1. Аденовірусна інфекція

1а - Аденовірусна інфекція, тонзилофарингіт, кон’юктивіт, середній ступінь тяжкості.

1б: 1)КАК: нормоцитоз, лейкоцитоз, нейтрофільоз, лімфопенія.

2)Біохімічний аналіз крові: ↑ білірубіну, АлАТ, АсАТ.

3)Вірусологічний метод – визначення аденовірусу у мокроті, фекаліях, виділеннях з кон’юктиви.

4)РФА – ідентифікація антигеніваденовірусів.

5)РЗК, РН, РТГА, РНГА. Кров беруть у 1 - 2-й день хвороби і через 1 - 2 тижні. Наростання титрів антитіл у парних сиворотках у 4 та більше разів.

1в: Rp.: Natrii desoxyribonucleati 0,01

D.t.d. N. 10

S. Вміст флакона розчинити у 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду по 1-2 краплі в носові ходи кожні 2 години до зникнення клінічної симптоматики.

Rp.: Sol. Immunoglobulini humani 10 % 1,5 ml

D.t.d. N. 5 in amp.

S. Внутрішньом'язово пo 3 мл протягом 3 днів.

Rp.: Ung. Oxolini 0,25 % 10,0

D.S. Для змащування слизової оболонки носа кожні 2 години протягом 1-2 днів.

Rp.: Tab. Arbidoli 0,1 N. 10

D.S. По 1 таблетці 3-4 рази на день протягом 3 днів.

Rp.: Tab. Aerius 0,005 N. 10

D.S. По 1 таблетці на день протягом 10 днів.

2. Класифікація вірусної паротитної хвороби.

Клінічні форми: •типова:

-залозиста

-нервова

-комбінована

•атипова: (стерта, безсимтомна)

3. Клініка менінгококцемії.

- гострий або блискавичний початок із високї температури, помірного головного болю, болю у мязах і суглобах;

- тахікардія, гіпотонія;

- наявність крововиливів, частіше геморагічної висипки неправильної форми у вигляді зірочок через 5-15 год від початку захворювання на кінцівках, спині, сідницях;

- може бути тотальний ціаноз із так званими трупними плямами (при ІТШ);

- наявність герпесу;

- менінгеальні знаки, гіперестезії, порушення свідомості;

- розвиток гострої недостатності кори наднирникових залоз

4.Клініка справжнього крупу.

1. Порушення загального стану (дитина бліда, пасивна, відмовляється від їжі, погано спить тощо).

2. Явища наростаючої інтоксикації.

3. Утруднення дихання, що прогресивно наростає (ядуха).

4. Охриплість голосу аж до повної його відсутності (афонії).

5. Кашель, на початку захворювання голосний, потім – беззвучний.

6. Збільшені лімфатичні вузли (пакети) на шиї.

7. Набряк підшкірної клітковини шиї.

Ларингоскопія

• Плівки (від білуватого кольору до сіро-брудного із зеленим відтінком), які щільно прикріплені до підлеглої слизової оболонки. На початку захворювання нальоти мають острівцевий характер, а потім зливаються, утворюючи зліпок гортані.

• При відокремленні плівок буває кровотеча. Виразки на слизовій оболонці мають поверхневий характер.

КОНРОЛЬНА РОБОТА Інф. хв. ЗМ 2. ВАРІАНТ 7 ОЦІНКА комп.(1)_____ письм.(3)_____

ПІБ _____________________________________ Група _______ Тривалість роботи 30 хвилин

1. Хворий Н., 35 років, звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до 39 °С, різкий головний біль з локалізацією в лобній ділянці, надбрівних дугах, м’язах всього тіла, біль при русі очей, сухий кашель. Об’єктивно: дифузна гіперемія зіву, сухість слизових, при аускультації жорстке дихання.

В аналізі крові: лейкопенія, відносний лімфоцитоз за рахунок зменшення нейтрофілів.

1 а. Сформулюйте клінічний діагноз. (5)

1 б. Призначте дослідження для підтвердження діагнозу, вказавши очікувані зміни. (10)

1 в. Призначте етіотропну та патогенетичну терапію, обов’язкове виписування рецептів. (10)

2. Класифікація краснухи. (5)

3. Клініка ангіни. (5)