Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Задачи аккредитация -2

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
09.07.2026
Размер:
959.19 Кб
Скачать

-общий анализ крови

-общий анализ мочи

-пульсоксиметрия

-иммунохроматографический анализ мазков из носоглотки -полимеразную цепную реакцию к возбудителям ОРВИ // ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин)

-иммунолюминесцентный метод мазков-отпечатков -выявление антигенов в смывах из носо- и ротоглотки (ИФА, ИФМ) -рентгенография (томография) органов грудной клетки -электрокардиография

- Специфическая лабораторная диагностика может включать в себя - смывы из полости носа и ротоглотки (для анализа методом ПЦР)

Лечение:

-Препаратами выбора для лечения гриппа являются ингибиторы - фузии

-Препаратом специфической терапии, который можно использовать у данного пациента, является - занамивир

-Тактика ведения данного больного включает - госпитализацию пациента в инфекционное отделение

-Симптоматическая терапия гриппа включает назначение - противокашлевых средств

-Длительность приема занамивира составляет - 5 дней

-При гриппе назначение антибактериальных препаратов показано при - вирусно-бактериальной пневмонии

-Для химиопрофилактики гриппа, проживающим в общежитии можно рекомендовать - умифеновир

-К противовирусным препаратам прямого действия для лечения гриппа относят - ингибиторы вирусной нейраминидазы

-К препаратам с прямым противовирусным действием для лечения гриппа относят - балоксавир

-Симптоматическая терапия гриппа включает назначение - сосудосуживающих препаратов

-Длительность приема балоксавира составляет - 1 день

-Разовая доза осельтамивира при лечении гриппа средней степени тяжести составляет МГ - 75

-Химиопрофилактика противовирусными препаратами из группы селективных ингибиторов нейраминидазы не рекомендуется, если с момента первого контакта с больным гриппом прошло более часов - 48

-Для лечения неосложненного гриппа используют противовирусные препараты - осельтамивир, умифеновир

-Осельтамивир при гриппе назначается по раза в сутки - 75 мг - 2

-Для внутриочаговой химиопрофилактики гриппа, среди проживающих в общежитии целесообразно рекомендовать - умифеновир

-Этиотропными средствами для лечения гриппа с доказанной эффективностью являются - балоксавир, осельтамивир

-Патогенетическое лечение гриппа тяжелого течения включает - респираторную поддержку

-Применение антибиотиков при гриппе показано - при присоединении вторичной инфекции

-Химиопрепаратом, применяемым для профилактики гриппа, является - осельтамивир

-Этиотропными средствами для лечения гриппа с доказанной эффективностью являются - умифеновир, осельтамивир

-К противовирусным препаратам с прямым противовирусным действием относятся - осельтамивир и занамивир

-Осельтамивир при среднетяжелом течении гриппа назначают внутрь - по 75 мг 2 р/д

-Длительность прима осельтамивира при среднетяжелом течении составляет - 5 дней

-Противовирусные препараты должны назначаться - не позднее 48 часов после манифестации болезни

-Этиотропное лечение может проводиться - балоксавиром / осельтамивиром

-Балоксавир назначается - до 80 кг 40 мг однократно, более 80 кг 80 мг однократно

-При развитии сухого, непродуктивного кашля у пациента с гриппом может использоваться - декстрометорфан

-При сухом, непродуктивном, надсадном кашле может использоваться - бутамират

-Экстренная химиопрофилактика гриппа может проводиться - умифеновиром

Доп.вопросы:

-Возможным патогенетическим осложнением гриппа является - острый респираторный дистресс-синдром

-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - парагриппом

-Патогенетическим осложнение гриппа является - геморрагический отек легких

-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - респираторно-синцитиальной инфекцией

-Укажите характерные изменения в периферической крови при гриппе - лейкопения, лимфоцитоз, нормальная СОЭ

-Осложнениями гриппа являются - пневмония, средний отит, отек мозга

-Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с - парагриппом, аденовирусной инфекцией, РС-инфекцией

-В качестве противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции проводят - текущую дезинфекцию

-Для вакцинопрофилактики гриппа используют - инактивированные вакцины

-Вакцинацию против гриппа проводят в период - осеннее-зимний

-К симптомам тяжелого неосложненного течения гриппа относят - геморрагическую сыпь и носовые кровотечения

-Патогенетическим осложнением гриппа является - острый дистресс-синдром

-Дифференциальную диагностику гриппа в начальный период проводят с - менингококковой инфекцией, ГЛПС, лептоспирозом

-Показанием к госпитализации при гриппе являются наличие - одышки, боли в груди

-Протективным действием к вирусу гриппа А обладают антитела к - гемагглютинину

-Симптомом тяжелого течения гриппа является - геморрагическая сыпь

-Вакцинопрофилактику сезонного гриппа следует закончить не позднее чем за _ до начала эпидемического сезона - 2-3 недели

-Механизмом, обуславливающим изменчивость вируса гриппа А является - шифтреассортация

-К симптомам тяжелого течения гриппа с развитием ранних осложнений относят - быстро нарастающую одышку с кровянистой мокротой

-Показанием к госпитализации при гриппе является наличие - геморрагической сыпи, одышки

-Инкубационный период при гриппе составляет до - 7 суток

-Оптимальный срок забора клинического материала (смыв из полости носа и ротоглотки) при лабораторной диагностике - в течение 3 суток после манифестации болезни

-Противопоказанием к проведению профилактических прививок от гриппа является наличие - повышенной чувствительности к куриному белку

-Средняя степень тяжести течения устанавливается при лихорадке - от 38,6 до 39,5, пульсе

90-120, сАД менее 110

-На фоне острого периода заболевания, учитывая возраст больного, чаще всего возможно развитие - вирусно-бактериальной пневмонии

-Критерии оценки степени тяжести гриппа включают - лихорадку, проявление интоксикации, сАД, ЧДД

-В качестве специфической профилактики рекомендовано - проведение вакцинации живыми, инактивированными вакцинами из эпидемически актуальных штаммов вируса гриппа

Пищевое отравление

Диагностика:

-бактериологический распев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика кала -КЩС

Лечение:

-Лечебная тактика при бактериальном пищевом отравлении включает назначение - энтеросорбентов, регидратационной терапии

-Средством для пероральной регидратации при бактериальном пищевом отравлении является - глюкозо-электролитная смесь

-Первый этап оральной регидратационной терапии продолжается до - 3 часов

-Лечебная тактика при бактериальных пищевых отравлениях включает назначение - регидратационной терапии, ферментов

-Средством для парентеральной регидратации при бактериальных пищевых отравлениях является - трисоль

Доп.вопросы:

-Дифференциальную диагностику БПО следует проводить с - эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом, сальмонеллезом

-Тяжесть течения бактериального пищевого отравления определяется - степенью обезвоживания

-Возможным осложнением бактериального пищевого отравления является - гиповолемический шок

-Правилом выписки реконвалесцента после бактериального пищевого отравления является - клиническое выздоровление

-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю

-Дифференциальную диагностику бактериального пищевого отравления следует проводить с - сальмонеллезом, эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом

-В клиническом анализе крови у этой пациентки индекс гематокрита должен соответствовать значению - 0,46-0,50

Сальмонеллез

Диагностика:

-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика кала -анализ кислотно - щелочного равновесия

Лечение:

-Лечебная тактика гастроинтестинальной формы

сальмонеллеза среднетяжелого течения включает назначение - регидратационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов

-Для пероральной регидратации этой больной показано назначение - глюкозо-электролитной смеси

-Длительность первого этапа пероральной регидратации у данной пациентки должна продолжаться до часов - 2-х

-При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза целесообразно назначение - фторхинолонов

-Для купирования болей в животе данному пациенту целесообразно назначить - дротаверин

-Для купирования рвоты данному пациенту рекомендован - метоклопрамид

-Лечебная тактика гастроинтестинальной формы сальмонеллеза среднетяжелого течения включает назначение - регидратационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов

-Средством для парентеральной регидратации при сальмонеллезе является - трисоль

-Для стимуляции роста нормальной микрофлоры кишечника в период реконвалесценции данному пациенту целесообразно назначить - пребиотики

Доп.вопросы:

-Дифференциальную диагностику сальмонеллеза следует проводить с - эшерихиозами, ротавирусным гастроэнтеритом, кампилобактериозом

-Тяжесть течения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза определяется степенью обезвоживания и - выраженностью интоксикационного синдрома

-Правилом выписки реконвалесцента, относящегося к декретированной группе после сальмонеллеза является - однократный отрицательный бактериальный посев кала

-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту (работниками хлебопекарни) в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю

-Дифференциальную диагностику сальмонеллеза следует проводить с - эшерихиозами, кампилобактериозом, ротавирусным гастроэнтеритом

-Тяжесть течения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза определяется - степенью обезвоживания, выраженностью интоксикационного синдрома

-Данный пациент может быть выписан после - клинического выздоровления без контрольного бактериологического исследования испражнений

Шигеллез

Диагностика:

-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -ПЦР - диагностика -КЩС

Лечение:

-Лечебная тактика при колитическом варианте шигеллеза среднетяжелого течения включает назначение - дезинтоксикационной терапии, пероральных антибактериальных препаратов

-Препарат выбора для лечения шигеллезов относится к группе - фторхинолонов

-Этиотропное лечение шигеллезов целесообразно начинать с - ципрофлоксацина

-Средством для пероральной регидратации при обезвоживании является - глюкозо-электролитная смесь

-Средством для парентеральной регидратации при обезвоживании является - трисоль

Доп.вопросы:

-Ведущим механизмом развития диареи при колитическом варианте шигеллезов является - экссудативный

-Дифференциальную диагностику шигеллеза следует проводить с - энтероинвазивными эшерихиозами, неспецифическим язвенным колитом, кампилобактериозом

-При колитическом варианте шигеллеза преимущественно поражаются - сигмовидная и прямая кишка

-Дифференциальную диагностику шигеллеза следует проводить с - энтероинвазивными эшерихиозами, неспецифическим язвенным колитом, кампилобактериозом

-Основным критерием выписки из стационара пациента после перенесенного шигеллеза, лабораторно подтвержденного, является - однократный отрицательный бактериологический посев кала

-Правилом выписки реконвалесцента, относящегося к декретированной группе после шигеллеза, лабораторно подтвержденного, является - двукратный отрицательный бактериальный посев кала

-Диспансерное наблюдение за переболевшими шигеллезом с бактериологически подтвержденным диагнозом устанавливается в течение - 4-6 недель

Иерсиниоз

Диагностика:

-бактериологический посев кала на патогенные энтеробактерии -реакция коагглютинации (РКА)

Лечение:

-Препарат выбора для лечения гастроинтестинальной формы иерсиниоза относится к группе - фторхинолонов

-Этиотропное лечение иерсиниозов целесообразно начинать с - ципрофлоксацина

-При септическом варианте генерализованной формы иерсиниоза целесообразно назначение - комбинированной антибактериальной терапии

Доп.вопросы:

-Дифференциальную диагностику гастроинтестинальной формы иерсиниоза следует проводить с - сальмонеллезом, шигеллезом, эшерихиозами

-Дифференциальную диагностику абдоминальной формы иерсиниоза следует проводить с - острым аппендицитом

-Клиническая картина гастроинтестинальной формы иерсиниоза может сопровождаться развитием синдрома - экзантематозного

-Экзантематозный синдром при иерсиниозах характеризуется появлением на - 2-6 день болезни пятнисто-папулезной сыпи преимущественно на кистях, стопах с последующим шелушением

-Диспансерное наблюдение после выписки из стационара при неосложненных формах иерсиниоза осуществляется в течение - 1 года

-Правилом выписки реконвалесцента после иерсиниоза является - клиническое выздоровление

-Инкубационный период при иерсиниозе длится от ___до - 15 часов; 6 суток

Ботулизм

Диагностика:

-биологическая проба на мышах (реакция нейтрализации) -бактериологический посев кала на анаэробные питательные среды

Лечение:

-Принципы лечения больных ботулизмом предусматривает назначение - специфической детоксикационной терапии

-Специфическая антитоксическая противоботулиническая лошадиная сыворотка с лечебной целью назначается в дозе - ТиП А-10000 МЕ, тип В-5000 МЕ, тип Е-10000МЕ

-Этиотропная терапия ботулизма включает назначение - метронидазола

-Активная иммунизация лицам против ботулизма проводится - полианатоксином трехкратно

Доп.вопросы:

-Вариантом начального периода ботулизма является - гастроэнтеритический

-Клиническими признаками бульбарного синдрома при ботулизме являются - носовой оттенок голоса, поперхивание при глотании

-К клиническим признакам, позволяющим заподозрить диагноз «ботулизм», относят - нисходящий характер развития парезов и параличей с сохранением чувствительности

-Инкубационный период при пищевом ботулизме варьирует от ___ до - 2-4 часов; 5 суток

-Профилактика ботулизма включает - соблюдение режима консервирования продуктов

Ротавирус

Диагностика:

-ПЦР - диагностика кала

Лечение:

-Лечебная тактика при ротавирусной инфекции включает назначение - диеты, регидратационной терапии, полиферментных препаратов

-Средством для пероральной регидратации при ротавирусной инфекции является - глюкозо-электролитная смесь

Доп.вопросы:

-Дифференциальную диагностику ротавирусного гастроэнтерита следует проводить с - эшерихиозами, сальмонеллезом, аденовирусной инфекцией

-Тяжесть течения ротавирусной инфекции определяется - степенью обезвоживания, выраженностью интоксикационного синдрома

-Возможным осложнением ротавирусной инфекции является - дегидратационный синдром

-Для специфической профилактики ротавирусной инфекции используют - оральную вакцину

-Инкубационный период при ротавирусной инфекции составляет до - 7 дней

-Длительность медицинского наблюдения за детьми пациентки, посещающих детское дошкольное учреждение, составляет - 1 неделю

-Выписка пациентов из не декретированных групп, перенесших острую кишечную инфекцию, осуществляется после - клинического выздоровления

-При ротавирусной инфекции инкубационный период составляет до - 1 недели

-Длительность медицинского наблюдения за контактными лицами, относящимися к декретированному контингенту в очаге острой кишечной инфекцией составляет - 1 неделю

Аденовирусная инфекция

Диагностика:

-ПЦР диагностика отделяемого из ротоглотки -ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин) мазки из полости носа и ротоглотки (для анализа методом ПЦР, иммунохроматографии)

-общий анализ крови -биохимический анализ крови

Лечение:

-Этиотропным средством для лечения аденовирусной инфекции (на ранней стадии) с доказанной эффективностью является - умифеновир

-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при присоединении вторичной инфекции

-Химиопрепаратами, применяемыми для профилактики аденовирусной инфекции, являются - умифеновир, интерферон альфа интраназальный

-Этиотропным средством с доказанным действием для лечения аденовирусной инфекции является - умифеновир

-Патогенетическое лечение аденовирусной инфекции тяжелого течения включает - дезинтоксикационную терапию

-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при развитии острого бактериального тонзиллита

-Для лечения конъюнктивита и кератоконьюнктивита при аденовирусной инфекции применяют инстилляции глазных капель - интерферона альфа

-Неспецифической профилактической мерой при аденовирусной инфекции служит - промывание носа изотоническим раствором

-Химиопрепаратами, применяемые для профилактики аденовирусной инфекции, являются - умифеновир, интерферон альфа интраназальный

-Этиотропным средством для лечения аденовирусной инфекции (на ранней стадии) доказанной эффективностью является - умифеновир

-Патогенетическое лечение при среднетяжёлом течении аденовирусной инфекции включает применение - нестероидных противовоспалительных препаратов

-Местно при аденовирусной инфекции следует применять - интерферон альфа (глазные капли)

-Применение антибиотиков при аденовирусной инфекции показано - при присоединении вторичной инфекции

Доп.вопросы:

-Опорными диагностическими критериями аденовирусной инфекции являются - воспаление слизистых оболочек ротоглотки, глаз, системное увеличение лимфатических узлов

-К дополнительным симптомам, которые иногда выявляют при аденовирусной инфекции, относят - тошноту, секреторную диарею

-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции в начальный период заболевания проводят с - дифтерией ротоглотки, инфекционным мононуклеозом

-Специфическим поражением глаз при аденовирусной инфекции является - пленчатый конъюнктивит

-К наиболее частым осложнениям аденовирусной инфекции относятся - поражения придаточных пазух носа, пневмонии, ангины

-Одним из основных показаний к госпитализации при аденовирусной инфекции является развитие - пневмонии

-Инкубационный период при аденовирусной инфекции составляет до - 14 дней

-Боли в животе при аденовирусной инфекции обусловлены развитием - мезаденита

-Осложнением аденовирусной инфекции является - острый отит

-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции в начальном периоде заболевания проводят с - инфекционным мононуклеозом

-Показанием к госпитализации при аденовирусной инфекции являются - одышка, боли в груди

-Дополнительными симптомами, которые иногда выявляют при аденовирусной инфекции, являются - тошнота, секреторная диарея

-Осложнением аденовирусной инфекции является - пневмония

-Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции проводят с - инфекционным мононуклеозом, нерсиниозом, парагриппом

-Одним из основных показаний к госпитализации при аденовирусной инфекции является развитие - пневмонии

Парагрипп

Диагностика:

-ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин)

Лечение:

-В лечении неосложненного парагриппа средней степени тяжести используется терапия - симптоматическая