- •© Издательство «Медицина, УзСср, 1988
- •Предисловие
- •Раздел I химическое оружие и военная токсикология
- •Глава 1. Химическое оружие. Введение в курс
- •Военной токсикологии
- •1.1. Понятие о химическом оружии, краткая история его применения
- •1.2. Средства применения отравляющих веществ
- •1.3. Физико-химические свойства отравляющих веществ
- •1.4. Классификация отравляющих веществ
- •1.5. Боевые поражающие свойства химического оружия
- •1.6. Факторы, определяющие эффективность химического оружия
- •1.7. Медико-тактическая характеристика очага химического заражения
- •1.8. Предмет и задачи военной токсикологии
- •1.9. Пути поступления отравляющих веществ в организм
- •1.10. Механизм действия отравляющих веществ
- •1.11. Патогенез развития клиники поражения
- •1.12. Цитогенетическое, тератогенное и бластомогенное действие ядов
- •1.13. Методы токсикологических исследовании. Характеристика токсичности ов
- •1.14. Организация профилактики и лечения пораженных ов
- •1.15. Антидотное лечение
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия)
- •2.1 Физико-химические и токсические свойства
- •2.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •Анионный участок Эстерозный участок
- •2.3. Клиника поражения
- •2.4. Патологоанатомические изменения
- •2.5. Диагностика поражений фов
- •2.6. Антидоты фов
- •2.7. Симптоматические и патогенетические средства
- •2.8. Первая медицинская помощь
- •2.9. Помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 3. Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •3.1. Синильная кислота и хлорциан
- •3.1.2. Механизм действия и патогенез поражения
- •3.1.3. Клиника поражения
- •3.1.4. Патологоанатомические изменения
- •3.1.5. Антидотное лечение
- •3.1.6.. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.2. Отравления окисью углерода
- •Физико-химические свойства
- •3.2.2. Механизм действия и патогенез отравления
- •3.2.3. Клиническая картина поражения
- •3.2.4. Патологоанатомические изменения
- •3.2.5. Диагностика поражений и определение карбоксигемоглобина
- •3.2.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •3.3.Диоксин
- •3.3.1. Физико-химические свойства
- •Механизм действия
- •Клиника поражения
- •Глава 4. Ob психохимического действия (психотомиметики)
- •4.1. Отравляющее вещество bz
- •4.3. Дифференциальная диагностика
- •Глава 5. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия
- •Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия
- •5.3 Клиника поражения
- •5.4. Патологоанатомические изменения
- •5.5. Антидотное лечение
- •5.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 6. Отравляющие вещества удушающего
- •6.1. Физико-химические и токсические свойства
- •Механизм действия и патогенез токсического отека легких
- •Клиника поражения
- •6.4. Патологоанатомические изменения
- •6.5. Лечение токсического отека легких
- •6.6. Первая медицинская помощь и помощь на этапах медицинской эвакуации
- •Глава 7. Отравляющие вещества раздражающего действия. Зажигательные вещества
- •7.1. Общая характеристика, способы применения
- •7.2. Физико-химические и токсические свойства
- •7.3. Механизм действия и клиника поражения
- •7.4. Первая медицинская помощь и лечение
- •7.5. Фосфор
- •7.6. Зажигательные вещества
- •Вопросы и задания
- •Глава 8. Ракетные топлива и технические жидкости
- •8.1. Общая характеристика
- •8.2 Азотная кислота и окислы азота
- •8.3. Фтор и его соединения
- •8.4. Перекись водорода
- •8.5. Гидразин и его производные
- •Бороводороды
- •8.7. Амино- и нитросоединения
- •8.7.1.Аминосоединения
- •8.7.2.Нитросоединения
- •8.8. Ядовитые технические жидкости
- •Вопросы и .Задания
- •Глава 9. Гипоксические состояния и кислородная терапия
- •Типы гипоксий при поражениях ов
- •9.4. Показания и проведение оксигенотерапии
- •1. Объясните патогенез и вид гипоксии при поражении фов, цианидами, окисью, углерода, фосгеном, окислами азота, ипритом и люизитом, метиловым спиртом, дихлорэтаном, этиленгликолем.
- •2. Изучите и научитесь пользоваться аппаратами кислородной терапии и ивл.
- •3. В порядке повторения и закрепления материала по разделу токсикологии практически решите задания по имитационным талонам.
- •Раздел II ядерное оружие и основы радиологии
- •Глава 10. Ядерное оружие и радиационные поражения
- •10.1 Характеристика дерного оружия
- •10.2. Ионизирующие излучения и единицы их измерения
- •10.3. Поражающие факторы ядерного взрыва
- •10.4. Медико-тактическая характеристика ядерных очагов
- •10.5. Характеристика радиоактивных изотопов ядерного взрыва
- •10.6. Внешнее гамма- и нейтронное облучение
- •10.7. Острая лучевая болезнь, теории патогенеза
- •Дифференциация острой лучевой болезни по степени тяжести в зависимости от проявлений первичной реакции*
- •10.8. Лучевые поражения кожи, хроническая лучевая
- •10.9. Радиопротекторы
- •10.10. Профилактика, первая медицинская помощь и принципы лечения радиационных поражении
- •Глава 11. Дозиметрия ионизирующих излучение оценка радиационной обстановки
- •11.1. Методы дозиметрии, типы дозиметрических
- •Типы дозиметрических приборов и их назначение
- •11.2. Измеритель мощности дозы дп-5в
- •Поддиапазоны измерений дп-5в
- •11.3. Радиационная разведка
- •11.4. Контроль радиоактивного заражения
- •11.5. Индивидуальные дозиметры и контроль облучения личного состава
- •Контроль облучения личного состава
- •11.6. Оценка радиационной обстановки
- •Характеристика зон радиоактивного заражения
- •Зависимость высоты подъема и размеров грибовидного облака от мощности взрыва
- •Примерные размеры зон радиоактивного заражения при скорости среднего ветра 25 км/ч
- •Коэффициенты снижения уровня радиации во времени (Кt)
- •Вопросы и задания
- •Раздел III
- •Глава 12. Индивидуальные и коллективные средства защиты
- •12.1. Индивидуальные средства защиты
- •12.1.1. Средства защиты органов дыхания
- •1) Походное положение — противогаз носится на левом боку сдвинутым немного назад. Верхний край сумки должен быть на уровне поясного ремня;
- •12.1.2. Средства защиты кожи
- •2) Противорадиационные укрытия — защитные сооружения, обеспечивающие защиту людей от радиационных поражений в зоне радиоактивного заражения;
- •Глава 13 специальная обработка войск и оъектов
- •13. 1. Способы обеззараживания
- •13.2. Дезактивирующие и дегазирующие вещества и растворы
- •2. Щелочные вещества и растворы применяются для дегазации ов типа зарина, зомана, они ускоряют гидролиз этих веществ.
- •3. Полидегазирующие растворы применяются для дегазации почти всех ов, обладая окислительными и гидролизующими свойствами.
- •13.3. Технические средства дезактивации и дегазации
- •13.4.1. Дезактивация и дегазация оружия, техники и транспорта
- •13.4.2. Дезактивация и дегазация местности и оборонительных сооружении
- •13.4.3. Дезактивация и дегазация обмундирования, обуви и индивидуальных средств защиты
- •13.4.4. Дезактивация и дегазация медицинского имущества
- •13.4.5. Дезактивация и дегазация воды и продовольствия
- •3. Коагулирование с последующим отстаиванием и фильтрованием через обычные тканево-угольные фильтры или фильтры из подручных средств (песок, антрацитовая крошка и т. Д.).
- •4. Перегонка воды является достаточно эффективным методом, но менее производительным и требует много энергии.
- •13.5 Специальная обработка
- •13.5.1. Частичная санитарная обработка
- •13.5.2. Полная специальная обработка
- •Глава 14. Химическая разведка, индикация ов и оценка химической обстановки
- •14.3. Способы индикации ов
- •14.4. Общие правила индикации и обследования воды и продуктов
- •14.5. Приборы химической разведки
- •14.6. Индикация ов с помощью пхр-мв
- •Некоторые правила работы с мпхр
- •14.8. Оценка химической обстановки
- •Глава 15. Медицинская защита войск, защита частей и учреждений медицинской службы
- •2. В воде иприты определяются тимолфталеиновым (синим) реактивом пхр-мв (мпхр). Для количественного анализа окраску проб колориметрируют в компараторе с эталонами мпхл.
- •Рекомендуемая литература
- •Оглавление
- •Раздел I. Химическое оружие и военная токсикология.....
- •Глава 1 Химическое оружие. Введение в курс военной токсикологии
- •Глава 2. Фосфорорганические отравляющие вещества (ов нервно-паралитического действия
- •Глава3.Отравляющие вещества общеядовитого действия
- •Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия Издание 4-е, дополненное и переработанное
- •Характеристика компонентов жидких ракетных топлив
- •Дифференциальная диагностика поражений фов, синильной кислотой, окисью углерода и психотомиметиками. Основные антидоты.
- •Характеристика сочетанных поражений ипритом и поражений отдельных органов
Некоторые правила работы с мпхр
МПХР может применяться для отбора проб воды, продуктов, земли и проб с различных предметов на зараженность ОВ (РВ) и бактериальными средствами (БС). Для отбора проб воды имеется пробоотборник — металлический сосуд с крышкой (объемом-100 мл) и двумя веревочками (шпагатами), прикрепленными к пробоотборнику и крышке. Для отбора воды с придонного слоя его опускают до дна, с помощью веревочки открывают крышку, через 2—3 мин заполнения поднимают из воды. Пробы продуктов отбирают путем срезания, сыпучих продуктов — щупом. Пробы для баканализов отбирают стерильно. В целях повышения чувствительности анализов и предупреждения гидролиза ОВ пробу воды можно брать на сорбент (активированный березовый уголь).
Индикация ОВ в воздухе производится также с помощью индикаторных трубок и ручного всасывающего насоса, как и с ПХР-МВ. Есть только некоторые особенности. Насос в МПХР неколлекторный, а такой, как в войсковом приборе химической разведки (ВПХР) и для определения ОВ в холодное время имеется грелка, как и в ВПХР. Кроме того, имеется индикаторная трубка для индикации ВZ с маркировкой — одно коричневое кольцо. Для определения ВZ необходимо вскрыть оба конца трубки, насосом сделать 50—60 качаний, затем разбить ампулу с химическим реактивом и с помощью насоса протянуть раствор из ампулы примерно на 0,7 длины наполнителя; через 30 с образующуюся голубую окраску сравнить с окраской на кассетной этикетке.
Рис. 93. МПХР в рабочем положении:
1 — флакон с солью натриевой, 2 — палочки в упаковке, 3 — банки с пробирками, 4 — пробоотборннк, 5 — пробирки, 6 — банка для суховоздушной экстракции, 7 — секундомер, 8 — воронка делительная,
9 — фонарь, 10 — щуп, 11 —бланки донесений, 12 — салфетки, 13 — пакеты для отбора проб, 14 — насос, 15 — пипетки, 16 — флакон для воды, 17 —флакон о консервантом, 18 — дрексель, 19 — грелки, 20 — спички, 21 — банка с патронами для грелки, 22 — банки с реактивами, 23 — перчатки резиновые, 24 — трубки индикаторные.
Определение ОВ в воде. ФОВ и другие ФОС определяются ампульным набором по холинэстеразной реакции, как и с ПХР-МВ. Но перед анализом в МПХР предусмотрено проверить рН исследуемой воды в присутствии бромтимолового синего, если вода кислая или щелочная, следует нейтрализовать ее до нейтральной реакции (зеленого окрашивания пробы).
Определение ипритов производится также тимолфталеиновым реактивом (№ 7а), но предварительно производится экстрагирование ОВ из пробы исследуемой воды в делительной воронке петролейным эфиром, как подробно описано в паспорте прибора. Таким образом, чувствительность реакции повышена до 0,075 — 0,1 мг/л воды.
Определение ВZ и алкалоидов в воде производится специальным реактивом кислотно ярко-голубого «3» после экстрагирования хлороформом в делительной воронке. Чувствительность реакции 0,5 мг/л (по алкалоидам — 5 мг/л).
Синильная кислота и цианиды опеределяются в дрексельной пробирке с помощью индикаторной трубки с тремя зелеными кольцами, как и с ПХР-МВ.
Определение мышьяковистых соединений и солей тяжелых металлов производится сероводородным реактивом (реактив № 5), как и с ПХР-МВ.
Определение люизита (мышьяковистых соединений) также производится в дрексельной пробирке с индикаторной трубкой на мышьяковистый водород (АsН3) с двумя черными кольцами, как с ПХР-МВ.
Определение солей ртути также производится реакцией с однойодистой медью (как и с ПХР-МВ).
В сыпучих видах продовольствия ФОВ, иприт, цианиды, люизит определяются методом суховоздушной экстракции и с помощью соответствующих индикаторных трубок, как и с ПХР-МВ. Другие методы обнаружения ОВ описаны в паспорте прибора. С целью быстрого обнаружения ОВ на территории МПП, омедб и госпиталей ПХР-МВ выдается санинструктору-дозиметристу на сортировочный пост, который должен быть обучен работе с индикаторными трубками. Санинструкторы, все средние медработники и врачи также должны уметь производить индикацию ОВ в воздухе и с помощью МПХР. Другие анализы с помощью МПХР, как уже упоминалось, производятся специально подготовленными операторами из числа медицинских сестер или фармацевтов, а заключение о запрещении или возможности пользования обследованными продуктами и водой будет подписывать врач, который также, видимо, должен знать методики и проверять результаты анализов. В случае невозможности определить точно качество продуктов или воды, их пробы направляются в омедб или в санэпидотряд.
