2. Класифікація оперізувального герпесу. (5)

Клінічні форми: типова, атипова (абортивна, геморагічна, гангренозна, без висипки на шкірі, синдром Стейнброкерра, синдром Ханта та ін.).

За частотою виникнення: первинний, повторний.

За поширеністю процесу: локалізований, генералізований (дисемінований) (В02.7).

За локалізацією патологічного процесу:

спінальні форми – шийна, грудна, попереково-крижова;

черепно-мозкові – очна (процес локалізується у вузлі трійчастого нерва) і вушна (процес локалізується у колінчастому вузлі).

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: без ускладнень (В02.9); енцефаліт (В02.0+G05.1*), менінгіт (В02.1+G02.0*), інші ускладнення з боку нервової системи (В02.2+), очні ускладнення (в02.3+), інші ускладнення (В02.8).

3. Клініка аденовірусної хвороби. (5)

Інкубаційний період доволі тривалий 1-14 днів. Початок гострий або підгострий. Температура підвищується до фебрильних показників, тримається до 10 днів і більше. Скарги на головний біль, мязевий біль, біль у суглобах. Загальна інтоксикація менше виражена ніж при грипу. Навіть при високій температурі та значних місцевих змінах у вигляді тонзиліту, фарингіту, кон’юнктивіту хворі почувають себе задовільно. Характерне часте поєднання катаральних змін у ВДШ з однобічним або двобічним кон’юнктивітом, генералізованою лімфаденопатією, збільшенням печінки і селезінки. Можливий біль у животі та діарея в перші дні хвороби.

4 Клініка інфекційно-токсичного шоку. (5)

1-й ступінь(компенсований) тяжкий загальний стан, збудження, неспокій, блідість, іноді ціаноз губ та нігтьових фаланг, тахікардія – 120 за хв., помірна задишка – 30 за хв.. АТ 120/80 мм.рт.ст. або дещо підвищений (130/90), тенденція до зниження діурезу, температура тіла 39 С, гіперестезія. Шоковий індекс наближається до 1.

2-й ступінь ( субкомпенсований) – загальмованість, розлитий ціаноз, тахікардія – 130 за хв., зниження температури та АТ – 90/60, олігоурія (діурез менше 25 мл/год) глухість серцевих тонів, крововиливи в слизову оболонку та шкіру. Шоковий індекс 1-1,5.

3-й ступінь (некомпенсований) тотальний ціаноз, гіпотермія, пульс 150/хв. Або не прослуховується, ниткоподібний, задишка – 40/хв., різка артеріальна гіпотонія – 50/10 мм.рт.ст. глухість серцевих тонів, анурія, порушення свідомості, відсутність рефлексів. Посилення геморагічного синдрому. Набряк легень, мозку. Шоковий індекс близько 2.

1)1Плівчаста дифтерія мигдаликів, локалізована форма, середньотяжкий перебіг. 2 Загальні аналізи крові(зсув лейкоцитарної формули вліво з появою великої кількості паличкоядерних гранулоцитів, ШОЕ-20), сечі(збільшено кількість білка, присутні змінені еритроцити, циліндри). Бактеріоскопія мазка із мигдаликів; бактеріологічне дослідження слизу із зіва та носа; серологічні дослідження (РНГА з парними сироватками), ІФА, ЕКГ.

3Rp.:Seriantidiphthericipurificaticoncentrate 10000 MO

D.t.d. N. 5 inamp.

S. Вводити внутрішньом’язово 30000 МО після проби за методом Безредки одноразово.

Rp.:Tab. Clarithromycini 0,5 N. 10

D.S. По 1 таблетці 2 рази на добу протягом 5 діб (при бактеріоносійстві).

Rp.: Sol. Glucosi 5 % 400 ml

D.t.d. N. 5

S. Для внутрішньовенного введення до зникнення симптомів інтоксикації.

Rp.:Prednisolonihemisuccinatisliophylisati 0,025 proinjectionibus

D.t.d. N. 6 inamp.

S. Розчинити у 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводити внутрішньовенно краплинно у 250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду не більше 3 днів.