- •© Издательство «Медицина, УзСср, 1988
- •Предисловие
- •Раздел I химическое оружие и военная токсикология
- •Глава 1. Химическое оружие. Введение в курс
- •Военной токсикологии
- •1.1. Понятие о химическом оружии, краткая история его применения
- •1.2. Средства применения отравляющих веществ
- •1.3. Физико-химические свойства отравляющих веществ
- •1.4. Классификация отравляющих веществ
- •1.5. Боевые поражающие свойства химического оружия
- •1.6. Факторы, определяющие эффективность химического оружия
- •1.7. Медико-тактическая характеристика очага химического заражения
- •1.8. Предмет и задачи военной токсикологии
- •1.9. Пути поступления отравляющих веществ в организм
- •1.10. Механизм действия отравляющих веществ
- •1.11. Патогенез развития клиники поражения
- •1.12. Цитогенетическое, тератогенное и бластомогенное действие ядов
- •1.13. Методы токсикологических исследовании. Характеристика токсичности ов
- •1.14. Организация профилактики и лечения пораженных ов
- •1.15. Антидотное лечение
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия)
- •2.1 Физико-химические и токсические свойства
- •2.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •Анионный участок Эстерозный участок
- •2.3. Клиника поражения
- •2.4. Патологоанатомические изменения
- •2.5. Диагностика поражений фов
- •2.6. Антидоты фов
- •2.7. Симптоматические и патогенетические средства
- •2.8. Первая медицинская помощь
- •2.9. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •3.1. Синильная кислота и хлорциан
- •3.1.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •3.1.3. Клиника поражения
- •3.1.4. Патологоанатомические изменения
- •3.1.5. Антидотное лечение
- •3.1.6.. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.2. Отравления окисью углерода
- •Физико-химические свойства
- •3.2.2. Механизм действия и патогенез отравления
- •3.2.3. Клиническая картина поражения
- •3.2.4. Патологоанатомические изменения
- •3.2.5. Диагностика поражений и определение карбоксигемоглобина
- •3.2.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.3.Диоксин
- •3.3.1. Физико-химические свойства
- •Механизм действия
- •Клиника поражения
- •Глава 4. Ob психохимического действия (психотомиметики)
- •4.1. Отравляющее вещество bz
- •4.3. Дифференциальная диагностика
- •Глава 5. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия
- •5.3 Клиника поражения
- •5.4. Патологоанатомические изменения
- •5.5. Антидотное лечение
- •5.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 6. Отравляющие вещества удушающего
- •6.1. Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия и патогенез токсического отека легких
- •Клиника поражения
- •6.4. Патологоанатомические изменения
- •6.5. Лечение токсического отека легких
- •6.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества раздражающего действия. Зажигательные вещества
- •7.1. Общая характеристика, способы применения
- •7.2. Физико-химические и токсические свойства
- •7.3. Механизм действия и клиника поражения
- •7.4. Первая медицинская помощь и лечение
- •7.5. Фосфор
- •7.6. Зажигательные вещества
- •Вопросы и задания
- •Глава 8. Ракетные топлива и технические жидкости
- •8.1. Общая характеристика
- •8.2 Азотная кислота и окислы азота
- •8.3. Фтор и его соединения
- •8.4. Перекись водорода
- •8.5. Гидразин и его производные
- •Бороводороды
- •8.7. Амино- и нитросоединения
- •8.7.1.Аминосоединения
- •8.7.2.Нитросоединения
- •8.8. Ядовитые технические жидкости
- •Вопросы и .Задания
- •Глава 9. Гипоксические состояния и кислородная терапия
- •Типы гипоксий при поражениях ов
- •9.4. Показания и проведение оксигенотерапии
- •1. Объясните патогенез и вид гипоксии при поражении фов, цианидами, окисью, углерода, фосгеном, окислами азота, ипритом и люизитом, метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
- •2. Изучите и научитесь пользоваться аппаратами кислородной терапии и ивл.
- •3. В порядке повторения и закрепления материала по разделу токсикологии практически решите задания по имитационным талонам.
- •Раздел II ядерное оружие и основы радиологии
- •Глава 10. Ядерное оружие и радиационные поражения
- •10.1 Характеристика дерного оружия
- •10.2. Ионизирующие излучения и единицы их измерения
- •10.3. Поражающие факторы ядерного взрыва
- •10.4. Медико-тактическая характеристика ядерных очагов
- •10.5. Характеристика радиоактивных изотопов ядерного взрыва
- •10.6. Внешнее гамма- и нейтронное облучение
- •10.7. Острая лучевая болезнь, теории патогенеза
- •Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от проявлений первичной реакции*
- •10.8. Лучевые поражения кожи, хроническая лучевая
- •10.9. Радиопротекторы
- •10.10. Профилактика, первая медицинская помощь и принципы лечения радиационных поражении
- •Глава 11. Дозиметрия ионизирующих излучение оценка радиационной обстановки
- •11.1. Методы дозиметрии, типы дозиметрических
- •Типы дозиметрических приборов и их назначение
- •11.2. Измеритель мощности дозы дп-5в
- •Поддиапазоны измерений дп-5в
- •11.3. Радиационная разведка
- •11.4. Контроль радиоактивного заражения
- •11.5. Индивидуальные дозиметры и контроль облучения личного состава
- •Контроль облучения личного состава
- •11.6. Оценка радиационной обстановки
- •Характеристика зон радиоактивного заражения
- •Зависимость высоты подъема и размеров грибовидного облака от мощности взрыва
- •Примерные размеры зон радиоактивного заражения при скорости среднего ветра 25 км/ч
- •Коэффициенты снижения уровня радиации во времени (Кt)
- •Вопросы и задания
- •Раздел III
- •Глава 12. Индивидуальные и коллективные средства защиты
- •12.1. Индивидуальные средства защиты
- •12.1.1. Средства защиты органов дыхания
- •1) Походное положение — противогаз носится на левом боку сдвинутым немного назад. Верхний край сумки должен быть на уровне поясного ремня;
- •12.1.2. Средства защиты кожи
- •2) Противорадиационные укрытия — защитные сооружения, обеспечивающие защиту людей от радиационных поражений в зоне радиоактивного заражения;
- •Глава 13 специальная обработка войск и оъектов
- •13. 1. Способы обеззараживания
- •13.2. Дезактивирующие и дегазирующие вещества и растворы
- •2. Щелочные вещества и растворы применяются для дегазации ов типа зарина, зомана, они ускоряют гидролиз этих веществ.
- •3. Полидегазирующие растворы применяются для дегазации почти всех ов, обладая окислительными и гидролизующими свойствами.
- •13.3. Технические средства дезактивации и дегазации
- •13.4.1. Дезактивация и дегазация оружия, техники и транспорта
- •13.4.2. Дезактивация и дегазация местности и оборонительных сооружении
- •13.4.3. Дезактивация и дегазация обмундирования, обуви и индивидуальных средств защиты
- •13.4.4. Дезактивация и дегазация медицинского имущества
- •13.4.5. Дезактивация и дегазация воды и продовольствия
- •3. Коагулирование с последующим отстаиванием и фильтрованием через обычные тканево-угольные фильтры или фильтры из подручных средств (песок, антрацитовая крошка и т. Д.).
- •4. Перегонка воды является достаточно эффективным методом, но менее производительным и требует много энергии.
- •13.5 Специальная обработка
- •13.5.1. Частичная санитарная обработка
- •13.5.2. Полная специальная обработка
- •Глава 14. Химическая разведка, индикация ов и оценка химической обстановки
- •14.3. Способы индикации ов
- •14.4. Общие правила индикации и обследования воды и продуктов
- •14.5. Приборы химической разведки
- •14.6. Индикация ов с помощью пхр-мв
- •Некоторые правила работы с мпхр
- •14.8. Оценка химической обстановки
- •Глава 15. Медицинская защита войск, защита частей и учреждений медицинской службы
- •2. В воде иприты определяются тимолфталеиновым (синим) реактивом пхр-мв (мпхр). Для количественного анализа окраску проб колориметрируют в компараторе с эталонами мпхл.
- •Рекомендуемая литература
- •Оглавление
- •Раздел I. Химическое оружие и военная токсикология.....
- •Глава 1 Химическое оружие. Введение в курс военной токсикологии
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия
- •Глава3.Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия Издание 4-е, дополненное и переработанное
- •Характеристика компонентов жидких ракетных топлив
- •Дифференциальная диагностика поражений фов, синильной кислотой, окисью углерода и психотомиметиками. Основные антидоты.
- •Характеристика сочетанных поражений ипритом и поражений отдельных органов
2. В воде иприты определяются тимолфталеиновым (синим) реактивом пхр-мв (мпхр). Для количественного анализа окраску проб колориметрируют в компараторе с эталонами мпхл.
Более чувствительной является реакция на азотистый иприт по третичной аминовой группе с реактивом Драгендорфа (калий-висмутиодидом), образующим осадок оранжево-красного цвета ВiI3N(CH2 CH2Cl)3. Реактив Драгендорфа: смешивают раствор 8 г основного азотнокислого висмута (ВiONO3) в 20 мл азотной кислоты (уд. вес 1,18) и раствор 27,2 г йодистого калия в 40 мл воды. Через 2—3 сут раствор сливают с выпавшего осадка КNO3 и доводят объем водой до 100 мл. Раствор хранят в оранжевой склянке. Методика реакции: к 5 мл исследуемой воды добавить 0,5 мл разведенной соляной кислоты и 1 мл реактива. Появление оранжево-красного осадка указывает на наличие азотистого иприта. Чувствительность реакции на азотистый иприт — 0,1 мг/л (на сернистый иприт — более 1 мг/л). Аналогичную реакцию дают v-газы, имеющие аминотиоловую группу.
3. В пищевых продуктах иприты определяются методом суховоздушной экстракции с индикаторными трубками на иприт и азотистый иприт или после экстрагирования спиртом-ректификатом по реакции с тимолфталеиновым реактивом или реактивом Драгендорфа. Тимолфталеиновую реакцию используют для количественного определения иприта, сравнивая пробу с эталонами МПХЛ.
Индикация люизита, арсинов и солей тяжелых металлов. 1. В воздухе люизит определяется индикаторной трубкой с тремя желтыми кольцами (просасывают воздух через трубку, сделав 60 качаний рукояткой насоса, разбивают ампулу с реактивом и красную окраску наполнителя сравнивают с окраской эталона на кассете). 2. Для индикации этих соединений в воде предложен ряд реакций. Реакция с сероводородным реактивом ГБКЛ по методике ПХР-МВ была описана ранее.
Реакция образования ацетиленисгой меди (реакция Илосвая) основана на разрушении люизита под действием NаОН, при котором выделяется ацетилен, вступающий в реакцию с азотнокислой медью с образованием ацетиленистой меди вишнево-красного цвета:
Реактив Илосвая можно готовить в виде кристаллического порошка: 12 г хлорной меди, 50 г хлористого аммония и 38 г солянокислого гидроксиламина растирают в фарфоровой ступке и хранят в склянке с притертой пробкой. Методика реакции: к 5 мл исследуемой воды добавляют 0,5 мл 30% раствора NаОН, через 5 мин (постепенного охлаждения) добавляют 3—5 капель концентрированной уксусной кислоты и около 50 мг реактива Илосвая. При наличии люизита или его оксида образуется вишнево-красный осадок. Чувствительность реакции 4—5 мг/л воды.
Реакция Зангер — Блэка по мышьяковистому водороду по химизму аналогична реакции с ПХР-МВ, но проводится в колбе (пробирке) с насадкой, в нижний конец которой (насадки) помещают уксусно-свинцовую вату, а в верхний конец — кружочек бумажки, пропитанной 1 % раствором двубромистой ртути (или НgС12). В колбу наливают 10 мл исследуемой воды, кладут кусочек металлического цинка, не содержащего мышьяка, добавляют 1—1,5 мл концентрированной серной кислоты, чтобы началось бурное выделение пузырьков водорода, и закрывают подготовленной насадкой. При наличии мышьяка бромно-ртутная бумажка приобретает желтую, желто-коричневую или бурую окраску. Через 60 мин окраску бумажки сравнивают с эталонами, определяя примерно концентрацию мышьяка и люизита.
3. В пищевых продуктах люизит определяется также двумя способами: суховоздушной экстракцией с последующим определением паров люизита индикаторной трубкой и определением люизита в экстракте органическим растворителем по одной из методик (реакцией Илосвая, Зангер—Блэка, сероводородным реактивом). Определение арсинов и солей тяжелых металлов в продуктах проводят в водном экстракте из продуктов (воднорастворимых соединений) или после минерализации продуктов — сероводородным реактивом ГБКЛ.
Индикация синильной кислоты, хлорциана и цианидов. 1. В воздухе НСN и С1СN определяются индикаторной трубкой с тремя зелеными кольцами по ранее описанной методике.
2. Для индикации этих веществ в воде предложено много реакций, из которых в полевых условиях применяются следующие. Индикация в дрексельной пробирке индикаторной трубкой описана ранее (с. 327). Весьма чувствительной является реакция образования берлинской лазури. Химизм реакции: синильная кислота и цианиды в щелочной среде реагируют с двухвалентным железом сернокислого железа с образованием желтой кровяной соли, которая в кислой среде реагирует с трехвалентным железом, всегда содержащимся в растворе закисного железа, с образованием берлинской лазури синего цвета:
FeSO4 + 2KCN → Fe(CN)2 + K2SO4
Fe(CN)2 + 4KCN → K4[Fe(CN)6];
3K4[Fe(CN)6] + 2Fe2(SO4)3 → Fe4[Fe(CN)6]3 + 6KSO4
Методика реакции: к 3 мл исследуемой воды добавить 2—3 капли 30% раствора NаОН и 1 мл 10% раствора FeSO4, пробу нагреть до закипания и после охлаждения добавлять по каплям разведенную соляную кислоту до исчезновения бурого осадка. Образование синего окрашивания или синего осадка указывает на наличие цианидов. Чувствительность реакции — 0,05 мг/л воды.
Для количественного определения цианидов можно применить реакцию с пикратом натрия. Принцип реакции: в слабо щелочной среде цианиды вступают в соединение с пикратом натрия, образуя окрашенный продукт, концентрация которого подчиняется закону Бера:
Методика реакции: к 7,5 мл исследуемой воды добавляют 2 мл 1% раствора пикриновой кислоты и 0,5 мл 10% раствора углекислого натрия (Na2С03) и пробу ставят на 10 мин в водяную баню с температурой 70—75°. При заражении воды цианидами появляется оранжевое или красное окрашивание. Чувствительность реакции — 1 мг/л. Пробу колориметрируют со стандартами с известной концентрацией цианидов. (Азотистый иприт также образует оранжево-красный пикрат).
Хлорциан в воде можно определить роданидовой реакцией, которая основана на свойстве хлорциана реагировать с сернистым натрием с образованием роданида натрия:
С1СN + Nа2S → NaС1 + NаSСN,
который в присутствии хлорного железа образует роданид железа кровяно-красного цвета. Методика реакции: к 1—2 мл исследуемой воды добавляют 1 мл 1 % раствора сернистого натрия и пробу помещают на 4—5 мин в кипящую водяную баню. После охлаждения пробу подкисляют разведенной соляной кислотой (по лакмусовой бумажке) и добавляют 1—2 капли 0,5% раствора FеСl3. Появление красного окрашивания указывает на заражение хлорцианом.
3. В продуктах синильную кислоту (цианиды) определяют суховоз-душной экстракцией с индикаторной трубкой. Для определения цианидов этим методом исследуемый продукт предварительно надо залить небольшим количеством разведенной соляной кислоты, чтобы выделить летучую синильную кислоту: КСN + НС1 → КС1 + НСN|. Можно также экстрагировать цианиды дистиллированной водой и с экстрактом произвести реакции на цианиды.
Индикация алкалоидов. Ряд буржуазных специалистов указывают на возможность заражения алкалоидами воды и продуктов диверсионными методами, а алкалоид спорыньи — диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК) — считается одним из вероятных ОВ психотомиметического действия. Для определения алкалоидов в воде имеется более десятка групповых и частных реакций, из которых приведем три реактива. Реактив Некрасова: 1,5 г КI растворяют в 3 мл дистиллированной воды и добавляют 2,25 г НgI2, после растворения разбавляют водой до 25 мл. Реактив Бушарда: 1 г КI растворяют в 1 мл дистиллированной воды, добавляют 0,5 г металлического йода и разбавляют водой до 25 мл. Раствор хранится в склянке из оранжевого стекла. Реактив Драгендорфа был описан ранее. Эти реактивы являются групповыми, образуя нерастворимые соединения со многими алкадоидами.
Методика реакции: в 3 пробирки наливают по 5 мл исследуемой воды, каждую пробу подкисляют добавлением 2—3 капель разведенной 1:3 соляной кислоты, затем в одну пробирку добавляют 5 капель реактива Некрасова, в другую — 5 капель реактива Бушарда, в третью — 5 капель реактива Драгендорфа. Появление хотя бы в одной пробе осадка (мутности) указывает на зараженность алкалоидами (реактив Некрасова образует белый осадок, Бушарда — бурый, Драгендорфа — оранжевого цвета). Аналогичную реакцию дает азотистый иприт и в больших концентрациях — сернистый иприт. Но алкалоиды не реагируют с тимолфталеиновым (синим) реактивом. Чувствительность этих реакций небольшая (около 10 мг/л воды). При низких концентрациях алкалоидов необходимо произвести экстрагирование. Более простым методом экстрагирования алкалоидов из воды является следующий. В делительной воронке к 50—100 мл исследуемой воды добавить 1—2 мл 30% раствора №ОН, чтобы соли алкалоидов превратить в основания. Добавить 3 мл хлороформа, после помешивания слить воду, хлороформенный экстракт слить в фарфоровую чашку, добавить 5 мл дистиллированной воды, по каплям добавлять разведенную соляную кислоту до кислой реакции по лакмусу и выпарить хлороформ на спиртовке. Водный остаток отфильтровать и разлить в три пробирки. С каждой пробой проводить реакцию вышеуказанными реактивами.
Индикация алкалоидов в продуктах может производиться только ориентировочно, путем экстрагирования подкисленной дистиллированной водой и проведения указанных реакций. Более полный анализ воды с установлением конкретного вида алкалоидов и анализ продуктов следует проводить судебно-медицинских лабораториях.
Все реакции на ОВ желательно проводить одновременно в двух пробирках и обязательно параллельно контрольную реакцию с незараженными водой и продуктами. При этом надо знать химизм этих реакций, возможные ошибки в зависимости от реакции среды и т. д., соблюдать методику реакций. Необходимо также строго соблюдать меры безопасности, анализы производить под вытяжным шкафом, сделать дегазацию оборудования после проведения исследования.
