- •Часть 1
- •Содержание
- •Введение
- •Предисловие
- •Глава 1. Физиологические основы мышечного сокращения
- •Глава 2 механизмы формирования функциональной гипотонии
- •Этапы формирования силы изометрического сокращения мышцы
- •Функциональная мышечная слабость и сверхоблегченность
- •Диагностические признаки функциональной слабости мышцы
- •Основные ошибки при тестировании
- •1 Разгибатели шеи
- •2 Короткие сгибатели шеи
- •3 Грудинно-ключичная-сосцевидная мышца
- •4 Передняя лестничная
- •5 Верхняя трапециевидная
- •6 Дельтовидная
- •7 Передняя зубчатая
- •8 Подлопаточная
- •9 Подключичная
- •10 Большая грудная ключичная
- •11 Большая грудная грудинная
- •12 Малая грудная
- •13 Мышца, поднимающая лопатку
- •14 Надостная
- •15 Подостная
- •16 Большая круглая
- •17 Малая круглая
- •18 Двуглавая
- •19 Клювоплечевая
- •20 Трехглавая
- •21 Плечелучевая
- •22 Пронатор круглый, квадратный
- •23 Супинатор
- •24 Локтевая
- •25 Локтевой сгибатель запястья
- •26 Сгибатель запястья лучевой
- •27 Флексор пальцев поверхностный
- •28 Сгибатель пальцев глубокий
- •29 Сгибатель большего пальца (длинный)
- •30 Сгибатель большего пальца (короткий)
- •31 Сгибатель мизинца (короткий)
- •32, 33 Разгибатель запястья лучевой (короткий, длинный)
- •34 Разгибатель запястья локтевой
- •35 Разгибатель пальцев
- •36 Разгибатель мизинца
- •37 Короткий разгибатель большего пальца
- •38 Разгибатель большого пальца (длинный)
- •39 Разгибатель указательного пальца
- •40 Отводящая большой палец (длинная)
- •41 Отводящая большой палец (короткая)
- •42 Приводящая первый палец
- •43 Мышца, отводящая мизинец
- •44 Противопоставляющая большой палец
- •45 Противопоставляющая мизинец
- •46,47 Ладонная мышца (длинная, короткая)
- •48 Червеобразные
- •49 Межкостные ладонные
- •50 Межкостные тыльные
- •51 Средняя трапециевидная
- •52 Нижняя трапециевидная
- •53 Ромбовидная мышца
- •Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосцевидного отростка к грудине слева (как рмс). Сзади: Между т6-7 пластинками слева.
- •54 Широчайшая мышца спины
- •55 Квадратная мышца поясницы
- •56, 57 Мышцы живота
- •Прямая мышца живота
- •Тестирование косых мышц живота
- •Тестированиие поперечной мышцы живота
- •58 Большая ягодичная
- •59,60 Средняя, малая ягодичная
- •Малая ягодичная
- •61 Грушевидная мышца
- •62 Четырехглавая мышца бедра
- •Прямая мышца бедра
- •63 Приводящие
- •64 Подвздошно-поясничная мышца
- •65 Мышца, напрягающая фасцию бедра
- •66 Портняжная мышца
- •67 Нежная мышца
- •71 Подколенная мышца
- •72 Икроножная мышца
- •7 3 Камбаловидная, подошвенная мышца
- •74 Большеберцовая передняя мышца
- •75 Большеберцовая задняя мышца
- •76 Малоберцовая третичная мышца
- •77, 78 Малоберцовая мышца (длинная, короткая)
- •79 Длинный сгибатель пальцев
- •80 Сгибатель пальцев (короткий)
- •81 Сгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •82 Сгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •83, 84 Разгибатель пальцев (длинный, короткий)
- •85 Разгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •86 Разгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •87 Отводящая первый палец стопы
- •88 Приводящая первый палец стопы
- •90 Межкостные подошвенные
- •91 Межкостные тыльные мышцы
- •92 Диафрагма
- •93 Мышца, выпрямляющая позвоночник
- •94 Мышцы тазового дна
- •3. Функциональные связи мышц
- •Содержание цикла
- •Расписание занятий Тема: Миология. Нейрофизиологические основы мышечного сокращения».
- •Предцикловая подготовка
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
71 Подколенная мышца
|
|
|
|
|
|
Начало: латеральный мыщелок бедра, задний рог латерального мениска, головка малоберцовой кости. Конец: треугольная область на задней поверхности большеберцовой кости над камбаловидной линией.
Функция: ротирует больше берцовую кость внутрь относительно бедренной или осуществляет наружную ротацию бедра относительно больше берцовой кости в зависимости от того, какая кость фиксирована, оттягивает мениск во время флексии и обеспечивает ротаторную стабильность бедра большеберцовой кости, выводит колено в полную экстензию, помогает задней стабилизации колена.
Тест: когда колено пациента согнуто под углом 90°. давление направляется дистально на медиальную часть стопы, а контрдавление - на пяточную кость, чтобы передать бедру внешнюю ротацию больше берцовой кости. Действительное движение при тестировании – минимально, и может быть оценено только при наблюдении за траекторией движения большеберцового бугорка. Вполне возможно, что врач получит ротацию стопы, что может свидетельствовать о слабости подколенной мышцы, но, по сути, это может быть скручивание большеберцовой или малоберцовой кости.
Иннервация:N.tibialis, L4,5,S1
Нейролимфатическое обеспечение: Передние отделы: 5-е межреберное пространство от середины сосковой линии до грудины справа.
Задние отделы: между Т5-Т6 справа
Нейрососудистый компонент: медиальный отдел колена у мениска
П
Связь с меридианами: желчный пузырь
Связь с органами: желчный пузырь
Сублюксация: Th IV
Фиксация: C III-VI
Эмоция: Ярость
Время максимальной активности: 21-1 часов
Нейрологический зуб: 4 вверху
Дополнительные варианты тестирования
Рисунок к органу
7 – vesica fellia, 8 – ductus cysticus, 9 – ductus gepaticus communis, 10 – ductus choledochus,13 – ductus pancreatis (железа вскрыта), 14 – pars superior duodeni, 15 - pars descendens duodeni, 16 - pars horizontalis (inferior) duodeni,
72 Икроножная мышца
|
|
|
|
|
|
Начало прикрепления:Медиальная головка: медиальный мыщелок и примыкающая часть бедра, капсула коленного сустава.
Конец прикрепления: пяточная кость у ахиллова сухожилия.
Функция: осуществляет подошвенную флексию стопы.
Тест: медиальную и латеральную головки икроножной мышцы, можно протестировать, как описано Beardail(5). При тестировании необходимо учитывать возможность активации экстензоров бедра, потому что они являются важными синергистами. При тестировании как медиальной, так и латеральной головок икроножной мышцы, пациент лежа на спине, сгибает колено приблизительно под углом 110° и производит максимальную подошвенную флексию стопы. При тестировании медиальной головки нога ротируется вовнутрь, при латеральной тестировании - наружу. Врач стабилизирует колено, разгибая его посредством давления на пяточную кость.
Тестирование Тестирование
Латеральной головки Медиальной головки
Иннервация: большеберцовый нерв L4,5, S1,2.
Нейролимфатическое обеспечение:
Передние отделы: 2 дюйма над пупком, I дюйм от средней линии.
Задние отделы: T 11,12 с обеих сторон около дуг позвонков.
Нейрососудистый компонент: лямбда
Питание: экстракт или концентрат адренолового нуклеопротеина
Связь с меридианами: перикард
Связь с органами: надпочечники
Эмоция: Любовь
Время максимальной активности: 19-21 часов
Рис. Левый надпочечник; вид спереди.
1 — gl. suprarenalis; 2 — v. supararenalis sinistra; 3 — a. suprarenalis inferior; 4 — a. renalis; 5 — ren; 6 — ureter; 7 — v. renalis; 8 — v. cava inferior; 9 — aorta; 10 — a. phrenica inferior; 11 — a. suprarenalis media; 12 — aa. suprarenales superiores.
