Задачи аккредитация -2
.pdf-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-пульсоксиметрия
-иммунохроматографический анализ мазков из носоглотки -полимеразную цепную реакцию к возбудителям ОРВИ // ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин)
-иммунолюминесцентный метод мазков-отпечатков -выявление антигенов в смывах из носо- и ротоглотки (ИФА, ИФМ) -рентгенография (томография) органов грудной клетки -электрокардиография
- Специфическая лабораторная диагностика может включать в себя - смывы из полости носа и ротоглотки (для анализа методом ПЦР)
Лечение:
-Препаратами выбора для лечения гриппа являются ингибиторы - фузии
-Препаратом специфической терапии, который можно использовать у данного пациента, является - занамивир
-Тактика ведения данного больного включает - госпитализацию пациента в инфекционное отделение
-Симптоматическая терапия гриппа включает назначение - противокашлевых средств
-Длительность приема занамивира составляет - 5 дней
-При гриппе назначение антибактериальных препаратов показано при - вирусно-бактериальной пневмонии
-Для химиопрофилактики гриппа, проживающим в общежитии можно рекомендовать - умифеновир
-К противовирусным препаратам прямого действия для лечения гриппа относят - ингибиторы вирусной нейраминидазы
-К препаратам с прямым противовирусным действием для лечения гриппа относят - балоксавир
-Симптоматическая терапия гриппа включает назначение - сосудосуживающих препаратов
-Длительность приема балоксавира составляет - 1 день
-Разовая доза осельтамивира при лечении гриппа средней степени тяжести составляет МГ - 75
-Химиопрофилактика противовирусными препаратами из группы селективных ингибиторов нейраминидазы не рекомендуется, если с момента первого контакта с больным гриппом прошло более часов - 48
-Для лечения неосложненного гриппа используют противовирусные препараты - осельтамивир, умифеновир
-Осельтамивир при гриппе назначается по раза в сутки - 75 мг - 2
-Для внутриочаговой химиопрофилактики гриппа, среди проживающих в общежитии целесообразно рекомендовать - умифеновир
-Этиотропными средствами для лечения гриппа с доказанной эффективностью являются - балоксавир, осельтамивир
-Патогенетическое лечение гриппа тяжелого течения включает - респираторную поддержку
-Применение антибиотиков при гриппе показано - при присоединении вторичной инфекции
-Химиопрепаратом, применяемым для профилактики гриппа, является - осельтамивир
-Этиотропными средствами для лечения гриппа с доказанной эффективностью являются - умифеновир, осельтамивир
-К противовирусным препаратам с прямым противовирусным действием относятся - осельтамивир и занамивир
-Осельтамивир при среднетяжелом течении гриппа назначают внутрь - по 75 мг 2 р/д
-Длительность прима осельтамивира при среднетяжелом течении составляет - 5 дней
-Противовирусные препараты должны назначаться - не позднее 48 часов после манифестации болезни
-Этиотропное лечение может проводиться - балоксавиром / осельтамивиром
-Балоксавир назначается - до 80 кг 40 мг однократно, более 80 кг 80 мг однократно
-При развитии сухого, непродуктивного кашля у пациента с гриппом может использоваться - декстрометорфан
-При сухом, непродуктивном, надсадном кашле может использоваться - бутамират
-Экстренная химиопрофилактика гриппа может проводиться - умифеновиром
Доп.вопросы:
-Возможным патогенетическим осложнением гриппа является - острый респираторный дистресс-синдром
-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - парагриппом
-Патогенетическим осложнение гриппа является - геморрагический отек легких
-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - респираторно-синцитиальной инфекцией
-Укажите характерные изменения в периферической крови при гриппе - лейкопения, лимфоцитоз, нормальная СОЭ
-Осложнениями гриппа являются - пневмония, средний отит, отек мозга
-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - парагриппом, аденовирусной инфекцией, РС-инфекцией
-В качестве противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции проводят - текущую дезинфекцию
-Для вакцинопрофилактики гриппа используют - инактивированные вакцины
-Вакцинацию против гриппа проводят в период - осеннее-зимний
-К симптомам тяжелого неосложненного течения гриппа относят - геморрагическую сыпь и носовые кровотечения
-Патогенетическим осложнением гриппа является - острый дистресс-синдром
-Дифференциальную диагностику гриппа в начальный период проводят с - менингококковой инфекцией, ГЛПС, лептоспирозом
-Показанием к госпитализации при гриппе являются наличие - одышки, боли в груди
-Протективным действием к вирусу гриппа А обладают антитела к - гемагглютинину
-Симптомом тяжелого течения гриппа является - геморрагическая сыпь
-Вакцинопрофилактику сезонного гриппа следует закончить не позднее чем за _ до начала эпидемического сезона - 2-3 недели
-Механизмом, обуславливающим изменчивость вируса гриппа А является - шифтреассортация
-К симптомам тяжелого течения гриппа с развитием ранних осложнений относят - быстро нарастающую одышку с кровянистой мокротой
-Показанием к госпитализации при гриппе является наличие - геморрагической сыпи, одышки
-Инкубационный период при гриппе составляет до - 7 суток
-Оптимальный срок забора клинического материала (смыв из полости носа и ротоглотки) при лабораторной диагностике - в течение 3 суток после манифестации болезни
-Противопоказанием к проведению профилактических прививок от гриппа является наличие - повышенной чувствительности к куриному белку
-Средняя степень тяжести течения устанавливается при лихорадке - от 38,6 до 39,5, пульсе
90-120, сАД менее 110
-На фоне острого периода заболевания, учитывая возраст больного, чаще всего возможно развитие - вирусно-бактериальной пневмонии
-Критерии оценки степени тяжести гриппа включают - лихорадку, проявление интоксикации, сАД, ЧДД
-В качестве специфической профилактики рекомендовано - проведение вакцинации живыми, инактивированными вакцинами из эпидемически актуальных штаммов вируса гриппа
Пищевое отравление
Диагностика:
-бактериологический распев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика кала -КЩС
Лечение:
-Лечебная тактика при бактериальном пищевом отравлении включает назначение - энтеросорбентов, регидратационной терапии
-Средством для пероральной регидратации при бактериальном пищевом отравлении является - глюкозо-электролитная смесь
-Первый этап оральной регидратационной терапии продолжается до - 3 часов
-Лечебная тактика при бактериальных пищевых отравлениях включает назначение - регидратационной терапии, ферментов
-Средством для парентеральной регидратации при бактериальных пищевых отравлениях является - трисоль
Доп.вопросы:
-Дифференциальную диагностику БПО следует проводить с - эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом, сальмонеллезом
-Тяжесть течения бактериального пищевого отравления определяется - степенью обезвоживания
-Возможным осложнением бактериального пищевого отравления является - гиповолемический шок
-Правилом выписки реконвалесцента после бактериального пищевого отравления является - клиническое выздоровление
-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю
-Дифференциальную диагностику бактериального пищевого отравления следует проводить с - сальмонеллезом, эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом
-В клиническом анализе крови у этой пациентки индекс гематокрита должен соответствовать значению - 0,46-0,50
Сальмонеллез
Диагностика:
-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика кала -анализ кислотно - щелочного равновесия
Лечение:
-Лечебная тактика гастроинтестинальной формы
сальмонеллеза среднетяжелого течения включает назначение - регидратационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов
-Для пероральной регидратации этой больной показано назначение - глюкозо-электролитной смеси
-Длительность первого этапа пероральной регидратации у данной пациентки должна продолжаться до часов - 2-х
-При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза целесообразно назначение - фторхинолонов
-Для купирования болей в животе данному пациенту целесообразно назначить - дротаверин
-Для купирования рвоты данному пациенту рекомендован - метоклопрамид
-Лечебная тактика гастроинтестинальной формы сальмонеллеза среднетяжелого течения включает назначение - регидратационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов
-Средством для парентеральной регидратации при сальмонеллезе является - трисоль
-Для стимуляции роста нормальной микрофлоры кишечника в период реконвалесценции данному пациенту целесообразно назначить - пребиотики
Доп.вопросы:
-Дифференциальную диагностику сальмонеллеза следует проводить с - эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом, кампилобактериозом
-Тяжесть течения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза определяется степенью обезвоживания и - выраженностью интоксикационного синдрома
-Правилом выписки реконвалесцента, относящегося к декретированной группе после сальмонеллеза является - однократный отрицательный бактериальный посев кала
-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту (работниками хлебопекарни) в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю
-Дифференциальную диагностику сальмонеллеза следует проводить с - эшерихиозами, кампилобактериозом, ротавирусным гастроэнтеритом
-Тяжесть течения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза определяется - степенью обезвоживания, выраженностью интоксикационного синдрома
-Данный пациент может быть выписан после - клинического выздоровления без контрольного бактериологического исследования испражнений
Шигеллез
Диагностика:
-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика -КЩС
Лечение:
-Лечебная тактика при колитическом варианте шигеллеза среднетяжелого течения включает назначение - дезинтоксикационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов
-Препарат выбора для лечения шигеллезов относится к группе - фторхинолонов
-Этиотропное лечение шигеллезов целесообразно начинать с - ципрофлоксацина
-Средством для пероральной регидратации при обезвоживании является - глюкозо-электролитная смесь
-Средством для парентеральной регидратации при обезвоживании является - трисоль
Доп.вопросы:
-Ведущим механизмом развития диареи при колитическом варианте шигеллезов является - экссудативный
-Дифференциальную диагностику шигеллеза следует проводить с - энтероинвазивными эшерихиозами, неспецифическим язвенным колитом, кампилобактериозом
-При колитическом варианте шигеллеза преимущественно поражаются - сигмовидная и прямая кишка
-Дифференциальную диагностику шигеллеза следует проводить с - энтероинвазивными эшерихиозами, неспецифическим язвенным колитом, кампилобактериозом
-Основным критерием выписки из стационара пациента после перенесенного шигеллеза, лабораторно подтвержденного, является - однократный отрицательный бактериологический посев кала
-Правилом выписки реконвалесцента, относящегося к декретированной группе после шигеллеза, лабораторно подтвержденного, является - двукратный отрицательный бактериальный посев кала
-Диспансерное наблюдение за переболевшими шигеллезом с бактериологически подтвержденным диагнозом устанавливается в течение - 4-6 недель
Иерсиниоз
Диагностика:
-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -реакция коагглютинации (РКА)
Лечение:
-Препарат выбора для лечения гастроинтестинальной формы иерсиниоза относится к группе - фторхинолонов
-Этиотропное лечение иерсиниозов целесообразно начинать с - ципрофлоксацина
-При септическом варианте генерализованной формы иерсиниоза целесообразно назначение - комбинированной антибактериальной терапии
Доп.вопросы:
-Дифференциальную диагностику гастроинтестинальной формы иерсиниоза следует проводить с - сальмонеллезом, шигеллезом, эшерихиозами
-Дифференциальную диагностику абдоминальной формы иерсиниоза следует проводить с - острым аппендицитом
-Клиническая картина гастроинтестинальной формы иерсиниоза может сопровождаться развитием синдрома - экзантематозного
-Экзантематозный синдром при иерсиниозах характеризуется появлением на - 2-6 день болезни пятнисто-папулезной сыпи преимущественно на кистях, стопах с последующим шелушением
-Диспансерное наблюдение после выписки из стационара при неосложненных формах иерсиниоза осуществляется в течение - 1 года
-Правилом выписки реконвалесцента после иерсиниоза является - клиническое выздоровление
-Инкубационный период при иерсиниозе длится от ___до - 15 часов; 6 суток
Ботулизм
Диагностика:
-биологическая проба на мышах (реакция нейтрализации) -бактериологический посев кала на анаэробные питательные среды
Лечение:
-Принципы лечения больных ботулизмом предусматривает назначение - специфической детоксикационной терапии
-Специфическая антитоксическая противоботулиническая лошадиная сыворотка с лечебной целью назначается в дозе - ТиП А-10000 МЕ, тип В-5000 МЕ, тип Е-10000МЕ
-Этиотропная терапия ботулизма включает назначение - метронидазола
-Активная иммунизация лицам против ботулизма проводится - полианатоксином трехкратно
Доп.вопросы:
-Вариантом начального периода ботулизма является - гастроэнтеритический
-Клиническими признаками бульбарного синдрома при ботулизме являются - носовой оттенок голоса, поперхивание при глотании
-К клиническим признакам, позволяющим заподозрить диагноз «ботулизм», относят - нисходящий характер развития парезов и параличей с сохранением чувствительности
-Инкубационный период при пищевом ботулизме варьирует от ___ до - 2-4 часов; 5 суток
-Профилактика ботулизма включает - соблюдение режима консервирования продуктов
Ротавирус
Диагностика:
-ПЦР - диагностика кала
Лечение:
-Лечебная тактика при ротавирусной инфекции включает назначение - диеты, регидратационной терапии, полиферментных препаратов
-Средством для пероральной регидратации при ротавирусной инфекции является - глюкозо-электролитная смесь
Доп.вопросы:
-Дифференциальную диагностику ротавирусного гастроэнтерита следует проводить с - эшерихиозами, сальмонеллезом, аденовирусной инфекцией
-Тяжесть течения ротавирусной инфекции определяется - степенью обезвоживания, выраженностью интоксикационного синдрома
-Возможным осложнением ротавирусной инфекции является - дегидратационный синдром
-Для специфической профилактики ротавирусной инфекции используют - оральную вакцину
-Инкубационный период при ротавирусной инфекции составляет до - 7 дней
-Длительность медицинского наблюдения за детьми пациентки, посещающих детское дошкольное учреждение, составляет - 1 неделю
-Выписка пациентов из не декретированных групп, перенесших острую кишечную инфекцию, осуществляется после - клинического выздоровления
-При ротавирусной инфекции инкубационный период составляет до - 1 недели
-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю
Аденовирусная инфекция
Диагностика:
-ПЦР диагностика отделяемого из ротоглотки -ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин) мазки из полости носа и ротоглотки (для анализа методом ПЦР, иммунохроматографии)
-общий анализ крови -биохимический анализ крови
Лечение:
-Этиотропным средством для лечения аденовирусной инфекции (на ранней стадии) с доказанной эффективностью является - умифеновир
-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при присоединении вторичной инфекции
-Химиопрепаратами, применяемыми для профилактики аденовирусной инфекции, являются - умифеновир, интерферон альфа интраназальный
-Этиотропным средством с доказанным действием для лечения аденовирусной инфекции является - умифеновир
-Патогенетическое лечение аденовирусной инфекции тяжелого течения включает - дезинтоксикационную терапию
-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при развитии острого бактериального тонзиллита
-Для лечения конъюнктивита и кератоконьюнктивита при аденовирусной инфекции применяют инстилляции глазных капель - интерферона альфа
-Неспецифической профилактической мерой при аденовирусной инфекции служит - промывание носа изотоническим раствором
-Химиопрепаратами, применяемые для профилактики аденовирусной инфекции, являются - умифеновир, интерферон альфа интраназальный
-Этиотропным средством для лечения аденовирусной инфекции (на ранней стадии) доказанной эффективностью является - умифеновир
-Патогенетическое лечение при среднетяжёлом течении аденовирусной инфекции включает применение - нестероидных противовоспалительных препаратов
-Местно при аденовирусной инфекции следует применять - интерферон альфа (глазные капли)
-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при присоединении вторичной инфекции
Доп.вопросы:
-Опорными диагностическими критериями аденовирусной инфекции являются - воспаление слизистых оболочек ротоглотки, глаз, системное увеличение лимфатических узлов
-К дополнительным симптомам, которые иногда выявляют при аденовирусной инфекции, относят - тошноту, секреторную диарею
-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции в начальный период заболевания проводят с - дифтерией ротоглотки, инфекционным мононуклеозом
-Специфическим поражением глаз при аденовирусной инфекции является - пленчатый конъюнктивит
-К наиболее частым осложнениям аденовирусной инфекции относятся - поражения придаточных пазух носа, пневмонии, ангины
-Одним из основных показаний к госпитализации при аденовирусной инфекции является развитие - пневмонии
-Инкубационный период при аденовирусной инфекции составляет до - 14 дней
-Боли в животе при аденовирусной инфекции обусловлены развитием - мезаденита
-Осложнением аденовирусной инфекции является - острый отит
-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции в начальном периоде заболевания проводят с - инфекционным мононуклеозом
-Показанием к госпитализации при аденовирусной инфекции являются - одышка, боли в груди
-Дополнительными симптомами, которые иногда выявляют при аденовирусной инфекции, являются - тошнота, секреторная диарея
-Осложнением аденовирусной инфекции является - пневмония
-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции проводят с - инфекционным мононуклеозом, нерсиниозом, парагриппом
-Одним из основных показаний к госпитализации при аденовирусной инфекции является развитие - пневмонии
Парагрипп
Диагностика:
-ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин)
Лечение:
-В лечении неосложненного парагриппа средней степени тяжести используется терапия - симптоматическая
