• Расстройства мышления

• Нарушения ассоциативного процесса

• Патология суждений и умозаключений

Нарушения ассоциативного процесса :

1) Ускорение мышления

• Проявляется легкостью возникновения, увеличением количества ассоциаций ив то же время их поверхностностью, скачкой идей.

• Умозаключения основаны на случайных ассоциативных связях

• Резко ускоренное мышление приводит к маниакальной бессвязности мышления

• Встречается при болезненно повышенном настроении

2) замедление мышления

• Уменьшение и замедление ассоциаций, что сочетается с бедностью и однообразием содержания мышления.

3) разовое мышление - отсутствие связи между фразами, предложениями.

4)Обстоятельность мышления - трудное и медленное переключение ассоциаций, невозможность выделить главное и второстепенное. Детализация. Это затрудняет возникновение новых ассоциаций и отражается в подробностях, ненужных деталях, застревании на них речи. Пример, при эпилепсии. Вязкость мышления -основной феномен эпилептической деменции.

5) резонерское мышление - многословные бесплодные суждения на заданную тему

6)Персеверации - повторение ответа на предыдущий вопрос вследствие неосмысления нового вопроса

7)ментизм ( наплыв мыслей ) - возникновение мыслей помимо воли с тягостным ощущением без какого либо логического смысла

8)перерывы в мышлении ( = шперрунг= остановка или закупорка мыслей ). Насильственно помимо воли больного, «автоматическое» исчезновение мыслей . Типично для шизофрении

9) Аутистическое мышление - оторванность от реальности, сосредоточенность на собственном внутреннем мире представлений, ощущений.

10) символическое мышление - выражение мыслей с использованием символов. При этом больные нередко придумывают собственные слова. ( неологизмы) , в результате их речь становится непонятной для окружающих. Так же непонятным может с тать их письмо.

Патология суждений и умозаключений – нарушение мышления по содержанию:

1 )Бред

2)Сверхценные идеи

3)Навязчивые мысли

1 )Бред - патологическое, не соответствующее реальности умозаключение . Формы бреда:

• Первичный( интерпретативный)

• Образный

• аффективный

Первичный бред - самостоятельное нарушение мышления , не связанное с какими-либо другими расстройствами психики.

Длительное время может существовать в качестве единственного явного признака психического заболевания. Стоек и склонен к прогрессирующему развитию. В первую очередь страдает логическое мышление, в то время как чувствительное (образное) поражается не значительно.

Больные долго сохраняют трудоспособность и в ситуации, не относящейся к содержанию бреда, их поведение правильное. «Если у человека существует бредовая идея, он не может не быть больным».

Фазы первичного бреда

1. Инкубация бреда

• появление догадок, предположений, сопоставлений

• патологическое толкование происходящих в этот момент событий

• фон настроения: напряжённость, тягостные предчувствия, неглубокая тревога

• время от времени -мучительное предчувствие грозящей катастрофы.

• Бредовое настроение : все исполнено новым и непонятным смыслом,