Тема 26. Гормональная регуляция метаболических процессов.

1. После приема пищи возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию гормона:

А. Глюкагона

В. Адреналина

С. Инсулина

D. Норадреналина

Е. Паратгормона

2. Использование глюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацелюлярного пространства через плазматическую мембрану в клетку. Этот процесс стимулирует гормон:

А. Альдостерон

В. Инсулин

С. Тироксин

D. Глюкагон

Е. Адреналин

3. Назовите гормон, который ингибирует глюконеогенез:

А. Глюкагон

В. Кортикотропин

С. Адреналин

D. Инсулин

Е. Альдостерон

4. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

А. Норадреналин

В. Инсулин

С. Гидрокортизон

D. Соматотропин

Е. Адреналин

5. В эксперементе на животных сахарный диабет вызывают аллоксаном, который повреждает одну из желез внутренней секреции. Какую?

А. Надпочечники

В. Гипофиз

С. Тимус

D. Поджелудочную

Е. Щитовидную

6. Женщина 29 лет страдает ожирением. Лабораторно установлено повышение концентрации инсулина. Активация инсулином какого превращения способствует липогенезу в адипоцитах?

А. Фосфоенол-ПВК в ПВК

В. Глюкозо-6-фосфата в гликоген

С. Ацетил-КоА в малонил-КоА

D. β-гидрокси-β-метилглктарил-КоА в

мевалонову кислоту

Е. 3,5 цАМФ в АМФ

7. У больного сахарным диабетом гипергликемия натощак выше 7,2 мМ/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за последние 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?

А. Церулоплазмина

В. Альбумина

С. Фибриногена

D. С-реактивного белка

Е. Гликозилированного гемоглобина

8. Для диагностики какого заболевания выявляют в крови количество гликозилированного гемоглобина?

А. Несахарного диабета

В. Сахарного диабета

С. Болезни Аддисона

D. Базедовой болезни

Е. Акромегалии

9.В моче больного выявлены сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови 10,1 мМ/л. Наличие какого заболевания можно допустить у больного?

А. Панкреатит

В. Атеросклероз

С. Токсический гепатит

D. Сахарный диабет

Е. Инфаркт миокарда

10. При исследовании больного в крови обнаружен сахар 16 ммоль/л, кетоновых тел – 0,52 мМ/л; мочи – диурез 10 л в сутки, сахара 2%, кетоновых тел, +++. Какое заболевание диагностировано?

А. Стероидный диабет

В. Несахарный диабет

С. Сахарный диабет

D. Почечный диабет

Е. Болезнь Иценко-Кушинга

11. Больная 58 лет. Состояние тяжелое, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы. Причиной такого состояния является:

А. Гипогликемическая кома

В. Анафилактический шок

С. Гипергликемическая кома

D. Уремическая кома

Е. Гиповалемическая кома

12. Какова причина кетонурии при сахарном диабете?

А. Недостаток ФАД

В. Недостаток оксалоацетата

С. Избыток лактата

D. Недостаток витамина С

Е. Недостаток HsKoA

13. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет лечится женщина 40 лет с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки?

А. Билирубин, уробилин

В. Белок, аминокислоты

С. Глюкоза, кетоновые тела

D. Белок, креатин

Е. Кровь

14. Синтез мочевины в крови больных сахарным диабетом значительно увеличен за счет включения в глюконеогенез:

А. 6-фосфоглюконата

В. Лактата

С. Глицерина

D. Глицеральдегид-3-фосфат

Е. α-кетокислот, которые образовуются из

аминокислот

15. Больная сахарным диабетом жалуется на жажду, повышенное выделение мочи 4 л в сутки. Врач обратил внимание на сухость кожи больной. Причиной этого состояния является повышенное выделение с мочой:

А. Кальция

В. Натрия

С. Калия

D. Магния

Е. Фосфора

16. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка какого гормона может привести к такой ситуации.

А. Прогестерона

В. Кортизона

С. Инсулина

D. Самотропина

Е. Кортикотропина

17. Избыток содержания в крови какого гормона может привести к развитию гипогликемии?

А. Глюкокортикоидов

В. Адреналина

С. Соматотропина

D. Глюкагона

Е. Инсулина

18. Нарушение функции островков Лангерганса приводит к снижению продукции:

А. Тироксина и кальцитонина

В. Инсулина и адреналина

С. Глюкагона и инсулина

D. Калликреинов и ангиотензина

Е. Паратгормона и кортизола

19. После распада комплекса глюкагон- рецептор, действие гормона на обмен веществ клетки аннулируется с помощью:

А. Фосфодиэстеразы и

фосфопротеинфосфосфатазы

В. Киназы и фосфорилазы

С. Фосфодиэстеразы и АТФ-азы

D. Фосфорилазы и фосфопротеинфосфатазы

Е. Гликогенсинтазы и киназы фосфорилазы

20. Какой фермент, который принимает участие в распаде гликогена, активируется глюкагоном через аденилатциклазную систему?

А. Альдолаза

В. Разветвляющий фермент

С. Гликогенфосфорилаза

D. Гликогенсинтетаза

Е. УДФ-глюкуронилтрансфераза

21. Вторичным посредником в механизме действия глюкагона является:

А. цАМФ

В. цУМФ

С. цГМФ

D. цТМФ

Е. цЦМФ

22. Какой фермент, который принимает участие в распаде жиров, активируется глюкагоном через аденилатциклазную систему?

А. ДАГ-липаза

В. МАГ-липаза

С. ТАГ-липаза

D. Фосфодиестераза

Е. Фосфолипаза А₁

23. У человека чувство страха появляется с помощью повышения синтеза в лимбической системе мозга диоксифенилаланина. Из какой аминокислоты он синтезируется?

А. 5-окситриптофана

В. Глутамат

С. Тирозина

D. Лизина

Е. Триптофана

24. Пациент обратился в больницу с жалобами на тремор и гипокинезию. Биохимический анализ крови показал снижение количества дофамина. Из какого предшественника он образуется?

А. Трийодтиронина

В. Тирозина

С. Диоксифелаланина

D. Фениланина

Е. Фенилпирувата

25. При связывании адреналина, с каким рецептором активируется аденилатциклаза?

А. α₂

В. α₁

С. в

D. V₁

Е. V₂

26. При связывании адреналина с каким рецептором активируется аденилатциклаза?

А. α₁

В. α₂

С. в

D. V₁

Е. V₂

27. Вторичным посредником в механизме действия адреналина есть:

А. цУМФ

В. цГМФ

С. цАМФ

D. цТМФ

Е. цАМФ

28. Адреналин усиливает липолиз активируя через аденилатциклазную систему фермент:

А. МАГ-липаза

В. Фосфолипаза А

С. Холестеринэстераза

D. ОМГ-КоА-редуктаза

Е. ТАГ-липаза

29. Адреналин повышает концентрацию глюкозы в крови активируя через аденилатциклазную систему фермент, который принимает участие в распаде гликогена. Назовите этот фермент:

А. Гликогенсинтаза

В. Ветвящий фермент

С. Альдолаза

D. Пируваткиназа

Е. Гликогенфосфорилаза

30. У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, а также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

А. Фолликулин

В. Адреналин

С. Инсулин

D. Прогестерон

Е. Глюкагон

31. Для лечения депрессии больному назначают антидепрессанты – ингибиторы моноаминооксидазы. С чем связано лечебное действие этих препаратов?

А. С уменьшением количества

кахетоламинов

В. С усилением дезаминирования

кахетоламинов

С. С повышением концентрации

катехоламинов

D. С инактивацией катехоламинов

Е. С нарушением связывания кахетоламинов

с рецепторами

32. Угнетают иммунные реакции, вызывают гибель лимфоцитов и инволюцию лимфоидной ткани гормоны:

А. Эстрогены

В. Минералокортикоиды

С. Глюкокортикостероиды

D. Йодтиронины

Е. Андрогены

33. В клинической практике иногда возникает необходимость угнетать или предупреждать развитие воспалительных процессов. С этой целью используют различные лекарственные препараты, в этом числе гормоны:

А. Тиреоидины

В. Кортикостероиды

С. Андрогены

D. Эстрогены

Е. Катехоламины

34. Угнетают воспалительные процессы, активируя синтез липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А₂ гормоны:

А. Йодтиронин

В. Глюкокортикостероиды

С. Эстрогены

D. Андрогены

Е. Минералокортикостероиды

35. Установлено, что при беременности тяжесть симптомов ревматоидного артрита снижается. Ускорение секреции, каких гормонов, которые имеют противовоспалительное действие, происходит при этом?

А. Кальцитонина

В. Глюкокортикоидов

С. Йодтиронинов

D. Катехоламинов

Е. Эстрогенов

36. У больного выявлено слабость мышц, остеопороз, атрофию кожи, плохое заживление ран, усиленное откложение жира в верхней части тела (на лице, шее). В анализе крови выявлено увеличение натрия и хлора и уменьшение калия. Какая болезнь у этого пациента?

А. Аддисонова болезнь

В. Болезнь Леша-Нихана

С. Базедова болезнь

D. Болезнь Иценко-Кушинга

Е. Микседема

37. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников) имеет место гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?

А. Цикл Кребса

В. Фосфоролиз гликогена

С. Пентозофосфатный путь окисления

глюкозы

D. Гликолиз

Е. Глюконеогенез

38. Пациент жалуется на мышечную слабость и потемнение кожи всего тела. При исследовании выявили такие изменения: артериальное давление – 100/60 мм.рт.ст., уровень глюкозы крови 3,0 мМ/л. Какое заболевание можно предположить?

А. Микседему

В. Болезнь Аддисона

С. Инсулому (с повышением продукции

инсулина)

D. Синдром Иценко-Кушинга

Е. Пеллагру