книги из ГПНТБ / Петров-Маслаков М.А. Вопросы профпатологии и гигиены женского труда
.pdfполовых органов наблюдались в 48,4% (в контрольной группе — 43,6%; Р > 0,05). Второе место среди гинекологических заболеваний занимало бесплодие, третье — опущение половых органов.
Данные о частоте гинекологических заболеваний в зависимости от трудового стажа приведены в табл. 61, из которой видно, что заболевания гениталий чаще встречались у работниц с производ ственным стажем 11—20 лет, причем в каждой из групп с различ ным стажем преобладали женщины с воспалительными заболева-
ниямп. В |
контрольной |
группе также наблюдалось повышение ги |
||||||||
|
|
|
|
|
некологической патологии |
у |
||||
|
|
|
|
|
женщин, |
проработавших |
на |
|||
|
|
|
|
|
заводе более |
11 лет. |
|
|||
|
|
|
|
|
В табл. 62 представлены |
|||||
|
|
|
|
|
сведения |
о |
гинекологиче |
|||
|
|
|
|
|
ской |
заболеваемости работ |
||||
|
|
|
|
|
ниц различных групп обсле |
|||||
|
|
|
|
|
дования. |
Каких-либо забо |
||||
О |
|
|
|
|
леваний, специфических для |
|||||
|
|
6 |
|
той |
или |
иной |
профессии, не |
|||
Рис. 2. Структура гинекологической заболе |
обнаружено. |
|
|
|
||||||
ваемости у работниц основном и |
контроль |
Во всех профессиональ |
||||||||
|
ной групп. |
|
|
ных |
группах |
у |
работниц |
|||
а — основная |
группа; |
6 — контрольная |
группа. Го |
превалировали воспалитель |
||||||
ризонтальная |
штриховка — воспалительные заболе |
ные |
заболевания. Наиболь |
|||||||
вания; вертикальная |
штриховка — бесплодие; ко |
|||||||||
штриховка — опущение половых |
органов; точки — |
шая |
гинекологическая забо |
|||||||
сая штриховка — ретродевнация |
матки; |
сплошная |
леваемость отмечалась у об |
|||||||
фибромиома |
матки; |
сплошное |
белое — киста яич |
|||||||
|
|
ника. |
|
|
следованных работниц отде |
|||||
лочного цеха (40,1%), наименьшая — у прядильщиц (34,6%). |
|
|||||||||
Бесплодие было обнаружено у 33 женщин основной группы, что |
||||||||||
составило |
6,6% |
(к числу женщин, |
живших |
половой |
жизнью). |
|||||
Е. И. Качетова |
(1963) |
у работниц комбината |
искусственного во |
|||||||
локна выявила бесплодие в 15,2% случаев. Первичное бесплодие диагностировано у 11 женщин (2,2%), вторичное бесплодие, часто возникшее вследствие перенесенных воспалительных процессов в придатках, встретилось в 4,4% случаев.
Проведенная разработка 316 индивидуальных карт работниц, состоявших на учете в здравпункте завода, позволила учесть гине кологическую заболеваемость применительно к профессии. 248 жен щин работали в цехах, в которых производственный процесс сопро вождался выделением в воздух рабочих помещений сероуглерода; 68 работниц того же завода не контактировали с сероуглеродом.
Результаты разработки индивидуальных карт дали более пол ное представление о гинекологической заболеваемости работниц, поскольку в них отражена патология гениталий в течение ряда лет. Как видно из табл. 63, 248 работниц за 12-летний период имели 254 гинекологических заболевания. Из них воспаление придатков наблюдалось в 33 случаях (13%), эрозия шейки матки — в 42 (16,5%). Наиболее часто женщины страдали трихомонадным коль питом (22%), что подтверждалось лабораторными исследованиями.
130
|
|
|
|
Т а б л и ц а 61 |
|
Гинекологическая |
заболеваемость работниц с разным стажем |
работы |
|||
|
|
|
|
Ста мс |
|
Характер заболевании |
менее 5 лет |
6—*10 лет |
И—20 лет |
более 20 лет |
|
|
|
||||
|
|
О с н о в н а я г р у п п а |
|
|
|
Аднексит.......................... |
|
12(8,5%) |
5(4,1%) |
15(10,3%) |
8(8,1%) |
Периметрит. . |
. . . |
2(1,4%) |
2(1,6%) |
4(2,8%) |
4(4%) |
Воспаление шейки матки |
7(4,9%) |
10(8,1%) |
12(8,3%) |
2(2%) |
|
Ретродевиацня матки . . |
7(4,9%) |
5(4,1%) |
3(2,1%) |
2(2%) |
|
Опущение половых орга |
7(4,9%) |
5(4,1%) |
6(4,1%) |
3(3%) |
|
нов ..................................... |
|
||||
Молочница ...................... |
|
2(1,4%) |
— |
1(0,7%) |
— |
Фибромиома матки . . . |
5(3,6%) |
3(2,4%) |
7(4,8%) |
5(5,1%) |
|
Эндометриоз.................. |
|
— |
— |
1 (0.7%) |
— |
Киста яичника ............... |
|
1(0,7%) |
— |
3(2%) |
1(0,7%) |
Бесплодие...................... |
|
6(4,3%) |
9(7,3%) |
12(8,3%) |
6(6,1%) |
Трихомонадный кольпит |
2(1,4%) |
— |
1(0,7%) |
— |
|
|
К о н т р о л ь н а я г р у п п а |
|
|||
Аднексит .......................... |
|
6(7,7%) |
2(4,9%) |
2(10%) |
— |
Периметрит................... |
|
2(2,6%) |
— |
— |
— |
Воспаление шейки матки |
5(6,4%) |
7(17,1%) |
2(10%) |
— |
|
Ретродевиация матки . . |
2(2,6%) |
— |
— |
— |
|
Опущение половых орга |
2(2,6%) |
— |
2(10%) |
4(13,3%) |
|
нов ..................................... |
|
||||
Молочница ...................... |
|
— |
— |
— |
— |
Фибромиома матки . . . |
2(2,6%) |
2(4,9%) |
3(15%) |
— |
|
Эндометриоз.................. |
|
— |
— |
— |
— |
Киста яичника ............... |
|
— |
— |
— |
— |
Бесплодие...................... |
|
7(8,9%) |
4(9,8%) |
3(15%) |
4(13,3%) |
Трихомонадный кольпит |
|
|
1 (5%) |
— |
|
131
Т а б л и ц а 62 Гинекологическая заболеваемость с учетом группы обследования
|
|
|
Основная |
группа |
|
|
Контроль |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость гениталий |
прядиль |
штапель- |
аппарат |
отдель |
ная |
||
|
|
щицы |
щицы |
чицы |
щицы |
группа |
|
Л д н е к с н т ................................................. |
|
14 17,1-9«) |
8 (7,9%) |
11 (9,2%) |
7 |
(7,8%) |
10 (5,9%) |
Периметрит ............................................. |
матки |
2 (1«) |
4 (3,9%) |
5 (4,2%) |
1 |
(1,1%) |
2(1,2%) |
Эрозия шейки |
9 (4.64) |
8 (7,9%) |
8 (6,7%) |
6(6,7%) |
14 (8,3%) |
||
Ретродевнация |
матки .......................... |
4 (2«) |
4 (3,9%) |
4 (3,3%) |
5 |
(5,6%) |
2 (1,2%) |
Опущение стенок влагалища . . . |
12 (Г.,1) |
1 (0,9%) |
6 (5%) |
2 |
(2,2%) |
8(4,7%) |
|
Фибромиома матки .............................. |
9(4,6«) |
2 (1,9%) |
3(2,5%) |
6 |
(6,7%) |
8(4,7%) |
|
Молочница ............................................ |
|
1 (0,5%) |
— |
— |
2 |
(2,2%) |
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
Киста я и ч н и к а ..................................... |
2(1%) |
— |
2 (1,7%) |
1 |
(1,1%) |
— |
|
Б е с п л о д и е ................................................ |
|
13(6,7%) |
8(8,0%) |
7 (5,3%) |
5 (5,6%) |
18(10,9%) |
|
Эндометриоз ............................................. |
|
— |
— |
— |
1 |
(1,1%) |
— |
Трихомонадный кольпит ................... |
2 (1%) |
|
I (0,8%) |
|
|
1 (0,6%) |
|
В с е г о . . . 68(34,6%) 35 (34,4%) 47 (38,7%) 36 (40,1%) 63(37,5%)
|
|
|
Т а б л и ц а 63 |
Гинекологическая заболеваемость работниц по данным здравпункта |
|||
|
производства искусственного волокна |
|
|
|
Характер заболевания |
Основная |
Контрольная |
|
группа |
группа |
|
Аднексит ............................. |
|
33(13%) |
11 (16,2%) |
Периметрит .......................... |
|
14(5,5%) |
2(2,9%) |
Эрозия шейки матки . . . |
42(16,5%) |
17(25%) |
|
Ретродевиация матки . . . |
1 (0,4%) |
— |
|
Опущение половых органов |
9(3,6%) |
2(2,9%) |
|
Фибромиома |
матки . . . . |
18(7,1%) |
7(10,3%) |
Киста яичников ................... |
6(2,4%) |
2(2,9%) |
|
Эндометрит .......................... |
|
6(2,4%) |
— |
Трихомонадный кольпит |
56(22%) |
10(14,7%) |
|
Бесплодие .............................. |
после аборта . |
11 (4,3%) |
2(2,9%) |
Осложнения |
21 (8,3%) |
7(10,4%) |
|
Дисфункция |
яичников . . . |
37(14,5%) |
8(11,8%) |
Т а б л и ц а 64
Гинекологическая заболеваемость работниц с разным стажем работы
(по материалам здравпункта)
|
|
Стаж работы |
|
|
Характер заболевания |
менее 5 лет |
6—10 лет |
■ 11—2Q лет |
более 20 лет |
|
||||
|
С) с н о в н а я г р у п п а |
|
|
|
Аднексит ............................. |
2(5,7%) |
6(8,2%) |
18(12,2%) |
7(17,1%) |
Периметрит.......................... |
3(8,6%) |
2(2,7%) |
9(9,1%) |
3(7,3%) |
Эрозия шейки матки . . . |
14(19,2%) |
17(17,2%) |
8(19,5%) |
|
Ретродевиация матки . . . |
3(8,6%) |
3(4,1%) |
1(1%) |
2(4,9%) |
Опущение половых органов |
1 (1%) |
|||
132
|
|
|
|
Стаж работы |
П р о д о л ж е н и е |
|||||
Характер |
заболевания |
менее 5 лет |
б—10 лет |
11—20 лет |
более 20 лет |
|||||
|
|
|
||||||||
Фибромиома матки . . . . |
5(14,3%) |
2(2,7%) |
6(6,1%) |
5(12,2%) |
||||||
Киста яичников.................. |
1(2,9%) |
2(2,7%) |
2(2%) |
1 (2,4%) |
||||||
Эндометрит |
.......................... |
— |
1 (1,4%) |
4(4%) |
1(2,4%) |
|||||
Трихомонадный кольпит . |
10(28,6%) |
11 (15,1%) |
21 (21,2%) |
14(34,2%) |
||||||
Б есплодие.......................... |
после аборта . |
1(2,9%) |
4(5,7%) |
4(4%) |
2(4,8%) |
|||||
Осложнения |
1(2,9%) |
8(10,8%) |
9(9,2%) |
3(7,3%) |
||||||
Дисфункция |
яичников . . |
2(5,7%) |
12(16,4%) |
16(16,2%) |
7(17,1%) |
|||||
|
|
К о н т р о л ь н а я г р у п п а |
|
|
|
|
|
|||
Аднексит |
.............................. |
|
4(1,6%) |
5(26,3%) |
I (7,1%) |
1(9,1%) |
||||
Периметрит .......................... |
|
1 (0,4%) |
— |
|
1(7,1%) |
— |
|
|||
Эрозия шейки матки . . . |
5(2,1%) |
6(31,6%) |
2(14,3%) |
4(36,4%) |
||||||
Ретродевиация матки . . . |
— |
— |
|
|
— |
|
— |
■ |
||
Опущение половых органов |
— |
1 (5,3%) |
1 (7,1%) |
-- |
||||||
Фибромиома |
матки . . . . |
1 (0,4%) |
2(10,5%) |
1(7,1%) |
— |
|
||||
Киста яичников ................... |
— |
1 (5,3%) |
1 (7,1%) |
— |
|
|||||
Эндометрит.......................... |
|
— |
— |
|
|
— |
|
— |
|
|
Трихомонадный кольпит . |
1(0,4%) |
5(26,3%) |
1(7,1%) |
3(27,3%) |
||||||
Бесплодие |
.......................... |
|
— |
— |
|
2(14,3%) |
— |
|
||
Осложнения после аборта . |
3(1,3%) |
— |
|
3(21,4%) |
— |
|
||||
Дисфункция яичников . . |
3(1,3%) |
— |
|
2(14,3%) |
3(27,3%) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Т а б л и ц а |
65 |
|
Гинекологическая заболеваемость у работниц разных групп обследования |
|
|||||||||
|
|
(по материалам здравпункта) |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Основна*I группа |
|
|
|
|
||
Характер заболевания |
|
|
|
|
|
|
Контроль |
|||
прядиль |
штапель- |
аппарат |
отдель |
ная |
|
|||||
|
|
|
щицы |
щпцы |
|
чицы |
|
щицы |
группа |
|
Аднекснт ................................................ |
|
|
13 (15,896) |
9 (14 |
5 (8,8%) |
6 (11,896) |
II (16,2*0 |
|||
Периметрит |
|
|
3 (3.690 |
1 (1,69 6) |
6 (10,5%) |
1 |
(1.996) |
2 (2,996) |
||
............................................. |
|
4 (6,296) |
||||||||
Эрозия шейки матки .......................... |
15 (18,396) |
10(15,6%) |
6 (10,5%) |
11 (21,6%) |
17 (2596) |
|||||
Ретродевиацня .......................... |
матки |
— |
96) |
|
— |
|
— |
— |
|
|
Опущение половых органов . . . . |
3 (3.696) |
3 (4,796) |
3 (5,3%) |
|
— |
2 (2,9%) |
||||
Фибромиома |
матки .............................. |
6(7,3%) |
3 (4,796) |
4 (796) |
5(9,8%) |
7 (10,396) |
||||
Киста я и ч н и к а ..................................... |
1 (1,296) |
— |
5 (8,8%) |
|
— |
2 (2,9%) |
||||
Эндометрит |
............................................. |
кольпит |
1 0,296) |
3 (4,796) |
1 (1,7%) |
1 (1,9%) |
— |
|
||
Трихомонадный ................... |
19 (23,396) |
13 (20,396) |
10 (17,596) |
14 (27,596) |
10 (14.7%) |
|||||
Бесплодие ................................................ |
после а б о р т а |
5 (6,196) |
2(3,196) |
3 (5,296) |
1 |
(1.996) |
2 (2,996) |
|||
Осложнения |
6 (7,3 96) |
7(1196) |
5 (8,896) |
3 (5,996) |
7 (10.495) |
|||||
Дисфункции |
яичников ...................... |
10 (12,3%) |
9(14,1%) |
9 (15,896) |
9 (17,796) |
8 (11,896) |
||||
Довольно высок был процент дисфункции яичников (у 14,5% ра ботниц основной группы и у 11,8%—контрольной). Зависимость частоты гинекологических заболеваний от производственного стажа представлена в табл. 64, из которой следует, что воспалительные заболевания в каждой из групп наблюдались наиболее часто. Кроме того, обнаружена тенденция к небольшому нарастанию ча стоты воспаления гениталий с увеличением стажа работы.
133
Подводя краткий итог анализу гинекологической заболевае мости работниц, контактирующих с сероуглеродом, можно считать, что заболевания гениталий у женщин основных профессий вискоз ного производства наблюдались не чаще, чем у лиц контрольной группы. Наиболее часто у обследованных работниц обеих групп встречались воспалительные заболевания половых органов, частота которых у женщин основной группы возрастала параллельно уве личению стажа работы. Гинекологическая заболеваемость в сред нем была одинакова у работниц различных групп обследования. Бесплодие наблюдалось в равном проценте случаев у женщин изу чаемых коллективов (табл. 65).
СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ БИОСРЕД (БИОТКАНЕЙ). ДАННЫ Е КЛИНИЧЕСКОГО
И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Методики определения содержания сероуглерода в биосредах. Методика исследования содержания сероуглерода в крови и моче разработана Е. И. Гершкович (1964). Некоторая модификация
/ <? 4 S
Рис. 3. Схема установки для определения содержания
сероуглерода |
в биологических средах. |
|
||
1— газометр; 2 — водяная |
баня; |
3 — биологическая |
среда; |
4 — |
водный 3% раствор едкого |
калия; |
5 — спиртовой 3% |
раствор |
ед |
кого калия.
этого метода позволила определять количество сероуглерода в молоке и эмбриональной ткани работниц вискозного производства.
Метод основан на реакции сероуглерода со спиртовой щелочью и каталитическом действии образующегося ксантогената на йодазидную реакцию. Избыток йода в йодазидном растворе оттитровывается мышьяковистой кислотой.
Мет одика определения |
с о де р жа ни я |
сероуг лерода |
||
в крови. В |
стаканчик |
наливается |
2 мл лимоннокислого натрия, 5 мл фи |
|
зиологического |
раствора, |
5 капель октилового спирта, 5 |
мл 2 и. раствора сер |
|
ной кислоты и 5 мл исследуемой крови. Стаканчик соединяется с двумя последовательно расположенными поглотительными приборами Полежаева. В пер вый наливается 5 мл 3% водного раствора КОН, во второй —5 мл 3% спир тового раствора КОН. Стаканчик ставится на водяную баню и выдерживается при температуре 90° С в течение 1,5 ч. Через всю систему с небольшой ско ростью пропускается азот. Схема установки для определения содержания серо углерода в крови представлена на рис. 3.
134
в |
Мет одик а |
определения |
с о де р жа ни я |
с ероуг лерода |
|||
г р у д н о м молоке . |
Модификация |
вышеописанного |
способа заключалась |
||||
в |
следующем. Опытным |
путем |
была |
подобрана |
оптимальная продолжитель |
||
ность продувания |
азота |
через |
молоко, |
а также |
его количество, необходимое |
||
для анализа. В результате экспериментов оказалось, что для извлечения всего сероуглерода, находящегося в 10 мл грудного молока, необходимо пропускать азот через молоко в течение 3 ч. Продувание азота через систему должно про
водиться при температуре 90° С. |
с о д е р ж а н и я |
с е р о у г л е р о д о в |
|
Ме т о д и к а |
о п р е д е л е н и я |
||
в э м б р и о н а л ь н о й ткани. Определению содержания |
сероуглерода в эм |
||
бриональной ткани предшествовала предварительная обработка абортивного материала в количестве З а в мпкрогомогеиизаторе в течение 5 мин с последую щим добавлением в гомогенат 7 мл физиологического раствора и измельчением ткани еще на протяжении 5 мин. В полученный биосубстрат добавляется 5 ка пель октилового спирта и 5,0 мл 2 н. раствора серной кислоты. Аэрация азо том через систему проводится в течение полутора часов.
После окончания продувания азота 2 мл исследуемого раствора (из погло тителя со спиртовым раствором КОН) вносят в коническую колбу, добавляют 2,5 мл 5% уксусной кислоты, 0,5 г карбоната кальция и 10 мл йодазидного раствора. Полученный состав разбавляют 20 мл дистиллированной воды, при бавляют 5 капель 1% раствора крахмала и титруют 0,01 и. раствором мышь яковистой кислоты. Одновременно в тех же условиях проводят 1—2 контроль ных («холостых») определения (вместо исследуемого биосубстрата в стаканчик наливается физиологический раствор).
Содержание сероуглерода (.ѵ) в пробе вычисляется по следующей формуле:
|
(а — а,) -Ь'0,0084 |
|
|
где: |
а — количество 0,01 и. раствора мышьяковистой |
кислоты, |
израсходованное |
|
для титрования «холостой» пробы; |
кислоты, |
израсходованное |
|
а\ — количество 0,01 и. раствора мышьяковистой |
||
|
для титрования взятого объема исследуемого раствора; |
|
|
|
в — общий объем исследуемого раствора; 0,0084 — количество сероуглерода, |
||
. |
соответствующее 1 мл 0,01 и. йодазидного раствора; |
|
|
б — объем поглотительного раствора, взятого для анализа. |
|
||
|
Количественное содержание сероуглерода |
в биосредах. Как |
|
указывалось выше, некоторые грудные дети не берут грудь у мате рей после возвращения последних с работы. Это позволило пред положить, что сероуглерод проникает в грудное молоко и, воз можно, изменяет его состав, отчего ребенок перестает брать грудь. Для проверки этого предположения нами было проведено опреде ление содержания сероуглерода в грудном молоке кормящих ра ботниц завода искусственного волокна. Обследовано 13 работниц, у которых исследование молока на наличие сероуглерода проводи лось от 1 до 4 раз с интервалами между взятием проб в 3—5—10 дней. У некоторых женщин параллельно определялся уровень серо углерода в крови. Обследованные работницы были распределены на три группы: в первую вошли кормящие женщины, которые еже дневно находились в контакте с сероуглеродом (4 человека); вто рую группу составили работницы, длительное время не подвергав шиеся воздействию сероуглерода (находились в послеродовом от пуске— 6 человек); в третью группу, контрольную, были включены 3 кормящие женщины, вообще не контактирующие с сероугле родом.
135
Пробы молока у женщин в первой группе были взяты до ра боты и в конце рабочей смены.
Исследования показали, что в грудном молоке кормящих работ ниц, которые ежедневно имели контакт с сероуглеродом, было уста новлено наличие его в концентрации от 16 до 64 мкг%. У работниц, находившихся в послеродовом отпуске и длительное время не со прикасавшихся с сероуглеродом, последний был обнаружен в виде следов только в двух случаях. И, наконец, у работниц, вошедших в контрольную группу — сероуглерод в грудном молоке не найден.
Согласно литературным сообщениям, сероуглерод может долго обнаруживаться в выдыхаемом воздухе, даже после прекращения контакта с ним. Так, Б. Соучек и Е. Павелкова (1957) находили его у людей в выдыхаемом воздухе в течение 97 ч. При повторном ежедневном вдыхании сероуглерода организм не может полностью освободиться от него. Даже после 16-часового отдыха выдыхаемый воздух содержал 0,1 мкг% сероуглерода. В. А. Киселенко и
Г.Г. Лысина (1956) определяли наличие сероуглерода у животных
влегких через 72 ч, а в крови — через 144 ч после прекращения
затравки. По сообщению И. Индржиховой (1957), сероуглерод об наруживался в крови и моче рабочих до 44 месяцев после прекра щения с ним контакта. Данные о содержании сероуглерода в груд ном молоке работниц вискозного производства через 18, 40 ч и даже через несколько месяцев после прекращения контакта с ним в оценке функциональных особенностей организма женщин, кон тактирующих с сероуглеродом, заслуживают особого внимания, особенно в отношении возможного влияния сероуглерода на детей, матери которых подвергались воздействию этого вещества. Для вы яснения путей проникновения сероуглерода в организм ребенка при кормлении его грудью матери, которая контактирует с сероуг леродом, В. К. Ярославским проведен ряд экспериментов. Прежде всего выяснилось наличие сероуглерода в желудке крысят, которые подсаживались к самке, подвергавшейся динамической ингаляци онной затравке парами сероуглерода в концентрации 2000 мг/м3 по 3 ч ежедневно в течение двух недель. На 14-й день через 2 ч после окончания затравки проводилось исследование содержимого же лудков крысят на наличие сероуглерода. Так как количество мо лока из одного желудка было недостаточным для анализа, иссле довали содержимое желудков всех крысят от одной самки. Опреде ление содержания сероуглерода в молоке крыс проводилось по вышеописанной методике. Данные эксперимента представлены в табл. 66.
Из табл. 66 видно, что сероуглерод был обнаружен в двух про бах из восьми, причем там, где определение его проводилось в наи большем количестве содержимого желудков. Почти во всех слу чаях содержимое желудков оказалось небольшим, что, по-види мому, связано с понижением лактации у отравленных животных. Отсутствие сероуглерода в большинстве проб объясняется быстрым исчезновением его из желудка и проникновением в кровяное русло. Поскольку кровь из желудка проходит через печень, проводилось
136
Т а б л и ц а 66
Содержание сероуглерода в молоке лактирующих самок (содержимое желудков крысят)
№ животно го |
ДЧислоО В П Л О |
Вес содер жимого ж е лудка в граммах |
1 |
5 |
2,5 |
2 |
5 |
3,0 |
3 |
4 |
4,4 |
4 |
6 |
2,0 |
Концентрация серо углерода в содержи мом -желудков
мкг |
мкг % |
0 |
_ |
0 |
— |
1,26 |
28,6 |
0 |
— |
№ животно го |
Число пло дов |
Вес содер жимого ж е лудков в граммах |
5 |
8 |
1,5 |
6 |
7 |
1,5 |
7 |
3 |
1,0 |
8 |
8 |
3,5 |
Концентрация серо углерода в содержи мом желудков
мкг |
мкг% |
0 |
_ |
0 |
— |
0 |
— |
8,19 |
234 |
определение содержания сероуглерода в печеночной ткани. Можно было ожидать, что, проходя через печень, углерод накапливается в ней. Данные табл. 67 свидетельствуют о том, что почти во всех пробах печеночной ткани был обнаружен сероуглерод. Содержание его в печени оказалось довольно значительным. Это обстоятельство вполне объяснимо, поскольку детоксирующая функция печени за ключается в задержке ядовитых соединений и их инактивации. Проведенные исследования показали, что сероуглерод проникает
вмолоко лактирующих самок и может быть обнаружен не только
всодержимом желудков крысят, но и в печеночной ткани.
Содержание сероуглерода в печени крысят
животно№ го |
ВОДЧислоП Л О |
Веспеченоч нойткани, взятойдля анализа,в граммах |
мкг |
мкг% |
животноN° го |
ВОДЧислоП Л О |
Веспеченоч нойткани, взятойдля анализа,в граммах |
|
|
|
Содержание серо |
|
|
|
|
|
|
|
углерода |
в пече |
|
|
|
|
|
|
ночной |
ткани |
|
|
|
1 |
5 |
3,5 |
9,24 |
264 |
5 |
8 |
5,0 |
2 |
5 |
3,0 |
10,70 |
356 |
6 |
7 |
5,0 |
3 |
4 |
3,0 |
18,27 |
609 |
7 |
8 |
5,0 |
4 |
6 |
3,0 |
0 |
0 |
8 |
3 |
2,0 |
Т а б л и ц а 67
Содержание серо углерода в пече ночной ткани
мкг |
мкг % |
3,36 |
67,2 |
2,10 |
4,2 |
2,94 |
58,8 |
0 |
0 |
Исследование тканей плода на содержание сероуглерода. Л. С. Штерн (1927, 1961) обращала внимание на то, что растущий плод защищается особым механизмом — плацентарным барье ром — от влияния различных веществ, циркулирующих в кровяном русле матери. Много исследований посвящено выяснению вопроса о том, в какой мере возникновение уродств у эмбрионов и физио логической незрелости у плодов обязано переходу через плацентар ный барьер веществ, способных оказать вредное воздействие на внутриутробное развитие организма. Имеющиеся в литературе дан ные весьма противоречивы, однако не вызывает сомнения тот факт,
137
что к плоду могут проникать многие вещества, находящиеся в крови матери.
Первые опыты по изучению перехода веществ из крови матери в организм плода были проведены в 1817 г. Mayer (цит. по Б. Я. Динец, 1939). Автор вводил животным в дыхательные пути ферроцианистый калий, ииднгошафран и находил затем эти вещества в тка нях плода и околоплодной жидкости.
Последующие исследования показали, что многие вещества об ладают способностью проходить через плаценту (К. Д. Прозоров с соавт., 1930; А. И. Брусиловская и Т. В. Старицына, 1935; А. С. Лесакова, 1955; В. В. Горячев, 1963; А. П. Беляева, 1967; С. С. Казанина, 1967, и др.). Проницаемость плаценты зависит от многих факторов, важнейшим из которых являются возраст плаценты, ее строение, избирательные свойства и физико-химические особен ности вещества. Установлено, что проникновение вещества через плаценту на последних месяцах беременности усиливается (И. А. Ар шавский с соавт., 1961; Т. Б. Коробова, 1961, и др.). По данным М. И. Усановой (1966), степень проницаемости плаценты не зави сит от молекулярного веса вещества. Например, молекулярные
веса пенициллина |
и бнамина близки |
между собой (366 и 356), |
а проницаемость |
их резко отличается. |
Поэтому можно говорить |
о специфической проницаемости, определяемой химическими и фи зико-химическими свойствами молекулы.
Сероуглерод обладает свойствами, по-видимому, способствую щими проникновению его через плацентарный барьер. Это быстро испаряющееся летучее вещество с низким молекулярным весом (76, 14), хорошо растворяющееся в жирах и легко вступающее в соединения с аминокислотами. Для изучения вопроса о проницае мости сероуглерода через плаценту проведено исследование эм бриональной ткани у беременных женщин, подвергающихся его воздействию. Эмбриональная ткань была получена при выскабли вании полости матки во время искусственного прерывания беремен ности через 18—20 ч после прекращения контакта с сероуглеродом. Исследование материала, полученного при аборте, проведено у 14 женщин, находившихся в контакте с сероуглеродом, и у 17 женщин контрольной группы, работавших на этом же заводе, но не контак тировавших с сероуглеродом.
Параллельно с определением содержания сероуглерода в тканях эмбриона у тех же работниц проведено определение концентрации его в крови, для чего после удаления плодного яйца из локтевой вены брали 5 мл крови и вносили в пробирку с 2 мл 3,8% лимон нокислого натрия.
Максимальный уровень содержания сероуглерода в эмбрио нальной ткани составил 42 мкг%, минимальный— 12 мкг%. Коле бания содержания сероуглерода в материале, полученном при аборте, и даже полное его отсутствие могут быть поставлены в за висимость от концентрации сероуглерода в воздухе рабочих поме щений. Соотношение между содержанием сероуглерода в крови женщин и в эмбриональной ткани колебалось от 1 : 1 до I : 4.
138
Связь между содержанием сероуглерода в крови, в эмбриональ ной ткани и стажем работы обследованных женщин не установ лена. По-видимому, на уровень сероуглерода в крови и тканях эмбриона влияет не столько стаж работы, сколько концентрация этого вещества в воздухе цеха.
Экспериментальное исследование, проведенное на животных, подтвердило вышеизложенные данные: 8 половозрелых животных в течение всего периода беременности отравлялись парами сероуг лерода, в концентрации 2000 мг/лі3 по 2 ч ежедневно. На 22—23-й день беременности крысы родили по 8—12 плодов весом 5—6 г. Из каждого помета произвольно было отобрано по 2 плода, у которых проведено исследование тканей на содержание сероуглерода. Пред варительно плоды обмывались в физиологическом растворе и под вергались измельчению в микрогомогенизаторе. Дальнейшая ме тодика определения сероуглерода в тканях не отличалась от иссле дования его в крови.
Данные табл. 68 свидетельствуют о том, что сероуглерод содер жится в эмбриональной ткани животных и концентрации его до вольно значительны. Возможно, это связано со способностью его накапливаться не только в тканях материнского организма, но и
вэмбрионах. Несмотря на то, что все животные подвергались действию постоянной концентрации сероуглерода, содержание его
втканях плода колебалось от 134 до 440 мкг%. По-видимому, это
обстоятельство может объясняться индивидуальной способностью животных к обезвреживанию и выведению этого вещества, а также различной степенью проницаемости плаценты (Е. Е. Биргер и М. А. Афанасьев, 1936; Л. Д. Лукьянова, 1960; И. А. Аршавский
ссоавт., 1961, и др.). Проведенные исследования показали, что и
вэкспериментальных условиях сероуглерод проникает через пла центарный барьер крыс и доступными методами может быть обна
ружен в тканях плодов.
|
|
|
|
|
Таблица 68 |
|
Содержание сероуглерода в тканях плодов крыс |
|
|||
ѣ |
Содержание |
сероуглерода |
N9 |
Содержа нне сероуглерода |
|
животного |
мкг |
мкг % |
Ж И В О Т Н О Г О |
мкг |
мкг % |
1 |
11,7 |
234 |
5 |
8,8 |
176 |
2 |
2 2 ,0 |
440 |
6 |
19,0 |
360 |
3 |
9,0 |
180 |
7 |
6,7 |
134 |
4 |
7,5 |
150 |
8 |
10,0 |
200 . |
Заключение и рекомендации. Влияние длительного воздействия малых концентраций сероуглерода на специфические функции ра ботниц в условиях вискозного производства сказывается в некото рых нарушениях менструальной функции, выражающихся в гиперменструальном синдроме, особенно у работниц с большим стажем. На детородной функции влияние сероуглерода не сказывается.
139