Состояние эритроцитов, пораженных малярийными паразитами, в “тонком мазке” крови

Размер эритроцита

Азурофильная

Вид паразита

и интенсивность

Форма эритроцита

зернистость

окраски

P. vivax

Резко увеличены, тем больше, чем старше паразит; по мере развития паразита, эритроцит обесцвечивается.

Сферическая или неправильная.

Мелкая, обильная, неравномерная, ярко-красная зернистость Шюффнера.

P. malariae

Не увеличены, иногда даже сжаты и не могут быть более темно окрашены.

Такая же, как у непораженных эритроцитов.

Выявляется при специальном приготовлении рабочего раствора краски (pH=7.6-7.8), окрашивается в сине-фиолетовый цвет - зернистость Цимана. Диагностическое значение имеет только при отсутствии других дифференциальных признаков.

P. ovale

Увеличены, но в меньшей степени, чем пораженные P. vivax; обесцвечивание - как при P. vivax

В тонких участках мазка часто вытянутые, овальные с бахромчатым краем. В толстых участках сферические или “звездчатые”.

Крупная, равномерная, менее обильная, чем в эритроцитах, пораженных P. vivax - зернистость Джеймса.

P. falciparum

Не увеличены

Не изменена; иногда краевая зона “зубчатая”

В эритроцитах, содержащих мелкие кольца - отсутствует, в содержащих крупные кольца и последующих возрастных стадиях - обнаруживаются отдельные включения, более крупные и более темной окраски в сравнении с наблюдаемым при заражении эритроцитов P. vivax и P. ovale - пятнистость Маурера.