!!!ЭТО ПРОГРАММА СДОХНИ ИЛИ УМРИ!!!
Семинар №1. Общие представления о психосоматике и соматопсихологии. 3
1. История развития представлений о соотношении души и тела (предпосылки возникновения психосоматики). 3
2. Феноменология тела, герменевтика здоровья и болезни. 5
2. Предмет, объект, задачи психосоматики и соматопсихологии. 6
3. Методы психосоматики. 7
4. Определение и критерии здоровья по ВОЗ. Психологическая характеристика понятий «соматическое здоровье», «болезнь», «больной». 8
5. Понятия «телесность», «психосоматический феномен нормы», «психосоматическое развитие», «психосоматический симптом». 9
6. Классификация психосоматических заболеваний (МКБ-10,11, DSM-IV,V). 11
7. Практические задачи психологов в области психосоматической медицины и психологии телесности. 14
Семинар №2. Психосоматические теории и модели. Часть 1. ВНД. 15
1. Учение И.П. Павлова об условных рефлексах и психосоматическая медицина в свете теории научения. 15
2. Холистический подход и роль представителей отечественной клинической школы в его развитии (Мудров М.Я., Остроумов, Захарьин Г.А., и др). 17
3. Психофизиологические механизмы психосоматических заболеваний. Концепции стресса и механизмы совладания с ним (Г. Селье, М. Селигман, А. Лазарус). 20
4. Психонейроэндокринология и психонейроиммунология. 23
5. Гипотеза о кортико-висцеральном происхождении психосоматический заболеваний К.М. Быкова, И.Т. Курцина. 24
6. Медицинская антропология Виктора Вайцзеккера. 25
7. Концепция структурно-дискретной организации психики Семенова. Акупунктурное программирование (АЛ). 26
Семинар №3. Психосоматические теории и модели. Часть 2. Психоанализ. 28
1. Психоаналитическая трактовка психосоматических заболеваний (теория конверсии З. Фрейда). 28
2. Принципы психосоматического подхода Ф. Александера. Вегетативные неврозы и специфичность конфликтов. 30
3. Психосоматический симптом как результат использования незрелых психологических защит. Модель двухэшелонной линии обороны Митчерлиха. 31
4. Психосоматический симптом как результат нарушения объектных отношений. 32
5. Психосоматический симптом как результат нарушения самоуважения. Эго-психология Кохута. 33
6. Психосоматический симптом как результат ресоматизации функций Я. Концепция десоматизации Шура. 35
7. Психосоматический симптом как нарушение структуры Я. Концепция Аммона. 36
8. Психосоматический симптом как результат переживаний потери объекта. 37
9. Концепция профиля личности Ф. Данбар. Психологическая характеристика поведенческих типов А, В, С, Д. 38
Семинар №4. Психосоматические теории и модели. Часть 3. 40
1. Психосоматические нарушения как результат алекситимии. 40
2. Гуманистический подход к трактовке психосоматических заболеваний. Логотерапия психосоматических нарушений по В. Франклу. 42
3. Биоэнергетический подход в трактовке психосоматических заболеваний. 43
4. Трансперсональная концепция психосоматических заболеваний. 43
5. Психосоматический симптом как результат дисфункции семейной системы. Концепция психосоматогенной семьи. 46
6. Психосоматический симптом как результат ролевого конфликта. Теория Морено. 48
7. Психосоматический симптом как результат интроекции дисфункциональных базисных схем. Когнитивные теории. 50
8. Интегративная модель здоровья, болезни и болезненного состояния по Г. Вайнеру. 52
9. Биопсихосоциальная модель Т. Икскюля и В. Везиака. 53
Семинар №5. Личность и болезнь. 54
1. Аллопластическая и аутопластическая картина болезни (К. Гольдшейдер). Понятие внутренней картины болезни Романа Альбертовича Лурия. 54
2. Модели ВКБ (Николаева В.В.). Динамика ВКБ как показатель кризиса развития личности в условиях болезни. 55
3. Болезнь как семиотическая система (Тхостов Александр Шамилиевич). 57
4. Психологические аспекты комплаентности пациента. 58
5. Реакция личности на болезнь (по Личко Андрею Евгеньевичу). 60
6. Типы соматонозогнозий и методика их изучения. 61
Семинар №1. Общие представления о психосоматике и соматопсихологии.
1. История развития представлений о соотношении души и тела (предпосылки возникновения психосоматики).
Психосоматическая проблема как таковая возникла в древности, когда у истоков научной медицины стояли две школы, отражающие два подхода к трактовке общей концепции болезни:
Гиппократическая школа Косса трактовала болезнь как расстройство отношений между субъектом и действительностью (динамическая, гуморально-духовная, «психосоматическая» концепция). У человека есть болезнь. Патология отношения.
Школа первых анатомов Книдоса рассматривала болезнь как поражение какой-то материальной структуры (механическая, органная ориентация). Человек болен. Патология органа.
Цицерон (1 в. до н.э.): «физическое здоровье может находиться под влиянием эмоциональных проявлений».
Гиппократ (4-5 вв.до н.э.): «меланхолики страдают не только плохим настроением, но и испытывают боли в животе, как будто их колют тысячами иголок».
Аристотель: Аристотель отрицал взгляд на душу как на вещество. В то же время он не считал возможным рассматривать душу в отрыве от материи (живых тел), как это делали философы-идеалисты. Для определения природы души он использовал сложную философскую категорию «энтелехия», которая означает существование чего-то.
Один привлекаемый Аристотелем образ хорошо помогает понять смысл этого определения. «Если бы глаз был живых существом, — пишет Аристотель, — то душой его было бы зрение» . Итак, душа есть сущность живого тела, «осуществление» его бытия, так же как зрение — сущность и «осуществление» глаза как органа зрения. Главная функция души, по Аристотелю, — реализация биологического существования организма.
Алкмеон выявил наличие глазных нервов и пришел к выводу, что органом души является мозг.
+Зависимость психики от работы мозга и от деятельности тела обосновывает в своих трудах арабский мыслитель Ибн-Сина (Авиценна).
С усилением роли религии (христианства католического) в общественной жизни Европейского континента понимание сознания, психики человека начинает приобретать все более идеалистическую, религиозно-богословскую окраску. В эпоху Средневековья церковно-богословская концепция души становится определяющей, в том числе и под влиянием инквизиции.
В эпоху Возрождения переход от феодальной культуры к буржуазной в значительной степени решил проблему освобождения науки и искусства от догматов и ограничений церкви. Однако учение о душе продолжает оставаться церковно-богословским.
2. Феноменология тела, герменевтика здоровья и болезни.
Тело как физический механизм подчиняется целому ряду объективных законов и ограничений: я не могу поднимать неограниченную тяжесть, не могу передвигаться с неограниченной скоростью, тело недостаточно ловко для выполнения моих причуд, оно слабо, устает и пр. Его «прозрачность» исходно неполна, и естественными формами его «проявления» выступают физиологические функции.
Мы не можем управлять голодом и жаждой, не полностью и не всегда способны регулировать естественные отправления, вегетативные проявления эмоциональных состояний, сексуальные и некоторые другие потребности. Наконец, тело подвержено деструкции со стороны внешнего мира: для него, а не для субъекта существуют законы физики, острота ножа и жар огня. Короче говоря, тело — это еще и организм, с чем приходится мириться. Строго говоря, реальным и, по сути дела, единственным феноменом сознания является не столь укоренившаяся оппозиция субъективного и объективного, а именно феномен тела, понимаемого в самом широком смысле «полупрозрачной» (одновременно и объективированной, демонстрирующей сопротивление, и субъективированной, допускающей управление) реальности. В этом смысле тело располагается в некотором гипотетическом континууме, заполняющем разрыв между «черной дырой» чистого познающего Ego и непроницаемой стеной непознанного, неосвоенного, непонятного, а посему и не имеющего никакой глубины познаваемого мира. Следует заменить бинарное субъект-объектное членение реальности на трехчленное: субъект-тело-объект. ело единственное доступно нашему сознанию, и именно его в различных степенях «замутненности» мы называем субъектом или объектом.
Повторим, что когда оно становится полностью «прозрачным», полностью управляемым и предсказанным, то оно неудержимо утрачивает и свою плотность существования, исчезая в качестве феномена сознания. Оно продолжает существовать лишь в виде необходимости в буквальном этимологическом смысле невозможности обойти, раз и навсегда учесть потенциальные изменения. Сознательные феномены в этом случае осуществляют постоянную здесь-и-сейчас адаптацию к таким необходимым феномена.
Своеобразный зонд представляют собой перцептивные схемы, восприятие и другие познавательные процессы — это не просто операции, совершаемые в голове индивида, но и акты взаимодействия с миром, и такое взаимодействие не просто информирует субъекта но и трансформирует его.
Герменевтический подход качественно усложняет восприятие феноменов здоровья и болезни превращает их в характеристики личности, а не только организма. Идея герменевтического подхода строится на попытке внести в медицинскую науку достижения гуманитарного знания, изменить понимание симптома. Отмеченное усложнение особенно рельефно обнаруживает себя в понимании природы «симптома». Симптом в этой ситуации приобретает личностный смысл — становится запросом адресованным другому человеку, а совокупность симптомов (синдром) превращается в текст, требующий прочтения.
ГЕРМЕНЕВТИКА – НАУКА ТОЛКОВАНИЯ. КАК ПЕРЕВОДИТЬ С ВРАЧЕБНОГО НА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ. ТЕРМИНЫ, ВЗАИМОПОНИМАНИЕ ПОНИМАНИЕ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ.