1 Мікоплазмоз, пневмонічна форма, тяжкий перебіг.

2 Збудника мікоплазмової респіраторної інфекції виділяють з харкотиння, крові, мазка носоглотки, після чого проводять бактеріологічне дослідження.Серологічні методи (виявлення антитіл до збудників) включають РНГА, РСКА, РН, ІФА. Загальний аналіз крові показує лімфоцитоз при нормальній кількості лейкоцитів або помірному підвищення їх концентрації. Важливим діагностичним методом виявлення пневмонії є рентгенографії легень. При цьому в легенях відзначаються зони інфільтративного запалення, як сегментів легенів, так і інтерстиціальної тканини. Рентгенологічні ознаки пневмонії можуть зберігатися деякий час після клінічного одужання.Пацієнти з респіраторними мікоплазмозом потребують консультації отоларинголога і пульмонолога.

3 Rp.: Tab. ErythromycinI 0.1 N.20

D.S. Всередину по 2 табл 3р/добу  за 1–1,5 години до або через 2–3 години після їди.

Rp.:Tab. Azithromycini 0.5 N20

D.S. всередину по 2 табл 3 р/добу

Rp.:Sol. Naphthyzini 0,1 % 10 ml

D.S. По 1-2 краплі у носові ходи до відновлення прохідності носового дихання.

Rp.:Tab. Furacilini 0,2 N. 10

D. S. Растворить 2 таблетки в 200 мл горячей воды, охладить до 30-35 °С. Полученным раствором полоскать горло и полость рта 4 раза в день.

Rp.: Tab. Ambroxoli 0,03 N. 20

D.S. Приймати по 1 таблетці 2 рази на добу.

2 Класифікація дифтерії

За локалізацією: ротоглотки , носа, гортані , трахеї та бронхів

За тяжкістю: легка, середньотяжка, тяжка, геморагічна, гіпертоксична.

За поширенням: локалізована, поширена, комбінована.

За характером процессу: катаральна, острівцева, плівчаста.

Ускладнення: інфекційно-токсичний шок, ДВЗ-синдром, міокардит (ранній, пізній), з боку нервової системи (ранні, пізні), нефрозонефрит та ін.

Субклінічна (бактеріоносійство)

3.Клініка вітряної віспи.

1. початок поступовий з помірно вираженою слабістю, нездужанням

2. температура субфебрильна

3. на шкірі везикулярна екзантема.Лок: живіт, плечі, груди, верхні та нижні кінцівки,обличчя, волосиста частина голови.Характеристика висипу : пляма овальної форми 5-10 мм, у центрі папула, яка перетворюється у везикулу,заповнена прозорою рідиною

4. нові елементи висипу з’являються між старими і їх загальна кількість збільшується

5. період висипань з інтервалом 24-48 год

4 Клініка інфекційно-токсичного шоку.

1-й ступінь (компенсований) – тяжкий загальний стан, збудження, неспокій, блідість, акроціаноз, тахікардія – 120/хв., АТ 120/80, незначне зниження діурезу, температура – 39, гіперестезія. Шоковий індекс наближається до 1.

2-й ступінь (субкомпенсований) – загальмованість, розлитий ціаноз, тахікардія 130/хв., зниження температури та АТ 90/60,олігорурія,глухість серцевих тонів, крововиливи в слизові оболонки та шкіру . шоковий індекс 1-1.5.

3-й ступінь (декомпенсований) – тотальний ціаноз, гіпотермія, пульс 150/хв., або не прослуховується, ниткоподібний, задишка, різка артеріальна гіпотонія -50/10, глухість серцевих тонів,анурія, порушення свідомості,відсутність рефлексів,посилення геморагічного синдрому.Набряк легень, мозку. Шоковий індекс 2.

КОНРОЛЬНА РОБОТА Інф. хв. ЗМ 2. ВАРІАНТ 6ОЦІНКА _комп.(1)_____ _письм.(3)_____

ПІБ _____________________________________ Група _______ Тривалість роботи 30 хвилин

1. Хворий Н., 16 років, машиною швидкої допомоги був госпіталізований до лікарні зі скаргами на головний біль, підвищення температури тіла до 39° С, озноб, біль у горлі, нежить. Хворіє протягом 3 днів, лікувався самостійно, за медичною допомогою не звертався. При огляді хворого: на шкірі обличчя асиметричний везикульозний висип, явища однобічного кон'юнктивіту, плівчастий тонзиліт. Клінічний аналіз крові: ер. 4,5х10¹²/л, Нв 120 г/л, тр. 200х10⁹/л, лейк. 5,0х10⁹/л, е 2 %, с 60 %, п 5 %, л 25 %, м 8 %, ШОЕ 15 мм/год.

1 а. Сформулюйте клінічний діагноз. (5)

1 б. Призначте дослідження для підтвердження діагнозу, вказавши очікувані зміни. (10)

1 в. Призначте етіотропну та патогенетичну терапію, обов’язкове виписування рецептів. (10)

2. Класифікація вірусної паротитної хвороби. (5)

3. Клініка менінгококцемії. (5)

4 Клініка справжнього крупу. (5)