- •© Издательство «Медицина, УзСср, 1988
- •Предисловие
- •Раздел I химическое оружие и военная токсикология
- •Глава 1. Химическое оружие. Введение в курс
- •Военной токсикологии
- •1.1. Понятие о химическом оружии, краткая история его применения
- •1.2. Средства применения отравляющих веществ
- •1.3. Физико-химические свойства отравляющих веществ
- •1.4. Классификация отравляющих веществ
- •1.5. Боевые поражающие свойства химического оружия
- •1.6. Факторы, определяющие эффективность химического оружия
- •1.7. Медико-тактическая характеристика очага химического заражения
- •1.8. Предмет и задачи военной токсикологии
- •1.9. Пути поступления отравляющих веществ в организм
- •1.10. Механизм действия отравляющих веществ
- •1.11. Патогенез развития клиники поражения
- •1.12. Цитогенетическое, тератогенное и бластомогенное действие ядов
- •1.13. Методы токсикологических исследовании. Характеристика токсичности ов
- •1.14. Организация профилактики и лечения пораженных ов
- •1.15. Антидотное лечение
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия)
- •2.1 Физико-химические и токсические свойства
- •2.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •Анионный участок Эстерозный участок
- •2.3. Клиника поражения
- •2.4. Патологоанатомические изменения
- •2.5. Диагностика поражений фов
- •2.6. Антидоты фов
- •2.7. Симптоматические и патогенетические средства
- •2.8. Первая медицинская помощь
- •2.9. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •3.1. Синильная кислота и хлорциан
- •3.1.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •3.1.3. Клиника поражения
- •3.1.4. Патологоанатомические изменения
- •3.1.5. Антидотное лечение
- •3.1.6.. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.2. Отравления окисью углерода
- •Физико-химические свойства
- •3.2.2. Механизм действия и патогенез отравления
- •3.2.3. Клиническая картина поражения
- •3.2.4. Патологоанатомические изменения
- •3.2.5. Диагностика поражений и определение карбоксигемоглобина
- •3.2.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.3.Диоксин
- •3.3.1. Физико-химические свойства
- •Механизм действия
- •Клиника поражения
- •Глава 4. Ob психохимического действия (психотомиметики)
- •4.1. Отравляющее вещество bz
- •4.3. Дифференциальная диагностика
- •Глава 5. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия
- •5.3 Клиника поражения
- •5.4. Патологоанатомические изменения
- •5.5. Антидотное лечение
- •5.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 6. Отравляющие вещества удушающего
- •6.1. Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия и патогенез токсического отека легких
- •Клиника поражения
- •6.4. Патологоанатомические изменения
- •6.5. Лечение токсического отека легких
- •6.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества раздражающего действия. Зажигательные вещества
- •7.1. Общая характеристика, способы применения
- •7.2. Физико-химические и токсические свойства
- •7.3. Механизм действия и клиника поражения
- •7.4. Первая медицинская помощь и лечение
- •7.5. Фосфор
- •7.6. Зажигательные вещества
- •Вопросы и задания
- •Глава 8. Ракетные топлива и технические жидкости
- •8.1. Общая характеристика
- •8.2 Азотная кислота и окислы азота
- •8.3. Фтор и его соединения
- •8.4. Перекись водорода
- •8.5. Гидразин и его производные
- •Бороводороды
- •8.7. Амино- и нитросоединения
- •8.7.1.Аминосоединения
- •8.7.2.Нитросоединения
- •8.8. Ядовитые технические жидкости
- •Вопросы и .Задания
- •Глава 9. Гипоксические состояния и кислородная терапия
- •Типы гипоксий при поражениях ов
- •9.4. Показания и проведение оксигенотерапии
- •1. Объясните патогенез и вид гипоксии при поражении фов, цианидами, окисью, углерода, фосгеном, окислами азота, ипритом и люизитом, метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
- •2. Изучите и научитесь пользоваться аппаратами кислородной терапии и ивл.
- •3. В порядке повторения и закрепления материала по разделу токсикологии практически решите задания по имитационным талонам.
- •Раздел II ядерное оружие и основы радиологии
- •Глава 10. Ядерное оружие и радиационные поражения
- •10.1 Характеристика дерного оружия
- •10.2. Ионизирующие излучения и единицы их измерения
- •10.3. Поражающие факторы ядерного взрыва
- •10.4. Медико-тактическая характеристика ядерных очагов
- •10.5. Характеристика радиоактивных изотопов ядерного взрыва
- •10.6. Внешнее гамма- и нейтронное облучение
- •10.7. Острая лучевая болезнь, теории патогенеза
- •Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от проявлений первичной реакции*
- •10.8. Лучевые поражения кожи, хроническая лучевая
- •10.9. Радиопротекторы
- •10.10. Профилактика, первая медицинская помощь и принципы лечения радиационных поражении
- •Глава 11. Дозиметрия ионизирующих излучение оценка радиационной обстановки
- •11.1. Методы дозиметрии, типы дозиметрических
- •Типы дозиметрических приборов и их назначение
- •11.2. Измеритель мощности дозы дп-5в
- •Поддиапазоны измерений дп-5в
- •11.3. Радиационная разведка
- •11.4. Контроль радиоактивного заражения
- •11.5. Индивидуальные дозиметры и контроль облучения личного состава
- •Контроль облучения личного состава
- •11.6. Оценка радиационной обстановки
- •Характеристика зон радиоактивного заражения
- •Зависимость высоты подъема и размеров грибовидного облака от мощности взрыва
- •Примерные размеры зон радиоактивного заражения при скорости среднего ветра 25 км/ч
- •Коэффициенты снижения уровня радиации во времени (Кt)
- •Вопросы и задания
- •Раздел III
- •Глава 12. Индивидуальные и коллективные средства защиты
- •12.1. Индивидуальные средства защиты
- •12.1.1. Средства защиты органов дыхания
- •1) Походное положение — противогаз носится на левом боку сдвинутым немного назад. Верхний край сумки должен быть на уровне поясного ремня;
- •12.1.2. Средства защиты кожи
- •2) Противорадиационные укрытия — защитные сооружения, обеспечивающие защиту людей от радиационных поражений в зоне радиоактивного заражения;
- •Глава 13 специальная обработка войск и оъектов
- •13. 1. Способы обеззараживания
- •13.2. Дезактивирующие и дегазирующие вещества и растворы
- •2. Щелочные вещества и растворы применяются для дегазации ов типа зарина, зомана, они ускоряют гидролиз этих веществ.
- •3. Полидегазирующие растворы применяются для дегазации почти всех ов, обладая окислительными и гидролизующими свойствами.
- •13.3. Технические средства дезактивации и дегазации
- •13.4.1. Дезактивация и дегазация оружия, техники и транспорта
- •13.4.2. Дезактивация и дегазация местности и оборонительных сооружении
- •13.4.3. Дезактивация и дегазация обмундирования, обуви и индивидуальных средств защиты
- •13.4.4. Дезактивация и дегазация медицинского имущества
- •13.4.5. Дезактивация и дегазация воды и продовольствия
- •3. Коагулирование с последующим отстаиванием и фильтрованием через обычные тканево-угольные фильтры или фильтры из подручных средств (песок, антрацитовая крошка и т. Д.).
- •4. Перегонка воды является достаточно эффективным методом, но менее производительным и требует много энергии.
- •13.5 Специальная обработка
- •13.5.1. Частичная санитарная обработка
- •13.5.2. Полная специальная обработка
- •Глава 14. Химическая разведка, индикация ов и оценка химической обстановки
- •14.3. Способы индикации ов
- •14.4. Общие правила индикации и обследования воды и продуктов
- •14.5. Приборы химической разведки
- •14.6. Индикация ов с помощью пхр-мв
- •Некоторые правила работы с мпхр
- •14.8. Оценка химической обстановки
- •Глава 15. Медицинская защита войск, защита частей и учреждений медицинской службы
- •2. В воде иприты определяются тимолфталеиновым (синим) реактивом пхр-мв (мпхр). Для количественного анализа окраску проб колориметрируют в компараторе с эталонами мпхл.
- •Рекомендуемая литература
- •Оглавление
- •Раздел I. Химическое оружие и военная токсикология.....
- •Глава 1 Химическое оружие. Введение в курс военной токсикологии
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия
- •Глава3.Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия Издание 4-е, дополненное и переработанное
- •Характеристика компонентов жидких ракетных топлив
- •Дифференциальная диагностика поражений фов, синильной кислотой, окисью углерода и психотомиметиками. Основные антидоты.
- •Характеристика сочетанных поражений ипритом и поражений отдельных органов
1.4. Классификация отравляющих веществ
Существуют различного рода классификации ОВ: тактические, токсикологические, химические и др.
Токсикологическая (клиническая) классификация ОВ основывается на симптомах, которые чаще встречаются при поражении данной группой ОВ, учитывая, какие органы и системы организма чаще подвергаются воздействию ОВ. Такая классификация во многом условна, но удовлетворяет практическим требованиям. Все известные ОВ принято делить на 6 групп:
— нервно-паралитического действия (или фосфорорганические ОВ, ФОВ)—зарин, зоман, V-газы и бинарные ФОВ;
— кожно-нарывного действия — иприт, азотистый иприт, люизит;
— общеядовитого действия — синильная кислота, хлорциан;
— удушающего действия — фосген, дифосген;
— психохимического действия — ВZ (би-зет);
— раздражающего действия — СS (си-эс); СR (си-эр), адамсит, хлорацетофенон, дифенилхлорарсин и др.
Отдельную группу составляют гербициды, применявшиеся США в Южном Вьетнаме для уничтожения растительности, которые формально не относятся к ОВ, но вызывают массовые поражения людей и животных.
Тактические классификации группируют ОВ по скорости испарения, целям и способам применения. По скорости испарения ОВ делятся на три группы.
Стойкие ОВ — это жидкие вещества с высокой температурой кипения (свыше 150°), они медленно испаряются и на длительное время заражают местность и предметы. Применяются для заражения местности и предметов в капельно-жидком виде и для заражения атмосферы в аэрозольном состоянии. Они также обладают гидролитической стойкостью, медленно разлагаются водой. К этой группе относятся ФОБ (зарин, зоман, ви-газы) и ОВ кожно-нарывного действия (иприт, люизит).
Нестойкие ОВ — это жидкие вещества с низкой температурой кипения, они быстро испаряются и заражают местность на короткое время (летом до 1—2 ч), применяются для заражения атмосферы. К ним относятся фосген, дифосген, синильная кислота, хлорциан.
Твердые кристаллические ОВ применяются для заражения атмосферы в виде аэрозолей («ядовитого дыма»). К этой группе относятся: ВZ, СS, СR, адамсит, хлорацетофенон, дифенилхлорарсин.
Следует учитывать, что стойкость зависит не только от свойств ОВ, но и от метеорологических условий, способа применения и характера местности. При повышении температуры почвы и воздуха на 10°С, скорость испарения увеличивается примерно в 2 раза, соответственно в жаркое время стойкость ОВ уменьшается, в холодное — увеличивается. Сильный ветер ускоряет испарение. Лес, густая трава и складки местности уменьшают испарение, в лесу ОВ сохраняются в 7—10 раз дольше, чем на открытой местности.
В зависимости от характера и исхода поражения ОВ делят на две группы:
— ОВ смертельного действия (нервно-паралитического, кожно-нарывного, общеядовитого и удушающего) предназначаются для уничтожения войск и населения;
— ОВ, временно выводящие людей из нормального психического или физического состояния, предназначаются для дезорганизации войск и населения, снижения боеспособности. Сюда относятся ОВ психохимического и раздражающего действия. В капиталистических странах раздражающие ОВ широко применяются полицией против трудящихся во время митингов, демонстраций, забастовок, их называют «полицейскими слезоточивыми газами».
В зависимости от скорости развития клиники поражения ОВ делятся на ОВ быстрого и замедленного действия. К ОВ замедленного действия относятся иприты и фосгены, остальные— к ОВ быстрого действия. Особенно опасны ОВ быстрого смертельного действия—ФОВ и синильная кислота — способные вызывать гибель пораженных в течение 1—10 мин. Однако эти классификации относительны, так как ОВ психохимического и раздражающего действия могут вызывать смертельные поражения, а скорость развития клиники поражения зависит от концентрации и путей поступления ОВ в организм.
Химические классификации. По химической структуре отравляющие вещества являются органическими соединениями различных классов:
— фосфорорганические соединения — зарин, зоман, V-газы, бинарные ФОВ;
— галоидированные сульфиды — иприт и его аналоги;
— мьпйьякосодержащие вещества (арсины) — люизит, адамсит, дифенилхлорарсин и др.;
— галоидированные производные угольной кислоты — фосген, дифосген;
— нитрилы — синильная кислота, хлорциан, СS;
— производные бензиловой кислоты (бензилаты)—ВZ.
В армиях США и НАТО отравляющие вещества делятся на табельные и ограниченно табельные (запасные). К табельным О В, применение которых в массовых масштабах наиболее вероятно, относятся зарин, V-газы, бинарные ФОВ, иприт, СS, СR, фосген, ВZ. К ограниченно табельным относятся остальные ОВ.
