признаки, характерные для некоторых препаратов,

стимулирующих ЦНС

скота;

-как противоядие при отравлении наркозными средствами;

-наружно как противовоспалительное и антисептическое средство

Задание 2. Выписать рецепты, обосновать применение: а) стимулятор

дыхания центрального действия; б) стимулятор дыхания рефлекторного

действия; в) препарат, оказывающий прямое стимулирующее действие на

дыхательный и сосудодвигательный центр; г) стимулятор сердечной

деятельности прямого действия.

Вопросы для самопроверки

1.Как классифицируют средства, стимулирующие центральную нервную систему?

2.Дайте сравнительную характеристику психомоторным, ноотропным и природным психостимуляторам.

3.Назовите показания к применению психостимуляторов.

4.Какие лекарственные препараты называют аналептиками? Какова классификация аналептиков?

5.Опишите особенности действия аналептических препаратов каждой группы.

6.Перечислите препараты прямого, рефлекторного и смешанного действия на дыхательный и сосудодвигательный центры.

7.Какой препарат оказывает психостимулирующее и аналептическое действие на организм?

8.Почему длительно применять кофеин не рекомендуется?

9.Опишите основные фармакологические свойства камфоры.

10.Какие правила необходимо соблюдать при подкожном введении масляного раствора камфоры? Почему?

11.Какое влияние на фармакологические свойства камфоры оказывает

ион брома, введенный в ее молекулу?

58

12.Препараты какой группы применяют при парезах и параличах центрального действия?

13.Перечислите наиболее типичные осложнения после введения больших доз аналептиков.

14.Какие фармакологические свойства характерны для антидепрессантов?

59

Раздел II. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Тема 5. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ БИОХИМИЯ СИНАПСОВ.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ, ДЕЙСТВУЮЩИХ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Цель занятия. Изучить строение и функции периферической нервной системы, механизм синаптической передачи нервного импульса,

направленность действия препаратов на эфферентный и афферентный отделы

Задания для самостоятельной подготовки

Задание 1. Изучите теоретический материал по плану:

1.1. Строение периферической нервной системы: анатомо-

физиологические особенности афферентных (чувствительных) и

эфферентных (двигательных, симпатических и парасимпатических) нервов.

1.2. Функции афферентного отдела нервной системы. Классификация препаратов: 1 – повышающие чувствительность нервных окончаний

(раздражающие) и 2 – понижающие чувствительность нервных окончаний

(местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, мягчительные,

адсорбирующие).

1.3. Механизм синаптической передачи нервных импульсов: строение синапса, синтез, депонирование, выделение и инактивация медиаторов,

взаимодействие медиаторов с биорецепторами. Виды фармакологического воздействия на функцию синапсов.

1.4. Адренергические синапсы: локализация, строение, типы адренорецепторов (альфа-, бета-), механизм сопряжения возбуждения адренорецепторов с функцией с функцией клеток (роль цАМФ, ионов кальция). Функциональные изменения при возбуждении адренорецепторов.

1.5. Понятие об агонистах и антагонистах адренорецепторов.

Классификация препаратов: адреномиметики (прямые и непрямые),

адреноблокаторы и симпатолитики.

60