19 Клювоплечевая
|
|
|
|
|
|
Дополнительные варианты тестирования
Начальное прикрепление: Конец клювовидного отростка лопатки
К
онечное
прикрепление: Середина медиального
края плечевой кости, напротив бугорка
m. Deltoideus.
Действие: Сгибание и приведение плеча
Иннервация: Мышечно-кожный нерв, С6, 7
Пациент: Сидя или лежа на спине при полном сгибании в локтевом суставе для ограничения действия двуглавой мышцы. Сгибание в плечевом суставе около 75° при незначительной латеральной ротации плечевой кости.
Тестирование клювоплечевой мышцы. А-В (по Дж Щейферу) Обратите внимание на место контакта тестирующей руки (А) положение тестирующей руки врача под углом 45 град (для оказания сопротивления и направлении отведения и незначительного разгибания), и место контакта руки, фиксирующей ключицу, - место прикрепления мышцы (Б). Особенности тестирования в положении лёжа. Тестирование по Д. Вальтеру (Г): Давление против дистальной части плечевой кости в направлении разгибания и незначительного отведения.
Фиксация/стабилизация: Исследователем - задняя поверхность плечевого сустава в положении сидя.
Синергисты: Pectoralis Major Sternal/Clavicular, Biceps, передняя дельтовидная..
В процессе тестирования: Попытки привести плечо к туловищу
Двигательные изменения в состоянии слабости: Трудности в заведении руки за голову как при причесывании.
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 2-4 межреберное пространство около грудины.
Сзади: Между ТЗ-4 около пластинок.
Нейрососудистый рефлекс: Брегма
Питание: препарат ткани лёгкого, Vit. С.
Меридиан: Легкие
Орган: Легкие
Эмоция: Грусть
Время максимальной активности: 3-5 часов
20 Трехглавая
|
|
|
|
|
|
Н
Конечное прикрепление: Задняя поверхность локтевого отростка локтевой кости и переднеплечевая фасция.
Действие: Разгибание в локтевом суставе. Длинная головка участвует в приведении и может способствовать разгибанию в плечевом суставе.
Иннервация: Лучевой нерв, С 7, 8
Тестирование трехглавой мышцы, как группы. Пациент удерживает согнутой в локтевом суставе, в супинации руку, врач пытается выполнить сгибание.
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: межреберное пространство слева на уровне реберно-хрящевого сустава. Сзади: Между Т7-8 на уровне пластинки слева.
Нейрососудистый рефлекс: Несколько выше височно-теменного шва на линии, проходящей строго вертикально и несколько сзади наружного слухового прохода.
Питание: Возможно экстракт селезенки.
Меридиан и орган:: Селезенка
Эмоция: Забота
Время максимальной активности: 9-11
Общие замечания: При нормальной ходьбе трехглавая мышца активности не проявляет, несмотря на то, что медиальная головка представляется основным разгибателем, работающим с помощью латеральной головки, главным образом, против сопротивления.
Общие замечания: Когда тестирование проводится при отведении плеча от туловища под углом 90° (положение лежа на животе), длинная головка укорачивается на уровне и плечевого, и локтевого суставов. При сгибании в плечевом суставе (рука выносится перед туловищем) длинная головка укорачивается на уровне локтевого сустава, но удлиняется на уровне плечевого. Ввиду действия длинной головки на уровне двух суставов действие мышцы менее эффективно в положении лежа на животе.
Трехглавая мышца выдерживает меньшее давление в положении пациента лежа на животе, так как она укорачивается на уровне обоих суставов. Это может способствовать дифференциации между двумя мышцами или при тестировании сильных людей. В этом случае одна сторона тестируется против другой.
Поскольку брюшко локтевой мышцы расположено под локтевым суставом, исследователь может пальпировать мышцу на активность во время тестирования. Необходимо нарастание слабости локтевой мышцы, чтобы определить изменение в тестовом давлении. Даже паралич локтевой мышцы лишь незначительно снижает разгибательную активность. В определении мышечной дисфункции в ПК может дать положительный эффект терапевтическая локализация на уровне мышцы.
Особые связи - отражает нарушение аэробной и анаэробной функции мышц