- •© Издательство «Медицина, УзСср, 1988
- •Предисловие
- •Раздел I химическое оружие и военная токсикология
- •Глава 1. Химическое оружие. Введение в курс
- •Военной токсикологии
- •1.1. Понятие о химическом оружии, краткая история его применения
- •1.2. Средства применения отравляющих веществ
- •1.3. Физико-химические свойства отравляющих веществ
- •1.4. Классификация отравляющих веществ
- •1.5. Боевые поражающие свойства химического оружия
- •1.6. Факторы, определяющие эффективность химического оружия
- •1.7. Медико-тактическая характеристика очага химического заражения
- •1.8. Предмет и задачи военной токсикологии
- •1.9. Пути поступления отравляющих веществ в организм
- •1.10. Механизм действия отравляющих веществ
- •1.11. Патогенез развития клиники поражения
- •1.12. Цитогенетическое, тератогенное и бластомогенное действие ядов
- •1.13. Методы токсикологических исследовании. Характеристика токсичности ов
- •1.14. Организация профилактики и лечения пораженных ов
- •1.15. Антидотное лечение
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия)
- •2.1 Физико-химические и токсические свойства
- •2.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •Анионный участок Эстерозный участок
- •2.3. Клиника поражения
- •2.4. Патологоанатомические изменения
- •2.5. Диагностика поражений фов
- •2.6. Антидоты фов
- •2.7. Симптоматические и патогенетические средства
- •2.8. Первая медицинская помощь
- •2.9. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •3.1. Синильная кислота и хлорциан
- •3.1.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •3.1.3. Клиника поражения
- •3.1.4. Патологоанатомические изменения
- •3.1.5. Антидотное лечение
- •3.1.6.. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.2. Отравления окисью углерода
- •Физико-химические свойства
- •3.2.2. Механизм действия и патогенез отравления
- •3.2.3. Клиническая картина поражения
- •3.2.4. Патологоанатомические изменения
- •3.2.5. Диагностика поражений и определение карбоксигемоглобина
- •3.2.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.3.Диоксин
- •3.3.1. Физико-химические свойства
- •Механизм действия
- •Клиника поражения
- •Глава 4. Ob психохимического действия (психотомиметики)
- •4.1. Отравляющее вещество bz
- •4.3. Дифференциальная диагностика
- •Глава 5. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия
- •5.3 Клиника поражения
- •5.4. Патологоанатомические изменения
- •5.5. Антидотное лечение
- •5.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 6. Отравляющие вещества удушающего
- •6.1. Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия и патогенез токсического отека легких
- •Клиника поражения
- •6.4. Патологоанатомические изменения
- •6.5. Лечение токсического отека легких
- •6.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества раздражающего действия. Зажигательные вещества
- •7.1. Общая характеристика, способы применения
- •7.2. Физико-химические и токсические свойства
- •7.3. Механизм действия и клиника поражения
- •7.4. Первая медицинская помощь и лечение
- •7.5. Фосфор
- •7.6. Зажигательные вещества
- •Вопросы и задания
- •Глава 8. Ракетные топлива и технические жидкости
- •8.1. Общая характеристика
- •8.2 Азотная кислота и окислы азота
- •8.3. Фтор и его соединения
- •8.4. Перекись водорода
- •8.5. Гидразин и его производные
- •Бороводороды
- •8.7. Амино- и нитросоединения
- •8.7.1.Аминосоединения
- •8.7.2.Нитросоединения
- •8.8. Ядовитые технические жидкости
- •Вопросы и .Задания
- •Глава 9. Гипоксические состояния и кислородная терапия
- •Типы гипоксий при поражениях ов
- •9.4. Показания и проведение оксигенотерапии
- •1. Объясните патогенез и вид гипоксии при поражении фов, цианидами, окисью, углерода, фосгеном, окислами азота, ипритом и люизитом, метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
- •2. Изучите и научитесь пользоваться аппаратами кислородной терапии и ивл.
- •3. В порядке повторения и закрепления материала по разделу токсикологии практически решите задания по имитационным талонам.
- •Раздел II ядерное оружие и основы радиологии
- •Глава 10. Ядерное оружие и радиационные поражения
- •10.1 Характеристика дерного оружия
- •10.2. Ионизирующие излучения и единицы их измерения
- •10.3. Поражающие факторы ядерного взрыва
- •10.4. Медико-тактическая характеристика ядерных очагов
- •10.5. Характеристика радиоактивных изотопов ядерного взрыва
- •10.6. Внешнее гамма- и нейтронное облучение
- •10.7. Острая лучевая болезнь, теории патогенеза
- •Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от проявлений первичной реакции*
- •10.8. Лучевые поражения кожи, хроническая лучевая
- •10.9. Радиопротекторы
- •10.10. Профилактика, первая медицинская помощь и принципы лечения радиационных поражении
- •Глава 11. Дозиметрия ионизирующих излучение оценка радиационной обстановки
- •11.1. Методы дозиметрии, типы дозиметрических
- •Типы дозиметрических приборов и их назначение
- •11.2. Измеритель мощности дозы дп-5в
- •Поддиапазоны измерений дп-5в
- •11.3. Радиационная разведка
- •11.4. Контроль радиоактивного заражения
- •11.5. Индивидуальные дозиметры и контроль облучения личного состава
- •Контроль облучения личного состава
- •11.6. Оценка радиационной обстановки
- •Характеристика зон радиоактивного заражения
- •Зависимость высоты подъема и размеров грибовидного облака от мощности взрыва
- •Примерные размеры зон радиоактивного заражения при скорости среднего ветра 25 км/ч
- •Коэффициенты снижения уровня радиации во времени (Кt)
- •Вопросы и задания
- •Раздел III
- •Глава 12. Индивидуальные и коллективные средства защиты
- •12.1. Индивидуальные средства защиты
- •12.1.1. Средства защиты органов дыхания
- •1) Походное положение — противогаз носится на левом боку сдвинутым немного назад. Верхний край сумки должен быть на уровне поясного ремня;
- •12.1.2. Средства защиты кожи
- •2) Противорадиационные укрытия — защитные сооружения, обеспечивающие защиту людей от радиационных поражений в зоне радиоактивного заражения;
- •Глава 13 специальная обработка войск и оъектов
- •13. 1. Способы обеззараживания
- •13.2. Дезактивирующие и дегазирующие вещества и растворы
- •2. Щелочные вещества и растворы применяются для дегазации ов типа зарина, зомана, они ускоряют гидролиз этих веществ.
- •3. Полидегазирующие растворы применяются для дегазации почти всех ов, обладая окислительными и гидролизующими свойствами.
- •13.3. Технические средства дезактивации и дегазации
- •13.4.1. Дезактивация и дегазация оружия, техники и транспорта
- •13.4.2. Дезактивация и дегазация местности и оборонительных сооружении
- •13.4.3. Дезактивация и дегазация обмундирования, обуви и индивидуальных средств защиты
- •13.4.4. Дезактивация и дегазация медицинского имущества
- •13.4.5. Дезактивация и дегазация воды и продовольствия
- •3. Коагулирование с последующим отстаиванием и фильтрованием через обычные тканево-угольные фильтры или фильтры из подручных средств (песок, антрацитовая крошка и т. Д.).
- •4. Перегонка воды является достаточно эффективным методом, но менее производительным и требует много энергии.
- •13.5 Специальная обработка
- •13.5.1. Частичная санитарная обработка
- •13.5.2. Полная специальная обработка
- •Глава 14. Химическая разведка, индикация ов и оценка химической обстановки
- •14.3. Способы индикации ов
- •14.4. Общие правила индикации и обследования воды и продуктов
- •14.5. Приборы химической разведки
- •14.6. Индикация ов с помощью пхр-мв
- •Некоторые правила работы с мпхр
- •14.8. Оценка химической обстановки
- •Глава 15. Медицинская защита войск, защита частей и учреждений медицинской службы
- •2. В воде иприты определяются тимолфталеиновым (синим) реактивом пхр-мв (мпхр). Для количественного анализа окраску проб колориметрируют в компараторе с эталонами мпхл.
- •Рекомендуемая литература
- •Оглавление
- •Раздел I. Химическое оружие и военная токсикология.....
- •Глава 1 Химическое оружие. Введение в курс военной токсикологии
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия
- •Глава3.Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия Издание 4-е, дополненное и переработанное
- •Характеристика компонентов жидких ракетных топлив
- •Дифференциальная диагностика поражений фов, синильной кислотой, окисью углерода и психотомиметиками. Основные антидоты.
- •Характеристика сочетанных поражений ипритом и поражений отдельных органов
Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия)
Фосфорорганические ОВ (ФОВ) являются в настоящее время самыми опасными веществами быстрого и смертельного действия в арсенале химического оружия зарубежных империалистических армий. Вот почему на их изучение обращается особое внимание.
Впервые они появились в фашистской Германии в годы второй мировой войны. Синтез их был осуществлен в лабораториях Фарбениндустри Шрадером. В 1937г. синтезирован табун, в 1938г.— зарин и в 1944г.— зоман. Был налажен массовый выпуск этих ОВ. В Англии в эти годы синтезирован диизопропилфторфосфат и введен на вооружение как штатное ОВ.
В 50-х годах шведский химик Таммелин синтезировал высокотоксичные аминотиоловые эфиры фосфоновых кислот, на основании которых в США с 1955г. на вооружении появились наиболее высоко токсичные ОВ под условным названием V-газы (вигазы). На вооружении стран НАТО состоят зарин, зоман, V-газы и др.
Фосфорные соединения являются жизненно необходимыми для организма веществами, в частности аденозинтрифосфорная кислота (АТФ) — одно из основных макроэргических соединений, обеспечивающих энергоресурсы организма. В то же время фосфорорганические эфиры являются высокотоксичными веществами нервно-парадитдщесдого действия. В настоящее время синтезировано около 12 тысяч фосфорорганических соединений (ФОС) типа эфиров различных фосфорсодержащих кислот. Многие из них нашли широкое применение в качестве инсектицидов для уничтожения насекомых-вредителей сельскохозяйственных культур и в системе санитарно-противоэпидемических станций; некоторые эфиры применяются в медицине в качестве лекарств, а ряд соединений состоят на вооружении как ОВ.
Особая опасность ФОВ объясняется следующими характерными свойствами этих соединений: 1) они являются наиболее токсичными среди всех ОВ; 2) могут проникать в организм всеми возможными путями, в том числе через кожу, что затрудняет защиту от них; 3) многие из них не имеют цвета и запаха, практически трудно обнаруживаются органами чувств (их можно обнаружить только химическими реакциями) и момент поражения может проходить незаметно; 4) обладают значительной стойкостью на местности; 5) могут вызывать так называемую молниеносную форму поражения, когда смерть наступает в первые 5—10 мин. на поле боя до получения необходимой медицинской помощи. Эти обстоятельства приводят к выводу, что ФОВ могут вызывать массовые потери войск и населения с высокой, смертностью пораженных.
2.1 Физико-химические и токсические свойства
Фосфорорганические соединения (ФОС) по своей химической структуре могут быть производными фосфорной (фосфаты), алкилфосфоновой (фосфонаты), диалкилфосфиновой (фосфинаты), тиофосфорной кислот (тиофосфаты) и других производных фосфорных кислот:
|
|
|
Фосфорная кислота (эфиры называют фосфатами)
|
Алкилфосфоновая кислота (одна фосфоруглеродная связь; эфиры называют фосфонатами)
|
Диалкилфосфиновая кислота (две фосфоруглеродные связи, эфиры называют фосфинатами)
|
Зарин (gВ) — изопропиловый эфир метилфторфосфоновой кислоты:
Физические свойства. Зарин — бесцветная жидкость, практически без запаха (некоторые отмечают слабый фруктовый запах). Температура кипения 158°С (при кипении разлагается), поэтому обладает значительной летучестью (при 20°—13,2 мг/л воздуха) и сравнительно небольшой стойкостью (летом на местности держится до 10 ч). Температура плавления (затвердевания) —56°С, может применяться в зимних условиях. Молекулярная масса 140,1; плотность 1,094 (тяжелее воды); плотность паров по воздуху 4,86. Зарин хорошо растворяется в жирах, липидах и органических растворителях (дихлорэтан, бензол, бензин, спирт и др.) и сравнительно хорошо растворяется в воде. Проникает через кожные покровы в капельно-жидком и парообразном состоянии.
Химические свойства. Наиболее подвижной и реакционно способной является фторфосфорная связь, поэтому по этой связи легче всего идут химические и биохимические реакции зарина. Зарин гидролизуется водой, но медленно (при комнатной температуре на 50% гидролизуется за 5 ч), при этом образуются значительно менее токсичная фтористоводородная кислота и нетоксичный остаток.
Гидролиз зарина резко ускоряется при добавлении щелочных веществ и кипячении. Зарин легко разрушается и дегазируется щелочными веществами, аммиаком:
Для дегазации, предметов, зараженных зарином, применяются 5% растворы едких щелочей, 25% раствор аммиака, или аммиачно-щелочной раствор № 2-ащ и др.
3оман, (gD) — пинаколиновый эфир метилфторофосфоновой кислоты. Представляет собой бесцветную жидкость, практически без запаха (некоторые отмечают слабый камфорный запах).
Физические свойства. Температура кипения зомана около 200°С (с разложением), относится к стойким ОВ (стойкость летом около суток). Температура затвердевания —80°С (по другим данным —42°С). Молекулярная масса 182; плотность, 1,013; плотность паров по воздуху 6,3. Хорошо растворяется в жирах, липидах, органических растворителях; в воде растворяется умеренно. Хорошо проникает через кожу человека и животных.
Химические свойства близки к свойствам зарина (реакции по Р—F связи), но в воде гидролизуется очень медленно (в холодной воде может держаться месяцами). Дегазируется также щелочными веществами.
V-газы. Под этим названием объединяют различные соединения с общей формулой:
|
|
где R' —алкильный радикал, ОR" — алкильный эфир, R —два или три алкильных радикала. Известно около 15 таких соединений, отличающихся радикалами. Более токсичным и вероятным ОВ считается О-этил-S-диизопропиламиноэтил-метилфосфонотионат (Vх ):
V-газы являются аминотиоловыми эфирами фосфоновых кислот, причем аминотиоловая группа содержит две СН2-группы, как и ацетилхолин. Возможно этим объясняется более высокая токсичность V-газов.
Физические свойства. V-газы представляют собой бесцветную жидкость без запаха. Температура кипения около 300°С, поэтому они обладают очень малой летучестью (0,003 мг/л воздуха) и наибольшей стойкостью на местности. Стойкость V-газов на местности при температуре 15°С может быть до 20 сут, а при —10°С — до 16 нед. Температура плавления V-газов —50°С. В воде они растворяются до 5%, хорошо растворяются в жирах, липидах, органических растворителях.
Характерными особенностями V-газов являются наиболее высокая по сравнению с другими ОВ токсичность и способность хорошо проникать через кожу, вызывая поражения в минимальных дозах. В США предлагают применять V-газы главным образом в аэрозольном состоянии или капельно-жидком виде для создания стойких очагов химического заражения.
Химические свойства. V-газы гидролизуются водой очень медленно. Дегазируются легче веществами, содержащими активный хлор (гипохлоритом кальция), труднее — щелочными веществами.
Бинарные ФОВ. Как уже сообщалось, в США создается бинарное химическое оружие. Внутри бинарного боеприпаса (артхимснаряда или бомбы) в отдельности находятся два неядовитых компонента, разделенных перегородкой. При выстреле или резком ударе перегородка разрушается, компоненты соединяются и реагируют с образованием зарина или V-газов, не отличающихся в принципе от собственно зарина или V-газов. В качестве компонентов для зарина могут быть использованы фтор-хлоран-гидрид-метилфосфоната и изопропиловый спирт:
Бинарные ФОВ в США условно получили название gВ-2 и Vх -2.
Фосфорорганические инсектициды широко применяются в сельском хозяйстве и дезстанциях для уничтожения насекомых и вредителей: дихлофос (аэрозоль), хлорофос, карбофос, тиофос и др. При неправильном обращении с ним могут быть тяжелые и смертельные отравления, по клинике мало отличающиеся от поражений ФОВ.
Способы боевого применения. ФОВ могут применяться в химических ракетах, бомбах, артхимснарядах и минах, реактивных химических снарядах, химических фугасах и путем распыления с самолетов из выливных авиационных приборов и различных генераторов аэрозолей.
Токсические свойства. Как уже указывалось, ФОВ являются высокотоксичными веществами (ультраяды) быстрого и смертельного действия. Токсичность их при разных путях поступления в организм на основании обобщения данных литературы представлена в табл. 3 (В. В. Мясников, С. Н. Голиков и др.).
Таблица 3
Токсичность ФОВ
Название ОВ
|
Концентрация при ингаляционном поражении, мг/л воздуха, экспозиция 1 мин |
LD50 при попадании в капельном виде |
||||
абсолютно смертельная (СL100) |
условно смертельная (СL50) |
средневыводя-щая (IС50) |
вызывающая миоз |
на кожу, мг/кг |
на обмундиро-вание, мг/кг |
|
V-газы Зоман Зарин |
0,007 0,075 0,1 |
0,001 ,05 0,07 |
0,025 0,055 |
0,0001 0,002 |
0,05—0,1 0,7 5 |
4—5 5 25 |
При длительных экспозициях ФОВ могут вызывать тяжелые поражения в концентрациях 0,0001—0,001 мг/л воздуха. Например, зарин в концентрации 0,001 мг/л при экспозиции 15 мин может вызвать тяжелое поражение. Для создания смертельных концентраций в атмосфере, по данным зарубежных специалистов, достаточно заражать территорию с плотностью заражения 0,1— 0,2 г на 1 м2 поверхности. При попадании на кожу V-газы в дозе 5—10 мг (то есть мельчайшей капельки в 10 раз меньше капли воды) могут вызвать тяжелое поражение человека.
