- •1 ) Психическое состояние подозреваемого, обвиняемого :
- •2) Псих состояне потерпевшего
- •3) Псих состояние свидетеля
- •Содержание суд психиатрии, разделы:
- •Лекция№ 2. 08.09.14 Тема: судебно- психиатрическая экспертиза(спэ) : ее задачи, виды, правовые основы и организационная структура .
- •Глава 4 фз о гсэд - особенности производства суд экспертизы в государственном сэу в о тношении живых лиц.
- •Подготовка спэ
- •1) Сбор материалов
- •2) Подготовка мпэ - выбор эксперта или экспертного учреждения.
- •Организация спэ в России
- •1) Клинические методы -
- •2.Лабораторные исследования
- •4. Психологические методики
- •Симуляция и диссимуляция психических расстройств Симуляция
- •Диссимуляция
- •Тема: Симптомы психических расстройств
- •Нарушения ощущений:
- •Расстройства восприятия
- •Психосенсорные расстройства ( метаморфопсии )
- •Расстройства памяти
- •Расстройства мышления
- •1 )Бред
- •2)Сверхценные идеи
- •3)Навязчивые мысли
- •2. Кристаллизация бреда
- •2 ) Сверхценные идеи
- •3) Навязчивые идеи
- •Расстройства речи
- •Нарушение воли и влечений
- •Тема : синдромы при психических болезнях
- •2) Депрессивный синдром
- •Растройства сознания
- •1) Синдромы выключенного сознания
- •1.1 Оглушение
- •1.2 Сопор ( глубокий паталогический сон )
- •1.3 Кома
- •2) Синдромы расстроенного сознания
- •2.3 Сумеречное помрачение сознания
- •2.4 Повышение ясности сознания ( сверхбодрствование )
- •2.5 Психоорганический синдром
- •Проблема невменяемости
- •Критерии невменяемости – медицинский и юридический
- •Уголовная ответственность , свершивших преступления в состоянии алкогольного опьянения.
- •Уголовная ответственность лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемости
- •Тема : установление способности подозреваемого, обвиняемого самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве
- •Принудительные меры медицинского характера.
- •Тема : Пенитенциарная психиатрия.
- •Тема : Клиника и судебно-психиатрическое значение отдельных психических заболеваний
- •1) Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
- •Судебно-психиатрическая оценка шизофрении
- •Индуцированное бредовое расстройство
- •Исключительные состояния
- •Тема : Судебно-психиатрическая экспертиза потерпевших и свидетелей.
- •1 ) Оценка способности потерпевшего или свидетеля правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания
- •2) Оценка беспомощного состояния потерпевшего
- •3) Определение степени тяжести вреда здоровью, повлекшего психические расстройства
- •Тема : Судебная психиатрия в гражданском процессе
- •1 ) Экспертиза по определению дееспособности
- •2 ) Экспертиза по определению способности лица понимать значение своих действий и руководить ими при совершении сделок.
- •3) Спэ по делам о признании брака недействительным или о расторжении брака.
- •5) Назначение спэ для определения психического состояния свидетеля в гражданских делах.
- •7 ) Спэ при судебном обжаловании действий врачей и администрации психиатрических лечебных учреждений
Нарушение воли и влечений
Гипербулия – повышение волевой активности .
Усиление побуждений
Повышенная подвижность
Инициативность
Говорливость
Гипобулия - понижение волевой активности
Бедность побуждений
Бездеятельность
Вялость
Скудная, лишенная выразительности речь.
Абулия - отсутствие волевой активности
Отсутствие побуждений
Утрата желаний
Полная безучастность и бездеятельность
Прекращение общения
Явления навязчивости (обсессии )
- непреодолимое возникновение мыслей, воспоминаний, сомнений, страхов , стремлений, действий , движений при сознании их болезненности и критическом к ним отношении
Явления навязчивости :
Отвлеченные навязчивости - безразличное отношение к содержанию : навязчивый счет, воспроизведение различных терминов , фамилий, имен, разложение на отдельные слоги слов
Образная навязчивость - ( чувственная навязчивость ) - с тягостным аффективным содержанием.
Навязчивые воспоминания - назойливое непреодолимое воспоминание какого -либо крайне неприятного, позорного события в прошлом.
Навязчивые влечения( компульсии ) - появление вопреки разуму , воле и чувствам стремления совершить какое-либо бессмысленное ,часто опасное действие. Навязчивые в лечения, как правило, не выполняются , чем отличаются от импульсивных действий.
Навязчивый страх ( фобии )- навязчивый и непреодолимый страх, охватывающий больного, несмотря на понимание его бессмысленности и попытки справится с ним.
Агорафобия - боязнь без сопровождения перейти площадь, у лицу, выйти из дома.
Клаустрофобия - боязнь замкнутого пространства
Антропофобия - боязнь толпы
Монофобия - боязнь одиночества
Мизофобия - боязнь загрязнения
Трискайдекафобия - боязнь 13-го числа
Пантофобия - всеохватывающий страх
Фобофобия – «страх страха»
Навязчивые сомнения - вопреки воле возникающие неуверенность в правильности и законченности совершенных действий .
Навязчивые действия ( не сопровождаемые фобиями ) - движения, совершаемые против желания , вопреки усилиям их сдержать
Ритуалы - навязчивые движения и действия, возникающие совместно с фобиями , навязчивыми сомнениями или опасениями и имеющими значение заклинания, защиты. Производятся вопреки разуму для предупреждения мнимого несчастья или преодоления навязчивого сомнения. Выполнение навязчивого ритуала облегчает состояние. А его невыполнение дается лишь исключительными усилиями.
Импульсивные действия
Импульсивные действия- совершаются без контроля сознания , возникают при глубоком нарушении психической деятельности . Они внезапны и стремительны , немотивированны и бессмысленны.
Импульсивные влечения - остро время от времени возникающие стремления, овладевающие рассудком, подчиняющие себе всё поведение больного .
Пример,
Дипсомания - запой, непреодолимое влечение к пьянству
Дромомания - периодически возникающее непреодолимое стремление к перемене мест , к поездкам , бродяжничеству.
Клептомания - периодически и внезапно возникающая страсть к воровству.
Пиромания - неотвратимое стремление к поджогу, который производится без стремления причинить зло, нанести ущерб
«Плюшкина симптом» - патологическое влечение к собиранию и накапливанию ненужных вещей, хлама.