- •Часть 1
- •Содержание
- •Введение
- •Предисловие
- •Глава 1. Физиологические основы мышечного сокращения
- •Глава 2 механизмы формирования функциональной гипотонии
- •Этапы формирования силы изометрического сокращения мышцы
- •Функциональная мышечная слабость и сверхоблегченность
- •Диагностические признаки функциональной слабости мышцы
- •Основные ошибки при тестировании
- •1 Разгибатели шеи
- •2 Короткие сгибатели шеи
- •3 Грудинно-ключичная-сосцевидная мышца
- •4 Передняя лестничная
- •5 Верхняя трапециевидная
- •6 Дельтовидная
- •7 Передняя зубчатая
- •8 Подлопаточная
- •9 Подключичная
- •10 Большая грудная ключичная
- •11 Большая грудная грудинная
- •12 Малая грудная
- •13 Мышца, поднимающая лопатку
- •14 Надостная
- •15 Подостная
- •16 Большая круглая
- •17 Малая круглая
- •18 Двуглавая
- •19 Клювоплечевая
- •20 Трехглавая
- •21 Плечелучевая
- •22 Пронатор круглый, квадратный
- •23 Супинатор
- •24 Локтевая
- •25 Локтевой сгибатель запястья
- •26 Сгибатель запястья лучевой
- •27 Флексор пальцев поверхностный
- •28 Сгибатель пальцев глубокий
- •29 Сгибатель большего пальца (длинный)
- •30 Сгибатель большего пальца (короткий)
- •31 Сгибатель мизинца (короткий)
- •32, 33 Разгибатель запястья лучевой (короткий, длинный)
- •34 Разгибатель запястья локтевой
- •35 Разгибатель пальцев
- •36 Разгибатель мизинца
- •37 Короткий разгибатель большего пальца
- •38 Разгибатель большого пальца (длинный)
- •39 Разгибатель указательного пальца
- •40 Отводящая большой палец (длинная)
- •41 Отводящая большой палец (короткая)
- •42 Приводящая первый палец
- •43 Мышца, отводящая мизинец
- •44 Противопоставляющая большой палец
- •45 Противопоставляющая мизинец
- •46,47 Ладонная мышца (длинная, короткая)
- •48 Червеобразные
- •49 Межкостные ладонные
- •50 Межкостные тыльные
- •51 Средняя трапециевидная
- •52 Нижняя трапециевидная
- •53 Ромбовидная мышца
- •Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосцевидного отростка к грудине слева (как рмс). Сзади: Между т6-7 пластинками слева.
- •54 Широчайшая мышца спины
- •55 Квадратная мышца поясницы
- •56, 57 Мышцы живота
- •Прямая мышца живота
- •Тестирование косых мышц живота
- •Тестированиие поперечной мышцы живота
- •58 Большая ягодичная
- •59,60 Средняя, малая ягодичная
- •Малая ягодичная
- •61 Грушевидная мышца
- •62 Четырехглавая мышца бедра
- •Прямая мышца бедра
- •63 Приводящие
- •64 Подвздошно-поясничная мышца
- •65 Мышца, напрягающая фасцию бедра
- •66 Портняжная мышца
- •67 Нежная мышца
- •71 Подколенная мышца
- •72 Икроножная мышца
- •7 3 Камбаловидная, подошвенная мышца
- •74 Большеберцовая передняя мышца
- •75 Большеберцовая задняя мышца
- •76 Малоберцовая третичная мышца
- •77, 78 Малоберцовая мышца (длинная, короткая)
- •79 Длинный сгибатель пальцев
- •80 Сгибатель пальцев (короткий)
- •81 Сгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •82 Сгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •83, 84 Разгибатель пальцев (длинный, короткий)
- •85 Разгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •86 Разгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •87 Отводящая первый палец стопы
- •88 Приводящая первый палец стопы
- •90 Межкостные подошвенные
- •91 Межкостные тыльные мышцы
- •92 Диафрагма
- •93 Мышца, выпрямляющая позвоночник
- •94 Мышцы тазового дна
- •3. Функциональные связи мышц
- •Содержание цикла
- •Расписание занятий Тема: Миология. Нейрофизиологические основы мышечного сокращения».
- •Предцикловая подготовка
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
Основные ошибки при тестировании
Неправильное исходное положение => Включение в движение синергистов
Выполнение первой фазы тестирования с максимальной силой => Быстрое утомление мышцы. Включение в движение синергистов
Врач работает в уступающем режиме (возникает концентрическое сокращение тестируемой мышцы) =>Тонус не изменяется
Врач работает в подавляющем режиме (возникает эксцентрическое сокращение тестируемой мышцы) => Тонус снижается
Пациент задерживает дыхание или касается участков своего тела => Проводится терапевтическая локализация
Врач касается суставов пациента => Проводится терапевтическая локализация
Уровни формирования феномена функциональной гипотонии
Функциональная гипотония формируется в организме при различных функциональных нарушениях, которые условно разделены на четыре уровня.
Периферический уровень:
ноцицепторы, проприоцепторы, барорецепторы, виброрецепторы (фасция, периост, связки, сухожильный аппарат Гольджи, клетки нейромышечного веретена) как собственные, так и рецепторы мышц - антагонистов, синергистов, нейтрализаторов, реактивных мышц, капсул и связое суставов, в которые сухожилия мышц влетаются
Сегментарный уровень -5 факторов межпозвонкового отверстия:
- функциональные блоки (мышечные, суставные; связочные, внутрикостные, дуральные)
- компрессия корешка;
- дуральная торзия;
- венозный застой (нарушение кровоснабжения);
- лимфостаз;
-меридиональный дисбаланс.
Талямический уровень:
- висцеральный орган;
- системы, полости.
Центральный уровень:
- эмоциональный дисбаланс;
- эндокринные нарушения;
- обменные процессы и др.
1 Разгибатели шеи
|
|
|
|
|
|
Дополнительные варианты тестирования
|
|
Начало: затылочная кость.
К
Функция: экстензия, ротация и латерофлексия шеи и головы.
Тест: пациент лежит на животе или сидит на стуле, для тестирования мышц с одной стороны - голова и шея ротированы в сторону теста, с двух сторон - голова - в экстензии. Давление оказывается в строго краниальном направлении, предплечье расположено на теле пациента строго вдоль линии растяжения
Иннервация: спинальные нервы С1-7
Нейролимфатическое обеспечение:1 межрёберный промежуток 3½ дюйма от грудины, дуга С2
Нейрососудистое обеспечение: дуга нижней челюсти
Питание: витамин В6, ниацинамид, органический йод
Меридиан: желудок
Орган: синусы
Фиксация: L I-SI, ПКС
Эмоция: Тревога
Время максимальной активности: 7-9 часов
Нейрологический зуб: 1 вверху
Рис. Фронтальный распил черепа.
/ — sinus frontalis; 2 — cellulae ethmoidales; 3 — meatus nasi superior; 4 — meatus nasi medius; 5 — sinus maxiilaris; 6 — vomer; 7 — meatus nasi inferior; 8 — processus palatinus maxillae; 9 — crista nasalis maxillae; 10 — concha nasalis inferior; // — os ethmoidale; 12 — concha nasalis media; 13 — concha nasalis superior; 14 — lam. perpendiculars ossis ethmoidalis; /5 - meatus nasi communis.
