Передня яремна вена

(v. jugularis anterior)

Передня яремна вена (v.jugularisanterior) фор­мується із підшкірних вен підборідного трикутника (trigonumsubmentale) та впадає у зовнішню яремну вену (venajugularisexterna).

Обидві передні яремні вени у міжапневритично- му просторі (interaponeuroticumsuprasternale) з'єднуються одна з одною поперечним анастомозом черезяремну венозну дугу(arcusvenosusjugularis), яка знаходиться над верхнім краєм груднини та ключиці.

Діаметр передньої яремної вени дуже різний: во­на то ледве помітна, то досягає значної товщини. Іноді обидві передні вени зливаються в непарну су­дину різної довжини і товщини, утворюючи середин­ну вену шиї(v.medianacolli); рідко остання буває і при наявності обох передніх яремних вен.

Непарна вена (venaazygos)

Непарна вена проходить у грудній порожнині (cavitasthoracis) вздовж правої поверхні хребтового стовпа (columnavertebralis) і є продовженнямправої висхідної поперекової вени(v.lumbalisascendensdextra).

У непарну вену(v.azygos) на її шляху до верхньої порожнистої вени (venacavasuperior)впадають:

• праві задні міжреброві вени(vv. intercostales posteriores);

• стравохідні вени(vv. oesophageales);

• бронхові вени(vv. bronchiales);

• осердні вени(vv. pericardiacae);

• середостінні вени(vv. mediastinales);

• напівнепарна вена(v. hemiazygos).

Напівнепарна вена (vena hemiazygos)

Напівнепарна вена є продовженням лівої ви­східної поперекової вени(v.lumbalisascendenssinistra). У грудній порожнині вона проходить уздовж лівої поверхні хребтового стовпа до рівня VII -X груд­них хребців, де повертає праворуч (позаду від аорти, стравоходу і грудної протоки) і впадає в непарнуве­ну.

Напівнепарна вена збирає кров з:

• лівих задніх міжребрових вен(vv. intercostales posteriores sinistrae) - від4-5 нижніх задніх міжреб­рових вен(vv. intercostales posteriores inferiores);

• додаткової напівнепарної вени(v. hemiazygos accessoria) - з6-7 верхніх задніх міжребрових вен(vv. intercostales posteriores superiores);

• вен стравоходу(vv. oesophageales);

• лімфатичних вузлів заднього середостіння (nodi lymphoidei mediastini posterioris).

ВЕНИ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ

Вени верхньої кінціки (vv.membrisuperioris) по­діляються на поверхневі та глибокі. Поверхневі вени на значному протязі знаходяться у підшкірному прошарку ззовні власної фасції. Глибокі вени, як правило, подвійні та супроводжують артеріальні су­дини (вени-супутниці).

Поверхневі вени починаються на тилі кисті, де утворюються широкопетлиста венозна сітка (retevenosum dorsale manus), котра приймає кров із вен пальців. Із цієї сітки формуються дві поверхневі вени верхньої кінцівки: головна та основна.

Головна венапочинається в ділянці великого па­льця на тилі кисті. Вона прямує по променевому боці передпліччя, потім в ділянці плеча залягає в бічній борозні (sulcusbicipitalislateralis), переходить вsulcusdeltoideopectoralis, пронизує фасцію і впадає в пахвову вену.

Основна вена(v.basilica), починається на ліктьо­вому боці тилу кисті, потім переходить на передню поверхню передпліччя (v.basilicaantebrachii), роз­ташовуючись на його присередньому краї. Потім через ліктьову ямку вона продовжується на плече і залягає вsulcusbicipitalismedialis. Тут вена прони­зує фасцію і вище середини плеча впадає в одну із плечових вен. Нерідко ця вена буває розвинена значно краще, ніж плечові, тому що вона фактично продовжується у пахвову вену.

Середня вена ліктяпредставляє собою короткий, але значний анастомоз міжv.basilicaіv.cephalicaв ділянці ліктьової ямки. Вона розташована косо і з'єднується з глибокими венами ліктьової ямки. Фо­рма анастомозу індивідуально вариює. Цю вену ви­користовують для забору крові та для внутрішньо­венних ін'єкцій.

Глибокі вени у кількості двох супроводжують від­повідні артерії. Вони починаються на кисті подвій­ними глибокими і поверхневими дугами і на перед­пліччі формують дві ліктьові та дві променеві вени. По передній та задній поверхням m.interossesantebrachiiрозташовані відповідні вени. У верхній третині плеча дві плечові вени зливаються в одну плечову. Остання, об'єднавшись зv. basilica продо­вжується в одиноку пахвову вену.

Глибокі вени мають численні анастомози між со­бою та з поверхневими венами. Як у глибоких, так і в поверхневих венах верхньої кінцівки є клапани.

СИСТЕМА НИЖНЬОЇ ПОРОЖНИСТОЇ ВЕНИ

Нижня порожниста вена(venacavainferior) починається на рівніIV-Vпоперекових хребців (vertebraelumbales) при злитті:

• лівої спільної клубової вени(v.iliacacommunissinistra);

• правої спільної клубової вени(v.iliacacommunisdextra), справа і нижче від роздвоєння аорти (bifurcatioaortae).

Вона проходить через сухожилковий центр діаф­рагми (centrumtendineumdiaphragmatis) в заднє середостіння (mediastinumposterius) івпадає у пра­ве передсердя(atriumdextrum).

У нижній порожнистій вені (venacavainferior) ро­зрізняють:

• пристінкові притокинижньої порожнистої ве­ни (vv.parietalesvenaecavaeinferioris);

• нутрощеві притокинижньої порожнистої вени (vv.visceralesvenaecavaeinferioris).

До пристінкових притоків нижньої порожнис­тої вени (vv. parietales venae cavae inferioris) нале­жать:

• поперекові вени(vv.lumbales) - по чотири або п'ять з кожного боку, які збирають кров від задньої стінки порожнини живота (pariesposteriorcavitatisabdominis), хребтового каналу (canalisvertebralis), спинного мозку та його оболонок (medullaspinalisetmeninges), супроводжуючи відповідні поперекові артеріі (aa.lumbales).

Верхні чотири вени переважно впадають у ниж­ню порожнисту вену (venacavainferior), хоч перша з них може впадати у висхідну поперекову вену (v.lumbalisascendens).

П'ята є притокою клубово-поперекової вени (v.iliolumbalis) або спільної клубової вени (venailiacacommunis).

Усі вони анастомозують з висхідною попереко­вою веною (v. lumbalis ascendens).

• нижні діафрагмові вени(vv.phrenicaeinferiores) - вени, які супроводжують однойменні артерії (aa.phrenicaeinferiores).

Праві вени (vv.phrenicaeinferioresdextrae) впа­дають у нижню порожнисту вену (venacavainferior), а ліві (vv.phrenicaeinferioressinistrae) - у ліву над­ниркову вену (v.suprarenalissinistra), ліву ниркову

(v.renalis) або нижню порожнисту вену (venacavainferior).

До нутрощевих притоків нижньої порожнистої ве­ни (vv.visceralesvenaecavaeinferioris) належать:

• права яєчкова вена(v.testicularisdextra), у жі­нок -права яєчникова вена(v.ovaricadextra), що починається від заднього краю яєчка (margoposteriortestis) чи від воріт яєчника (hilumovarii) численними венами, які утворюютьлозоподібне сплетення(plexuspampiniformis).

Вона несе кров від правого лозоподібного спле­тення (plexuspampiniformisdexter) до нижньої по­рожнистої вени (venacavainferior).

У чоловіків лозоподібне сплетення (plexus pampiniformis) і яєчкова вена (v. testicularis) нале­жать до складу сім’яного канатика (funiculus spermaticus);

• ліва яєчкова вена(v. testicularis sinistra), у жінок

• ліва яєчникова вена(v. ovarica sinistra), що під прямим кутом впадає у ліву ниркову вену(v. renalis sinistra);

• ниркові вени(vv. renales) - парні, йдуть від нир­кових воріт(hilum renale) і, анастомозуючи з попе­рековими венами(vv. lumbales), впадають у нижню порожнисту вену (v.cavainferior) між першим та дру­гим поперековими хребцями (vertebraelumbales);

• права надниркова вена(v. suprarenalis dextra), що виходить з воріт надниркової залози(hilum glandulae suprarenalis);

• ліва надниркова вена(v. suprarenalis sinistra), що впадає в ліву ниркову вену(v. renalis sinistra);

• печінкові вени(vv. hepaticae) - три-чотири кру­пні вени впадають у нижню порожнисту вену (v.cavainferior) в ділянці печінки(regio hepatis) у борозні порожнистої вени(sulcus venaecavae).

ВЕНИ ТАЗА