5 курс / Госпитальная хирургия / Ekzamen_khirurgia_testy
.pdf
Правильный ответ: детралекс Капіляростабілізуючі засоби. Біофлавоноїди. Діосмін, комбінації
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие основные жалобы больных с трещиной анального канала? Выберите один ответ:
a. выраженный болевой синдром и сфинктероспазм
b. зуд и анальная инконтиненция
c. кровотечение и чувство инородного тела в анальном канале
d. лихорадка и боль в анальном канале
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: выраженный болевой синдром и сфинктероспазм
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой способ лечения применяют при остром парапроктите? Выберите один ответ:
a.хирургический
b.местноеиспользование сидячих ванночек и мазей
c.иммуностимулирующая терапия
d.антибактериальная терапия
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: хирургический
Вопрос 6
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки при ректороманоскопии?
Выберите один ответ: 
a. до 10 см
b. до 20 см
c. до 60 см
d. до 30 см
Отзыв
Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: до 30 см
Вопрос 7
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Среди факторов, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, самым частым является:
Выберите один ответ:
a.микротравмы слизистой оболочки прямой кишки
b.поврежденслиезистой оболочки прямой кишки при медицинских манипу
c.огнестрельные ранения прямой кишки
d.воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: микротравмы слизистойпрямойоболочкикишки
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для хронического парапроктита наиболее характерным признаком является:
Выберите один ответ: 
a. боли внизу живота 
b. диарея
c. гематурия
d. наличие свищеотвогоерстия на коже промежности
e. выделение алой крови в конце акта дефекации
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: наличие свищевого отверстия на коже промежности
Вопрос 9
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить?
Выберите один ответ:
a.недостаточность анального сфинктера
b.ракпрямой кишки
c.трещину анального канала
d.геморрой
e.параректальный свищ
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: трещину анального канала
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. периодические обострения
b. анемия
c. наличие свища
d. гнойное отделяемое
Отзыв
Ваш ответ верный. Правильный ответ: анемия
Выберите заболевание, которое не может быть причиной подпеченочной портальной гипертензии:
Выберите один ответ:
a. метастатическое поражение лимфатических узлов гепато-дуоденальной связки
b. хронический индуративный панкреатит
c. атрезия воротной вены
d. болезнь Бадда-Хиари
e. пилефлебит
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: болезнь Бадда-Хиари
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Выберите наиболее частую причину абсцесса печени:
Выберите один ответ:
a. острый калькулезный холецистит
b. гнойный холангит
c. первичный рак печени
d. вирусный гепатит
e. рак головки поджелудочной железы собтурацией общего желчного протока
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: гнойный холангит
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На плановой операции по поводу рака сигмовидной кишки у больного 57 лет обнаружен одиночный метастаз в левой доле печени. Состояние больного удовлетворительное. Тактика хирурга:
Выберите один ответ:
a.наличие метастаза указывает, что опухоль неоперабельна, поэтому следует ограничиться наложением двуствольной сигмостомы
b.произвести резекцию сигмы с наложением анастомоза и резекцию левой доли печени
c.произвести обструктивную резекцию сигмы
d. произвести левостороннюю гемиколэктомию
e. наложить трансверзостому
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: произвести резекцию сигмы с наложением анастомоза и резекцию левой доли
печени
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время проведения диспансеризации у пациента 50 лет при ультразвуковом исследовании впервые выявлено образование повышенной эхогенности в правой доле печени с неровными контурами в 7 сегменте размерами 4х5 см. Жалоб нет. Каким должно быть ведение подобного пациента?
Выберите один ответ:
a.незамедлительное дообследование для уточнения диагноза и характера образования
b.экстренная госпитализация в хирургический стационар и операция
c.срочное проведение ФГДС
d. повторить УЗИ через4–6 месяцев
e. амбулаторное наблюдениеза больным
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: незамедлительное дообследованиедля уточнения диагноза и характера образования
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного, оперирующегося по поводу ЖКБ, во время операции холецистэктомии возникло профузное кровотечение из элементов гепатодуоденальной связки. Каковы действия хирурга?
Выберите один ответ:
a. затампонировать кровоточащий участок на 5–10 минут
b. использовать для остановки кровотечения препарат желпластан
c. пережать пальцами гепато-дуоденальную связку, осушить рану, отдифференцировать источник
кровотечения, прошить или перевязать
d. применить лазерную коагуляцию
e. затампонировать участок кровотечения гемостатической губкой
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: пережать пальцами гепато-дуоденальную связку, осушить рану, отдифференцировать источник кровотечения, прошить или перевязать
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 50 лет год назад перенесла плановую холецистэктомию по поводу хронического калькулезного холецистита. В течение последних 10 дней отмечает нарастающую иктеричность кожных покровов, гипертермию по вечерам до 39С, сопровождающуюся пострясающими ознобами и проливным потом. При ЭРХПГ верифицирован холедохолитиаз, гнойный холангит, выполнена эндоскопическая папиллосфинктеротомия с экстракцией конкремента, санация желчных протоков. Желтуха стала постепенно разрешаться, однако состояние больной продолжало ухудшаться, сохранялась гипертермия, нарастала интоксикация. Чем, с наибольшей вероятностью, обусловлена тяжесть состояния?
Выберите один ответ:
a. панкреонекрозом
b. печеночной недостаточностью
c. поддиафрагмальным абсцессом
d. абсцессами печени
e. пилефлебитом
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: абсцессами печени
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 27 лет месяц назад получил тупую травму правой половины живота, к врачам не обращался. Болевой синдром стих через неделю, после чего стала нарастать лихорадка до 38–40С, появились признаки интоксикации. При УЗИ в правой доле печени обнаружено объемное образование диаметром 8 см, преимущественно жидкостной плотности с капсулой толщиной 4 мм. Выберите оптимальную тактику лечения:
Выберите один ответ:
a. лапаротомия, дренирование образования
b. интенсивное консервативноелечение, дообследование
c. пункционная биопсия под контролем УЗИ
d. чрескожное дренирование образования подконтролем УЗИ
e. динамическое наблюдение, контрольноеУЗИ через10дней
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: чрескожное дренирование образования подконтролем УЗИ
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для дифференциального диагноза у больного 50 лет с жидкостным образованием в печени необходимо выполнить:
Выберите один ответ:
a. каваграфию
b. УЗИ с диагностической пункцией
c. аортографию
d. лапароскопию
e. сцинтиграфию печени
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: УЗИ с диагностической пункцией
Вопрос 9
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 45 лет длительное время лечился по поводу пневмонии. Течение заболевания осложнилось септикопиемией с формированием мелких гнойников в 6 и 7 сегментах печени объемом до 10 мл. Определите наиболее рациональный объем лечения больного:
Выберите один ответ:
a.переводв реанимационное отделение, проведение лечебныхбронхоскопий на фоне дезинтоксикации
b.госпитализация в хирургическое отделение, ЭПСТ(эндоскопическая папиллосфинктеротомия), назобилиарное дренирование
c. срочная операция – дренирование абсцессов с последующим лечением в хирургическом
стационаре
d. переводбольного в реанимационное отделениеи внутричревное введение антибиотиков, пункционное лечение абсцессов печени подконтролем ультразвука или компьтерной томографии на фоне интенсивного общего лечения
e. продолжение интенсивного лечения (инфузионного, антибактериального, витаминотерапии и т.д.) в условиях терапевтического отделения сиспользованием максимальных дозировок антибиотиков широкого спектра действия
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: переводбольного в реанимационное отделениеи внутричревное введение антибиотиков, пункционное лечение абсцессов печени подконтролем ультразвука или компьтерной томографии на фоне интенсивного общего лечения
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больную 37 лет, переехавшую 6 месяцев назад в Москву из Казахстана, беспокоят умеренные боли в правом подреберье, слабость, повышенная утомляемость, периодически
– субферильная температура. При УЗИ и КТ в левой доле печени обнаружено округлое образование диаметром 8 см с обызвествленной капсулой и перемычками. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.эхинококкозпечени
b.гемангиома печени
c.абсцесс печени
d.метастатическое поражение печени
e.непаразитарная киста печени
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: эхинококкозпечени
Вопрос 11
Верно